段捷华
目的 评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好心理护理.方法 通过对56例不同病种的病人进行焦虑自量表评分测试(SAS)评价术前病人的焦虑程度.结果 56例病人均显示有不同程度的焦虑.结论 评价术前焦虑程度,解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,说明开展术前心理护理是十分必要的.
作者:刘玉兰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的治疗与护理方法.方法 对7例患者禁食、胃肠减压、洗胃、促进和增加胃动力药物应用、营养支持并中医辅助治疗,加强观察、心理护理等.结果 7例患者经治疗与护理均恢复良好,2~3wk出院.结论 功能性胃排空障碍行积极的治疗和精心护理有助于患者早日康复.
作者:禹水仙 刊期: 2008年第05期
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,如处理不当,可能发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.笔者自2003年1月~2007年1月分析了本院收治的21例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报道如下.
作者:周淑梅 刊期: 2008年第05期
肠易激综合征是临床中较常见的一种功能型肠道疾病.常因情绪变化、饮食不节、气候变化、过劳等非特异因素诱发,反复发作,久病可致营养不良,并可引起小肠炎、溃疡性结肠炎、痔疮等激发病变,常给患者带来痛苦和心理负担.
作者:赵岩 刊期: 2008年第05期
目的 评价注射用葛根素对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均常规治疗,同时治疗组33例给予葛根素注射液500mg加入NS 500ml中静脉滴注,对照组32例给予硝酸甘油10mg加入NS 500ml中静脉滴注.结果 2wk后心绞痛缓解情况:总有效率对照组为93.75%,治疗组为90.91%%,差异无显著性(P>0.05);心电图疗效比较,治疗组心肌缺血改善的总有效率78.79%,对照组78.13%,差异无著性(P>0.05);血液流变学比较,治疗组全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原均有明显改善(P<0.05),而对照组无此作用.结论 葛根素能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状,并抗心肌缺血,降低血黏度.
作者:李慧霞;梁留峰;杨杰;卫向月 刊期: 2008年第05期
目的 探讨米非司酮配伍小剂量米索前列醇应用于妊娠14~16wk引产的安全性和有效性.方法 对我院100例14~16wk因需终止妇娠的孕妇.随机分成A、B两组,A组50例使用米非司酮配伍小剂量米索前列醇引产,B组50例采用雷佛奴尔羊膜腔穿刺引产.结果 A组成功100%,B组成功率94%,且A组从开始用药到排胎总时间较B组明显缩短,产后24h出血量及胎血、胎膜残留减少.结论 米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于妊娠14~16wk引产是一种安全有效的方法.
作者:陈伟环 刊期: 2008年第05期
目的 评价内镜下治疗大肠息肉的疗效及安全性的方法.方法 121例大肠息肉根据其大小、部位及分型,采用不同的内镜下治疗方法,术后定期随访,观察是否复发或癌变.结果 内镜下治疗121例大肠息肉,均全部切除,未发生严重并发症.结论 内镜下治疗大肠息肉安全、创伤小、疗效满意.
作者:刘东升 刊期: 2008年第05期
实验动物模型的制作是医学实验研究的重要内容之一,动物模型的质量对实验研究的结果有着重要影响.在实验过程中,我们发现传统的2型糖尿病大鼠模型制作死亡率较高,通过总结以往的经验,得到了点滴体会,供同行参考.
作者:张晶;张晓昀;王丽;王旭玲 刊期: 2008年第05期
血清胆碱酯酶(ChE)是由肝细胞合成的水解酶,当肝脏发生实质性损害时,ChE合成减少,因此血清胆碱酯酶(ChE)活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情及预后判断具有一定的临床意义.为探讨肝硬化患者血清ChE活性变化的临床意义,笔者对40例肝硬化患者及40例健康体检者ChE活性检测结果进行对比分析,现报道如下.
作者:李立清 刊期: 2008年第05期
目的 观察硫酸镁联合丹参酮治疗病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积的疗效.方法 120例急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者随机分成两组各60例:A组采用硫酸镁联合丹参酮治疗;B组采用思美泰治疗.疗程均为4wk.结果 A组对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者临床症状及体征改善的有效率分别为96.7%、90.0%,与B组比较无显著性差异(P>0.05).A组患者治疗后肝功能各项指标的改善与B组相当.结论 硫酸镁联合丹参酮治疗对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者的疗效理想,在症状的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面与思美泰的疗效相当,其价格低廉,更适合农村患者.
作者:唐学林;谢先火;周建生;张志纯;蔡刚祥;施亚丽;邵幺梅 刊期: 2008年第05期
目的 通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心,术后精心护理,使患者减少痛苦,早日康复.方法 认真细致地做好术前、术后护理.结果 经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论 围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义.
作者:陈喜莲;张钰;张润娥 刊期: 2008年第05期
目的 观察复方水蛭散对高粘滞血症的临床疗效.方法 治疗组172例,予复方水蛭散1g,3次/d,口服,总疗程为6wk.结果 第6wk末较治疗前血小板聚集率、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积有显著降低.结论 复方水蛭散对高粘血症中、短期疗效显著、安全.
作者:张怀印 刊期: 2008年第05期
在高科技迅猛发展的新时期,医院档案工作者要作好档案编研工作,一要更新观念,二要提高综合业务素质,三要找准选题,四要搞联合编研,五要运用现代科技.
作者:张晓燕 刊期: 2008年第05期
修复是指组织中新的细胞和基质取代损害或丢失的细胞和基质.关节软骨组织内没有血管和神经,缺乏血供和未分化细胞,使得自我修复后的软骨组织不能恢复正常关节软骨原有的结构和功能.正是由于这种自然修复过程的局限性和不可预测性,因此关节软骨损伤的修复成为近年来风湿、骨科临床基础研究的一个重要课题.在临床以及实验中人们研究各种方法以促进关节软骨的修复.大体有:软骨下骨打孔术,降低关节面应力及保持关节活动;软组织移植术;软骨/骨软骨移植;细胞移植;组织工程软骨;基因治疗软骨缺损等方法.
作者:汪福东;王志文 刊期: 2008年第05期
目的 探讨妇科改良腹式微创开腹手术及皮肤美容缝合在子宫切除中的临床应用.方法 采用下腹横形小切口[1]、根据手术情况剔出肌瘤缩减子宫体积、宫颈筋膜内子宫切除以保留主、骶韧带及宫颈筋膜等改良方法.对200例患良性子宫病变行腹部小切口筋膜内子宫切除术作为研究组,同期随机选择200例类似病人采用传统的腹部横切口全子宫切除术作为对照,比较两组的手术时间、手术失血量、术后病率、住院时间、术后排气时间.结果 研究组平均手术时间(60.3±10.3)min,手术失血量(84±22.6)ml,术后病率3.5%,住院时间(6.03±4.26)d,术后排气时间(22.8±10.7)h,均明显低于对照组[(92±18.6)min,(198±364)ml,P<0.001,10.5%,(8.98±6.47)d,(36.2±16.8)h,P<0.01].结论 改良术式符合微创原则,创伤少、恢复快、保持盆底的解剖结构,是一种安全、经济、容易掌握的妇科开腹手术方法之一,较传统子宫切除术优越,值得在临床推广使用.
作者:王荣毓;卓真顺;卢玉莲;蒙占松 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女性,65岁,于2006年8月因腹痛、腹泻、恶心,呕吐5min来本院门诊求治,肌注阿托品0.5mg,异丙嗪25mg,20min后患者出现精神兴奋、坐卧不宁入院.入院时查体:T 37℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 110/70mmHg,发育正常、营养中等、回答切题、欠合作、精神极度兴奋、狂躁易怒、坐卧不宁.双侧瞳孔等圆等大,直径约3mm,对光反射敏感.心肺腹部无特殊发现,四肢肌张力高,查血尿常规、心电图、肝肾功能正常.立即给予安定10mg肌注、大量补液,应用速尿20mg静推加速体内药物排泄、对症支持等治疗,30min后患者狂躁减轻,能安静入睡,2d后治愈出院.
作者:饶静 刊期: 2008年第05期
镇肝熄风汤是清代张锡纯<医学宗中参西录>中的著名方剂.临床常用以治疗阴虚阳亢、肝风内动所致的头晕目眩,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,肢体渐觉活动不利,口眼歪斜,甚则颠扑不知人事,脉弦有力等症.笔者临床应用时除用于以上诸症外,对于部分中老年人其它疾病时出现的症状,辨证属肝阳上亢、肝风内动者也采用之,并取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者:杨可扬 刊期: 2008年第05期
急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,一旦发生感染难以控制.2005年5月~2007年5月,我院收治急性白血病化疗病人共68例,对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现将护理经验报告如下:
作者:张树风;王红艳;李素霞 刊期: 2008年第05期
随着医疗事业的发展,产前诊断的水平不断提高,妊娠合并子宫肌瘤的病例逐年增多.现将我院近5年的43例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行分析、总结如下.
作者:石淑贤 刊期: 2008年第05期
笔者应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 根据九省、市小儿病毒性心肌炎诊断标准确诊的心肌炎76例,随机分为两组.治疗组40例,男22例,女18例,年龄1~13岁;对照组36例,男20例,女16例,年龄1~14岁.两组病例性别、年龄及病情经统计学处理差异无显著性.
作者:任佳滨;高秀海 刊期: 2008年第05期