王爱香;李冬梅;武金石;成文娟
笔者总结了130例老年食道癌病人围手术期的护理经验.重点为加强术前心理护理、术前评估、术前准备;术中保温、及时应用抗菌素及化疗药物;术后加强饮食护理、疼痛的护理、防止呼吸道窒息、预防肺部并发症、防止发生液气胸.笔者认为老年患者行食道癌切除术,手术难度高,风险大,而积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
作者:朱阿珺 刊期: 2008年第05期
胆总管囊肿是一种先天性胆道疾病,多数在成年前即出现症状,但是在成年后才被确诊和治疗的报道也不少[1].现将我院1996年2月~2005年3月收治的6例胆总管囊肿报道如下.
作者:米万学 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿急性肠梗阻的诊断和手术治疗经验.方法 对我院2001~2007年收治的120例小儿肠梗阻病人资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗89例,非手术治疗31例,死亡6例(5.0%).死于中毒性休克2例,多器官功能衰竭2例,心衰1例,低钾酸碱平衡失调1例.结论 外科手术仍是治疗小儿肠梗阻的重要手段,因此,早期的诊断、有效的手术、术后严密监测、积极预防和治疗各种并发症,加上及时的营养支持,死亡率还是可以降低的.
作者:王青;吴远林;王家海;周德凯 刊期: 2008年第05期
胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,远期并发症较多,临床治疗困难.我院1999年2月~2004年9月收治胫骨平台骨折46例,笔者总结其经验及教训,报告如下.
作者:朱彩凤 刊期: 2008年第05期
修复是指组织中新的细胞和基质取代损害或丢失的细胞和基质.关节软骨组织内没有血管和神经,缺乏血供和未分化细胞,使得自我修复后的软骨组织不能恢复正常关节软骨原有的结构和功能.正是由于这种自然修复过程的局限性和不可预测性,因此关节软骨损伤的修复成为近年来风湿、骨科临床基础研究的一个重要课题.在临床以及实验中人们研究各种方法以促进关节软骨的修复.大体有:软骨下骨打孔术,降低关节面应力及保持关节活动;软组织移植术;软骨/骨软骨移植;细胞移植;组织工程软骨;基因治疗软骨缺损等方法.
作者:汪福东;王志文 刊期: 2008年第05期
目的 探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术时机选择及治疗.方法 回顾性分析2004~2006年33例额部脑挫裂伤临床资料.结果 随访半年,根据格拉斯哥预后评分标准(GOS):康复良好24例(72.73%),中度残废6例(18.18%),重度残废2例(6.06%),死亡1例(3.03%).结论 应重视患者病情变化、复查头颅CT、掌握其较独特的手术时机,不可仅以意识是否丧失或中线移位或血肿量的多少来确定手术指征,采用适当的手术方式是获得良好预后的关键.
作者:徐裕;徐伟东;周新民;冯东侠 刊期: 2008年第05期
科技时代,创新是整个世界发展的动力,图书馆只有抓住机遇,进行服务创新,才能开拓医院图书馆工作的新局面,推动事业的不断进步.
作者:李琴 刊期: 2008年第05期
先天性的听力障碍会严重影响语言能力、情感和智力的发展.近研究证实,在婴儿出生后的初6mo内,如果具有潜在听力障碍的婴儿能够被确诊并得到及时的治疗,就能把上述的这些恶性后果降低到低限度.目前,听力筛查技术的发展使得对婴幼儿的自动听力筛查成为可能.为此,我院产科于2005年9月~2007年1月出生的1000名新生儿的听力进行了检测,现将结果报告如下.
作者:曹志华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨绝经前女性心电图缺血样改变的意义及相关因素.方法 66例22~46岁女性,常规体检12导联心电图检查ST-T改变符合心肌缺血而无症状者,进行普萘洛尔试验、心电图分析.结果 下壁缺血38例,阳性37例,占56.0%;前壁缺血18例,阳性17例,占25.8%;下壁+前壁10例,阳性7例,占10.6%.结论 绝经前女性心电图ST-T改变,无症状时诊断心肌缺血建议作普萘洛尔试验.为临床诊断女性绝经前心肌缺血,特别是冠心病提供一定参考.
作者:程悦强;张国胜 刊期: 2008年第05期
自1937年Rees首先报告手部高压注射伤以来,国外已有一百多例病例报告.随着现代工业的发展,我国近年来亦有20多例手部高压注射伤报告,但其致伤物均为高压液体.近我们收治一例手部高压气体注射伤患者,现报告如下:
作者:冀振亮;崔和平;常富军;邵磊;王鑫 刊期: 2008年第05期
手术前临床医生给每一位患者检测凝血指标,目的 是为了了解患者的凝血功能状况.对老年组手术患者118例,青年组手术患者129例手术前凝血指标的检测,结果手术后患者DD、vWF显著高于手术前.手术患者术前、术后凝血指标检测有着重要的临床意义.
作者:左红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨糖尿病病人空腹血糖和胰岛素及其抵抗与红细胞和血小板的临床相关性.方法 2型糖尿病100例和1型糖尿病21例与对照组45例资料进行对比.结果 糖尿病病人的空腹血糖、胰岛素、抵抗指数与红细胞和血小板t≥3.5,P<0.05~0.01;相关r=1~1.003.结论 糖尿病的空腹血糖和空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数与红细胞和血小板显著相关,各组间存在显著差别.
作者:何锡辉;张柏坚 刊期: 2008年第05期
笔者自2004年2月~2007年10月,共行腹式全子宫切除术207例,除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外,其余的均采用改良式全子宫切除术.笔者根据改良式方法进行手术操作,具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点.因此笔者根据解剖特点进行总结分析,说明本文处理方法的科学性、实用性.
作者:王杏华 刊期: 2008年第05期
近年来,先天性心脏病(先心病)的介入治疗发展迅速,随着介入器材不断更新,技术方法日臻成熟,应用范围逐渐扩大,已成为与外科手术同等重要的先心病治疗手段之一.与此同时,先心病介入治疗的并发症与安全性亦越来越引起关注.其并发症发生率各家报道不一,适应证掌握不好、介入装置选择不当、操作技术欠佳、介入治疗经验不足等,均可造成严重并发症甚至死亡.熟悉或掌握并发症原因及处理对策,是至关重要的.现将我院先心病介入治疗中常见的并发症及护理介绍如下:
作者:王香枝;李冰玉;刘哲 刊期: 2008年第05期
老年尘肺合并COPD急性加重期并发呼吸衰竭病人属晚期尘肺病人,由于长期存在严重的通气功能障碍,导致呼吸衰竭发生,严重威胁着病人的生命和生活质量.舒张支气管、祛除痰液、改善通气、纠正呼吸衰竭是治疗的关键.本组应用复方异丙托溴胺雾化吸入在治疗老年尘肺合并COPD并发呼吸衰竭36例收到满意疗效.现报告如下:
作者:廖华苓 刊期: 2008年第05期
米索前列醇(简称米索)是前列腺素E1的类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用,与米非司酮配伍终止早孕的完全流产率达90%以上.由于本方法安全方便,痛苦小,已在临床普遍应用.但药流后出血一直是临床探讨的问题,其中妊娠产物残留是出血的主要原因,治疗方法是采用清宫术,常给患者带来痛苦.为避免药物流产后行清宫术,本文就不同时期再次给予米索治疗药物流产后出血进行了观察.
作者:宫殿英;朱希源 刊期: 2008年第05期
急性闭角型青光眼(AAGG)是眼科急症,致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响.现报道37例AACG患者的临床护理.
作者:孔祥辉 刊期: 2008年第05期
左室肥厚是典型的高血压性心脏病表现,它可导致心室肥厚与僵硬,左室收缩和舒张功能减退,同时降低冠脉储备能力,加快冠状动脉粥样硬化过程.因此,积极采取各种措施逆转左室肥厚,是高血压处理中的一个重要部分.为此,在临床治疗过程中,我们试加用了心肌能量代谢药物曲美他嗪,取得了较好的疗效,并且简便易行,价格低廉,病人易于接受.
作者:毕贞水;方丽 刊期: 2008年第05期
在闭合性腹部损伤中,脾破裂是常见的脏器伤,其发生率约占腹腔脏器伤的30%[1].以往的治疗方法多为脾切除术.随着现代脾脏外科研究的深入,目前认为,脾脏是一个有着许多重要生理功能的器官,拥有强大的抗感染、抗肿瘤的免疫功能,对维持人的生命和健康有着重大价值[2],因而保脾治疗越来越受到人们的重视.我院自2000年12月~2006年12月对创伤性脾破裂进行选择性非手术治疗34例,效果满意,现报告如下.
作者:林俊芝 刊期: 2008年第05期
笔者应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 根据九省、市小儿病毒性心肌炎诊断标准确诊的心肌炎76例,随机分为两组.治疗组40例,男22例,女18例,年龄1~13岁;对照组36例,男20例,女16例,年龄1~14岁.两组病例性别、年龄及病情经统计学处理差异无显著性.
作者:任佳滨;高秀海 刊期: 2008年第05期