孙爱云;边莉
目的 评价内镜下治疗大肠息肉的疗效及安全性的方法.方法 121例大肠息肉根据其大小、部位及分型,采用不同的内镜下治疗方法,术后定期随访,观察是否复发或癌变.结果 内镜下治疗121例大肠息肉,均全部切除,未发生严重并发症.结论 内镜下治疗大肠息肉安全、创伤小、疗效满意.
作者:刘东升 刊期: 2008年第05期
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk~<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%~10%,香港7.45%,美国7.1%~17.9%.死亡率在12.7%~20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%~35%,体重1000g~2500g者死亡率15%~3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者:段捷华 刊期: 2008年第05期
植入性胎盘是引起产后出血的一种较少见的病因,多在手取胎盘过程中发现.笔者报道用甲氨蝶呤肌注加米非司酮口服成功治疗植入性胎盘1例,并讨论其临床应用价值.
作者:雷快;匡体梅 刊期: 2008年第05期
异位甲状腺是甲状腺始基沿甲状舌管下降过程中发生的发育性疾病,病因不明.颈部正常部位无甲状腺组织,称为迷走甲状腺;除异位甲状腺外,颈部正常部位同时存在甲状腺组织者则称为副甲状腺.为临床少见的疾病,以舌根部甲状腺为常见(90%),其余可见于胸骨后、纵隔内、脊髓和卵巢内,也可见于颌下腺和腮腺,女多于男.作者通过对13例异位甲状腺核素显像的结果分析,就其形成的原因、诊治概述如下.
作者:左苓静 刊期: 2008年第05期
IFN-α是治疗慢性HBV感染的有效药物,但病例的选择是治疗成败的关键.目前虽有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和血清低水平HBVDNA可作为治疗的选择对象,但并不是理想的预测疗效指标.寻找一种方便、可靠能预测IFN-α疗效的指标很有必要.我们发现高水平的IL-10同慢性乙肝患者对IFN-α的无应答密切相关,提示IL-10可作预测IFN-α疗效的指标.
作者:张丽萍 刊期: 2008年第05期
随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月~2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.
作者:姚磊;陈艳芳 刊期: 2008年第05期
牙列间隙除了因正畸治疗设计拔牙而引起的间隙以外,还包括其他各种因素使牙列形成间隙者.例如:各种错颌畸形、先天或后天牙缺失、过小牙和严重的牙体牙周病等.
作者:程丽;唐志侃 刊期: 2008年第05期
血清胆碱酯酶(ChE)是由肝细胞合成的水解酶,当肝脏发生实质性损害时,ChE合成减少,因此血清胆碱酯酶(ChE)活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情及预后判断具有一定的临床意义.为探讨肝硬化患者血清ChE活性变化的临床意义,笔者对40例肝硬化患者及40例健康体检者ChE活性检测结果进行对比分析,现报道如下.
作者:李立清 刊期: 2008年第05期
颞下颌关节功能紊乱综合征(以下简称TMJDS),是口腔颌面部常见疾病之一,在颞下颌关节疾病中,此病为多见.长期以来,对TMJDS的发病原因和机理的讨论多围绕成人患者.近年来,学者们已经注意到从少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征入手,可以使TMJDS的病因研究,尤其是合因素研究得以深入,同时可以对TMJDS进行预防和早期治疗.[1]笔者统计分析了我院口腔科诊治的200例少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征患者的临床资料,就其病因、发病情况等问题进行了初步的分析讨论,现报告如下:
作者:王凤平;贺庆华 刊期: 2008年第05期
目的 观察干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法 两组病例分别应用干扰素α-1b及干扰素α-1b加复方甘草酸苷治疗.观察治疗前后组生化指标及病毒学指标的变化.结果 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗组与单用α-1b干扰素组比较,ALT复常率高(P<0.05);HBeAg及NBV-DNA阴转率均无统计学差异(P>0.05).结论 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用,但对于肝脏损伤较重者,可考虑两者合用.
作者:任建勋;马锋;王剑峰 刊期: 2008年第05期
急诊科是医院危重患者集中、病情复杂、时间紧迫、突发事件多、抢救和管理任务重的科室.急诊工作是医疗工作第一线,是医院的前哨,而急诊护士是前沿哨所的战士,对急诊患者能否及时、准确、高效率地抢救,使其转危为安标志着一个医院诊治水平的高低.要提高抢救工作的水平,不仅取决于医生的抢救技术,也取决于护士各方面的素质水平,要想成为一名合格的急诊护士,应具备以下素质:
作者:孟令敏 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的关系.方法 对58例老年高血压伴左室肥厚(LVH)患者及30例老年单纯高血压患者分别进行超声心动图检查,分析其心功能情况.结果 HLVH组反映左室功能障的LVEF、CI明显减低;二尖瓣舒张早期流速(E峰)、E/A、舒张早期减速度显著减低.结论 老年高血压左室肥厚与心力衰竭密切相关,积极改善左心室重塑有助于延缓心力衰竭的发生.
作者:刘志远;肖培育;李静 刊期: 2008年第05期
肥厚性心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM),是以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病[1].其临床表现多样,从无症状到心脏性猝死.其心电图(ECG)及心脏超声心动图(UCG)所见与其他疾病有重叠,因此临床上易误诊.笔者回顾1999~2006年间遇到的50例HCM的诊治过程,总结如下.
作者:胡青山;刘广金 刊期: 2008年第05期
胎头吸引术是头位分娩时的阴道助产技术之一,是根据负压吸引的原理,通过正常的牵引协助胎儿娩出的手术,但使用不当容易失败.针对胎头吸引术中可能发生失误的环节,采取相应的防治对策,可降低胎头吸引的失误率.
作者:黄嫒芳;黄霞;张艳仿 刊期: 2008年第05期
例1:患者男,46岁,于2007年2月凌晨骑摩托车不慎坠于深沟里,将左耳郭撕脱,同时,伴颜面部皮肤和全身软组织挫伤后2h送入我科,急诊局麻下行清创缝合术.
作者:李淑芳 刊期: 2008年第05期
为探讨慢性酒精中毒形成的心理原因,对54例慢性酒精中毒者(研究组)和54例正常者(对照组)进行MMPI调查比较,结果显示研究组人格偏离等分量表分数明显增高,MMPI剖析图为4.7.1图形,而对照组则呈常态分布.研究发现慢性酒精中毒者具有较明显的人格特征方面的异常.
作者:周云华 刊期: 2008年第05期
阑尾炎为外科下腹部常见病之一.我院自2004年~2006年行阑尾切除术158例,均在局麻状态下实施,效果较好,并得到行业中的好评,现将要点陈述如下:
作者:毛春辉 刊期: 2008年第05期
老年尘肺合并COPD急性加重期并发呼吸衰竭病人属晚期尘肺病人,由于长期存在严重的通气功能障碍,导致呼吸衰竭发生,严重威胁着病人的生命和生活质量.舒张支气管、祛除痰液、改善通气、纠正呼吸衰竭是治疗的关键.本组应用复方异丙托溴胺雾化吸入在治疗老年尘肺合并COPD并发呼吸衰竭36例收到满意疗效.现报告如下:
作者:廖华苓 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)治疗在发生或可疑发生的早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 32例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组17例,对照组15例,治疗组采用固尔苏治疗,用药后给予鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸;对照组除不予固尔苏治疗外,余治疗同治疗组.结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组并发症及死亡率明显低于对照组(P<0.05).治疗组用CPAP时间及住院天数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用PS治疗RDS,可以减少用药次数,减少机械通气,减轻病人的负担,减少并发症的发生,提高患儿的生存质量.
作者:聂树禄;樊黎明;王娟;刘海娜;李凯;李慧娟;白丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析1996年6月~2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料.结果 17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好,十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0.结论 恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键.
作者:李景岗;赵作君 刊期: 2008年第05期