胡青山；刘广金
急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,一旦发生感染难以控制.2005年5月～2007年5月,我院收治急性白血病化疗病人共68例,对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现将护理经验报告如下:
作者：张树风；王红艳；李素霞 刊期： 2008年第05期
我院于2004～2007年间共收治各类癌症患者300例,其中发生腹水24例,占8%,现分析如下:1 临床资料24例中,男13例,女11例,平均年龄为60岁.平滑肌肉瘤1例,男性,56岁;小肠间皮瘤1例,女,66岁;神经纤维瘤1例,女,31岁;直肠结肠癌4例,男2例,女2例,平均年龄64岁;右乳腺癌术后Ⅳ期1例,女,42岁:卵巢癌3例,平均年龄62岁;胃癌3例,男,平均年龄66岁,胆管癌2例,1男1女;原发性肝癌8例,男6例,女2例,平均年龄58岁.血性腹水2例,乳糜样腹水2例,血性乳糜样腹水1例,余腹水为淡黄色.全腹高度膨隆20例,下腹部膨隆4例.
作者：胡少娟 刊期： 2008年第05期
目的 观察静脉注射普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速临床疗效.方法 对36例不同年龄阵发性室上速患者临床表现、治疗及转归等情况进行分析.结果 36例患者在短时间内均转为窦性心律,无1例失败.结论 静脉注射普罗帕酮对阵发性室上性心动过速疗效佳.
作者：丁淑婧；张建华 刊期： 2008年第05期
药源性角膜病变是全身和眼局部用药引起的角膜病变,也称毒性角膜病变,临床表现多样,易与其他角膜疾病混淆,如不及时诊断和治疗,将严重威胁视力.近年来,随着眼局部用药种类增多,局部药物毒性所致的角膜病变也逐渐引起临床医师注意.
作者：刘壮昌 刊期： 2008年第05期
异型淋巴细胞又称反应性淋巴细胞,它是在病毒、原虫等感染、药物反应、结缔组织病、免疫系统强应激状态或过敏原等因素刺激下,有些淋巴细胞增生并发生形态上的变化.其主要特点为胞体增大、胞质量增多、染色深蓝、可含有大小不等的空泡或呈泡沫状;胞核变大,呈圆形、椭圆形、肾形或不规则形,染色质可疏松、呈细致网状或呈粗网状.一般可分为三种形态:Ⅰ型:泡沫型;Ⅱ型:不规则型;Ⅲ型:幼稚型.正由于其形态的多变性,检验人员如不熟悉该细胞的形态,极易造成误诊,由此而给予临床医师的诊断提供了不正确的参考依据,给患者造成不必要的精神负担和经济损失.现笔者就我院1997～2006年临床工作中遇到的60例病例情况介绍如下.
作者：张国莲 刊期： 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万～10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者：付振艳；孙彦平 刊期： 2008年第05期
目的 观察硫酸镁联合丹参酮治疗病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积的疗效.方法 120例急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者随机分成两组各60例:A组采用硫酸镁联合丹参酮治疗;B组采用思美泰治疗.疗程均为4wk.结果 A组对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者临床症状及体征改善的有效率分别为96.7%、90.0%,与B组比较无显著性差异(P>0.05).A组患者治疗后肝功能各项指标的改善与B组相当.结论 硫酸镁联合丹参酮治疗对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者的疗效理想,在症状的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面与思美泰的疗效相当,其价格低廉,更适合农村患者.
作者：唐学林；谢先火；周建生；张志纯；蔡刚祥；施亚丽；邵幺梅 刊期： 2008年第05期
例1:患者男,46岁,于2007年2月凌晨骑摩托车不慎坠于深沟里,将左耳郭撕脱,同时,伴颜面部皮肤和全身软组织挫伤后2h送入我科,急诊局麻下行清创缝合术.
作者：李淑芳 刊期： 2008年第05期
笔者报告了我科近年来接受全髋关节置换手术的30例病人的康复护理情况.在康复护理过程中,术前做好术前评估及心理护理;术后正确使用CPM辅助仪训练,选择佳的肢体活动时间与活动方法,提高了病人的治愈率,无并发症发生,缩短了康复的时间.
作者：刘桂芝；冉孟兰 刊期： 2008年第05期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果.方法 翼状胬肉288例(302眼),随机分为A、B两组.A组144例(156眼)行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组144例(156眼)行胬肉切除联合羊膜移植.观察术后患者自觉症状,角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生.结果 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快.随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼,羊膜移植胬肉复发13眼,睑球粘连2眼.结论 角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式.但二者相比较前者术式优于后者,是处理翼状胬肉佳术式.
作者：隆习军 刊期： 2008年第05期
血清胆碱酯酶(ChE)是由肝细胞合成的水解酶,当肝脏发生实质性损害时,ChE合成减少,因此血清胆碱酯酶(ChE)活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情及预后判断具有一定的临床意义.为探讨肝硬化患者血清ChE活性变化的临床意义,笔者对40例肝硬化患者及40例健康体检者ChE活性检测结果进行对比分析,现报道如下.
作者：李立清 刊期： 2008年第05期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49d妊娠,本站对稽留流产患者在刮宫术前给予米非司酮配伍米索前列醇口服,取得了满意效果,现报告如下:
作者：李泽光 刊期： 2008年第05期
目的 了解血液透析室工作人员被血液污染、锐器伤的防护教育依从性的现状,探讨防护措施.方法 根据血液污染和锐器刺伤的方式和自身防护的要求,设计调查表对全市县22所医院76名医护人员进行开放式问卷调查,并对结果进行分析.结果 自身防护依从性较差,15%的医护人员对防护知识模糊,尤其以二级医院多见.接触患者前后经常洗手的比例是47%,锐器刺伤占调查的比例是25%,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物经常洗手的比例是39%,给患者血液透析上下机、冲管路前后戴手套、洗手的比例是90%,19例锐器刺伤中上报的比例是23%.结论 只有强化护理人员对血源性疾病防护知识的教育,提高工作中自身防护的依从性,对血液污染、锐器刺伤后采取有效的职业暴露措施,才能避免或减少医护人员被血源性疾病感染.
作者：李晓红；张俊霞；张瑞 刊期： 2008年第05期
目的 通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心,术后精心护理,使患者减少痛苦,早日康复.方法 认真细致地做好术前、术后护理.结果 经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论 围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义.
作者：陈喜莲；张钰；张润娥 刊期： 2008年第05期
急性闭角型青光眼(AAGG)是眼科急症,致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响.现报道37例AACG患者的临床护理.
作者：孔祥辉 刊期： 2008年第05期
急性脑出血是神经内科的常见病、多发病,死亡率及致残率均高,笔者总结我院1999年～2006年来123例患急性脑出血病病人的护理,并做好心理及基础护理预防并发症,保持引流管通畅,严格控制血压及时用药及对症治疗,123例病人均取得满意效果.
作者：范翠英 刊期： 2008年第05期
护理人文关怀是护士将获得的知识内化后,自觉的给予病人的情感付出[1].现代社会的发展赋予了护理工作更多的内容,更加注重对病人的人文关怀,并对护理人员的知识结构、操作技能和综合素质提出了更高的要求[2],其目的是使病人在生理、心理、社会精神方面都处于满足而舒适的状态.现笔者将我院2007年以来开展人文关怀护理收到的满意效果报告如下.
作者：林雪春 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高血压与糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法 研究对象93例,按白蛋白排泄率分成4组,将每组中的血压分别进行组间比较.结果 正常对照组与糖尿病及糖尿病肾病各组间的血压值有显著性差异,糖尿病及糖尿病肾病每组间的血压值均无统计学意义.同时,患病各组的高血压患病率明显高于正常对照组.结论 高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压对糖尿病及糖尿病肾病的相互影响仍不可小视,其具体影响作用有待进一步深入研究.
作者：艾红梅；陈克军 刊期： 2008年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的快速型心律失常.它是心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.心律平属IC类抗心律失常药,具有减低传导速度,延长有效不应期及降低兴奋性,消除折返性心律失常的作用.能有效的抑制该心律失常的的临床症状,并在临床上取得了满意的效果.现将护理体会总结如下:
作者：卢美丽；刘彩霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿急性肠梗阻的诊断和手术治疗经验.方法 对我院2001～2007年收治的120例小儿肠梗阻病人资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗89例,非手术治疗31例,死亡6例(5.0%).死于中毒性休克2例,多器官功能衰竭2例,心衰1例,低钾酸碱平衡失调1例.结论 外科手术仍是治疗小儿肠梗阻的重要手段,因此,早期的诊断、有效的手术、术后严密监测、积极预防和治疗各种并发症,加上及时的营养支持,死亡率还是可以降低的.
作者：王青；吴远林；王家海；周德凯 刊期： 2008年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
