林雪春
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk～<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%～10%,香港7.45%,美国7.1%～17.9%.死亡率在12.7%～20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%～35%,体重1000g～2500g者死亡率15%～3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者：段捷华 刊期： 2008年第05期
低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年2月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下:
作者：王际东 刊期： 2008年第05期
自20世纪60年代全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有上千万妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出,给大部分中老年妇女带来一定的精神压力.由于绝经后卵巢功能衰退,并逐渐消失,雌激素水平低落,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,致使宫内节育器错位嵌顿,给取器带来很大难度.我院于2000年1月～2006年8月,给80例妇女一次性口服尼尔雌醇取器,效果满意,分析如下.
作者：黄立新 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的治疗与护理方法.方法 对7例患者禁食、胃肠减压、洗胃、促进和增加胃动力药物应用、营养支持并中医辅助治疗,加强观察、心理护理等.结果 7例患者经治疗与护理均恢复良好,2～3wk出院.结论 功能性胃排空障碍行积极的治疗和精心护理有助于患者早日康复.
作者：禹水仙 刊期： 2008年第05期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49d妊娠,本站对稽留流产患者在刮宫术前给予米非司酮配伍米索前列醇口服,取得了满意效果,现报告如下:
作者：李泽光 刊期： 2008年第05期
目的 评价左氧氟沙星与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染的有效性和安全性.方法 60例泌尿系感染患者随机分2组,左氧氟沙星组为30例,0.2～0.4g静脉滴注,qd或bid;头孢哌酮钠舒巴坦钠组为30例,3.0～6.0g静脉静滴注,qd或bid,疗程均为7～14d.结果 左氧氟沙星有效率为93.3%,细菌清除率为93.3%,头孢哌酮钠舒巴坦钠组有效率为90.0%,细菌清除率为92.9%.结论 左氧氟沙星和头孢哌铜钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染在统计学上无显著差异(P>0.05),二者均为治疗泌尿系感染安全、有效的药物.
作者：陈洁；吉建 刊期： 2008年第05期
目的 探讨外源性肺泡表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将46例胎龄26～32wk、体重1000～1500g的早产儿随机分为两组,预防组出生后2h内气管内滴入PS,对照组不用PS,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组NRDS的发生率、需要机械通气的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度.结果 预防组NRDS发生率,需要机械通气的比例及机械通气时间较对照组低,二者比较有统计学意义(P＜0.05);预防组胸片改变程度比对照组轻.结论 早产儿出生后预防性应用PS可以降低NRDS发生率,减轻NRDS发病程度.
作者：姜赤秋；吴莉华 刊期： 2008年第05期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护士工作中占有非常重要的位置.随着人口老龄化,老年患者急剧增加,临床静脉给药方法已成为治疗、抢救老年患者的重要途径.
作者：宋君兰 刊期： 2008年第05期
超声雾化吸入疗法(简称吸入)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段.通过观察发现人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等,危重患者表现尤甚.笔者对我院ICU病房三年来收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺感染和大手术后病人的吸入过程进行分析,以探讨避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果的方法.
作者：张红霞 刊期： 2008年第05期
实验动物模型的制作是医学实验研究的重要内容之一,动物模型的质量对实验研究的结果有着重要影响.在实验过程中,我们发现传统的2型糖尿病大鼠模型制作死亡率较高,通过总结以往的经验,得到了点滴体会,供同行参考.
作者：张晶；张晓昀；王丽；王旭玲 刊期： 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万～10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者：付振艳；孙彦平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿急性肠梗阻的诊断和手术治疗经验.方法 对我院2001～2007年收治的120例小儿肠梗阻病人资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗89例,非手术治疗31例,死亡6例(5.0%).死于中毒性休克2例,多器官功能衰竭2例,心衰1例,低钾酸碱平衡失调1例.结论 外科手术仍是治疗小儿肠梗阻的重要手段,因此,早期的诊断、有效的手术、术后严密监测、积极预防和治疗各种并发症,加上及时的营养支持,死亡率还是可以降低的.
作者：王青；吴远林；王家海；周德凯 刊期： 2008年第05期
目的 观察运用中西医结合方法治疗突发性聋的疗效,并进一步探讨突发性聋的综合治疗方法.方法 65例突发性聋患者随机分为中西医结合组和西医组,均采用常规西医方法治疗,中西医结合组同时配合中药治疗.结果 中西医结合组的临床恢复疗效,明显高于单纯西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合法作为治疗突发性聋的一种综合疗法,效果显著.
作者：李俞晓；韩丽慧；吴红；田希霞 刊期： 2008年第05期
腹部理疗是在腹部通过靶向给药,在一次性理疗贴片中心涂敷透皮耦合剂(消化道)贴在患儿腹部,辅助治疗婴幼儿腹泻、腹胀为主要目的的一种治疗方法.此项治疗操作简单、方便且较实用.临床治疗效果比较理想,我科于1999～2006年进行腹部理疗3500人次,在工作中对婴幼儿腹部理疗的护理总结了以下几点经验.现介绍如下:
作者：吴倩茹 刊期： 2008年第05期
为了解瓦房店市城乡中学集体用餐卫生现状,2006年3月～10月,我们组织卫生监督员对全市56所中学食堂卫生状况进行了监督检查.
作者：王永会 刊期： 2008年第05期
目的 掌握和了解有哪些因素影响老年肺癌的治疗.通过调查和分析老年肺癌的病理分型、治疗及复发情况,让医生和病人了解老年肺癌的治疗现状.方法 按照选例标准,随机抽取35份病历进行全面的调查和分析.结果 35例患者中,初次就诊20人,复发15人,有37.14%未进行治疗.在复发的患者中,有86.67%的病人在1a内复发,13.33%的病人治疗后1a复发.老年肺癌以鳞癌多见,但22.9%的病人不能得到病理诊断.结论 老年肺癌的治疗现状不容乐观,其病理诊断获得难,治疗效果不理想,且易复发.
作者：王国民 刊期： 2008年第05期
目的 分析化疗药物对组织的刺激和损伤作用.方法 选择27例表皮未破损实施化疗的患者,合理选择血管,提高穿刺技术,适当应用药物的方法.结果 本组患者无一例发生组织坏死.结论 医护人员应努力避免化疗药物对血管的刺激和对组织伤害.
作者：崔红霞 刊期： 2008年第05期
肥厚性心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM),是以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病[1].其临床表现多样,从无症状到心脏性猝死.其心电图(ECG)及心脏超声心动图(UCG)所见与其他疾病有重叠,因此临床上易误诊.笔者回顾1999～2006年间遇到的50例HCM的诊治过程,总结如下.
作者：胡青山；刘广金 刊期： 2008年第05期
老年人肺炎发病率高、并发症较多、死亡率高,严重威胁老年人健康,为了探讨老年人肺炎临床特点[1,3],以及早诊断、早治疗,笔者收集我院2003～2006年住院的364例老年人肺炎进行分析如下:
作者：张大昌；于呈伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨TG-Ab和TM-Ab滴度测定在甲状腺疾病诊断中的意义.方法 间接免疫荧光法(ITF)作TG-Ab、TM-Ab检测.结果 3种甲状腺疾病均有TG-Ab、TM-Ab的滴度增高,甲减患者阳性率明显高于甲亢患者,而桥本氏甲状腺炎患者TG-Ab、TM-Ab均有增高.结论 TG、TM抗体滴度的高低与疾病的预后呈负相关,可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据.
作者：刘红霞 刊期： 2008年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
