姜赤秋;吴莉华
肥厚性心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM),是以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病[1].其临床表现多样,从无症状到心脏性猝死.其心电图(ECG)及心脏超声心动图(UCG)所见与其他疾病有重叠,因此临床上易误诊.笔者回顾1999~2006年间遇到的50例HCM的诊治过程,总结如下.
作者:胡青山;刘广金 刊期: 2008年第05期
急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,一旦发生感染难以控制.2005年5月~2007年5月,我院收治急性白血病化疗病人共68例,对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现将护理经验报告如下:
作者:张树风;王红艳;李素霞 刊期: 2008年第05期
老年人肺炎发病率高、并发症较多、死亡率高,严重威胁老年人健康,为了探讨老年人肺炎临床特点[1,3],以及早诊断、早治疗,笔者收集我院2003~2006年住院的364例老年人肺炎进行分析如下:
作者:张大昌;于呈伟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨绝经前女性心电图缺血样改变的意义及相关因素.方法 66例22~46岁女性,常规体检12导联心电图检查ST-T改变符合心肌缺血而无症状者,进行普萘洛尔试验、心电图分析.结果 下壁缺血38例,阳性37例,占56.0%;前壁缺血18例,阳性17例,占25.8%;下壁+前壁10例,阳性7例,占10.6%.结论 绝经前女性心电图ST-T改变,无症状时诊断心肌缺血建议作普萘洛尔试验.为临床诊断女性绝经前心肌缺血,特别是冠心病提供一定参考.
作者:程悦强;张国胜 刊期: 2008年第05期
目的 观察心理护理对重度子痫前期患者母儿预后的影响.方法 应用心理护理并采用对照分析方法对68例重度子痫前期产妇的分娩合并症、并发症、难产及新生儿情况进行比较.结果 实验组子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率均低于对照组,而分娩正常新生儿高于对照组(P<0.05).胎死宫内及新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理护理可降低重度子痫前期产妇的子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率.
作者:陈远理 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女性,65岁,于2006年8月因腹痛、腹泻、恶心,呕吐5min来本院门诊求治,肌注阿托品0.5mg,异丙嗪25mg,20min后患者出现精神兴奋、坐卧不宁入院.入院时查体:T 37℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 110/70mmHg,发育正常、营养中等、回答切题、欠合作、精神极度兴奋、狂躁易怒、坐卧不宁.双侧瞳孔等圆等大,直径约3mm,对光反射敏感.心肺腹部无特殊发现,四肢肌张力高,查血尿常规、心电图、肝肾功能正常.立即给予安定10mg肌注、大量补液,应用速尿20mg静推加速体内药物排泄、对症支持等治疗,30min后患者狂躁减轻,能安静入睡,2d后治愈出院.
作者:饶静 刊期: 2008年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 2006年7月~2007年8月,我院分娩总数1251例,剖宫产306例.将入院分娩的孕妇随机分为试验组160例,行横切口子宫下段剖宫产术;对照组146例,行传统的子宫下段剖宫产.孕妇平均年龄27.5岁,孕周38~44wk,剖宫产指征:头盆不称174例,臀位62例,胎儿窘迫28例,双胎12例,妊高征21例,珍贵儿9例.
作者:滕秀范 刊期: 2008年第05期
心肌梗死是严重损害机体健康且病死率较高的疾病,早期溶栓治疗是抢救患者生命的主要措施,而溶栓治疗又受到诸多条件的限制.我院自2000年1月~2006年5月共收治心肌梗死并室速、室颤5例病人,经心肺复苏术后溶栓治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者:薛成 刊期: 2008年第05期
纵隔病变的影像征象复杂多变,纵隔脂肪瘤系纵隔内良性肿瘤,普通胸片检查诊断较为困难,笔者通过对我院发现并证实的几例脂肪瘤病例的讨论,希望对纵隔脂肪瘤的诊断及鉴别提供一定的借鉴.
作者:曹玉凡;王兴斌;李文勇 刊期: 2008年第05期
目的 观察氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法 72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组38例,治疗组34例,两组给予抗感染、解痉、止咳等常规治疗,治疗组加用氨溴索15mg、舒喘灵滴液0.25ml加入生理盐水1.75ml中,强力雾化吸入10min,疗程5~7d.结果 治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失,时间及平均治疗天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应.结论 应用氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床疗效确切、安全可靠,值得临床推广应用.
作者:罗桂贤 刊期: 2008年第05期
低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年2月~2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下:
作者:王际东 刊期: 2008年第05期
自1937年Rees首先报告手部高压注射伤以来,国外已有一百多例病例报告.随着现代工业的发展,我国近年来亦有20多例手部高压注射伤报告,但其致伤物均为高压液体.近我们收治一例手部高压气体注射伤患者,现报告如下:
作者:冀振亮;崔和平;常富军;邵磊;王鑫 刊期: 2008年第05期
随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月~2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.
作者:姚磊;陈艳芳 刊期: 2008年第05期
目的 探讨糖尿病病人空腹血糖和胰岛素及其抵抗与红细胞和血小板的临床相关性.方法 2型糖尿病100例和1型糖尿病21例与对照组45例资料进行对比.结果 糖尿病病人的空腹血糖、胰岛素、抵抗指数与红细胞和血小板t≥3.5,P<0.05~0.01;相关r=1~1.003.结论 糖尿病的空腹血糖和空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数与红细胞和血小板显著相关,各组间存在显著差别.
作者:何锡辉;张柏坚 刊期: 2008年第05期
笔者报告了我科近年来接受全髋关节置换手术的30例病人的康复护理情况.在康复护理过程中,术前做好术前评估及心理护理;术后正确使用CPM辅助仪训练,选择佳的肢体活动时间与活动方法,提高了病人的治愈率,无并发症发生,缩短了康复的时间.
作者:刘桂芝;冉孟兰 刊期: 2008年第05期
牙列间隙除了因正畸治疗设计拔牙而引起的间隙以外,还包括其他各种因素使牙列形成间隙者.例如:各种错颌畸形、先天或后天牙缺失、过小牙和严重的牙体牙周病等.
作者:程丽;唐志侃 刊期: 2008年第05期
实验动物模型的制作是医学实验研究的重要内容之一,动物模型的质量对实验研究的结果有着重要影响.在实验过程中,我们发现传统的2型糖尿病大鼠模型制作死亡率较高,通过总结以往的经验,得到了点滴体会,供同行参考.
作者:张晶;张晓昀;王丽;王旭玲 刊期: 2008年第05期
目的 观察干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法 两组病例分别应用干扰素α-1b及干扰素α-1b加复方甘草酸苷治疗.观察治疗前后组生化指标及病毒学指标的变化.结果 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗组与单用α-1b干扰素组比较,ALT复常率高(P<0.05);HBeAg及NBV-DNA阴转率均无统计学差异(P>0.05).结论 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用,但对于肝脏损伤较重者,可考虑两者合用.
作者:任建勋;马锋;王剑峰 刊期: 2008年第05期
腹部理疗是在腹部通过靶向给药,在一次性理疗贴片中心涂敷透皮耦合剂(消化道)贴在患儿腹部,辅助治疗婴幼儿腹泻、腹胀为主要目的的一种治疗方法.此项治疗操作简单、方便且较实用.临床治疗效果比较理想,我科于1999~2006年进行腹部理疗3500人次,在工作中对婴幼儿腹部理疗的护理总结了以下几点经验.现介绍如下:
作者:吴倩茹 刊期: 2008年第05期
目的 观察硫酸镁联合丹参酮治疗病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积的疗效.方法 120例急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者随机分成两组各60例:A组采用硫酸镁联合丹参酮治疗;B组采用思美泰治疗.疗程均为4wk.结果 A组对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者临床症状及体征改善的有效率分别为96.7%、90.0%,与B组比较无显著性差异(P>0.05).A组患者治疗后肝功能各项指标的改善与B组相当.结论 硫酸镁联合丹参酮治疗对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者的疗效理想,在症状的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面与思美泰的疗效相当,其价格低廉,更适合农村患者.
作者:唐学林;谢先火;周建生;张志纯;蔡刚祥;施亚丽;邵幺梅 刊期: 2008年第05期