艾红梅;陈克军
随着医学科学的发展,人民生活水平的提高,腹腔镜手术已广泛地应用于临床,腹腔镜手术是现代医学的一种先进手术治疗方法,它具有创伤小、病人痛苦轻、住院时间短、恢复快、对胃肠刺激小、经济等优点,因而在各级医院逐渐开展起来,现将术前病人的心理护理、器械准备、术中配合、仪器设备的使用保养等方面总结如下:
作者:王作敏 刊期: 2008年第05期
科技时代,创新是整个世界发展的动力,图书馆只有抓住机遇,进行服务创新,才能开拓医院图书馆工作的新局面,推动事业的不断进步.
作者:李琴 刊期: 2008年第05期
笔者自2004年2月~2007年10月,共行腹式全子宫切除术207例,除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外,其余的均采用改良式全子宫切除术.笔者根据改良式方法进行手术操作,具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点.因此笔者根据解剖特点进行总结分析,说明本文处理方法的科学性、实用性.
作者:王杏华 刊期: 2008年第05期
超声雾化吸入疗法(简称吸入)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段.通过观察发现人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等,危重患者表现尤甚.笔者对我院ICU病房三年来收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺感染和大手术后病人的吸入过程进行分析,以探讨避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果的方法.
作者:张红霞 刊期: 2008年第05期
腹部闭合性损伤是一种常见损伤,发病急,如果伴有实质性脏器、大血管损伤或空腔脏器破裂会危及生命.我院自2002~2006年共收治腹部闭合性损伤88例,治疗效果较好.现对其诊断和治疗进行讨论:
作者:房群;刘海燕 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,男,62岁,活动后胸痛15a,于2006年4月18日入院,无高血压病、糖尿病史,无不良嗜好,家族无特殊病史,心电图正常,心脏B超:LVEF 67%,左室内经48mm.术前血管造影情况:左右冠脉同时造影,LM开口100%完全闭塞,RCA血管壁欠光滑,RCA提供侧支至LCX、LAD.手术过程:6FJR4.0至右冠,6FJL4.0至左冠,左右冠同时造影,左冠不同轴,改用6FJL4.5STGluiding 0.014PTGraphix导丝通过左主干后,进入回旋支,右冠造影证实真腔后,固定导丝,插入3.0×12mm高压球囊16atm×10s扩张左主干,病变扩张,球囊破裂.
作者:陈福生;曾维理;罗莘 刊期: 2008年第05期
弹响指又称屈指肌腱鞘炎,多因劳损、压挤和摩擦而引起,继而发展为狭窄性腱鞘炎,拇指多发,小指少[1].临床上多表现为手指不能伸直,局部压痛、肿胀及手指的放射痛,甚至有手指麻木感,发展到狡窄时则疼痛双手消失,唯一的症状为弹响或者绞索,严重影响正常的工作、生活.目前多用封闭方法治疗,虽有疗效,但易复发,我们采用针刺麻醉下推拿治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:戴志凌;邵雪;朱凤贤 刊期: 2008年第05期
目的 探讨应用髌下小切口闭合或小切口切开复位逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折的临床效果分析.方法 本组11例,闭合复位4例,小切口复位7例.均采用髌下小切口逆行锁式髓针内固定,术后12~14日拆线,均早期负重.结果 随访6~24mo,平均术后6wk已有明显骨痂形成,平均愈合时间12wk(8~24wk).无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好.结论 本方法具创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨下段骨折的有效治疗手段.
作者:王文生 刊期: 2008年第05期
地芬诺酯又名复方苯乙哌啶,为白色无味片剂,有收敛和抑制肠蠕动作用.对腹泻的对症治疗,尤其是对结肠功能紊乱的腹泻有较好的效果.因此在诊所及基层医院对婴幼儿腹泻的患儿应用较多.但该药用量稍大,即可引起中毒,甚至危及生命.笔者将我院2005年2月~2006年12月收治的地芬诺酯中毒28例进行临床分析报告.
作者:鲁玫 刊期: 2008年第05期
为了更好地配合医生临床用药输液治疗,我院对昏迷、躁动、有精神症状及长期输液末梢血管不充盈的患者,采取了颈外静脉穿刺置管.自2005年2月~2007年9月开展了280例,其中男186例,女94例.年龄15~84岁,留置1~54d.
作者:胡国伟 刊期: 2008年第05期
护理人文关怀是护士将获得的知识内化后,自觉的给予病人的情感付出[1].现代社会的发展赋予了护理工作更多的内容,更加注重对病人的人文关怀,并对护理人员的知识结构、操作技能和综合素质提出了更高的要求[2],其目的是使病人在生理、心理、社会精神方面都处于满足而舒适的状态.现笔者将我院2007年以来开展人文关怀护理收到的满意效果报告如下.
作者:林雪春 刊期: 2008年第05期
目的 探讨瑞格列奈合并阿卡波糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压及调脂作用.方法 129例原发性高血压合并2型糖尿病患者分为对照组31例给予缬沙坦80~160mg.d-1,尼莫地平10mg.d-1,阿司匹林100mg.d-1;治疗组98例,在治疗组基础上给予瑞格列奈合并阿卡波糖750~1500mg.d-1,测量两组患者血压,记录SBP及DBP,12wk后均在空腹状态下取血作血脂检测.结果 治疗组治疗2wk,SBP及DBP与治疗前比较明显下降,治疗6、12wk血压降到正常范围,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01);治疗6、12wk治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有极显著性(P<0.01).治疗组12wk后血脂指标TC、TG、LCD-C明显下降,HDC-C升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论 瑞格列奈合并阿卡波糖具有良好的降压效果,同时减少心血管危险因素的发生.
作者:李明初 刊期: 2008年第05期
我们重用白术治疗气虚性便秘56例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男17例,女39例,年龄23~82岁,病程6mo~3a,其中3~4d排便1次39例,4~6d排便1次14例,7d排便1次3例.
作者:吴俊华 刊期: 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万~10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者:付振艳;孙彦平 刊期: 2008年第05期
临床上应用的静脉留置针比一般的静脉穿刺来说较长、较粗,因而在操作方法、选取的血管及护理上都有其独特的要求.
作者:庄晓清 刊期: 2008年第05期
在医院固定资产管理中引入以计算机为代表的现代化高科技手段必将全面加强医院固定资产管理,保证医疗工作正常开展,精确医院各级经济成本核算,促进国有财产的保值增值.
作者:杨沛 刊期: 2008年第05期
白内障占我国致盲眼病的首位,现尚无有效药物疗法.庆幸的是经手术可以治愈,因而手术方法上的改进已经成为治疗白内障的重要课题.目前超声乳化方法将切口缩小,减少并发症,较为安全.可门诊治疗或缩短住院时间,深受患者的欢迎,但是由于仪器设备昂贵,目前在我国尚不能普及,为了提高疗效,减少并发症,笔者在一般手术条件下改变传统的12mm大切口,大限度地缩小到6.5~7mm的小切口,[1]这一改进收到了良好的效果.现将资料记录完整的52眼的结果报告如下:
作者:绳伟东;高秀环 刊期: 2008年第05期
假性心绞痛是一种常见病,多发生于中老年女性.现笔者将400例心绞痛患者心电图作如下分析,旨在为临床提供诊断依据及临床治疗.
作者:王富霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点.方法 对我院2000~2006年7年中218例异位妊娠进行回顾性研究并与同期正常分娩的产妇进行比较.结果 异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,占同期正常妊娠的2.13%,其危险程度与宫内节育器大有关系.结论 异位妊娠的发生是多因素的,但是与IUD,盆腔炎有密切关系,治疗以手术为主.
作者:李多映 刊期: 2008年第05期
笔者应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 根据九省、市小儿病毒性心肌炎诊断标准确诊的心肌炎76例,随机分为两组.治疗组40例,男22例,女18例,年龄1~13岁;对照组36例,男20例,女16例,年龄1~14岁.两组病例性别、年龄及病情经统计学处理差异无显著性.
作者:任佳滨;高秀海 刊期: 2008年第05期