王健民；邵宇；余妙容
今年8月在Ann Oncol上发表了一份来自整个欧洲的关于癌痛的普遍性概况、癌痛治疗和患者态度的调查报告,这份报道可以给予我们启示、引起我们思考.
作者：黄凌 刊期： 2009年第05期
1文献来源Low-dose Interleukin-2 immunotherapy does not improve outcome of patients age 60 years and older with acute myeloid leukemia in first complete remission: Cancer and Leukemia Group B Study 9720. [J]. J Clin Oncol, 2008,12(26):4934-4939.
作者：马军；吴穗晶；杜欣 刊期： 2009年第05期
1 文献来源Faded S, Ravandi F, Huang X, et al. A randomized study of Clofarabine versus Clofarabine plus low-dose Cytarabine as front-line therapy for patients aged 60 years and older with acute myeloid leukemia and high-risk myelodysplastic syndrome [J]. Blood, 2008,112(5) : 1638-1645.
作者：肖志坚；陆泽生 刊期： 2009年第05期
1 文献来源Buchner T, Berdel WE, Haferlach C, et al, Age-related risk profile and chemotherapy dose response in acute myeloid leukemia: A study by the German Acute Myeloid Leukemia Cooperative Group [J]. J Clin Oncol, 2009,27(1):61-69.
作者：杜欣；郭荣 刊期： 2009年第05期
1 文献来源M4 acute myeloid leukemia:The role of eosinophilia and cytogenetics in treatment response and survival The GIMEMA experience [J]. Haematologica, 2008, 93(7) : 1025-1032.
作者：王健民；邵宇；余妙容 刊期： 2009年第05期
血管生成是实体瘤生长的重要步骤,血管内皮生长因子家族(VEGFA)及其受体(VEGFR)被证实在血管生成过程中发挥了重要作用.VEGF的配体和其受体在细胞膜层面结合后,从而引发细胞内一系列级联反应.
作者：聂强 刊期： 2009年第05期
目的 在Excel中完成P、u、t、F、χ~2值资料的Meta分析.方法 通过IF语句,SUM、NORMSINV、TDIST、FDIST和CHIDIST等计算函数,编写Excel计算程序,结合医学实例计算并评价程序的计算结果.结果 在Excel计算程序中输入不同文献的P、u、t、F、χ~2值,即可得到相应P值和u值的合并计算结果,程序结果与教科书给出的数值一致.结论 在Excel中可方便、快速、正确地完成P、u、t、F、χ~2值资料的Meta分析计算.
作者：王峰娟；钟倩红；林佩贤；黄优娴；陈青山 刊期： 2009年第05期
局部进展的Ⅲ期病变约占非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的25％～30％,包含了异质性广泛的组合,是治疗模式具有挑战性的一个亚群,对于ⅢA期N2 NSCIC接受诱导化放疗(41 Gy)后无进展的患者,到底应该选择手术还是完成全量放疗?内科医生、放疗科医生和外科医生一直争论不休.
作者：钟文昭；杨学宁 刊期： 2009年第05期
丹麦的Holm等回顾性分析了163例接受卡铂/吉西他滨化疗的不可手术非小细胞肺癌患者的资料,这些患者有足够肿瘤组织做免疫组织化学以评价核苷酸切除修复交叉互补蛋白1(excision repair eross-complementation group 1,ERCCl)的表达情况.
作者：杨衿记 刊期： 2009年第05期
1文献来源Gardin C, Turlure P, Fagot T, et al. Postremission treatment of elderly patients with acute myeloid leukemia in first complete remission after intensive induction chemotherapy: Results of the multicenter randomized Acute Leukemia French Association (ALFA) 9803 trial [J]. Blood, 2007, 109(12) : 5129-5135.
作者：江滨；凌伟 刊期： 2009年第05期
目的 应用Meta分析方法探讨中国人群HLA-DR基因多态性与肺结核易感性的关系.方法 通过全面检索查找已发表的有关中国人群肺结核与HLA-DR基因关联性的文献.以肺结核组和健康对照组的HLA-DR等位基凼型频数分布的比值比为统计量,采用RevMan 5.0.13进行Meta分析.结果 符合纳入标准的文献共7篇.Meta分析及敏感性分析发现.病例组和对照组DR4、DR16、DRB1*15和DRB1*13.2的合并比值比及其95%可信区间分别为1.64(1.08,2.50)、2.08(1.32,3.28)、2.94(1.34,6.49)和0.32(0.14,0.72).结论 DR4和DR16可能是南方汉族人群的易感基因;DRB1*15可能是北方汉族人群肺结核的易感基因,DRB1*13.2可能是其保护基因.
作者：王忠东；薛付忠；庞春坤 刊期： 2009年第05期
1 文献来源Moricke A, Reiter A, Zimmermann M, et al. Risk-adjusted therapy of acute lymphoblastic leukemia can decrease treatment burden and improve survival: Treatment results of 2 169 unselected pediatric and adolescent patients enrolled in the trial ALL-BFM 95 [J]. Blood,2008,111(9):4477-4489.
作者：邱录贵；邹德慧；万长春 刊期： 2009年第05期
急性白血病是一种血液系统恶性肿瘤.由于白血病是由多种基因突变不断累积引起的,哿个白血病患者的基因突变情况都与其他患者不同.同时,儿童、青壮年和老年患者由于年龄的差异,又都有不同的身体条件.因此通过多方面的临床研究,探索急性白血病个体化治疗策略是白血病治疗研究的重要方向.目前白血病的个体化治疗策略主要是基于三方面的因素.
作者：王建祥 刊期： 2009年第05期
KRAS、PIK3 CA和BRAF基因突变对结直肠癌预后预测研究的结果发表在今年8月的英国肿瘤学杂志上.作者认为,肿瘤特异性的基因突变决定了肿瘤的生物学行为和其对特殊治疗的反应,因此肿瘤基因突变的信息能够指引治疗策略的选择.
作者：黄凌 刊期： 2009年第05期
虽然公众早已知道吸烟与肺癌的发生密切相关,但真正戒烟的老烟枪并不多.侥幸心理往往是不愿戒烟的主要原因.从理论上说早期发现肺癌能提高患者的生存率.
作者：廖日强 刊期： 2009年第05期
目的 为评价人群患肝癌的风险,用Meta分析方法计算肝癌主要危险因素--乙肝病史、饮酒、饮用不洁水和经常食用黄曲霉毒素污染食物的综合危险度,并建立综合风险评价模型.方法 在PubMed和CBMDisc电子数据库中检索并通过电子检索和手工查阅的方式获得符合纳入标准的文章共34篇,计算各因素的合并效应综合危险度.结果 以社区人群为对照的文献显示乙肝对肝癌发生的综合危险度为6.66[95%可信区间(5.57,7.97)];而以医院人群为对照文献的综合危险度高达25.09[95%可信区间(18.59,33.86)];饮酒、饮用不洁水和经常食用黄曲霉毒素污染食物的综合危险度分别为2.14[95%可信区间(1.97,2.34)]、1.39[95%可信区间(1.17,1.65)]和1.36[95%可信区间(1.13,1.64)].结论 综合风险评价模型可以根据社区个体的生活习惯和疾病史等情况评价个人患肝癌风险的大小,据此可给予其个性化的筛查方案,这将大大提高肝癌筛查的效率和成本效果.
作者：杨业春；柳青 刊期： 2009年第05期
2009年9月21日至24日,第15届ECCO暨第34届ESMO年会在柏林隆重召开.虽然今年包括较早前的ASCO均不是胃肠肿瘤的大年,但本届大会每天都有亮点出现.
作者：马冬 刊期： 2009年第05期
1文献来源Ottmann OG, Wassmann B, Pfeifer H, et al. Imatinib compared with chemotherapy as front-line treatment of elderly patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia (Ph+ALL) [J]. Cancer, 2007,109(10) :2068-2076.
作者：吴德沛；钟立业 刊期： 2009年第05期
目的 评价阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效与安全性.方法 查阅国内外已公开发表或未发表的比较含与不含阿糖胞苷治疗方案对急性早幼粒细胞白血病疗效的随机对照试验文献,以无事件生存期、总生存期、无病生存期、完全缓解率、诱导期内死亡率、化疗相关毒副反应、复发率等为评价指标,采用Cochrane协作网RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 纳入3个随机对照试验,共包括504例受试对象.结果 表明,加用阿糖胞苷对急性早幼粒细胞白血病患者的无事件生存期、总生存期和完全缓解率的影响差异无统计学意义,其效应统计量危险比及其95%可信区间分别为1.21(0.93,1.59)、1.02(0.80,1.31)和1.51(0.17,13.45);加用阿糖胞苷对急性早幼粒细胞白血病患者诱导期内病死率和化疗相关毒副反应的发生率的影响差异也无统计学意义,其效应统计量比值比及其95%可信区间分别为1.26(0.70,2.29)和6.91(0.15,315.6);对无病生存期的影响亦不明显.而加用阿糖胞苷对复发率的影响尚存在争议.结论 根据3篇小样本的随机对照试验结果,在急性早幼粒细胞白血病化疗方案中应用阿糖胞苷并没有显示提高疗效的证据.目前的证据尚不足以推荐阿糖胞苷用于急性早幼粒细胞白血病的常规化疗中.
作者：徐双年；陈洁平；刘建平；王文昌 刊期： 2009年第05期
循证医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
