莫素娟
目的 探讨胃脘痛的护理.胃皖痛又称胃痛,指剑突下,脐以上发生的经常性疼痛,或突然性疼痛为主的一种疾病.多因饮食失节,情志不畅、劳倦等因素造成胃失和降,气血运行受阻所致[1].临床上分多种类型,现将护理体会介绍如下.
作者：王清凤 刊期： 2008年第02期
本文在分析了目前社会用工模式变化的前提下,针对医院后勤保障体系面临的挑战,提出了抓住机遇,结合医院特点促进医院后勤向集约化产业化方向发展的思路.
作者：王家明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨结核性脑膜炎病人治疗中的护理作用,结核性脑膜炎初期与感冒及病毒性脑炎相似,除结婚密切接触史、既望史外,早期确诊率很低.因为结脑初期仅有头疼、发热、鼻塞、咳嗽、无明显恶心、呕吐、项强等症状.因此多数患者延误1～2周病程.结脑病情重危,进展快,如延误治疗会引起各种并发症,而且愈后留不同程度的后遗症.下面我科2004年10月到2005年5月止,4例结脑患者治疗过程中的护理体会如下.
作者：李海燕；金容珠；金京淑 刊期： 2008年第02期
目的 地探讨中医治疗慢性胃炎.慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,从病理观察可为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.慢性胃炎常缺乏特异性症状,症状的轻重和胃黏膜病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状.
作者：李翔 刊期： 2008年第02期
目的 观察阿昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹临床疗效.方法 58例带状疱疹患者随机分为两组,阿昔洛韦与炎琥宁合用为联合组,单用阿昔洛韦为对照组,于治疗后30天观察记录治疗效果.结果 联合用药组与对照组比较在痊愈率及后遗神经痛发生率均有明显差异,两组均无发生不良反应.结论 阿昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹疗效好,缩短病程并能降低后遗神经痛的发生.
作者：赵黎荣；于洁；生秀芬 刊期： 2008年第02期
目的 为了防治高血压病及其高血压病诱发的严重并发症,作者总结研究,并完成了本篇文章.方法 总结研究作者多年临床防治高血压病及其高血压病诱发的严重并发症的经验,并用科学方法完成科研论文.结果 根据病人的生活和工作特点,决定每餐食入食盐量,以达到防冶高血压病的低盐饮食控制保健,预防难治性高血压病发生的目的.结论 应用作者实施的这些低盐饮食防治高血压病的方法,防治高血压病及其并发症的低盐饮食控制保健,达到了良好的效果,值得进一步推广应用,或值得进一步研究推广应用.
作者：徐汉友 刊期： 2008年第02期
目的 如何预防药物过敏.20世纪90年代以来,国内许多著名专家、教授提出药学服务这一新概念,并相继在全国各大中型医院逐步推行.所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务[1].药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction).在药物副作用中约1/3～1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一词.在所有皮肤和粘膜药物反应中又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出.
作者：武文斌 刊期： 2008年第02期
目的 探讨妊娠合并腹水的原因,临床特点和防治方法.方法 对我院1例妊娠合并大量腹水患者,临床资料进行回顾性分析.结果 通过对妊娠合并大量腹水的患者进行产前各种综合治疗并予行急诊剖宫产术,术中见大量腹水,量约1600ml.结论 妊娠合并大量腹水病情极为严重,适时终止妊娠是唯一有效的方法.剖宫产有利于母婴安全.早期、系统、定期的产前检查可及时发现,预防妊高征及并发症的发生.可延缓,减轻腹水的产生,提高围产儿存活率.
作者：刘红琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨胰岛素治疗2型糖尿病.方法 102例2型糖尿病,应用胰岛素治疗3-6个月;观察疗效:显效65例(占63.7%),空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)控制良好,并发症明显改善;有效37例(占32%),FPG、PPG、HbAlc达标,并发症缓解,总有效率100%,疗效确切,无明显不良反应.体会:2型糖尿病应用胰岛素治疗时,应掌握适应症,选择佳时机,能大大改善2型糖尿病患者的预后.
作者：邓梅 刊期： 2008年第02期
近年来,随着我国艾滋病(AIDS)病例报告数的增长,艾滋病对经济和社会的影响已经显现出来.虽然国家已经出台了一系列有关艾滋病预防与控制工作的文件和法规,但是人们对艾滋病认识上仍然存在偏见,并阻碍一些工作的开展.为了更好地落实国家相关政策,管理艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,各地对(HIV/AIDS)患者探讨并建立了适合当地的管理模式,为遏制艾滋病进一步扩散做了大量的尝试工作.
作者：莫素娟 刊期： 2008年第02期
目的 上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病.为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析.方法 根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照.结果 出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%P＜0.01).结论 肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原困及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查.
作者：常建平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血透前用利多卡因加山莨菪碱热湿敷动脉的效果.方法 将50例患者用自身对照的方法,分组.实验组在动脉穿刺前局部热湿敷利多卡因与654-2(山莨菪碱)混合液10分钟后消毒;对照组只作常规消毒,然后均用16G穿刺针常规桡动脉直接穿刺.后进行两两比较,观察动脉穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率和透析血流量的情况.结果 疼痛情况:实验组为3.19±0.8分,对照组为5.45±0.96分;一次穿刺成功率从80%提高到96%,,两者在统计学上有显著性差异(P＜0.025):而两组透析血流量无差异性:结论利多卡因加654-2局部热湿敷可明显减轻血透患者动脉穿刺疼痛,提高一次穿刺成功率,能够维持良好的透析血流量.使病人易于接受血液透析,简单易行.
作者：韦利菊；覃兰宁；马爱莉；张小蝶；罗丽华 刊期： 2008年第02期
音乐的构筑手段具有一定的物理特性,因此她能起到调整人的生理、心理情绪和人体各部器官均衡的律动,能让人们建立起一种健康的生活方式.同时音乐又能促进脑神经细胞功能,调节人的大脑向着均衡、健康的方向发展;更重要的是音乐在人们病体医疗中发挥着一种特殊的作用.
作者：刘啸泉；徐建国 刊期： 2008年第02期
目的 分析牙隐裂的发生原因及处理措施.方法 对108例共108个患牙(其中前牙30个,磨牙66个,前磨牙12个)隐裂原因进行临床分析,并针对造成牙隐裂的不同原因,分别采取釉质粘结剂固化,调黯,充填,正畸带环加固后的修复及根管治疗后全冠修复等治疗措施.结果 :经上述方法治疗,牙隐裂症状得到缓解或终止,取得良好得临床疗效.结论 对于不同原因引起的牙隐裂采取方法各异的治疗措施,不失为一种解除患牙疼痛,有效恢复患牙咀嚼功能的好方法.
作者：韦玲 刊期： 2008年第02期
目的 分析我院内科住院病例用药合理性.方法 随机抽取2004～2006年3年200份住院病例,输入计算机中进行统计.结果 200份病例共涉及36种疾病;住院天数短3天,长155天;合并用药数少为2种,多12种;合并用药天数,少为3天,多为136天;抗菌药物单一应用占60.14%,二联占41.0%,三联占14.8%,四联以上占0.65%.结论 我院内科住院病例中存在许多不合理用药现象,应引起足够的重视.
作者：唐莹 刊期： 2008年第02期
长期以来,创新能力弱一直是困扰我国医药产业深层次发展的关键问题.同品种数量众多,缺乏品种创新与技术创新能力.大部分企业的研发投入都处于非常低的水平.导致这种结果的一个重要的原因就是,大量同质化仿制药涌入市场,恶性竞争加剧,劣币驱逐良币.在这种环境下,愿意冒大风险扎扎实实搞创新的制药企业少之又少.久而久之,低水平重复生产磨灭了医药行业的创新精神.我国经济基础薄弱,有些地区还处于缺医少药的境况,有于国情的特殊性,仿制为主、仿创结合一直是我国医药行业发展的指导思想.这无可厚非.但是,仿制为主绝不意味着排斥创新.如果一个国家99%的药品都是仿制药,那么,她的民族制药工业也就失去了自我.我国医药行业当下的情况正是仿制太多、创新太少,只有重塑创新精神,少一点仿制,多一点创新,我国医药行业才有可能自立自强.
作者：余海林 刊期： 2008年第02期
阿司匹林属于非甾体类抗炎药,尽管被广泛应用于临床已有百余年,但有关其作用机制及临床应用的研究一直在进行.阿司匹林由初的被用于解热、镇痛、抗炎等逐渐转变到用于抗血栓,尤其在心血管事件的二级预防中应用广,减少了大约25%的心血管事件的发生.临床上有5%～60%的患者虽常规服用阿司匹林,却不能有效地抑制血小板的活性,这种现象被称为阿司匹林抵抗.导致这种现象的确切原因还不明确,可能与药物间的相互作用、剂量不足等有关.但到目前为止,仍无法用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗,并且,很多研究所得出的结果是矛盾的.因此,认为在具有阿司匹林抵抗的人群中可能存在一定的群体特征性,也正因如此导致了阿司匹林抵抗的复杂性.期望用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗现象是不可行的,应当针对不同群体做更多的研究工作.按照传统中医理论,结合心血管疾病多病程较长,且在存在阿司匹林抵抗的人群中多反复发作等特点,应将其归属于络病的范畴.联合应用具有扶正化浊,活血解毒通络功效的中药,发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,也许可以解决具有不同群体特征性的阿司匹林抵抗的问题,从而更有效地预防心血管疾病的发生.
作者：唐晓敏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性胰腺炎的超声改变与病理联系.急性胰腺炎是一种较为常见的急腹症,其病情进展快,危险性大,多发生于成年人,男女发病率大致相等.本病病因虽不十分清楚,但胆系结石,胆胰管梗阻,胆汁返流,细菌感染或酒精中毒是引起急性胰腺炎的主要原因.从病理角度根据病理改变不同分为急性水肿性和出血坏死性胰腺炎两型.超声检查不但可以及早诊断急性胰腺炎,还可以观察胰腺的变化.早期诊断能为早期的治疗争取时间,前者可用非手术治疗法,后者则需尽快手术处理,故明确的诊断至关重要.
作者：马燕青；张桂梅；马燕飞 刊期： 2008年第02期
目的 教会不孕不育患者规范就诊,用药知识和治疗配合方法.提高治疗效果.方法 对213对不孕不育患者就诊期间实施健康教育,采用个别教育,发放健康教育资料、调查问卷、讲课等健康教育方式.结果 了解不孕不育的相关知识,能规范用药,掌握监测排卵期、性生活的时机和频率,随访妊娠率79.8%.结论 提高不孕不育患者对疾病的认知能力和治疗的依从性,提示健康教育方式应有针对性、多样性,才能提高教育效果.
作者：程宛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者急性期和远期运动耐量的影响.方法 :90例AMI患者分为溶栓再通组(25例)、未通组(20例)和非溶栓组(45例),比较三组急性期和远期运动耐量.结果 :急性期,再通组的运动量、运动时间、大心率、心率血压乘积均明显高于未通组和非溶栓组(P＜0.05),运动诱发的心绞痛或血压下降≥10 mmHg的比率明显低于后两者(P＜0.05).远期随访,三组的运动量、大心率、运动时间、心率血压乘积及运动诱发心绞痛或血压下降的比率均无显著性差异(P＞0.05).结论 :尿激酶溶栓再通能显著提高AMI患者急性期运动耐量,但对远期运动耐量改善不明显.
作者：刘志远；李纲；韩学华；李玉东 刊期： 2008年第02期
中外健康文摘·临床医药版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
