学术投稿

早期胃肠功能干预对重症急性胰腺炎的影响

王哲;赵付生;段涛;涂云飞;陈云山

关键词:胰腺炎, 急性坏死性/护理, 人类
摘要:目的 探讨采用加强干预胃肠道措施促使重症急性胰腺炎(SAP)患者早期排大便对病程的影响.方法 比较加强措施32例和一般措施37例患者的心率(P)、呼吸(R)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、病死率等指标.结果 加强措施组较一般措施组通大便早12~24 h,P,R,ALT,BUN,CK-MB两组均值及ARDS发生率所记录指数,差异有统计学意义(P<0.05),病死率明显下降.结论 加强干预胃肠道措施,促进SAP患者早期排出大便,脏器功能恢复快,降低病死率.
慢性病学杂志相关文献
  • 两种根管封闭剂疗效比较

    目的 比较两种根管封闭剂在根管充填后的临床疗效.方法 选取临床需要根管治疗的患牙120颖,随机分为2组,分别采用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂进行冷测方加压法根充,并对2组术后临床疗效进行比较分析.结果 根充后两组疼痛发生率有统计学差异.结论 Cortisomol封闭剂可以有效减少根充术后反应,为临床使用根管封闭剂提供依据.

    作者:高再冕 刊期: 2010年第12期

  • 护患交往中的沟通技巧探讨

    临床实践证明:患者在就诊、住院、治疗的整个过程,观察病情、输液、打针治疗等都离不开护患沟通.若护患沟通不恰当,就会产生矛盾,影响情绪,影响治疗效果,所以掌握护患沟通技巧十分必要.笔者对护患交往中的沟通技巧总结如下.

    作者:耿秀桃 刊期: 2010年第12期

  • 小儿重型病毒性脑炎24例血清电解质浓度变化分析

    目的 分析24例小儿重型病毒性脑炎时血清电解质(钠、钾、钙、镁)的浓度改变及其临床意义.方法 所有病例入院后立即采静脉血测定血清钠、钾、钙、镁的浓度,并于治疗后第3天及1周后复查.结果 入院时发现低钠血症14例,高钠血症2例,低钾血症8例,低钙血症合并低镁血症4例.治疗3d后复查低钠血症纠正,仍有高钠血症2例,严重低钾血症1例,低钙合并低镁血症1例,其中高钠血症2例及严重低钾血症1例均死亡,除死亡病例外1周后复查血清电解质均恢复正常.结论 小儿重型病毒性脑炎时血清电解质紊乱是一严重合并症,可能与脑炎时病理生理改变和治疗中大剂量应用脱水剂有关.本组资料显示发生高钠血症和严重低钾血症是病情危重的信号,低钙和低镁血症可诱发或加重惊厥.

    作者:李亚莉 刊期: 2010年第12期

  • 一氧化碳中毒特殊并发症30例分析

    目的 探讨急性一氧化碳中毒特殊并发症的诊断与治疗.方法 通过河南新乡公立医院1995-2005年300例资料完整的一氧化碳中毒患者,其中30例特殊并发症的重度患者,总结其临床表现特点、诊断及治疗经验.结果 30例有特殊并发症的患者,均为重度患者.死亡5例,治愈25例,而轻度中毒少有特殊并发症.早期正确诊断和积极有效治疗,可降低一氧化碳中毒患者病死率.结论 早期识别一氧化碳中毒特殊并发症,给予积极有效治疗是抢救成功的关键.

    作者:聂骅;梅彬彬 刊期: 2010年第12期

  • 消毒供应中心护士血源性疾病原因分析与职业防护措施

    血源性疾病传播对护理人员的危害越来越大,日益受到专家的重视.一次污染锐器损伤引起艾滋病及丙型肝炎的可能性为0.3%~0.5%和4%~10%,有些疾病一次锐器损伤就可以传播.

    作者:刘巧莲;何丽萍;陈小瑜 刊期: 2010年第12期

  • 指导护患关系的原则和角色期盼

    随着医疗行业逐渐转向市场,医疗竞争日趋激烈,护患双方作为医疗市场的主体,已成为整个医疗过程本质的东西.协调好护患关系,搞好优质护理服务.在患者疾病得到康复的同时,也减少了护患关系纠纷的发生.

    作者:李小燕 刊期: 2010年第12期

  • 儿童腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎关系探讨

    目的 探讨儿童腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎发病的关系.方法 观察127例患儿腺样体肥大并慢性鼻-鼻窦炎的患儿,随机分成两组:对照组及手术组.随访1~3 a,结果 la后手术组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎发病关系密切,手术切除后对慢性鼻-鼻窦炎的转归起积极作用.

    作者:黄新辉;彭江涛;袁宏伟 刊期: 2010年第12期

  • 原始神经外胚叶肿瘤误诊为脑脓肿1例

    1 病历摘要男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.

    作者:何儒鸿;孙广伟;方洪伟;郭丽霞 刊期: 2010年第12期

  • 小儿后尿道损伤20例急症处理分析

    目的 为了提高小儿后尿道损伤的急症救治水平.方法 对20例小儿后尿道损伤病例进行回顾性分析和总结,男13例,女7例.全部为车祸致后尿道损伤,其中85%伴骨盆骨折和90%伴有休克.本组13例在抗休克后急症行尿道断端吻合.结果 13例急症吻合者12例1期治愈.其他方法急症处置7例,1期治愈仅2例.全部病例获得随访,无明显后遗症.结论 小儿后尿道损伤在纠正休克后应积极早期行尿道吻合术,因早期吻合可减少尿道狭窄的发生以及II期手术给患儿所带来的痛苦.对于经抗休克后生命体征不稳定者,急症尿道吻合的指征应从严掌握.

    作者:冯立群 刊期: 2010年第12期

  • 婴儿良性癫痫30例分析

    目的 通过对30例婴儿良性癫痫的临床观察及12~27个月的随访,进一步探讨婴儿良性癫痫的诊断方法及疗程.方法 对洛阳市妇女儿童医疗保健中心2006-07-2007-10神经专科门诊及病房就诊的婴儿良性癫痫患儿30例的临床资料进行分析和随访观察.结果 经12~27个月随访,所有患儿临床发作于起病8个月内停止,发作停止均达12个月以上.结论 应注意总结婴儿良性癫痫的临床特点,因其病程短、预后佳,可考虑缩短疗程.

    作者:梁小辉 刊期: 2010年第12期

  • 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水11例分析

    目的 研究神经内镜三脑室底造瘘术治疗脑积水的手术指征及其疗效.方法 11例梗阻性脑积水均在神经内镜下行三脑室底造瘘术治疗.结果 11例症状均缓解或好转,影像学复查6例脑室缩小,5例脑室大小无明显变化.结论 对于因导水管狭窄、外伤性脑积水、脑室内出血后脑积水引起的梗阻性脑积水患者三脑室造瘘术有很好的效果.

    作者:崔丙周;王博 刊期: 2010年第12期

  • 氟康唑联合用药治疗真菌性角膜炎21例分析

    目的 探讨真菌性角膜炎的临床特征、诊断及其治疗.方法 对2006-05-2009-06在我院确诊的21例真菌性角膜炎进行回顾性临床分析,采用抗真菌及抗生素药物,并局部清创、搔刮术等治疗并观察疗效.结果 21例确诊病例中,19例发病与植物性角膜外伤有关,2例原因不明因就诊太晚未及时治疗致全眼球炎行手术治疗.19例治愈.结论 植物性眼外伤是引起真菌性角膜炎的主要原因,早期诊断及时治疗非常重要.采取联合用药,可使病情逆转,保留更多视功能.

    作者:王小洁;赵禧玲;刘淑芹 刊期: 2010年第12期

  • CRP和WBC检测在小儿肺炎中的临床价值

    目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)总数及分类在小儿肺炎的临床价值.方法 回顾性总结分析386例小儿肺炎患儿的CRP和WBC总数及分类.结果 细菌性肺炎CRP常大于20 mg,并与感染严重程度成正比,病毒性肺炎CRP多正常,支原体肺炎和沙眼衣原体肺炎介于二者之间;细菌性肺炎感染WBC总数多高于15× 10%,中性粒细胞大于75%,病毒性肺炎感染初2dWBC正常或略高,中性粒细胞也可在60%~70%,3d后总数下降,淋巴细胞占优势,支原体肺炎WBC可正常或略高,以中性为主,衣原体肺炎WBC可正常或降低,以淋巴为主.结论 可借助CRP和WBC总数及分类联合检测快速地大致判定小儿肺炎所感染病原体,指导临床治疗.

    作者:江日新;俞美兰 刊期: 2010年第12期

  • 某院儿科抗菌药物使用情况调查

    目的 调查我院儿科住院患者抗生素使用情况,评价抗生素临床应用的合理性.方法 对1 120例住院患儿的抗生素使用情况进行调查和分析.结果 抗生素使用率82.5%,单独用药占使用抗生素的72.6%,联合用药占使用抗生素的27.4%;抗生素使用居前5位的依次为头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、头孢孟多、红霉素,均为针剂.结论 抗生素在儿科临床应用较普遍;抗生素使用仍存在不合理现象,需进一步改进.

    作者:李亚丽 刊期: 2010年第12期

  • 婴儿睾丸鞘膜积液98例分析

    现将我们近2a来查体中发现的98例婴儿睾丸鞘膜积液报告如下.1 临床资料1.1 一般资料按照山东省卫生厅要求,小儿出生后30~42 d,3,6,9,12个月定期查体.2a来我中心诊查男婴儿1 014例.

    作者:刘衍秋 刊期: 2010年第12期

  • 高血压脑出血微创术后亚低温治疗67例分析

    目的 探讨微创结合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效,以提高高血压脑出血的治疗效果.方法 CT定位微创血肿清除术结合亚低温治疗高血压脑出血67例.结果 本组死亡s例,病死率11.9%,59例以ADL分级法评价患者预后:I级7例,II级5例,Ⅲ级22例,Ⅳ级11例,Ⅴ级4例.结论 CT定位微创术结合亚低温治疗高血压脑出血是可取的等好的方法.

    作者:郭少华;席永强;杨松 刊期: 2010年第12期

  • 附睾睾丸结核20例二维及高频彩色多普勒声像图分析

    目的 探讨附睾睾丸结核的二维及高频彩色多普勒声像图特征.方法 回顾性分析20例经手术、病理证实的附睾睾丸结核二维及高频彩色多普勒声像图.结果 患者附睾睾丸结核二维声像图表现为同侧附睾睾丸肿大,实质回声不均,呈弥漫性改变,内见边界不清、形态不规则的低回声结节,伴点团状强回声和干酪坏死液性暗区,高频彩色多普勒见病变实质内少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论 附睾睾丸结核具有一定的声像图特征,二维及高频彩色多普勒对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.

    作者:张亚雄;王哲;赵秋红 刊期: 2010年第12期

  • 血清胱抑素、视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白检测对原发性高血压肾病的早期诊断价值

    目的 探讨血清胱抑素(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值.方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组.测定三组血清CysC,RBP及尿MALB,结果高血压A组患者血清CysC,RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC,RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB,结论血清CysC,RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病.

    作者:张关亭;李志毅 刊期: 2010年第12期

  • 介入治疗患者的心理分析与护理配合

    接受介入治疗的癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨及治疗中的痛苦,在护理上,针对患者的各种心理变化进行分析,实施有效的心理疏导,让患者消除心理压力,以一个良好的心态去接受治疗,配合治疗,减少术中和术后并发症,顺利完成介入手术,更好发挥治疗效果,显得尤其重要.

    作者:彭绍清;李琦 刊期: 2010年第12期

  • Chiari畸形并脊髓空洞的显微外科治疗

    目的 手术治疗Chiari's畸形并脊髓空洞是迄今惟一有效的方法,目前尚无统一的、标准的外科手术方案,探讨手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞合理有效的手术方式.方法 回顾性分析我科85例Chiari畸形并脊髓空洞患者的临床及影像学资料及手术方式与临床疗效.结果 85例患者感觉障碍均得到不同程度的恢复和改善,其中76例症状改善明显,9例病情缓解.结论 后颅窝减压、松解并还纳下疝的小脑扁桃体于减压扩大的后颅窝腔,恢复小脑扁桃体正常的解剖位置,改善枕骨大孔区CSF循环通路并枕大池重建是治疗Chiari's畸形并脊髓空洞佳的外科手术方式.

    作者:高俊红;刘猛;程振国;王运刚 刊期: 2010年第12期

慢性病学杂志

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