陈伟；庄文权
目的 探讨螺旋CT血管造影(SCTA)在主动脉病变诊断中的临床应用及其价值.方法 对25例主动脉病变患者进行兴趣区域的螺旋CT增强扫描,甩表面覆盖法(SSD)、大密度投影法(MIP)、多平面重组法(MPR)对获得的容积数据进行重建.分析所有3D和轴向影像表现.结果 SSD能较好地显示主动脉病变的全貌,显示病变的范围、大小及分支血管受累情况;MIP可清楚显示血管管壁钙化和动脉瘤内腔的形态;MPR可以对病变进行任意角度重建和观察,清楚地显示附壁血栓、真假腔、破口、钙化和内膜瓣.结论 应用SCTA的各种成像技术,能够较全面直观地显示主动脉病变,为主动脉病变提供一种安全可靠的诊断手段.在较大血管疾病的诊断上,有望取代X线血管造影检查.
作者：陈涛；杨旭峰；黄慧玲；朱明理；潘爱珍；朱新进；甘毅 刊期： 2002年第03期
在周围血管疾病中,尽管动脉系统的疾病只占14%,但动脉系统疾病常进展十分迅速,结果十分严重.在动脉系统疾病中又以下肢动脉疾病为常见.我国60岁以上人群中,动脉闭塞性疾病的发病率约为7.97‰.在美国,每年就有10万多人进行下肢动脉疾病的手术治疗.正确早期检出下肢动脉疾病有重要的临床意义.传统的血管造影至今仍然是诊……
作者：张龙江；包颜明；宋光义；罗鹏飞 刊期： 2002年第03期
目的 探讨联合应用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和经皮肝穿无水乙醇注射(PEI)治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 56例确诊中晚期肝癌病人,常规按Seldinger's法经股动脉穿刺插管行TACE,于末次TACE或数次TACE后复查发现残癌灶而结合PEI治疗.结果 TACE+PET治疗后6个月、一年、二年、三年生存率分别为100%、89%(49／56)、49%(27／56)、12.5%(7／56),2例患者生存期已超过4年.结论 综合运用TACE及PEI治疗,有助于提高肝癌患者的生存期和生存质量.
作者：王健；莫海鹰；周成宇；崔冰；郭新友；欧洁红 刊期： 2002年第03期
目的 探讨细针微导丝一步穿刺法置粗管经皮肝胆道引流的应用价值.方法 37例阻塞性黄疸病人,恶性梗阻31例,良性梗阻6例.使用微穿刺套,经腋中线或剑突下入路.22G针进入胆管后造影,引入微导丝并扩张后置5F导管,利用超滑导丝越过阻塞后换入硬导丝,扩张器及球囊扩张,导入12F根据需要剪出侧孔的引流管.结果 34例置管成功,其中3例置入双管.建立内－外引流28例,外引流6例.术后胆道出血2例.5例引流管移位或脱落须重新放置.结论 细针微导丝法置管可避免再用套管针穿刺造成肝脏损伤.球囊法扩张有助于即时置入大腔引流管.
作者：李冲；谢群仙；高焱明；梁志鹏 刊期： 2002年第03期
目的 探讨移植肾动脉狭窄介入治疗的方法和疗效.方法 9例移植肾动脉狭窄的病人,经股动脉入路行狭窄段的导管球囊扩张和内支架植入术.结果 9例移植肾动脉的患者均成功完成球囊扩张术,其中3例行内支架植入术,治疗后一周7例血压基本恢复正常,2例靠药物维持,所有患者的肌酐术后均明显下降.结论 导管球囊扩张和内支架植入术对治疗移植肾动脉狭窄有较高的临床应用价值.
作者：周海宏；陈卫国；卢伟；陈勇；闫新民；周建勇；李彦豪 刊期： 2002年第03期
目的 本文旨在探讨经皮腰椎间盘髓核切除术(PLD)的价值.方法 选择临床症状典型,经CT证实的腰椎间盘突出患者11例,使用直针法经皮穿刺行病变椎间盘髓核切除术.并对患者近期疗效进行观察.结果疗效分三类,显效、有效、无效.11例患者分别是7例、2例和2例.全部病例无并发证.结论 PLD是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,合理的病例选择是关键.
作者：宁永见；唐承富；潘长春；郑晓林；张善撰 刊期： 2002年第03期
作者：中华医学会放射学会；广东医学会放射学会 刊期： 2002年第03期
目的 超声显像检查,结合病理镜下肉眼观察提高子宫腺肌病的诊断率.方法 采用超声显像仪,对132例生育期有痛经、经量增多、经期延长、周期紊乱、原发不孕的妇女进行追踪检查.结果 超声显像诊断子宫腺肌病132例,手术治疗79例,术后确诊63例,符合率79.7%,合并有卵巢子宫内膜异位囊肿13例,子宫后壁,子宫骶韧带,子宫直肠陷凹见紫兰色结节18例.误诊率为20.3%,包括多发性小肌瘤5例,慢性子宫肥大,功能性子宫出血5例.药物性保守治疗53例;症状缓解、子宫体积缩小及附件包块缩小或消失43人例,有效率为81.1%.结论超声显像检查是目前作为子宫腺肌病诊断方法之一,对疑有子宫腺肌病的患者应作常规超声检查.
作者：刘素云；朱雪莲；胡彩华；邓小燕 刊期： 2002年第03期
胼胝体损伤在颅脑外伤中时有所见,以往文献报道较少,笔者收集2例报告如下,讨论MRI的诊断价值. 例1,男,9岁.头外伤后意识不清2小时入院,浅昏迷状态,双眼向右凝视,嘴角偏向右侧,双下肢巴氏征阳性,右侧肢体肌力V极,左下肢肌力I级,上肢肌力O级,GCS评分9……
作者：任守君；杜鹏飞；吴兴业；王晓红；张友军 刊期： 2002年第03期
目的 总结肝动脉栓塞(TAE)术后病人失眠原因及护理对策.方法 通过对100例肝动脉栓塞术后病人进行失眠原因分析及找出相对的护理措施.结果 栓塞术后密切观察患者的疼痛、呕吐、体位不适、尿潴留、担心预后等,及时采取相应护理措施,有效降低患者的失眠率.结论 采取适当的护理措施,对促进肝动脉栓塞术后病人精神和体力的恢复,促进疾病的转归．康复有重要意义.
作者：龙腾；刘幼方；朱丽玲；罗燕玲；许红璐；李鹤平 刊期： 2002年第03期
目的 探讨婴幼儿外部性脑积水与脑萎缩的发病机理和鉴别诊断方法.方法 收集84例有新生儿缺血缺氧性脑病病史的外部性脑积水病例,其中有26例通过追踪复查发现为脑萎缩.结果 外部性脑积水的CT表现以额顶部蛛网膜下腔扩大,伴临近的脑池扩大为特征性表现.脑萎缩除有蛛网膜下腔扩大外,伴有脑室扩大,但早期表现可与外部性脑积水相同.结论 对于外部性脑积水和脑萎缩的鉴别重点应该放在临床表现上,外部性脑积水临床表现较轻,多为抽搐、运动发育稍微迟缓为主,无智力障碍.脑萎缩有明显的智力障碍,运动发育明显落后,少数还伴有偏瘫、肌张力增高等症状.
作者：黄正林；莫晓荣 刊期： 2002年第03期
目的 评价选择性输卵管造影及再通术诊治不孕症的临床价值.方法 对不孕症患者进行子宫输卵管造影,确诊为输卵管阻塞者22例、42条输卵管,用CooK公司生产的输卵管再通套装器械,术中经导管注入庆大霉素、灭滴灵、地塞米松和糜蛋白酶.结果 插管成功率98%,复通率86%,妊娠率20%.结论 选择性输卵管造影及再通术是目前诊治输卵管近端梗阻性不孕症的安全有效方法.
作者：宝金良；熊志忠；何明基 刊期： 2002年第03期
目的 探讨磁共振扩散成像的量化分析在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的价值.方法 对100例磁共振检查发现的肝脏占位性病变,进行扩散成像并测量表面扩散系数(ADC值),其中：29例肝细胞癌,24例肝转移癌,28例肝血管瘤,19例肝囊肿.结果 各种病变的平均ADC值分别为：肝细胞癌：(0.99±0.26)×10(-3)mm2／sec,肝转移瘤：(1.17±0.32)×10(-3) mm2／sec,肝血管瘤：(1.81±0.42)×10(-3) mm2／sec,肝囊肿：(3.11±0.38)×10(-3) mm2／sec,肝囊肿与肝血管瘤、肝细胞癌及肝转移瘤之间存在显著性差异P＜0.001;b值(扩散敏感系数)差大,测得ADC值较准确.结论 磁共振扩散成像的量化分析对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断有一定价值,可与常规检查一起综合分析.
作者：孙希杰；全显跃；梁文；黄凡恒；唐明 刊期： 2002年第03期
目的 探讨使用网页存储建立医学影像资料库.方法 使用个人电脑及网页软件设计医学影像资料的存储途径.结果 采用网页存储简洁、直观并易于维护,兼容性能高.结论 网页存储建立的医学影像资料库适合网络发展的需要,可直接上传至Internet上的个人主页,适合于交流.
作者：洪庆山；李子平；刘淑冰；卜秀青 刊期： 2002年第03期
目的 高强度聚焦超声(HIFU)是治疗恶性实体肿瘤的新方法,本文主要探讨HIFU联合TACE治疗恶性肿瘤的近期临床疗效.方法 本文观察了19例HIFU联合TAE／TACE治疗恶性实体肿瘤,14例术中B超监测出现明显回声增强.根据患者术前后的临床症状、B超、肝功能检查、AFP、MRI等评价HIFU的临床疗效.结果 术后AFP呈不同程度下降,MRI示肿瘤体内血供减少,肿瘤有不同程度坏死,部分瘤体直径缩小.仅少数患者有轻度的局部烧伤,无一例严重并发症.结论 HIFU对实体肿瘤有确切疗效,TAE／TACE和HIFU在肿瘤治疗中有协同作用,新鲜碘油沉积可能在其中起较大作用.
作者：黎建军；徐国良；李传行；罗广裕；刘秀桃；吴沛宏；黄金华；陈孝岳；王悦 刊期： 2002年第03期
目的 探讨神经纤维瘤病的MRI表现及特征.方法 回顾性分析了13例神经纤维瘤病的MRI表现,其中神经纤维瘤病1型(NF-1)8例,神经纤维瘤病2型(NF-2)5例.分析病变的部位、大小、数目及MRI表现.结果 病灶发生于桥小脑角区8例、三叉神经区3例、颞下窝2例、口咽及鼻咽部3例、颈部5例、腰椎管6例,颈静脉孔区及枕骨大孔区各2例.合并脑膜瘤4例、胶质瘤1例.11例神经纤维瘤病与颅神经或外周神经关系密切.在T1WI上为稍低或等信号,T2WI上为高信号,较小的肿瘤信号均匀,瘤体大时易出现坏死囊变,钆喷替酸葡甲胺增强后肿瘤实质部分明显强化.结论 结合肿瘤的部位、数目、与神经的关系及临床资料,MRI能对神经纤维瘤病作出正确诊断.
作者：李新春；梁碧玲；陈健宇；沈君；刘庆余 刊期： 2002年第03期
目的 探讨急性外周动脉闭塞行血管内溶栓治疗的价值、方法及影响因素.方法 22例患者,男17例、女5例,年龄31－75岁,平均43.8岁.均经血管造影证实动脉闭塞,病变涉及动脉24段;病程时间2～480小时(平均122.5小时);病变长度3～65 cm(平均30.5 cm).22例均行血管内溶栓治疗,尿激酶用量为50～300万单位(平均127万单位),2例尚行经皮穿血管内成形术(PTA)治疗.结果 溶栓治疗后,18例血管复通,4例溶栓失败;复通率为81.8%(18／22),包括完全复通8例(44.4%,8／18)和部分复通10例(55.6%,10／18).行PTA治疗的2例,狭窄血管直径分别由0.2 cm扩为0.5 cm和由0.2 cm扩为0.4 cm.18例的症状和体征明显改善,未见严重副反应和并发症.结论 血管内溶栓是急性外周动脉闭塞首选的治疗方法.必要时可结合PTA治疗.
作者：周泽健；罗鹏飞；邵培坚；陈晓明；郑伟华；李伟科；李勇；许荣德；庄文行；张华 刊期： 2002年第03期
目的 探讨腔内型食管癌的X线诊断.方法 15例腔内型食管癌均为手术病理证实.全部病例均行食管造影或双对比造影检查.结果 X线表现为结节状,息肉状,梭形或不规则形充盈缺损影,表面可见条状及斑片状钡斑,肿瘤直径大于食管腔时,局部管腔呈梭形扩张,大多数腔壁线完整,食管粘膜增粗、紊乱,部分破坏消失.结论 此型食管癌虽然多数肿瘤较大,但浸润较浅,侵及粘膜层及粘膜下层和部分肌层者多见,无明显外侵．因而手术切除率高,预后较佳.
作者：林天增；金玲；章卫国 刊期： 2002年第03期
目的 评价和探讨经皮椎体成形术临床应用的价值.材料和方法 在CT导引下用国产TH胶对4例椎体溶骨性病变行经皮穿刺椎体成形术治疗.结果 术后疼痛均得到控制或明显改善,但由于神经损伤所致的下肢无力则无明显疗效.TH胶的理化性能完全适用于经皮椎体成形术,在治疗过程未出现严重并发症.随访1至10个月,未见局部症状复发.结论 椎体成形术对于椎体溶骨性病变是一种有效的、创伤性小的冶疗方法,具有缓解疼痛、加固椎体及稳定脊柱的作用,国产TH胶可作为椎体成形术的成形材料.
作者：陈伟；庄文权 刊期： 2002年第03期
目的 研究脑膜肿瘤瘤周广泛水肿的发生机制及相关因素.方法 结合病理对照,分析12例脑膜肿瘤患者CT资料.结果 CT所示的脑膜肿瘤瘤周广泛水肿与病理亚型,发生部位及良恶性有关联性.结论 根据脑膜肿瘤瘤周广泛水肿的CT表现,可推测肿瘤的细胞亚型,及良恶性,为手术方案提供依据.
作者：吴家标；柳黔忠 刊期： 2002年第03期
影像诊断与介入放射学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
