刘毅;黄朝霞
目的:比较B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,以期为临床选择单纯性肾囊肿的治疗方式提供一定依据.方法:纳入80例直径≥4cm单纯性肾囊肿患者,随机均分为硬化组和腹腔镜组,硬化组采取B超引导下无水酒精穿刺硬化法治疗,腹腔镜组采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗.手术前后采外周血检测血清尿素氮和肌酐,统计并发症.术后1年B超随访.结果:硬化组出现并发症4例,3例出现醉酒反应,均为酒精耐受力差,1例一过性血尿,复发6例,其中4例由于囊肿位于肾上极,2例原因不明.腹腔镜组出现并发症4例,其中肾周血肿1例,皮下气肿2例,1例一过性血尿,没有复发.组间并发症发生率无差异,复发率差异有统计学意义(P<0.05).两组肾功能不全者手术后均有明显改善(P<0.05),腹腔镜组优于硬化组(P<0.05).结论:B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿并发症发生率无差异,均能够改善肾功能,但前者复发率高,酒精耐受力差、囊肿位于肾上极可以优先选择后腹腔镜下肾囊肿去顶术.
作者:余德泳;赵立波;孙后超;覃彬 刊期: 2012年第12期
目的:探讨老年病人股骨骨折手术后的护理.方法:本组86例患者,年龄69-88岁.全部患者都是股骨骨折,都行了手术治疗.结果:本组86例患者,通过术前、术中、术后的精心护理,均取得了满意治疗效果,无1例发生并发症.
作者:魏凤英 刊期: 2012年第12期
老年难治性心力衰竭是严重器质性心脏病终末期的表现,但其中相当一部分是由于考虑不周、治疗措施不力或治疗不当所致,对这部分患者,经过努力调整治疗方案和悉心治疗后,有可能挽回患者生命,变难治为可治;左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,其主要功能是促进脂类代谢,将长链脂肪酸带进线粒体基质,并促进其氧化分解为细胞提供能量;左卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源.能提高丙酮酸脱氢酶、细胞色素C还原酶、细胞色素氧化酶的活性,加速ATP的产生,有效地为心肌提供能量,有效改善老年心衰患者的左室射血功能.
作者:钟志强 刊期: 2012年第12期
目的:探讨使用乳晕切口对乳腺良性肿物切除的效果,以供参考和借鉴.方法:以2010年1月-2012年3月我院收治的乳腺良性肿物患者45例为研究对象,随机将45例患者分为两组,即:实验组(23例)与对照组(22例).对照组采用传统的手术方法,实验组采用乳晕切口的手术方法,对比观察患者治疗效果.结果:实验组患者与对照组患者术后残留、血肿发生比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义;实验组患者切口长度较小且术后瘢痕小且不明显,与对照组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对乳腺良性肿物切除术采用乳晕切口的方法,效果较好,且瘢痕小不明显,较好地满足了女性的审美需求,是临床治疗乳腺良性肿物的较好方法.
作者:赵新良 刊期: 2012年第12期
目的:探讨老年急性胆道感染的诊治方法,观察临床疗效.方法:回顾性分析2009年2月~2012年8月我院收治的64例老年人急性胆道感染患者的临床资料,分析其临床特点、诊断、治疗与转归.结果:本组64例老年人急性胆道感染患者,临床表现为腹痛、发热、黄疸、白细胞升高,并多伴有基础病(心脑血管、呼吸系统疾病及糖尿病);其中保守治疗38例,手术治疗26例(急诊手术20例,择期手术6例).结论:老年急性胆道感染症状可不典型,诊断应结合临床及辅助B超检查,减少延误诊治,在积极抗感染,抗休克治疗的同时,尽量采取恰当有效的手术方式,做好围手术期处理,以减少并发症并提高临床疗效.
作者:徐奕强;管爱菊 刊期: 2012年第12期
面神经麻痹对于患者的身心健康都具有很大的危害,有效的护理工作能够配合有效的治疗加快病人康复的过程,对于病患而言具有非常实际的意义.本文主要从四个方面对面神经麻痹康复护理工作要点进行了深入分析,从分析中可以看出,要达到护理的作用,必须从各个方面全方位开展护理工作,并且针对病理特点进行有效的心理疏导,保证病症的有效控制.
作者:郭晓彦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床效果.方法:我院自2009年7月至2012年6月收治脑血栓患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例.治疗组患者给予纳洛酮治疗,对照组患者给予复方丹参治疗,观察两组患者起效时间,统计两组患者实际临床治疗效果.结果:治疗组痊愈17例,显效7例,有效1例,无效1例,总有效率为96.15%;对照组痊愈12例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率为92.31%.结论:纳洛酮治疗脑血栓起效快,痊愈率高,值得推广应用.
作者:宋海慧 刊期: 2012年第12期
本文就护士层级管理科学模式,探讨了如何有效开展层级管理,做好连续排班,对提升护理人员工作潜能,优化护理服务效率、质量,有积极有效的促进作用.
作者:张妮 刊期: 2012年第12期
引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒.临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷.醒脑静注射液具有退热、改善脑毛细血管通透性、减轻脑水肿、减轻脑缺血后炎症反应及自由基损伤等作用,可增进大脑功能,兴奋中枢神经系统,改善大脑微循环血流;醒脑静注射液可通过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,有效地降低血脑屏障的通透性,减轻脑水肿,减低颅内压,改善脑缺氧,增强脑细胞耐缺氧能力,尽可能减轻脑炎所造成神经细胞的损害.
作者:张磊;张玉华;刘杰;于振斌;苏洪春 刊期: 2012年第12期
目的:探究分析胸骨后良性甲状腺肿瘤的临床诊断和有效治疗方法.方法:随机选取从2002年至2010年在我院就诊的20例胸骨后良性甲状腺肿瘤患者的临床资料.结果:对20例患者均采用颈部手术,无1例出现手术死亡,无需劈开胸骨病例,1例出现术后暂时性声音嘶哑,没有其他严重的并发症.结论:在术前结合影像学检查有利于对手术方案的设计.经颈部低位切口切除这一方案对治疗胸骨后良性甲状腺肿瘤安全性高,损伤小,手术操作简单,而且带来的并发症少.
作者:李昌宏 刊期: 2012年第12期
目的:探究儿童股骨干骨折围手术期护理的方法.方法:回顾性总结17例儿童股骨干骨折围手术期的护理方法.结果:治疗后本组患儿平均住院46天,短22天,长71天.住院期间无1例出现感染及其它并发症.结论:做好基本护理基础上给予心理及康复指导,有利于儿童股骨干骨折的康复及预后.
作者:岳丹 刊期: 2012年第12期
在微生物检验的过程中,如何避免实验过程中的可变因素对检测结果的影响,评估检测结果的准确性、比较结果和具体设定的目标之间的差距,保证结果的真实、可靠和可重复性,是质量控制的主要目的.实验室质量控制包含三部分内容,即室内质量控制、质量保证、室间质量控制.
作者:王凤红 刊期: 2012年第12期
喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便等优点[1].氟喹诺酮类中第3代喹诺酮类药物主要有诺氟沙星(Norfloxac in)、培氟沙星(Pefloxac in)、依诺沙星(Enox acin)、氧氟沙星(O floxacin)、环丙沙星(C ipro floxac in)、洛美沙星(Lom eflox acin)等,第4代主要有司帕沙星(Sparfloxac in)、妥舒沙星(To sufloxacin)、氟罗沙星(Fleroxac in)等.由于其使用量的不断增加,药物不良反应也日益增多.氟喹诺酮类药物的不良反应可在人体的多个系统、器官和组织中表现出来.现综述如下.
作者:吴建新 刊期: 2012年第12期
人工流产率的上升与计划生育政策的推行有着直接的关系,随着社会经济的巨大发展、生活方式和观念的重大变化和人口流动的不断增长,人工流产的社会经济特征发生了很大变化,尤其是在大城市和沿海经济发达地区,未婚妇女的人工流产出现显著增长.总的说来,计划生育政策仍然对人工流产有很大影响,但是社会经济因素的影响变得越来越重要.
作者:陈海翔;吉木森高娃 刊期: 2012年第12期
随着社会的发展,物质生活条件的改善,社会老龄化,老年人视力减退,四肢协调,反应敏捷性下降,而且骨质疏松,尤其容易发生骨折.因此,老年人骨折的问题愈未愈突出,老年人由于机体功能日益退化,代谢水平逐渐下降,一旦发生骨折,并发症较多,预后较差.因此,对降低骨折的发生,提高老年人的生活质量具有重要意义.
作者:吴旻 刊期: 2012年第12期
目的:观察尤瑞克林对急性进展性脑梗死的疗效.方法:80例短暂性脑缺血发作患者,随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=37),两组均给予一般常规扩容、抗血小板聚集及溶栓治疗,治疗组加用尤瑞克林0.15PNA/天,7~14天为一疗程.评定住院期间治疗效果,并进行30天及90天随访,统计脑梗死治疗统计致残率及接近完全恢复率的比例.结果:对照组总体有效率为64.9%,治疗组为88.4%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);治疗90天后随访结果,治疗组与对照组两组相比,脑梗死致残率及接近完全恢复率差异均具有统计学意义(全部P<0.05);无不良事件发生.结论:尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得临床推广使用.
作者:孟秋萍;董岩 刊期: 2012年第12期
卵巢早衰是指妇女青春期发育后在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象.是常见的妇科内分泌疾病.本文就中医对卵巢早衰的病因病机及治疗的认识进行了概述,并阐述了以龟鹿二仙汤加减从肾论治该病的体会.
作者:陈莉莉;罗娟珍;帅奕 刊期: 2012年第12期
作为产科工作者,对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,应从多方面综合考虑,认真评估,严格掌握试产的适应证和禁忌证,对于估计可能阴道分娩的孕妇,要做好心理指导,增强患者自信心,解除患者对阴道分娩的恐惧心理,提供阴道试产机会,此外要提高产科医护人员的阴道助产技术,这样才能提高产科质量,降低再次剖宫产率.
作者:王雪冬;朱莉;张晶;梁庆华;李云鹏;袁晓洁 刊期: 2012年第12期
目的:探究分析针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性的影响.方法:选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的40例老年慢性病患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,其中对照组20例患者采用常规护理,观察组在对照组的基础上+针对性健康教育+心理干预,观察比较两组患者的服药依从性.结果:经护理观察发现,对照组患者40.0%对自身所患疾病了解,55.0%对自身所患疾病不完全了解,5.0%对自身所患疾病完全不了讲解,25.0%的患者遵医嘱用药,75.0%的患者不遵医嘱用药;观察组患者65.0%对自身疾病了解,35.0%对自身疾病不完全了解,无1例完全不了解,此外,观察组70.0%的患者遵医嘱用药,仅有30.0%未遵医嘱用药,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性具有显著的促进作用,值得护理过程中借鉴使用[1].
作者:梁美华 刊期: 2012年第12期
众所周知,在多数国家和地区,冠心病已成为威胁人类健康严重的病例之一,也是发病率和致死率较高的疾病.在过去多年的冠心病治疗与护理调查中,对冠心病病人的护理措施主要是通过对康复护理治疗、社区卫生教育护理、心理护理等,也有工作人员在对于高危个体目标采用跟踪方式来进行护理.在目前的冠心病治疗和护理中,通常都是通过将这三者相结合来形成一个有效的治疗监督措施,从而提高治疗效果.本文就冠心病患者的护理措施、心理护理和康复护理三个方面进行分析与总结,并提出了相关的治理模式和工作流程.
作者:吴华 刊期: 2012年第12期