电视腹腔镜辅助小切口行自发性气胸手术探析

刘山

关键词：腹腔镜, 腋下小切口, 自发性气胸, 手术治疗

摘要：目的:探讨自发性气胸采用电视腹腔镜辅助小切口治疗的可行性和疗效.方法:将146例自发性气胸患者依据手术方式随机分为行电视腹腔镜辅助腋下小切口手术的观察组76例和行常规后外侧切口手术的对照组70例.对比观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症等方面差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法治疗自发性气胸均有效,但电视腹腔镜辅助小切口手术时间更短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少,值得临床作为首选手术方式.

健康之路杂志相关文献

2011年-2012年1904例肺结核患者痰检结果分析——以宁夏回族自治区银川市永宁县为例

目的:分析研究2011年-2012年1904例肺结核患者痰检结果.方法:选取我县肺结核病门诊就诊且X线透视结果异样的患者,严格按照<中国结合病控制项目>工作手册规范执行检验.结果:各年龄组共检查1904例患者的痰标本,抗酸杆菌染色痰菌阳性207例,阳性率10.9%.各年龄组间阳性分布没有显著差异,有统计学意义.不同性状的痰标本1904份,其中脓性痰阳性率高为81.5%血样痰次之,阳性率为53.7%;干酪样痰阳性率也很高为47.0%;粘液样痰阳性率为11.1%;水样痰仅为2.9%.可以看出不同性状的痰标本阳性检出率有显著差异,具有显著的统计学意义.结论:为了更好的保证肺结核患者痰检质量效果,本人认为认真指导患者留好痰标本是我们疾控系统提高痰菌阳性检出率的关键.

作者：杨金兰；郝双喜刊期： 2012年第12期
血清自身抗体检测在自身免疫性肝功能异常患者中的应用价值

目的:探讨血清自身抗体检测在自身免疫性肝功能异常患者中的应用价值.方法:回顾性分析2011年1月至2012年1月选取35例肝性身免疫性肝功能异常患者为研究对象,并观察患者CEA、AFP、SF三项指标的检查结果.结果:经免疫分析发现,在AIHⅢ者中AFP的含量显著高于PBC患者(P<0.05),其中AIHⅠ以及AIHⅡ中AFP没有显著差异性(P>0.05),但PBC与之相比,AFP的含量较低(P<0.05),在AIH者中SF的含量显著高于PBC患者(P<0.05),其中AIHⅡ以及AIHⅢ中AFP没有显著差异性(P>0.05),但AIHⅠ与AIHⅡ以及AIHⅢ相比,SF的含量较高(P<0.05),不同等级AIH患者CEA不具有统计学意义(P>0.05),但与PBC相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝功能异常的肝病患者进行自身抗体检测,能有效查出肝性病变的原因,对早期的分型及治疗具有重要的意义.

作者：郑小华刊期： 2012年第12期
局部复发鼻咽癌临床研究进展

鼻咽癌(NPC)是我国常见的头颈部肿瘤,在病理学、流行病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方面均有其独特的表现,在亚洲尤以我国南方为常见,全球发病率为0.5～20/10万[1].

作者：杨爱玲；徐学海刊期： 2012年第12期
两种新生儿溶血病血清学检测方法比较

目的:采用微柱凝胶技术以及经典抗人球试验进行新生儿ABO溶血病血型血清学检测,进行方法学比较.方法:对363例有黄疸症状的新生儿进行血型血清学分析包括:母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体放散及测定试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果:363例病例中确诊为ABO-HDN的有291例,可疑ABO-HDN为37例,排除ABO-HDN为35例.微柱凝胶技术以及经典抗人球试验镜下结果完全相符.结论:微柱凝胶技术在检测新生儿溶血病时可以完全取代经典抗人球试验.

作者：章霞；林琼琳；郭雅春；彭燕；段琼琼；徐晶心；吴英刊期： 2012年第12期
扣背排痰对老年慢支合并肺部感染患者康复的影响

目的:探讨扣背排痰对老年慢支合并肺部感染患者康复的影响.方法:将126例老年慢支合并肺部感染患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予叩背排痰,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率为98.41%,对照组总有效率为87.30%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:扣背排痰法可提高老年慢支合并肺部感染患者的治疗效果,促进患者早日康复.

作者：许卉刊期： 2012年第12期
计划生育幸福家庭关爱工程实施探究

面对经济日益增长的城市新特点,对计划生育的工作要求也越来越高,幸福家庭关爱工程就是在这一契机和人口专家的指导下而实施的,寻求人口素质和经济增长的平衡点,既能加快经济的增长,又促进了人口适度发展,尝试少生快富的计划生育工作新机制建立.

作者：冯银妹刊期： 2012年第12期
甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的有效性对比

目的:观察甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的疗效,以供临床参考.方法:以2010年4月～2012年3月在我院接受治疗的初诊2型糖尿病患者75例为研究对象,进行随机分组.对照组给予皮下注射诺和灵N,观察组给予皮下注射甘精胰岛素.连续治疗12周,观察两组患者FPG、2h-PG、HbAlc等指标的变化,并比较治疗期间两组低血糖发生率的差异.结果:与治疗前相比较,两组FPG、2h-PG、HbAlc等指标均下降,有显著的统计学差异(P＜0.05).治疗后两组间比较,无统计学差异(P＞0.05).与对照组相比较,观察组治疗期间低血糖发生率明显较低,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:采用甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病均可达到满意的降糖效果,其中甘精胰岛素作用更加稳定,具有更好的应用前景.

作者：舒琬清；杨水冰刊期： 2012年第12期
联合腰麻硬膜外麻醉剖宫产手术180例临床分析

目的:观察联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)不同剂量布比卡因腰麻用于剖宫产手术的效果及对母婴的影响.方法:2012年1月至2012年12月将CEA级,择期剖宫产180例,随机分成3组,每组60例,麻醉方法为CSEA,腰麻分别给等容量、近似相对密度布比卡因:A组10.0mg,B组7.5mg,C组6.0mg,观察效果.结果:A、B组麻醉效果相近,但A组低血压发生率高,运动恢复慢,C组麻醉效果不佳.各组新生儿阿氏评分均在7分以上.结论:CSEA用于剖宫产,起效快,效果确切,术后恢复快,并发症少,新生儿无明显影响,可供临床选用.

作者：康莲香刊期： 2012年第12期
社区护理干预对改善高血压患者生活质量的作用

目的:探讨社区护理干预对高血压患者的影响.方法:对200例原发性高血压患者采用生活质量综合评定问卷-74以问卷方式调查其生活质量,并监测其血压控制情况,实施社区护理干预措施.比较护理干预实施前、后患者血压、卫生行为及生活质量的变化.结果:实施社区护理干预前后患者物质生活维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);躯体功能维度、心理功能维度和社会功能维度干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者在合理膳食、坚持锻炼、定期监测、遵医用药、心理平衡方面与干预前比较均有统计学差异(P<0.01);高血压患者的血压均值、控制率与干预前相比具有统计学差异(P<0.01).结论:社区护理干预在改善高血压患者生活质量、降低血压水平、提高血压控制率等方面有着积极的作用.

作者：张赢杰刊期： 2012年第12期
复方丹参制剂对小鼠缺氧及氧化应激的作用

目的:研究丹参提取物、葡萄籽提取物、小麦胚芽复方制剂对缺氧模型小鼠的影响.方法:将小鼠分为空白对照组和复方制剂低、中、高剂量组,通过常压密闭缺氧实验、KCN中毒缺氧实验和急性脑缺血性缺氧实验观察复方制剂对缺氧小鼠的保护作用.结果:与空白对照组比较,复方制剂可以明显延长小鼠常压密闭缺氧情况下的存活时间,并且可以改善小鼠KCN中毒状况,避免小鼠死亡,还可以明显增加小鼠断头后的呼吸次数(P＜0.05).结论:丹参提取物、葡萄籽提取物、小麦胚芽组成的复方能有效地提高小鼠耐缺氧的能力.

作者：饶华刊期： 2012年第12期
两种不同生化分析仪检测血脂四项的结果比较

目的:对贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种生化分析仪检测血脂项目进行比对实验,研究其测定结果是否一致.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,取患者新鲜血清,在两台生化仪上对总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四个生化项目进行检测,用回归统计法分析两组测定结果的相关性和偏差.结果:贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种检测系统结果相关性较好(相关系数r≥0.99),并且在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论:两种全自动生化分析仪检测系统上的血脂四项检测结果基本一致.

作者：詹正坤；刘芳刊期： 2012年第12期
高原地区1018名城乡中学生生殖健康调查分析

目的:了解青海省部分城乡中学生对生殖健康的认识以及生殖健康的需求.方法:对青海省的部分中学生采取整群随机抽样方法抽取1018名学生进行问卷调查.结果:城乡中学生对生殖健康知识、性知识的理解率在80%以下,尤其是农村中学生对生殖健康认识及性知识的理解率比城市中学生低,知识来源较为单一.结论:城乡中学生对生殖健康的认识有差异,对农村中学生的健康教育局有待加强.

作者：张莲勋刊期： 2012年第12期
纳络酮治疗脑血栓的临床观察

目的:探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床效果.方法:我院自2009年7月至2012年6月收治脑血栓患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例.治疗组患者给予纳洛酮治疗,对照组患者给予复方丹参治疗,观察两组患者起效时间,统计两组患者实际临床治疗效果.结果:治疗组痊愈17例,显效7例,有效1例,无效1例,总有效率为96.15%;对照组痊愈12例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率为92.31%.结论:纳洛酮治疗脑血栓起效快,痊愈率高,值得推广应用.

作者：宋海慧刊期： 2012年第12期
粘性绷带用于休克病人外周静脉留置针固定

外周静脉留置针技术在我院开展十多年来,由于操作简便、减少了反复穿刺给患者造成的痛苦、保护血管、减少液体外渗、保持静脉输液的通畅、为患者的抢救及治疗提供有力的保障等诸多优点,其在临床上的使用越来越广泛.但部分休克患者常表现为神志不清、烦躁不安、大汗淋漓、皮肤湿冷等,应用传统的静脉留置针固定方法是无效的.因为无菌透明敷贴和胶布遇到汗液时其粘性明显降低甚至失去粘性,不能有效地将留置针固定在皮肤上,常常会导致留置针的脱出,液体外渗,影响抢救工作的顺利进行.本文重点探讨对此类患者留置针进行有效固定的方法.

作者：杜翠娴；郝丽娟刊期： 2012年第12期
老年难治性心力衰竭54例临床诊治疗效分析

老年难治性心力衰竭是严重器质性心脏病终末期的表现,但其中相当一部分是由于考虑不周、治疗措施不力或治疗不当所致,对这部分患者,经过努力调整治疗方案和悉心治疗后,有可能挽回患者生命,变难治为可治;左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,其主要功能是促进脂类代谢,将长链脂肪酸带进线粒体基质,并促进其氧化分解为细胞提供能量;左卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源.能提高丙酮酸脱氢酶、细胞色素C还原酶、细胞色素氧化酶的活性,加速ATP的产生,有效地为心肌提供能量,有效改善老年心衰患者的左室射血功能.

作者：钟志强刊期： 2012年第12期
新形势下如何不断改善人工流产的发生现状

人工流产率的上升与计划生育政策的推行有着直接的关系,随着社会经济的巨大发展、生活方式和观念的重大变化和人口流动的不断增长,人工流产的社会经济特征发生了很大变化,尤其是在大城市和沿海经济发达地区,未婚妇女的人工流产出现显著增长.总的说来,计划生育政策仍然对人工流产有很大影响,但是社会经济因素的影响变得越来越重要.

作者：陈海翔；吉木森高娃刊期： 2012年第12期
护理干预对恢复期中风患者的疗效观察

目的:探讨护理干预在恢复期中风护理中的作用.方法:对2010年2月至2012年5月在我院住院进行康复训练的患者进行护理干预,根据患者不同的病症做针对性护理.结果:219例患者经过1～3个月的警醒护理和康复训练,14例患者基本痊愈,162例明显好转,33例好转.结论:护理干预对恢复期中风患者的恢复具有较好效果.

作者：桂慧华刊期： 2012年第12期
郏县农村地区子宫颈癌筛查认知现状分析

目的:了解影响郏县农村妇女子宫颈癌筛查顺应性的相关因素,提高该县农村妇女的宫颈癌防治意识,为推广农村地区妇女子宫颈癌筛查和早诊早治工作提供参考依据.方法:通过问卷调查来分析郏县农村地区子宫颈癌筛查认知现状.结果:除第三组外,第一组和第二组研究对象对子宫颈癌的认知率及对筛查目的的认知率均超过70%,而且随着文化程度的增加,认知率也随之增加(P＜0.05).结论:提高农村及偏远山区广大妇女对子宫颈癌的认知程度是提高子宫颈癌早诊早治率的关键因素.

作者：张利恒；高彩红；徐俊丽刊期： 2012年第12期
浅谈经尿道等离子体双极前列腺切除术后的临床护理

目的:通过对我院多年来对257例经尿道等离子体双极前列腺切除术患者的临床护理经验的总结,从而更进一步改进护理技能,使手术过程顺利,减少术后并发症及感染率,达到100%临床痊愈出院.方法:全体护理人员齐心合力做好术前准备、术后护理及出院指导.结果:257例患者均痊愈出院.结论:通过对经尿道等离子体双极前列腺切除术后的临床护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症和术后感染,达到患者全部痊愈出院的目的.

作者：杨淑君刊期： 2012年第12期
2012年永宁县人民政府民生计划包虫病普查结果与分析

目的:开展包虫病普查工作,详细了解2012年永宁县人民包虫病情况.方法:从包虫病的血清学诊断以及犬类包虫抗原检测调查出发,按照<2012年自治区人民政府民生计划包虫病普查工作技术方案>要求在我县四镇一乡全面开展了包虫病的血清学检测以及犬类棘球蚴绦虫检测普查工作.结果:各乡镇间儿童包虫病感染率有显著特性(P<0.01)成集中感染趋势.结论:在经后的宣传教育方面应该多加强包虫病的科技宣教工作,以更好的服务于广大农村居民.

作者：陈卫东；杨金兰刊期： 2012年第12期