邵翠玲
病案是指按规定记录病人疾病表现和不仅对病人疾病诊疗情况的档案.由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片,病理切片等保存形式.是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化,诊疗经过,治疗效果及终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料.不仅对病人的治疗还是对医疗的发展都具有重要的参考价值.在诊断和治疗过程中,根据相关条例对医疗事故进行处理,患者必须知情和同意,这样才能保证真实的第一手资料,大部分的病人的医疗记录都是病人已知的疾病治疗情况的原始记录.病案是疾病诊断和治疗的重要依据,其数据来源和医疗记录都有助于临床教学和研究,可以反映医疗人员和医疗技术水平,也能反映当前住院医院病历管理的现状.病案质量是医疗质量的反映,而医疗质量是医院生存和发展的基础,正因为病案质量控制是提高病案服务质量和证据,所以可以防范医疗事故和医疗纠纷.病案质量控制的实施直接体现了医院管理和医疗水平.所以,病案质量控制对医疗保险需求的影响是重中之重的.本文针对病案内涵质量控制中常见的质量问题作出阐述.
作者：梁洁莹 刊期： 2013年第11期
目的:探讨霉菌性阴道炎的临床特点和相应的治疗方法.方法:选取2012年3月-2013年5月收治的83例霉菌性的阴道炎患者进行相应的药物治疗,患者的治疗效果进行观察.结果:通过治疗有59例显效,19例有效,5例无效,治疗有效率为94.0％,治疗效果较为显著.结论:对霉菌性阴道炎的患者采用相应的药物治疗,能够使患者得到较好的疗效.
作者：李金珍 刊期： 2013年第11期
根据国内外资料统计,成年男子约有10％患有ED症.因此ED是临床工作中常见的男性性功能障碍.以前学者普遍认为90％的ED是由于精神或心理因素所致.近来由于科学技术的进步,诊断仪器及方法的不断发明,诊断技术的提高,已能更多的诊断器质性ED.但心理性ED仍占50-60％,所以心理性ED的诊治问题,应受到泌尿处科及男性医者的关注及重视.下面将我院近十年来对心理性ED患者进行诊治的体会做一总结.
作者：李柯 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期预测对比剂肾病中,胱抑素C的价值.方法:本次共选择300例老年急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者作研究对象,均为我院2011年6月至2013年6月收治,均应用低渗非离子型造影剂,有CIN发生者30例(CIN组)与无CIN发生者270例中抽取30例作对照组(非CIN组),采用免疫比浊法对胱押素C进行检测.结果:本组选取病例中,CIN 30例,为10％发生率,在未发生CIN的270例患者随机抽取30例作非CIN组,比较两组一般资料,无明显差异(P＞0.05).术后24h两组Cr水平比较,无明显差异(P＜0.05),术后48h,CIN组Cr明显高于非CIN组,有统计学差异(P＜0.05),CIN组Cr平均升高＞25％,与诊断标准符合.CIN组与术前比较,术后2hCysC值和8h CysC值与其无明显差异(P＞0.05),术后24h差异明显(P＜0.05).组间比较,术后24h CysC值差异显著(P＜0.05).结论:早期对比剂肾病预测中,胱抑素C作用显著,具稳定、准确的优点,可为临床预防和治疗提供有效的参考依据,具有非常重要的应用价值.
作者：郑秋金 刊期： 2013年第11期
目的:探讨牙周炎患者实施综合护理干预的效果.方法:将144例牙周炎患者随机分为对照组和干预组,各72例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予综合护理干预措施;比较2组的依从性、临床指标及临床疗效.结果:实施综合护理干预后,干预组的配合治疗率、按时复诊率、自我维护治疗率均明显高于对照组(P＜0.01);干预组的菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指教、牙周袋深度、附着丧失等均明显低于对照组(P＜0.01);干预组的治疗总有效率为88.9％,明显高于对照组的68.1％(P＜0.01).结论:牙周炎患者实施综合护理干预后,可提高患者的依从性,改善临床指标,提高临床疗效.
作者：曹侠；王秀红 刊期： 2013年第11期
目的:对乳牙根尖周病的临床治疗方法及效果进行探讨.方法:对我院2012年1月至2013年1月间的220例乳牙根尖周病患者进行分组,分为甲、乙两组,其中甲组采用常规根管治疗术(碘仿氧化锌糊剂和氢氧化钙制剂作为根管填充剂),乙组采用Vitapex糊剂进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:甲组患者的治疗总有效率为90.91％,乙组患者的治疗总有效率为92.73％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳牙根尖周病的临床治疗中,常规根管治疗术以及Vi-tapex糊剂治疗均有较好的效果,值得临床推广.
作者：敖维爽 刊期： 2013年第11期
目的:本研究主要就对危重患者行生化检验时动脉血气剩余血的临床应用价值展开分析讨论,以此来为危重患者的临床诊断提供参考依据.方法:选择我院2011年11月-2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象,根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组,比较两组标本的检验性失血情况.结果:两组标本的AKP、Cr、TP、DBIL、ALT水平存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05;两组标本的CK、CKMB、HBDH、hs-CRP、GLU、LDH、UA、BUN、GGT、TBA、ALB、TBIL、AST水平存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P＞0.05.结论:在对危重患者的血液标本进行生化检验时,动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况,患者的抽血次数也相对减少,在临床检验过程中值得大力推广并普及使用.
作者：王麟 刊期： 2013年第11期
目的:对思密达联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒临床治疗小儿腹泻的方法与疗效进行观察与分析,以不断改进小儿腹泻临床治疗措施,提高治疗质量,为患儿的健康提供保障.方法:选择作者所在医院的48例腹泻患儿作为研究对象,对48例患儿其从1号到48号进行排序,并根据单双号将他们随机划分为观察组与对照组,每组人数各24例,并保证两组患儿在各项临床数据上具有可比性.对对照组患儿主要予以思密达进行临床治疗,对观察组患儿在予以其思密达的基础上,进一步联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒进行临床用药治疗,并根据相关疗效判定标准,分别对两组患儿的治疗效果进行对比.结果:进过分组临床治疗,采用联合用药治疗的观察组患儿治疗结果为显效的有18例,有效4例,无效2例,总有效率为91.67％,单用单一用药治疗的对照组患儿治疗结果为显效的有10例,有效8例,无效6例,总有效率为75％,在治疗的总有效率上观察组患儿明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义.结论:采用思密达联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒用药治疗小儿腹泻,比单一的思密达用药治疗能够取得更加明显的治疗效果,具有临床推广与实践的意义与价值.
作者：李建平 刊期： 2013年第11期
目的:对应用胺碘酮与替米沙坦联合对患有阵发性房颤的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取72例患有阵发性房颤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组36例.采用胺碘酮对对照组患者实施治疗;采用胺碘酮与替米沙坦联合对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者阵发性房颤病情治疗效果明显优于对照组;房颤症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;停药后阵发性房颤病情复发率明显低于对照组.结论:应用胺碘酮与替米沙坦联合对患有阵发性房颤的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：王岩 刊期： 2013年第11期
目的:探究断肢再植患者的围术期护理方法及护理效果.方法:随机选取2010年2月至2013年2月期间我院所收治的断肢再植56例患者,回顾性分析56例断肢再植患者围手术期的临床护理资料.结果:经过精心且全面的固手术期护理,断肢再植患者的不良心理反应得以大幅度减轻,与之前相比患者更加积极的接受护理及治疗.结论:组建专门性的临床护理小组,在术前、术中以及术后对断肢再植患者实施全方位的围手术期护理,有助于患者心理困境的摆脱,有助于患者积极的接受护理及治疗,有助于患者身体健康的的早日恢复,值得临床应用及推广.
作者：李凌云 刊期： 2013年第11期
在实际应用中,由于分子印迹聚合物具有较高效的富集分离能力以及特异识别能力,并且在应用中性能比较稳定,实际应用的成本比较低,因此,在传感器敏感材料选取使用和水质检测中,具有较为突出的应用.其中,分子即迹聚合物在水质检测领域中的应用,主要是作为一种固相的萃取剂进行水质检测实现.本文将在对于分子印迹聚合物的定义特征进行分析的基础上,对其在水质检测领域中的具体应用进行分析论述.
作者：向照英 刊期： 2013年第11期
目的:对急性阑尾炎的临床治疗效果进行探讨.方法:选取从2012年6月到2013年6月收治的64位老年急性阑尾炎患者,整理患者的临床资料,并对其进行回顾与分析.结果:在采取手术治疗的患者中,出现手术并发症的患者有22位,在经过相应的治疗以后,22位患者都痊愈并且出院.在64位急性阑尾炎患者中,平均住院天数为(3.53±5.25)天.通过相应的治疗以后,由于抢救无效而死亡的患者有2位治疗以后病情有明显好转趋势的患者有14位,经过治疗以后痊愈出院的患者有48位.结论:左临床中,急性阑尾炎的特点主要表现为四多、三少,所以医护人员在工作中要密切观察患者的病情,以免耽误患者的佳治疗与诊断的时间.
作者：朱洪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨经皮气管切开术在重症监护病房应用的主要价值.方法:随机选择2012年1月至2013年3月我院收治的84例需行气管切开术的危重患者作为研究对象,将所有患者分为实验组(42例)和对照组(42例).给予对照组传统气管切开术治疗,给予研究组经皮气管切开术治疗,对比两种手术方法的手术时间、手术出血量等项目指标.结果:实验组手术时间、术中出血量、术后出血量、确定切开气管到实施切开手术时间等均明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比于传统切管切开术而言,经皮气管切开术手术之间更短,操作更简单且安全,术中创伤小,实施切开手术时间更加快速,有助于在佳时机行切开手术,提高治疗效率,值得推广.
作者：张培英 刊期： 2013年第11期
目的:本文主要研究早产胎膜早破不同治疗方法对母儿结局的影响以及预防.方法:收集2010年01月到2013年01月本院收治的150例胎膜早破早产孕妇临床资料,进行回顾性分析.结果:28～34孕周的孕妇,保胎组的剖宫产率、新生儿死亡率明显低于非保胎组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05). 34～36周的孕妇,在新生儿窒息率与剖宫产率两方面,保胎组与非保胎组对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).孕周36～37的孕妇,保胎组与非保胎组结果相比,新生儿死亡率、剖宫产率,差异不显著,没有统计学意义(P＞0.05).结论:根据不同的孕周,早产胎膜早破患者采取的处理方式也各不相同,其疗效及对母儿结局影响也不尽相同,应该做好孕前期检查和指导,有效避开早产胎膜的影响因素,保证母婴平安.
作者：黄兰芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析对体温过高患者应用氧气疗法的效果.方法:选取60例在我院接受治疗的体温过高患者为研究对象,采取数字标记法随机将上述两组对象分成两组,对照组给予常规降温处理,观察组给予常规降温处理基础上,同时给予简易鼻塞吸氧法进行治疗,观察治疗效果.结果:两组患者临床高温症状均得到一定程度好转,观察组治愈时间明显短于对照组,两组间该项指标对比有显著性差异(P＜0.05).结论:对体温过高患者应用氧气疗法,有助于改善症状,缩短治疗时间,这对提升患者生活质量有重要的实际意义.
作者：余和珍 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析他汀类药物与心血管药物配伍使用的临床治疗效果及安全性.方法:选取我院收治的合并高脂血症的心血管疾病患者共90例,均根据病情采用他汀类药物联合心血管药物治疗,观察疗效与不良反应.结果:抗心律失常组、抗心绞痛组、抗心力衰竭组、抗动脉粥样硬化组、抗高血压组、抗凝组均配伍他汀类与心血管类药物后,各自的总有效率分别为83.3％、93.3％、92.3％、93.3％、94.7％、93.7％.抗心律失常组肌痛1例;抗心绞痛组出现1例轻度头痛;抗心力衰竭组出现1例心动过缓,调节药物用量后正常;抗动脉硬化组有1例轻度恶心;抗高血压组不良反应1例,为轻微咳嗽;抗凝组不良反应6例,均为INR值上升,对华法林用量作出调节后不良反应均消失.结论:他汀类药物与心血管药物配伍临床疗效显著,不良反应控制度良好,临床上需要注意观察患者不良反应并及时调整用药量以减轻药物相互作用.
作者：李振民 刊期： 2013年第11期
目的:探讨三种新型宫内节育器(元宫环、爱母环和吉妮环)临床放置使用一年后的效果及各自的优缺点方法:3个月内临床放置300例无宫环,200例爱母环和100例吉妮环,临床随访一年,观察三种环的副反应、脱落率及带器妊娠率结果:元宫环副反应较大,下移脱落率高,但带器妊娠率低;爱母环副反应小,下移及脱落率后中,但带器妊娠率偏高;吉妮环脱落率小,副反应和但带器妊娠率居中.三种环各有优势,续用率无显著差异(P＞0.05),均值得在临床推广使用.
作者：庄雪梅 刊期： 2013年第11期
低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,随着医疗技术水平的发,低位直肠癌的外科手术治疗已经完成从单纯的对症治疗,消除病症到既要达到治疗效果又要保证治疗之后的生存质量的发展过程,新技术的应用,如双吻合器技术的应用以及微创手术的应用,以其突出的优势给治疗提供了新的可能.目前,低位直肠癌的外科治疗已经能基本达到患者的保肛、生殖器保护、排尿保护要求,患者手术的安全性大大提高,并发症的发生率和复发率也能控制在较低的水平,新技术与新方法的应用将治疗推动到了全新的发展阶段.
作者：莫锦卫 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析舒适护理对原发性高血压患者的影响.方法:选择我院2011年1月-2013年8具期间收治的原发性高血压患者170例,将其随机分成干预组与对照组两组,对照组85例给予常规护理,干预组85例在对照组的基础上实施舒适护理干预,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果:经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96.47％,而对照组患者的总有效率为65.88％,两组患者的差异显著,具统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).在饮食控制、情绪控制、按时用药、坚持运动等方面,干预组患者的情况也明显好于对照组患者,且两组间差异显著(P＜0.05).结论:对原发性高血压患者进行舒适护理干预,能够提高患者对治疗的依从性,有效控制患者的血压,改善患者的生活质量.
作者：布秀珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值.方法:选取我院自2011年12月至2012年12月收治的82例经纤维支气管镜检查确诊为肺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:肺癌患者多为中老年男性,管内增殖型、管壁浸润型、正常型、混合型及管外压迫型是肺癌患者常见的几种镜下形态特点;该病多发生在患者左肺,且上肺叶的发生率高于下肺叶.结论:纤维支气管镜检查肺癌是一种安全、有效的诊断方式,且其准确率高、操作简单,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：张国富 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
