马丽娟
血管外科的发展日新月异,尤其是腔内血管外科技术正在世界范围内蓬勃发展.但只有具备一定的外科手术技术,对血管的临床解剖熟捻于心,才能深刻地把握腔内治疗的适应证,从容不迫地面对一切可能在腔内血管手术时出现的问题,游刃有余的完成手术,解决患者的痛苦.
作者：王梦华 刊期： 2013年第11期
B型超声是诊断胎盘早剥重要的辅助检查手段.产前超声检查对胎盘早剥的诊断有很大的帮助,超声声像随剥离部位、剥离面大小及检查时间不同而有多种表现.本文就1例超声诊断胎盘早剥进行了研究探讨,并做如下报告.
作者：许红丽 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法以及相应的护理体会.方法:2009月5月至2012年10月我科共收治急性有机磷农药中毒患者74例,对其急救方法以及护理措施进行回顾性分析.结果:74例有机磷农药中毒患者,经积极抢救治愈70例,治愈率为94.59％,其余4例患者由于病情严重抢救无效而死亡.结论:对于急性有机磷农药中毒的患者,要把握好抢救时机,及时彻底的清除患者体内毒物,早期正确使用解毒药物,同时要加强对患者的观察与护理,预防并发症,才能提高救治率,改善患者的预后.
作者：张亚芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2000年01月至2013年6月胸下段食管癌手术并进行胸内吻合病例共526例,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3.2％.这17例吻合口瘘患者均进行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈16例,1例于术后42天因肺部霉菌感染死于呼吸衰竭.结论:对于食管癌术后胸内吻合口瘘的早中期,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空场造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者：洪银城 刊期： 2013年第11期
目的:对血液标本出现误差的原因进行分析探讨,并给出合理的减小误差的对策.方法:选2012年6月-2013年6月本院血检科出现明显误差的50份不合格血液标本为研究对象,对误差进行合理分析.结果:造成此50份标本误差的原因,除2份标本原因不明外,其他标本出现误差的原因可分为4个方面:①采集原因,共15份,占30％;②送检原因,共10份,占20％;③检验原因,共18份,占36％;④病患本身的原因,共5份,占10％.结论:在血检中,使血液标本出现误差,导致其不合格的原因有多种,应从多个方面着手加以预防,严格规范各个环节的相关操作,重视送检工作,注意与病人的良好沟通,以提高血检标本的合格率,减小其误差.
作者：张灵 刊期： 2013年第11期
目的:探讨老年慢性支气管炎患者社区康复护理措施和临床效果.方法:选取我院2012年1月～2012年12月收治的64例慢性支气管炎老年患者为观察对象,依据诊治措施的不同分为观察组(联合社区康复护理组)和对照组(常规诊治护理组)各32例,观察分析社区康复护理实施措施及治疗效果,指导临床护理实践.结果:联合社区康复护理的患者在症状改善、临床治愈率等方面好于常规诊治护理,两组比较有差异显著(P＜0.01). 结论:社区康复护理可以显著改善老年慢性支气管炎患者症状,有利于肺功能恢复,起到很好的延缓病程作用,值得临床应用.
作者：王丽花 刊期： 2013年第11期
目的:分析并调查中药制剂的不良反应情况.方法:选取我院在2011年3月-2012年3月收治的56例因为中药制剂发生不良反应的患者,安排专人对造成患者不良反应的中药制剂的类型进行调查和分析,并且观察患者的器官状况以及临床表现和相关指标,再做出数据的统计和分析.结果:清开灵注射液的不良反应构成比为21.43％,参麦注射液为14.29％,炎热清注射液为10.71％,红花注射液为17.86％,生脉注射液为8.93％,复方苦参注射液为12.50％,热毒宁注射液为3.57％,复方风湿宁注射液为10.71％.而累积系统为全身系统的有23.21％,消化系统的有14.29％,神经系统的有28.57％,呼吸系统的有26.79％,血液系统的有5.36％,皮肤系统的有1.79％.结论:对中药制剂不良反应的调查和监管力度加强,科学的指导临床用药,能够降低不良反应的发生率,具有十分重要的临床价值.
作者：李红华 刊期： 2013年第11期
心绞痛是冠心病觉症状,是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛.多见于40岁以上中老年人,男性多于女性,脑力劳动者较多.本病属于中医学“脑痛”、“真心痛”范畴.频繁发作应警惕心肌梗塞.
作者：王霄 刊期： 2013年第11期
目的:对急诊输液中潜在的护理分析因素进行研究,并对采取临床护理路径对输液患者实施护理的的临床效果进行观察.方法:采用对比实验的方法,选取我院2010年到2012年间收治的180例急诊输液患者作为研究对象,将患者采用随机的方式均分成两组每组90例患者,一组作为观察组,一组作为对照组,对于对照组的患者采用常规的护理方法,对于观察组的患者采用临床护理方法.对两组患者出院后1-2个月内进行随访,采用焦虑自评量表法和抑郁自评量表法对患者进行评价并且统计护理的效果.结果:治疗之后观察组患者的焦虑评分和抑郁评分都明显低于对照组患者,并且两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者实施临床护理之后,护理的效果为显效的65例,有效的21例,无效的4例,治疗的总有效率为95.56％,对照组患者的护理效果为显效49例,有效24例,无效17例,总有效率为81.11％,观察组患者的护理效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:临床护理方法能够有效的降低急诊输液发生风险的概率,有效的避免常规护理中易发生风险的环节,值得在临床中得到广泛的推广和应用.
作者：范飞燕 刊期： 2013年第11期
目的:观察小剂量红霉素联合小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:66例中度缓解期COPD患者随机分为两组:A组口服红霉素(0.125g,3次/日)联合吸入沙美特罗/氟替卡松(50/100ug,2次/日);B组口服安慰剂联合吸入沙美特罗/氟替卡松(50/100ug,2次/日);C组吸入沙美特罗/氟替卡松(50/500ug,2次/日).三组疗程均为48周.观察治疗前后三组患者的肺功能(FEV1/FVC)、生活质量评分、血清中C反应蛋白以及治疗后三组患者的急性加重次数.结果:A组和C组治疗后的FEV1/FVC％、生活质量评分与各自治疗前及与B组治疗后比较均有显著改善(P＜0.05).A组治疗后的C反应蛋白与治疗前及与B组治疗后比较均有显著改善(P＜0.05).A组和C组治疗后的急性加重发生率与B组治疗后比较均有显著减少(P＜0.05).结论:小剂量红霉素联合小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗中度缓解期COPD可减轻气道炎症,减少急性加重次数,保护肺功能从而提高生活质量.
作者：莫诚航；邓嘉宁；施唯；邝敏；杨双嘉 刊期： 2013年第11期
出疹性疾病主要指麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘,都是小儿常见的呼吸道传染病,都属于中医学外感热病范畴.它们都有共同的病理过程,即初期邪从口鼻而入,侵犯肺卫,出现肺卫表证;由于肺主皮毛,脾主肌肉,故中期出疹与肺脾二脏的关系为密切;后期由于温热时邪耗气伤阴,多表现为疹后阴伤之证.中医根据不同的病期,采用透、清、养三法治疗,常取得令人满意的疗效.
作者：王瑞 刊期： 2013年第11期
目的:分析胸闷、胸痛病人心肌核素显像结果.探讨心肌核素显像检查方法在胸闷、胸痛病人中临床应用价值.方法:收集临床有反复胸闷、胸病症状病人,行运动及静息心肌核素显像检查的患者139例.结果:分析、比较其缺血部位,结合临床冠脉造影及冠脉CT确诊冠心病例.结论:探讨心肌核素显像检查方法在胸闷、胸痛病人中临床应用价值.
作者：刘腊平；方庆刚 刊期： 2013年第11期
目的:分析冠心病患者心脏的变时性关系,深入研究动态心电图评价冠心病患者的心脏变时性功能不全的临床意义和心脏变时性功能不全在判断冠状动脉病变及其严重程度中的价值.方法:对我院66例冠心病患者进行心电图检查,分析患者心脏的变时性关系.结果:病变组中冠心病患者发病几率要远远高于对照组,老年组中冠心病患者发病几率要远远高于年轻组.结论:冠心病患者极易出现心脏变时性功能不全的症状,而患者年龄与病发几率成正比,年龄越高,则发病几率越大,在临床诊疗过程中,凡年龄在65岁以上的冠心病患者,基本都存在心脏变时性功能不全的病症.
作者：郭军凯 刊期： 2013年第11期
目的:探讨PFNA(股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉)和DHS(动力髋螺钉钢板)治疗老年股骨粗隆骨折的临床效果.方法:对我院2010年6月-2012年9月46例分别采用DHS内固定和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的患者进行回顾,对其手术时间、手术切口、术中出血量、愈合时间等情况进行分析.结果:两组患者治疗后均达到骨性愈合,临床愈合时间比较无统计学意义(P＞0.05),PFNA组的手术时间、术中出血量、手术切口长度均小于DHS组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:DHS和PFNA两种固定方式治疗老年股骨粗隆骨折愈合时间短,髋关节恢复良好,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS,值得临床推广.
作者：黄东博 刊期： 2013年第11期
目的:探讨长春瑞滨联合顺铂(NP方案)与顺铂+5-Fu(PF方案)治疗晚期食道癌临床疗效,为临床用药作出指导.方法:选择我院自2010年2月至2013年2月收治的65例晚期食道癌患者为研究对象,随机分为两组.治疗组给予长春瑞滨联合顺铂(NP方案)化疗,对照组在给予顺铂+5-Fu(PF方案)化疗,观察两组患者化疗后总有效率及毒副作用的发生率.结果:治疗组总有效率为69.69％,明显高于对照组总有效率为34.38％,结果比较具有明显差异(P＜0.05);治疗组毒副作用的发生率为66.67％,明显低于对照组毒副作用的发生率84.37％,结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:晚期食道癌患者使用NP方案化疗临床效果显著,且毒副作用小,值得临床广泛推广.
作者：张利 刊期： 2013年第11期
目的:本文主要研究对中晚期肝癌患者的护理措施,探讨护理效果.方法:选择我院2011年1月至2012年1月期间治疗护理的15例中晚期肝癌患者资料进行回顾性分析,对所有患者进行肝动脉的插管灌注化疗措施,对中晚期的肝癌患者进行心理分析和针对性的护理措施干预,树立患者战胜疾病信心,降低患者痛苦,提高生活质量.结果:经过治疗护理,15例患者经过B超和CT以及MRI进行检查,显示占位病变区域缩小范围超过50％的有7例.所有患者1年生存率为66.7％.结论:通过对肝癌的中晚期患者进行系统的观察和相应护理措施,提高患者的生存质量.
作者：李秀芬；植秀振；梁红烂 刊期： 2013年第11期
目的:探讨尿微量白蛋白(U-MA)在肾脏损害检查中的临床应用.方法:选取我院门诊体检健康人员、及住院的糖尿病及高血压患者,分别检测其U-MA及U-MA/尿肌酐比值情况.结果:对照组(50 例):U-MA阳性0例(0.0％),U-MA/尿肌酐阳性0例(0.0％);实验组A(50例):U-MA阳性15例(30.0％),U-MA/尿肌酐阳性28例(56.0％);实验组B(50例):U-MA阳性16例(32.0％),U-MA/尿肌酐阳性31例(62.0％).对照组与实验组A/B的U-MA阳性率及U-MA/尿肌酐比值阳性率存在显著差异(X2 =24.86,P＜0.05);实验组A与B之间则无明显差异.实验组A和B的U-mAlb及U-mAlb/Cr值均高于对照组(P＜0.05).结论:总之,重视糖尿病及高血压患者的U-MA检测,能够为血糖及血压控制效果提供新的参考标准,同时也能早期提示肾损伤,提高肾损伤的评估准确性,以便及时治疗.
作者：黎莉 刊期： 2013年第11期
肩周炎是针灸科常见病,针灸的临床治疗效果比较理想,但在基层医院,也常出现诊断不明确或疗效不佳的情况,如何提高针灸治疗肩周炎的疗效,仍是值得临床探讨的问题.
作者：万云；饶定松 刊期： 2013年第11期
通过文献整理的方法对近现代关于经方本原剂量“两”之量值的相关考证结论进行概述,总结出如下结论:以吴承洛、丘光明、柯雪帆为代表的经方1两合今13.92g,13.75g,15.625g;以《伤寒论语译》为代表的经方1两合今7.8g,以教材为代表的经方1两合今39;以日本学者为代表的经方1两合今1.0g-1.6g.可见对经方本原剂量的研究结论不一,只有将文献研究与临床研究相结合方能给出合理的答案.
作者：闫晓凡 刊期： 2013年第11期
近几年,中医药事业在我国的发展有了很大的进步,对于我国医疗卫生的改革以及提升整个医药信息化建设有很大的意义.本文主要是把中医药的信息化发展的战略研究作为基础,同时结合目前的中医药的发展实际,对我国的中医药的信息化的发展意义作了阐述,在此基础上思考了中医药信息化的发展在下一阶段应采取的措施和策略.
作者：蒋晓红；冯爽 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
