王霄
目的:观察分析妊娠晚期羊水过少对于母婴围生结局的临床影响.方法:选取2010年9月～2013年2月前来我院进行生育的妊娠晚期羊水过少孕妇136例作为观察组,另选择同期孕周相同、羊水量正常的孕妇120例作为对照组,对比观察两组母婴围生结局及临床情况.结果:观察组胎儿窘迫率、发育迟缓率(FGR)、新生儿窒息、羊水Ⅲ度污染及孕妇子痛前期、胎盘功能超过Ⅱ度、妊娠期高血压、剖宫产率、产后出血率均明显高于对照组,新生儿Apgar评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠晚期如果出现羊水过少对分娩后母婴情况影响较大,容易出现不良的母婴结局,在临床上需要引起重视,对羊水量密切监测并对剖宫产指征适当放宽.
作者：王慧君 刊期： 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的护理体会.方法:选择2011年1月～2013年1月入院的44例腹腔镜胆囊切除术后胆瘘患者临床资料进行回顾性分析,严密观察所有患者的病情,做好引流管护理与预防并发症等方面的护理措施.结果:44例患者经过护理人员的精心护理均痊愈出院,没有再次胆瘘与其他并发症发生.结论:做好患者术后的护理与病情观察,可及时发现并处理腹腔镜胆囊切除术后胆瘘情况,确保患者获得良好的预后效果.
作者：钱永惠 刊期： 2013年第11期
我国脑卒中的发病率比较高,且其在致残率和死亡率上面比一般的脑部顽疾也更大,而康复治疗能够对于脑卒中患者有很大的帮助作用.在世界的脑卒中治疗中康复治疗的方法得到了广泛的应用,并取得了广泛的成果.为此,我们就需要加强对脑卒中患者康复治疗的研究.本文对脑卒中患者康复治疗的重要作用进行了分析,在此基础上对康复治疗中存在的问题进行了阐述,进而提出了相应的应对措施,以期加深人们对脑卒中康复治疗的认识和了解,更好地提升脑年中患者康复治疗的效果.
作者：丛立军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨高血压病患者血压晨峰与左心室肥厚的相关性.方法:回顾性分析我院2012年4月～2013年1月收治的108例高血压患者的临床资料,根据24h动态血压监测,分为有晨峰组(MBPS组)32例和非晨峰组(非MBPS组)76例.两组均行超声心动图检查,计算左心室重量指术(IVMI).结果:MBPS组左心室肥厚发生率为71.8％(23/32),显著高于非MBPS组的31.6％(24/76)(P＜0.05).结论:高血压病患者血压晨峰者有更明显的左心室肥厚、左心室舒张功能损害,血压晨峰是影响左心室肥厚发生的危险因素.
作者：廖婉玲；徐贻谋 刊期： 2013年第11期
目的:观察与探讨阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化的临床疗效及护理方法.方法:本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各29例,所有患者均接受阿奇霉素联合舒血宁治疗,在此基础上对照组采用常规路径护理,观察组采用临床路径护理.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组28例患者反应良好或得到有效改善,1例患者反应较差或是治疗失败,无死亡病例,总有效率为96.6％;对照组21例患者反应良好或得到有效改善,5例患者反应较差或是治疗失败,3例患者死亡,总有效率为72.4％.观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合舒血宁能够有效治疗慢性肺纤维化,安全便捷,不良反应少,在此基础上配以临床路径护理能够更加有效地改善肺功能,值得临床推广使用.
作者：俞爱萍 刊期： 2013年第11期
目的:研究骨折患者在手术治疗后在关节僵硬方面的护理方式,以此来减少患者术后痛苦程度,提升护理满意度.方法:选取我院在2010年3月-2013年3月间收治的骨折治疗后发生关节僵硬症状的患者共88名,将其随机分为观察组与对照组,每组44人.观察组采用护理干预治疗法,对照组采用常规护理方式,对比患者关节功能.结果:观察组成员在关节僵硬方面明显改善,对护理的满意程度也远远高于常规护理下的对照组,对比数据没有可比性(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在骨折后采取护理干预治疗能够有效改善患者关节僵硬状况,提升患者术后舒适程度,并且在提升患者及其家属对护理满意程度方面效果显著,可以将护理干预方式天面积推广.
作者：覃兆婷 刊期： 2013年第11期
目的:分析糖尿病合并心血管病变的健康教育的方法,以及护理的效果.方法:选择我院2009年10月至2010年10月收治糖尿病患者155例进行健康教育,分析护理治疗效果.结果:分析发现,通过我院采取的健康教育方案,89例糖尿病合并心血管疾病患者在饮食、服药、复诊等方面的依从性达到88％,而其余糖尿病患者的依从性为50％.结论:糖尿病合并心血管疾病患者的康复需要配合有针对性的健康教育方案和护理工作.
作者：吉爱容 刊期： 2013年第11期
目的:探讨观察妊娠高血压综合征的临床防治措施及其对母婴结局的影响,总结防治要点以及终止妊娠指征.方法:回顾性分析我院收治的50例妊娠高血压综合征患者的临床资料,对于早发型子痫前期的患者采取口服降压药物治疗,病情严重者给予硫酸镁静脉滴注,发现终止妊娠指征,及时采取妊娠措施.结果:经过有效的降压治疗,患者的平均动脉压、尿酸、血β-HCG值以及血钙等各项指标均有明显改善,有3例早发型子痫前期患者,通过积极的对症处理,产妇及胎儿未发现有严重并发症;1例HELLP综合征患者,胎儿在宫内死亡,其他产妇及新生儿均痊愈出院;自然分娩6例(12％),剖宫产44例(88％).结论:加强孕期保健,及时诊断,采取积极的预防和治疗措施,根据患者的病情适时终止妊娠并选择适当的分娩方式,可有效改善母婴结局.
作者：田捍东 刊期： 2013年第11期
目的:分析研究护理学大专实习生不同临床带教的方法和效果,总结护理学大专实习生的有效带教方法.方法:选择2011年9月～2013年7月在我院进行实习的护理学大专实习生180例为研究对象,随机分为两组.对照组使用常规的临床带教方法,实验组使用评判性思维带教方法和心理健康指导方法,对比观察两组实习的效果.结果:实验组学生评判性思维能力更高,学生对临床带教的满意程度更高,组同对比差异明显,且P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在护理学大专实习生临床带教过程中使用评判性思维带教联合心理健康指导可以更好地提高护理专业大学生的评判性思维能力,促进心理健康,是一种有效的带教方法.
作者：蒋俊珍 刊期： 2013年第11期
目的:分析产科护理中存在的风险及建立合理的安全管理体系,做出针对性的应对措施.方法:根据临床资料,对30例孕产妇及家属进行调查访问,了解到产科护理中的风险主要存在于病人、护士两方面,总结出建立安全管理体系,可产生积极做用.结果:本组30例孕产妇经过我们对护理风险进行有效评估,并采取相应措施,产妇对治疗护理效果表示满意.结论:积极有效评估产科中存在的护理风险,并采取相应措施,对产妇预后有积极意义,并能够有效提高产科护理的服务水平.
作者：杨颖 刊期： 2013年第11期
自1964年Marshall首次运用输尿管软镜用于输尿管结石的诊断,1971年Tak-agi等制成了可弯曲的输尿管软镜,这些初的输尿管软镜均不具备操作通道,只能用于某些上尿路疾病的诊断[1].近年来,由于光纤技术的发展、主动弯曲技能的设计和工作通道的出现,明显提高了输尿管软镜在泌尿外科疾病诊治中的使用价值.传统的一体式输尿管软镜价格昂贵,且手术过程中极易被钬激光、活检钳、取石网篮等损坏,维修周期长,使用寿命短.新型组合式可拆卸输尿管软镜大限度地保留了软镜的光学成像系统等核心价值部件,工作通道等易损部分设计成组装式配件,克服了上述缺点[2],临床使用价值更为广泛,本文就新型组合式输尿管软镜在泌尿外科疾病诊治中的临床应用作一综述.
作者：姜贤 刊期： 2013年第11期
本文论述了PBL教学法和EBM各自的优点以及两者相结合在康复医学教学中的优势,阐述PBL和EBM相结合具体的实施方案.为康复医学教学新的教学模式提供参考,对康复人才的培养具有重要的意义.
作者：柳维林 刊期： 2013年第11期
目的:多层螺旋CT与CR平片特征.方法:本文报告经临床证实的鼻骨骨折42例,全部病例均有完备的CT及CR检查资料.结果:42例患者中CT诊断鼻骨骨折42例,CR诊断鼻骨骨折27例,可疑骨折6例.讨论:螺旋CT诊断鼻骨骨折明显优于CR.
作者：杨玉梅；王灿 刊期： 2013年第11期
目的:分析产科病房护理中的风险因素和护理对策.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的150名产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组产妇各75例,观察组中实施风险管理,对照组按照常规管理模式,对两组产妇的护理满意度、投诉率、护理差错发生率和风险事件发生率进行分析对比.结果:对比两组数据发现,观察组的投诉率为2.67％,护理差错发生率为1.33％,风险事件发生率为1.33％,产妇满意度为96.00％;对照组的投诉率为10.67％,护理差错发生率为9.33％,风险事件发生率为8.00％,产妇满意度为68.00％.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:在产科病房护理中实施有针对性的风险管理有助于提高护理质量,减少投诉和风险事件以及护理差错,有效的提高护理满意,值得在临床应用上推广.
作者：汪胜莲 刊期： 2013年第11期
目的:观察和分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤CT-MRT的诊断价值.方法:选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的50例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者为研究对象,回顾性分析所有患者的CT-MRT检查结果.结果:类型不同的肝脏血管平滑肌脂肪瘤,其CT-MRT检查结果有着不同特性的成像结果.结论:CT-MRT检查在肝脏血管平滑肌脂肪瘤的成像结果中可以对脂肪瘤类型进行准确分型,为肝脏血管平滑肌脂肪瘤的进一步治疗提供科学依据,对该病症的诊断具有十分重要的价值,在临床诊断上值得推广应用.
作者：贾玉凤 刊期： 2013年第11期
目的:分析并探讨重症河豚鱼中毒的院前急救、院内治疗及效果.方法:对2010年6月-2013年6月我院28例重症河豚鱼中毒患者的临床资料进行回顾性分析,对采用的院前急救治疗方法及院内治疗效果进行分析和总结.结果:本组28例患者均出现恶心、呕吐,腹痛,口唇、舌尖、指端麻木,四肢乏力,进而昏迷,呼吸困难.部分患者出现不同程度的肝损害,血压下降6例,抽搐4例,呼吸麻痹18例,心跳呼吸停止2例.28例重症河豚鱼中毒患者经院前急救:洗胃、导泻、灌肠,呼吸机辅助呼吸及院内血液灌流等综合治疗,25例康复出院,1例放弃治疗出院后自行恢复自主呼吸、康复,2例死亡.结论:河豚鱼中毒尚无特效解毒剂,尽早尽可能清除毒物,及早人工机械通气、血液透析或血液灌流等综合治疗措施很大程度提高了抢救成功率.
作者：符可胜 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期预测对比剂肾病中,胱抑素C的价值.方法:本次共选择300例老年急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者作研究对象,均为我院2011年6月至2013年6月收治,均应用低渗非离子型造影剂,有CIN发生者30例(CIN组)与无CIN发生者270例中抽取30例作对照组(非CIN组),采用免疫比浊法对胱押素C进行检测.结果:本组选取病例中,CIN 30例,为10％发生率,在未发生CIN的270例患者随机抽取30例作非CIN组,比较两组一般资料,无明显差异(P＞0.05).术后24h两组Cr水平比较,无明显差异(P＜0.05),术后48h,CIN组Cr明显高于非CIN组,有统计学差异(P＜0.05),CIN组Cr平均升高＞25％,与诊断标准符合.CIN组与术前比较,术后2hCysC值和8h CysC值与其无明显差异(P＞0.05),术后24h差异明显(P＜0.05).组间比较,术后24h CysC值差异显著(P＜0.05).结论:早期对比剂肾病预测中,胱抑素C作用显著,具稳定、准确的优点,可为临床预防和治疗提供有效的参考依据,具有非常重要的应用价值.
作者：郑秋金 刊期： 2013年第11期
砷化氢是一种稍具有大蒜臭味的气体,无明显刺激性,是含砷金属矿渣遏酸或其灼热度渣遏水所产生的废气.急性砷化氢中毒多为在某些冶金工业活动中,因意外事故或防护不当,短期内吸入较高浓度砷化氢气体所致(吸入5000 mg/m3浓度可使人急性致死,30mg/m3可产生严重中毒)[1]以急性血管内溶血和肾脏损害为主要表现,同时可兼有心、肺、肝、胰、脑等重要脏器受累,若诊治不当或中毒剂量大,并发多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndromem MODS),病死率可高达60-100％[2].我科在救治急性砷化氢中毒时早期运用血浆置换联合连续性血液净化治疗,取得了较好的疗效,患者已治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：周淑亚；袁静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨护理记录书写中存在的法律问题及改善措施.方法:随机抽取的146份病历进行分析,重点对护理记录单、手术安全核对单、手术器械清点单等进行检查.结果:不规范书写、不完整记录、不真实记录以及病房护理质量低是存在的主要法律问题.结论:护理人员应当意识到护理记录书写的重要性,并积极参与到医院安排的培训活动中,通过不断提高法律意识和护理记录书写质量,来实现医疗纠纷的控制.
作者：杜利 刊期： 2013年第11期
目的:探究三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果.方法:将我院收活的86例胆囊息肉样病变患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组使用常规四孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,评价两组患者的治疗效果.结果:观察组平均手术时间为(43.1±2.3)min,术中出血量为(20.4±1.6)ml,住院时间为(2.5±0.5)d,三项观察指标相比对照组均具有统计学差异(P＜0.05);两组患者均无出现严重并发症.结论:三孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变具有安全、便捷、高效的特点,在提升手术水平和患者生活质量方面具有巨大的临床价值.
作者：杨明美 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
