学术投稿

PBL教学法与EBM相结合构建康复医学教学新模式

柳维林

关键词:PBL, 循证医学, 康复医学, 教学
摘要:本文论述了PBL教学法和EBM各自的优点以及两者相结合在康复医学教学中的优势,阐述PBL和EBM相结合具体的实施方案.为康复医学教学新的教学模式提供参考,对康复人才的培养具有重要的意义.
健康之路杂志相关文献
  • 疏血通注射液与艾麦舒注射液联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

    目的:对冠心病心绞痛病患行疏血通注射液联合艾麦舒注射液治疗,观察临床疗效.方法:选取我院冠心病心绞痛病患86例,随机分为观察组43例,给予疏血通注射液联合艾麦舒注射液治疗;对照组43例,给予单纯艾麦舒注射液治疗.对比两组疗效.结果:观察组心电图总有效率97.67%,临床总有效率95.34%,对照组心电图总有效率72.09%,临床总有效率60.46%.观察组在疗效及左心射血分数上明显优于对照组.结论:相较于单纯艾麦舒注射液疗法,在此基础上联合疏血通注射液治疗冠心病心绞痛更安全有效,适于临床推广应用.

    作者:肖刚 刊期: 2013年第11期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫疗效研究

    目的:探究单唾液酸四已糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫的临床效果.方法:选取我院收治的94例脑外伤癫痫患者作为研究对象,按照随机分组方式将其分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组使用传统药物进行治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予单唾液四乙酸神经节苷脂钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:47例观察组中显效24例,有效17例,无效6例,综合有效率(显效+有效)为87.23%;对照组中显效16例,有效12例,无效19例,综合有效率为59.57%,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学差异(P<0.05).不同病程患者在显效率上表现不同,病程越短,治疗效果越好.不同发作类型治疗效果无显著差异.结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对于治疗脑外伤癫痫具有良好的效果,并且尽早治疗有利于患者康复.

    作者:陈伟幸 刊期: 2013年第11期

  • 鼻内镜鼻窦手术的护理体会

    目的:探讨了我院耳鼻喉科收治的272例慢性鼻窦炎患者的治疗与护理中的实际效果.方法:实施了术菌和术后护理、以及结合出院指导的方法.结论:我科长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果.

    作者:崔霞萍 刊期: 2013年第11期

  • 浅析高血压病患者在临床护理过程中应注意的问题

    通过探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的各种问题,及时有效地宣教高血压的各种危险因素,督导患者院外自我监督、自测血压,以提高高血压患者治疗效果.方法:通过对我院125例患者(男92例,女33例)的分析,从入院48~96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的病史采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:125例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:杨铁燕 刊期: 2013年第11期

  • 尼麦角林在老年慢性脑血管功能不全治疗中的应用分析

    目的:探讨麦角林在老年慢性脑血管功能不全(CCVI)治疗中的临床效果.方法:选取我院自2011年8月至2013年8月收治的70例老年慢性脑血管功能患者随机分为观察组与参考组,各为35例,给予观察组患者尼麦角林治疗,给予参考组患者阿尼西坦治疗,比较两组患者临床治疗效果、及椎动脉、大脑中动脉的舒张末期血流速度(VE)、缩期血流速度(VP)及脉动指数(PI).结果:观察组患者治疗总有效率为91.4%,参考组患者治疗总有效率为80%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者VE、VP及PI指标均明显优于参考组,P<0.05;两组患者治疗中均未出现严重不良反应,比较有统计学意义,P<0.05.结论:尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全具有明显效果,能够显著改善脑血流,缓解临床症状,安全有效,值得推广使用.

    作者:王卫华 刊期: 2013年第11期

  • 药剂科在医院抗菌药物正确应用中的价值

    目的:分析并探讨药剂科在医院抗菌药物使用中的价值,促进药剂科作用的发挥和抗菌药物的正确使用.方法:从医院药剂科的工作出发,对其内部的药学实践进行科学的归纳和总结.结果:作为医院工作中的重要部门,药剂科的临床药师需要与医护人员一道参与到日常查房、会诊、病历情况检查等工作中,保障药物的合理使用,加强与其他科室的联系,及时宣传新型抗菌药物,落实药物使用注意事项,引导医院用药的正确与安全.结论:推进医院抗菌药物的正确使用需要药剂科从临床药学实践入手,落实监管政策,加强科学管理.

    作者:张建程 刊期: 2013年第11期

  • 1例糖尿病足神经性溃疡的护理

    糖尿病足是远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染溃疡和(或)深层组织的破坏,其主要临床表现为足溃疡与坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一.我国糖尿病足溃疡和足坏疽的患者也逐年增加.糖尿病足发展至溃疡、坏疽阶段时,不仅严重影响患者的生活质量,而且因治疗费用高,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担[1].我科于2013年4月收治了1例糖尿病足部溃疡患者,患者足部溃疡情况特殊,经过换药治疗及护理,取得良好效果,现报告如下:

    作者:何晶梅 刊期: 2013年第11期

  • 医院麻醉科麻醉药品安全管理现状及改进策略

    医院麻醉科的麻醉药品管理作为临床手术或者临床治疗中常用的药品之一,其在临床应用上具有镇痛效果,但滥用或者误用则会产生依赖性,而这些麻醉药品若流入非法市场则可能成为毒品,给社会的稳定带来了很多不确定因素.在本文研究中,笔者将深入分析麻醉科在麻醉药品安全管理中存在的问题,并结合自身工作经验而提出一系列改进策略,以期能为加强医院麻醉药品安全管理提供一定的参考借鉴.

    作者:何琼珍 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈老年冠心病心力衰竭发病诱因的分析及护理措施

    目的:掌握老年冠心病心力衰竭的发病诱因,并采取有效的护理措施.方法:以我院2010年1月-12月老年科收治的80例确诊为冠心病心力衰竭的病患作为研究对象,回顾性分析全部病患的发病诱因以及实施的护理措施、护理效果.结果:老年冠心病心力衰竭病患的发病诱因主要包括:呼吸道感染、高血压、心肌缺血、心律失常、输液太多、用药不合理、劳累或者精神情绪等.经发病诱因预防护理、心理护理、用药护理、生活护理以及饮食护理后,全部病患的心率及血压均得到有效改善.结论:对于老年冠心病心力衰竭病患,应全面掌握冠心病心力衰竭的发病诱因,并积极采取预防措施,同时给予有效临床护理,只有这样才能够有效改善病患的心功能,提高病患的生活质量.

    作者:李放 刊期: 2013年第11期

  • Cysc一种新的肾疾病诊断标志物应用研究

    胱押素C(Cystatin C,Cysc)是一种低分子量的非糖基碱性蛋白,在人类大多数组织中能稳定表达.分子量小,能自由通过肾小球滤过膜并在近曲小管几乎被完全重吸收和分解,不再回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌此物质,是较为理想的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)内源性标志物而受到临床重视.总之,随着对Cysc研究不断深入和方法学不断改进,Cysc必将显示出越来越重要的临床研究及应用价值.

    作者:武鹏;周婧婷 刊期: 2013年第11期

  • 小儿大叶性肺炎62例临床特点研究

    目的:探讨小儿大叶性肺炎的临床特点.方法:回顾性分析我院2010年12月~2012年12月收治的62例大叶性肺炎患儿的临床资料.结果:小儿大叶性肺炎主要症状为咳嗽、发热,患儿住院时间短的为1周,长的有25天,平均住院时间为16.4天;出现白细胞以及中性粒细胞增高的患儿有41例;合并有肺炎支原体感染的患儿有45例;其余主要的感染菌有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等;X线表现主要有肺部斑片状渗出性的改变.结论:病原学检查结合影像学检查,指导临床抗生素的合理选用是治疗小儿大叶性肺炎的关键.

    作者:李丽伟 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜下胆囊颈部结石嵌顿胆囊切除45例

    目的:探讨腹腔镜手术在治疗胆囊颈部结石嵌顿患者中的手术时机、手术方式和治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年45例LC治疗急性胆囊炎发作伴胆囊颈部结石嵌顿患者的临床资料.31例急诊行LC术,14例抗炎解痉治疗后出院继续口服抗炎利胆药3-4周后,来我院再行LC手术治疗.45例手术均顺利进行,未出现胆总管损伤、胆瘘、出血等严重并发症.无手术死亡病例.术后患者恢复良好.结论:LC治疗急性胆囊炎伴胆囊颈部结石嵌顿病例术中因炎症水肿致手术操作明显困难.14例非急诊手术病人从手术时间、术后引流管放置时间、住院时间等均较其余31例手术病人短,术后恢复快.证明急性期胆囊炎伴颈部结石嵌顿病人应先抗炎解痉再行手术治疗.

    作者:王磊 刊期: 2013年第11期

  • 急诊多发肋骨骨折的护理

    目的:进一步研究急诊多发肋骨骨折患者的临床护理对策,为临床护理工作提供指导意见.方法:收集了2010年3月-2011年3月来我院进行多发肋骨骨折治疗的50例患者的临床资料进行详细研究,在对患者进行对症治疗同时,给予患者全面的急救护理、胸腔引流护理、胸壁牵引护理、心理护理、饮食护理.结果:上述50例患者经过精心治疗与护理,均康复出院.结论:急诊多发肋骨骨折患者的临床护理中,为患者提供全面的急救护理、胸腔引流护理、胸壁牵引护理、心理护理、饮食护理,能显著提高患者治疗依从性、降低并发症几率,大大提高治愈率与患者满意度.

    作者:梁雪云 刊期: 2013年第11期

  • 根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病80例临床分析

    目的:分析研究根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病的临床疗效,促进管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病在临床治疗中的推广.方法:选取2011年2月至2012年2月来我院治疗磨牙的牙髓病以及根尖周病的病人342例,患牙411颗,随机分成两组即研究组210颗磨牙,以及对照组201颗磨牙,研究组行根管充填联合塑化治疗,对照组行传统的单纯根管治疗.术后根据患者的临床症状以及患牙松动情况和患牙X片检查情况判断疗效.统计比较研究组与对照组的治疗成功率.结果:研究组197颗患牙治疗成功,13颗患牙治疗失败,治疗的成功率为93.81%;对照组145颗患牙治疗成功,56颗患牙治疗失败,治疗成功率为72.14%;研究组与对照组的治疗成功率相比较有显著差异(P<0.05).结论:治疗磨牙牙髓病及根尖周病采用根管充填联合塑化治疗方法不仅操作简便,并且综合和根管治疗和塑化治疗两种疗法的优点,既能严密填充宽大通畅的根管,又能用合细小弯曲的根管,疗效显著,值得在临床上推广使用.

    作者:王巍 刊期: 2013年第11期

  • 论急性上消化道出血的临床护理

    文章针对急性上消化道出血患者在进行临床护理工作过程中,为了保证满足每一位患者的高质量要求,采取综合性护理措施为行之有效,相对于传统的基础护理能够大限度地提升临床护理质量,控制了相关临床并发症的产生情况,缩短了临床护理疗程,改善护理工作人员与患者以及家属之间的紧张局面,值得临床护理推广.

    作者:匡丽佳 刊期: 2013年第11期

  • 反复发作的幼女外阴阴道炎病因与治疗方法探讨

    目的:探析反复发作性幼女外阴阴道炎的病因及临床治疗方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年2月~2013年3月期间收治的68例反复发作性幼女外阴阴道炎的临床资料,分析其发病原因和临床治疗方法.结果:反复发作性幼女外阴阴道炎主要病因为非特异性外阴阴道炎、后天性直肠阴道瘘、外阴溃疡及疖肿、阴道异物、小阴唇粘连;主要的病原菌为细菌、支原体、衣原体、假丝酵母菌、滴虫、淋球菌等;主要的临床表现为分泌物异常、外阴瘙痒、排尿异常、外阴红肿、外阴糜烂、小阴唇粘连等.未明确病原菌前先清洁外阴、小剂量应用雌激素;明确病原菌后全身应用抗生素;后天性直肠阴道瘘患者行瘘修补术、瘘管切除术,阴道异物者取出异物,小阴唇粘连者行小阴唇粘连分离术.结论:反复发作性幼女外阴阴道炎常见病因为非特异性外阴阴道炎,主要的病原菌为大脑埃希菌,采用局部和全身治疗效果较为显著.

    作者:杨玥红 刊期: 2013年第11期

  • 初探中晚期肿瘤癌症疼痛的护理

    癌症是威胁人类生命的常见恶性疾病,在我国癌症的发病率很高,其病死率位居疾病死亡率的第2位.做好中晚期原发性肝癌病人的护理,对提高病人的生活质量、延长生存期,有着重要意义.笔者就一般护理、心理护理、疼痛的护理、转移注意力,立解疼痛等方面阐述了其护理心得和体会.

    作者:王卫红;甘新平 刊期: 2013年第11期

  • 护理干预对老年高血压出院后治疗的分析

    目的:分析研究老年高血压出院以后采取优质护理干预的临床护理效果.方法:抽取2012年3月-2013年9月在我院收治的患有老年高血压的病人120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组没有对病人出院以后采取任何护理,实验组对病人出院以后采取优质护理模式,对两组病人出院的时候以及出院以后的血压变化进行对比分析.结果:出院的时候实验组和对照组病人血压差异不具有统计学意义(P>0.05);出院以后实验组病人血压情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对老年高血压病人出院以后采取优质护理,可以获得显著的临床效果,具有临床推广价值.

    作者:王静 刊期: 2013年第11期

  • 健康教育在老年慢性病人康复护理中的应用观察

    目的:对健康教育在老年慢性病人康复护理中的应用效果进行观察.方法:选取从2012年8月到2013年8月收治的92位老年慢性病患者,随机的将所有患者分对照组与观察组,两组均有46位患者,对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上进行健康教育护理,将两组患者的护理效果进行对比.结果:在抑郁度、焦虑度以及睡眠情况方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年慢性病患者来说,在常规护理的基础上进行健康教育,能使患者的不良情绪得到缓解,提高患者的睡眠质量,有助于患者的康复.

    作者:张丽霞 刊期: 2013年第11期

  • 分娩期子宫破裂40例临床诊治体会

    目的:分析分娩期子宫破裂的原因,探讨临床诊治子宫破裂的方法及预防措施.方法:回顾性分析2012年8月~2013年2月在我院妇产科住院分娩的40例分娩期子宫破裂产妇的资料,分析出现分娩期子宫破裂的原因,研究治疗子宫破裂的有效方法,探讨子宫破裂的预防措施.结果:40例产妇出现子宫破裂的原因为多次生产13例(32.5%),瘢痕性子宫17例(42.5%),梗阻性难产5例(12.5%),产前使用宫缩剂不当5例(12.5%).40例产妇分娩出的胎儿中,其中死胎8例(20.0%),死产4例(10.0%),围产儿的死亡率为30.0%.子宫破裂处理方法,行子宫破裂修补手术者19例(47.5%),行子宫次全切手术者14例(35.0%),行子宫全切手术者7例(17.5%).结论:子宫破裂不仅对于产妇的危害十分严重,而且会造成死胎、死产的出现.为了减少子宫破裂情况的出现,产妇应加强在产前的检查,多次分娩及瘢痕性子宫的产妇,应该在接近预产期时,提前住院待产.子宫收缩剂的使用应该严格按照使用指征进行,避免出现滥用导致子宫破裂.

    作者:吴冬 刊期: 2013年第11期

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