谢毅凌
目的:探讨和观察使用术前短期放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌的治疗效果.方法:选取79例在我院接受治疗的直肠癌患者,随机分成对照组和治疗组两组,对于对照组患者使用的治疗方案为传统开腹手术治疗;对于治疗组患者,在进行手术之前进行短期放疗前提下联合使用腹腔镜根治手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组手术持续时间相比,对照组较短,但术后排气时间治疗组却明显早于对照组,差异有显著性(P＜0.05),随访两年,发现治疗组疾病复发率小于对照组,有显著意义(P＜0.05).结论:使用术前放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌患者,能明显的提高治疗效果和根治率,对预后产生积极的影响,值得进行临床推广.
作者：吕建军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨乳房良性肿瘤诊疗中乳腺微创旋切术的应用效果.方法:本次共选择50例乳房良性肿瘤患者作研究对象,均为我院2012年5月至2013年5月收治,均采用乳腺微创旋切除诊疗.结果:手术均成功完成,共切除85个肿瘤,平均手术时间(10.3±0.3)min,术中局部瘀斑5例,不行处理自然吸收.4例局部血肿,平均直径(1.3±0.3)cm,自然吸收3例,1例穿刺抽液治愈.平均随访1年,成功随访40例,再次行围创旋切术1例.结论:乳腺良性肿瘤采用乳腺围创旋切术诊治,临床效果理想,不良反应低,可显著改善预后.
作者：周迎春 刊期： 2013年第11期
目的:总结胃癌出血的术后急诊手术经验.方法:回顾我院近10年收治的胃癌术后并发出血的病人资料,结合有关文献,讨论胃癌术后出血病人的手术时机及诊治方法.结果:术后近期无再出血,无近期死亡,无并发症;12例得到随访6个月～3年,无远期出血发生.结论:胃癌术后合并出血是术后较常见的并发症之一,一种少见原因的上消化道大出血,经短期内科治疗,如效果欠佳,即可手术.术中视病变而采取一定的手术方式.术后综合治疗,亦能取得满意效果.早期明确诊断,及时治疗,常常能经过保守治疗得以治愈,对保守治疗效果欠佳大出血患者,则应采取手术治疗.
作者：梁德群 刊期： 2013年第11期
目的:对我院2008年月-2012年6月期间60例行人工髋关节置换术患者用常规康复护理+CPM进行观察.方法:术后对髋关节置换术的主要并发症如关节粘连、脱位、血栓形成等作好预防护理,患肢关节CPM功能的训练,进行康复应用.结果:60例患者获随防,CPM对患者的治疗是安全的,容易为患者接受,通过使用CPM锻炼可使手术后的关节达到患者满意的屈曲、伸直、旋转功能位.结论:术后常规康复护理+CPM,可使患者关节功能早期恢复,提高生活质量.
作者：安莉；姬小娜；曹院院 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医治疗对于治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取2010年12月至2012年12月在我院接受消化道溃疡治疗的患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例患者.对观察组患者运用中医疗法进行治疗,对照组患者运用西医方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果:观察组患者治疗的有效率为96.2％,对照组患者治疗的有效率为86.5％;观察组患者Hp根除率为94.2％,对照组患者Hp根除率为78.8％;观察组患者的不良反应发生率为3.8％,对照组患者不良反应发生率为11.5%两组患者的治疗效果有明显的差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医疗法对于治疗消化性溃疡具有显著疗效,值得临床推广.
作者：李杰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨抗生素在儿科中不合理使用情况,并根据我院实际情况提出合理的使用方案.方法:对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗患儿资料进行回顾性分析,对这些患儿抗生素的使用种类以及抗生素的使用情况进行统计学分析.结果:实验中,选取的9000张处方中,含抗生素的处方达5328张,占59.20％.单用抗生素处方3628张,占68.09％;二联抗生素处方1683张,占31.59％;三联抗生素处方15张,占0.28％.而不合理用药处方842张,占所查抗生素处方的15.80％,占所查处方的9.36％.结论:抗生素在儿科中存在滥用或过度使用情况.医院要加强儿科门诊中抗生素不合适使用监督,保证药物的合理应用,提高药物的使用率,对提高患儿的临床治疗效果具有重要意义.
作者：王新美 刊期： 2013年第11期
目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤在儿科疾病中的应用.方法:用麻黄连翘赤小豆汤辩证治疗小儿支气管肺炎、小儿过敏性鼻炎和小儿湿疹,并观察疗效.结果:用麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿支气管肺炎、小儿过敏性鼻炎和小儿湿疹后,病情缓解或治愈.结论:用麻黄连翘赤小豆汤治疗以表邢与湿热共存为辩证要点的儿科疾病获得满意疗效.
作者：张肖琴；陈健民 刊期： 2013年第11期
2011年北京市开始推广使用预付费制度,而作为预付费制度分组的基础,国际疾病分类(ICD)的质量将对预付费制度标准起着直接影响,进而影响医疗保险的成本核算以及医患保三方的利益.ICD-10(国际疾病分类第十次修订)分类了肿瘤疾病的内容,这不论对于综合医院还是专科医院的肿瘤患者而言都有着非常重要的意义.ICD-10制定了标准的肿瘤疾病分类编码,既为预付费制度的顺利实施打下基础,又是广大肿瘤患者预付费组别的重要依据.
作者：王萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果.方法:选取我院在2011年7月～2013年7月收治的152例老年脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为2组:Ⅰ组患者(76例)给予常规护理,Ⅱ组患者(76例)在实施常规护理的同时,给予个性化的心理护理干预,比较两组患者治疗前后的心理状态评分、神经功能评分.结果:两组患者治疗前的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分比较,无显著差异(P＞0.05);Ⅱ组患者治疗后的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分均显著低于Ⅰ组,P＜0.05;Ⅱ组患者治疗后的神经功能缺损评分显著低于Ⅰ组,P＜0.05.结论:老年脑梗塞患者多伴有抑郁、焦虑等不良情绪,实施个性化心理护理,可有效改善其不良情绪,消除心理障碍,加快神经功能恢复,提高患者的生活质量.
作者：刘凤；李萍 刊期： 2013年第11期
目的:分析不同途径早期肠内营养在危重病人中的临床应用.方法:回顾性分析我院2009年6月-2013年4月对收治的253例危重患者实施早期肠内营养的临床资料,观察各早期肠内营养途径的开始时间、达到肠内营养目标点时间及并发症情况.结果:死亡组与存活组肠内营养开始时间及达到营养目标点时间均存在显著性差异,P＜0.05.各营养途径患者开始时间及到营养目标点时间存在显著性差异,P＜0.05.结论:根据患者情况选择适当的肠内营养途径,给患者提供所需营养物质,有助于患者的预后.
作者：刘翠冰；赵泳谊；欧俏文 刊期： 2013年第11期
目的:研究分析宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果.方法:选取我院2012年3月-2013年3月期间收治的71例子宫黏膜下肌瘤患者,回顾性分析所有患者的临床资料及手术方法.结果:71例患者满意率为92.96％,且0型、Ⅰ型患者均一次性切除干净,Ⅱ型患者中17例一次全部切除,5例大部分切除,且切除的范围在70％以上.结论:宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,安全有效,值得推广应用.
作者：苏华 刊期： 2013年第11期
目的:探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2000年01月至2013年6月胸下段食管癌手术并进行胸内吻合病例共526例,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3.2％.这17例吻合口瘘患者均进行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈16例,1例于术后42天因肺部霉菌感染死于呼吸衰竭.结论:对于食管癌术后胸内吻合口瘘的早中期,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空场造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者：洪银城 刊期： 2013年第11期
目的:分析探讨早产儿喂养不对受护理干预的效果.方法:选取我院收治的喂养不耐受早产儿50例,平均分为干预组与对照组各25例.对照组给予常规护理措施,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,对比分析两组的临床效果.结果:干预组早产儿在体重增加上显著早于对照组,且腹胀、呕吐消失时间、胃潴留消失时间均早于对照组.结论:通过开展有效的护理干预,有助于改善喂养不耐受早产儿的肠胃功能,促进早产儿健康发育,效果显著,值得临床应用推广.
作者：周智春 刊期： 2013年第11期
目的:讨论术后粘连性肠梗阻的成因及预防治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:术中术后的预防对术后粘连性肠梗阻的发生有重要意义;对于术后粘连性肠梗阻大部分经保守治疗后均可好转或治愈;但若粘连性肠梗阻经非手术疗法病情不见好转或病情加重,则应考虑手术治疗;另外,如果粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人的生活质量时,也应考虑手术治疗.
作者：贾青林 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期预测对比剂肾病中,胱抑素C的价值.方法:本次共选择300例老年急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者作研究对象,均为我院2011年6月至2013年6月收治,均应用低渗非离子型造影剂,有CIN发生者30例(CIN组)与无CIN发生者270例中抽取30例作对照组(非CIN组),采用免疫比浊法对胱押素C进行检测.结果:本组选取病例中,CIN 30例,为10％发生率,在未发生CIN的270例患者随机抽取30例作非CIN组,比较两组一般资料,无明显差异(P＞0.05).术后24h两组Cr水平比较,无明显差异(P＜0.05),术后48h,CIN组Cr明显高于非CIN组,有统计学差异(P＜0.05),CIN组Cr平均升高＞25％,与诊断标准符合.CIN组与术前比较,术后2hCysC值和8h CysC值与其无明显差异(P＞0.05),术后24h差异明显(P＜0.05).组间比较,术后24h CysC值差异显著(P＜0.05).结论:早期对比剂肾病预测中,胱抑素C作用显著,具稳定、准确的优点,可为临床预防和治疗提供有效的参考依据,具有非常重要的应用价值.
作者：郑秋金 刊期： 2013年第11期
目的:探讨来曲唑与克罗米酚诱导多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵的临床疗效.方法:选择符合标准的患者60例,随机分为来曲唑组和克罗米酚组各30例,来曲唑组给予来曲唑,克罗米酚组应用克罗米酚,比较两组患者卵巢对药物敏感性、卵泡及子宫内膜发育情况、妊娠率及流产率.结果:来曲唑组患者卵巢对药物敏感性、卵泡及子宫内膜发育情况、妊娠率及流产率方面,均优于克罗米酚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:来曲唑诱导PCOS患者排卵效果更好,单卵泡发生率高,有效降低卵巢过度刺激.
作者：陈颖；扎西 刊期： 2013年第11期
目的:分析产科病房护理中的风险因素和护理对策.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的150名产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组产妇各75例,观察组中实施风险管理,对照组按照常规管理模式,对两组产妇的护理满意度、投诉率、护理差错发生率和风险事件发生率进行分析对比.结果:对比两组数据发现,观察组的投诉率为2.67％,护理差错发生率为1.33％,风险事件发生率为1.33％,产妇满意度为96.00％;对照组的投诉率为10.67％,护理差错发生率为9.33％,风险事件发生率为8.00％,产妇满意度为68.00％.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:在产科病房护理中实施有针对性的风险管理有助于提高护理质量,减少投诉和风险事件以及护理差错,有效的提高护理满意,值得在临床应用上推广.
作者：汪胜莲 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对经胰岛素泵诊疗的糖尿病者予以舒适护理的临床效果.方法:随机将81例糖尿病者分组:甲胰岛素组(41例)与乙胰岛素组(40例),甲胰岛素组行常规的胰岛素泵应用护理,乙胰岛素组行舒适的胰岛素泵应用护理.结果:乙胰岛素组的护理效果比甲胰岛素组好,P＜0.05.乙胰岛素组的护理满意度高于甲胰岛素组,P＜0.05.比较甲胰岛素组与乙胰岛素组不良反应例数与相应概率,乙胰岛素组的不良状况好于甲胰岛素组,P＜0.05.结论:在糖尿病者经胰岛素泵诊治时,给予舒适护理,具有强化治疗、提升疗效、减少不良反应的作用,值得临床推广.
作者：郭娜 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.国内统计资料显示:近年来乳腺癌的发病率为23/10万,呈上升趋势,占各种恶性肿瘤的7％～10％,已逐渐成为我国女性发病率高的恶性的肿瘤.乳腺癌的主要治疗方法有:手术治疗,化学药物治疗,放射治疗,内分泌治疗,生物治疗等.自2012年3月到2013年10月,对126例乳腺癌患者采用健康护理,方法介绍如下.
作者：庄亚贤 刊期： 2013年第11期
目的:探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在新生儿先天性肛门闭镇中的应用.方法:将46例先天性肛门闭锁新生儿随机分为两组(各23例),分别采用七氟醚复合骶管阻滞麻醉与氯胺胴复合骶管阻滞麻醉,并对两组麻醉效果及围手术期并发症进行对比.结果:两组患儿的肢体活动发生率、苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿的术后躁动发生率显著低于对照组.结论:七氯醚复合骶管阻滞麻醉的麻醉效果较好,安全性较高,是新生儿先天性肛门闭锁手术安全可靠的麻醉方法.
作者：杨刚；李锋 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
