苏华
冠心病的现代医学分类方法与治疗手段种类繁多.作为基层医疗机构,限于诊疗条件与所针对的病患群体,中医疗法尚具有一定的临床应用范围与适用优势.本文立足于中医学基本理论,结合个人临床经验与体会对冠心病与心律失常的中医诊治方法作以总结.
作者：郭晓明 刊期： 2013年第11期
目的:对人感染新型布尼亚病毒病的临床表现进一步提高认识,减少误诊率.方法:对2013年8-9月来我院就诊的3例患者临床、流行病学等资料进行回顾性分析.结果:3例患者均存在不同程度的蜱虫接触史,发热并伴有白细胞、血小板减少.结论:对居住于丘陵地带农村地区,有蜱虫咬伤史的患者,应考虑存在该病的可能性,以免误诊.
作者：周旸；李梅；李凤英 刊期： 2013年第11期
全国第二批中医药名老专家,路绍祖教授根据多年临床经验,针刺配合自血疗法治疗痤疮,尤其强调中医辨证,标本兼治,根据主证选取穴位,多取五脏六腑之气输注于背腰部的背俞穴为自血部位,配合针刺其他穴位,取得较好临床疗效,宝贵经验值得进一步推广.
作者：冯麟；崔瑾；陈盼碧；张小珊；吴高鑫；王兴桂 刊期： 2013年第11期
目的:探讨螺旋CT在肠梗阻的诊断中的作用及对临床的指导意义.方法:本文对32例经手术和临床综合诊断证实的肠梗阻病例的CT表现进行回顾性分析和讨论.结果:CT显示扩张肠袢和萎陷肠段移行区为梗阻可靠征象,近段肠脏扩张越明显,远段结肠积气越少,越提示急性完全性肠梗阻;梗阻段肠壁增厚、延迟强化及系膜密度增高、血管模糊,是绞窄性梗阻十分重要的征象.32例肠梗阻中,肠粘连13例、肠肿瘤10例、肠扭转4例、麻痹性1例、肠套叠2例、血运性2例.结论:螺旋CT在评价急性肠梗阻方面有很高的价值.
作者：皮建伟 刊期： 2013年第11期
目的:调查分析胃食管反流病患者日常生活质量.方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的128例胃食管反流病患者作为观察组.另选取同期128例来院进行体检的健康志愿者作为对照组,应用SF-36生活量表评估比较两组的日常生活质量.结果:在SF-36生活量表的8个维度评分和总分方面比较,观察组明显低于对照组,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:胃食管反流病患者日常生活质量明显低于健康人,值得关注.
作者：王睿之 刊期： 2013年第11期
目的:探究泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的临床效果.方法:选取我院收治的24例膀胱癌术后尿瘘患者作为研究对象,按照随机分组方式将其分为观察组(12例)和对照组(12 例),观察组运用泌尿造口袋进行治疗,对照组使用传统引流管方式进行治疗,观察两组患者的瘘口愈合时间、换药次数、住院费用以及瘘口皮炎发生率,评价两种治疗方法的临床效果.结果:观察组瘘口愈合时间平均为(26.4±5.6)d,对照组为(35.8±6.4)d,对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组换药次数为(8.0±1.0)次,对照组为(19.0±3.0)次,对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院费用为(3.1±1.0)万元,对照组为(4.8±1.3)万元,对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组没有患者出现瘘口周围皮炎现象,对照组出现4例,两组患者瘘口皮炎发生率对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:泌尿造口袋治疗膀胱癌术后尿瘘具有愈合快、换药少、价格便宜、副作用小等优势,值得在临床中予以推广应用.
作者：张清泉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨小儿大面积烧伤护理的关键.方法:观察68例在我院接受整体护理的大面积烧伤患儿,给予精心的护理干预,总结烧伤护理方法.结果:有针对性的、认真细致的护理,可以提高患儿治愈率.本组患儿治愈66例,治愈率为97.1％.结论:细致人性化的护理是确保小儿大面积烧伤治愈的基本保障,可以有效的提高治愈率,降低并发症的发生率.
作者：陈兰 刊期： 2013年第11期
目的:了解妇女常见妇科疾病的实际情况,并对其进行有效的干预防治.方法:妇女体检内容有:常规体检、乳腺状况检查(如触诊、红外线诊断以及B超等)、妇女阴道分泌物检查、B超、子宫颈脱落细胞情况测定,使用方法有宫颈氏刮片、液基细胞学检查.结果:2011-2012年间应前来我站体检妇女人数为8254,实际人数为7783,概率占94.29％,检查出患者1794,患病率为23.05％.另外,本次研究中恶性肿瘤发病率位居前三的分别是乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌.结论:宫颈炎发病率位居妇科疾病发病率首位,本次研究表明发病率高的妇科肿瘤为乳腺癌.在妇科疾病检查基础上进行常见疾病的预防和肿瘤重点排查,是妇女健康保障的有效措施.
作者：潘远敬 刊期： 2013年第11期
目的:对比观察美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予美沙拉嗪进行治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,疗程均为8周.观察比较两组的疗效和不良反应发生情况.结果:治疗治疗后显效32例、有效89例、无效4例;总有效率91.1％,对照组治疗后显效22例、有效11例、无效12例,总有效率为73.3％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:沙拉嗪缓较柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎不良反应轻围,疗效较好,是治疗溃疡性结肠炎的一种有效和安全的药物.
作者：魏晨曦；杨东兴 刊期： 2013年第11期
目的:探讨内眼手术后患者干眼症的护理对策及效果.方法:将内眼术后患者分为干预组和对照组,干预组给予护理干预,对照组不给予护理干预.结果:接受护理干预和指导的术后病人干眼不适症状较对照组明显减轻.结论:给予内眼术后患者积极的护理干预和指导,可以明显减轻患者的干眼症状,提高患者的舒适度和生活质量.
作者：倪芳 刊期： 2013年第11期
临床路径是一种医护规范,是对特定的病种或病例的标准化医护计划,即对某一疾病的大多数患者有效及有效率之照顾流程之共识[1].它的制定和执行是一个计划、执行、检查及修正循环过程[2],是提供时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序进行,减少漏项、减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量.2012年1月-2013年6月对我院140例妇科手术患者实施了临床护理路径,效果满意,现报道如下.
作者：文艳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨斜T形镇定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的治疗效果,以供临床参考.方法:选择2010年6月至2013年5月我院桡骨远端骨折患者75例作为研究对象,根据随机法分组.A组患者接受手法复位后石膏固定.B组患者接受斜T形锁定加压接骨板手术.随访12个月,对比两组患者患肢腕关节功能的差异性.结果:与A组对比发现,B组患者患肢腕关节功能优良率明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用斜T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折疗效确切,有利于腕关节功能恢复,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
作者：陈洁 刊期： 2013年第11期
根据国内外资料统计,成年男子约有10％患有ED症.因此ED是临床工作中常见的男性性功能障碍.以前学者普遍认为90％的ED是由于精神或心理因素所致.近来由于科学技术的进步,诊断仪器及方法的不断发明,诊断技术的提高,已能更多的诊断器质性ED.但心理性ED仍占50-60％,所以心理性ED的诊治问题,应受到泌尿处科及男性医者的关注及重视.下面将我院近十年来对心理性ED患者进行诊治的体会做一总结.
作者：李柯 刊期： 2013年第11期
目的:探讨哌替啶与异丙嗪配伍联合米索前列醇应用于人工流产术无痛的临床效果.方法:选取我社康中心从2012年1月到2013年8月门诊的自愿要求人工流产1 60例人工流产女性作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组.观察组80例,患者术前2小时阴道上米索前列醇400ug后接受哌替啶50mg+异丙嗪25mg+注射用水2ml静脉推注治疗,患者无痛觉状态后,用药后约5-10分钟起效,手术治疗;对照组80例,患者主要接受米索前列醇引道上药2小时后常规实行手术,经过相同手术治疗之后,对比分析两组患者的无痛治疗效果.结果:两组患者的治疗人工流产手术均顺利,观察组患者的无痛治疗效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:米索前列醇联合哌替啶+异丙嗪静脉推注用于人工流产无痛效果优于对照组治疗,值得在临床上大力推广,尤其是基层医院.
作者：齐丽 刊期： 2013年第11期
探讨高处坠落伤的临床特点,实施预见性护理,降低死亡率.
作者：谭扬茗 刊期： 2013年第11期
目的:探究不同干预措施对流动人口已婚育龄妇女生殖道感染治愈率的影响.方法:随机筛查流动人口已婚育龄妇女2000例,发现有生殖道感染者782例,感染患者被分成两组并实施不同干预管理,分析比较对照组和干预组的治愈率.结果:对照组和干预组治疗一个月后临床疗效无明显差异(X2 =0.66,P=0.417);但治疗3个月后,干预组治愈率为63.0％,对照组为34.6％,干预组临床疗效明优于对照组(X2 =63.26,P＜0.01),治疗6个月后,干预组治愈率为92.0％,对照组为37.2％,干预组治愈率高于对照组(X2=258.93,P＜0.01).结论:加强规范治疗和干预治疗,可有效提高流动人口已婚育龄妇女对生殖道感染保健知识的认识水平,改变不良生活行为,及时到院就诊,降低生殖道感染发病率.
作者：苏夏茹；肖娟；邓玉兰；曾良锋；刘玉芬；古寿菲；林永梅；刘伟英；王欢 刊期： 2013年第11期
目的:探索联合用药在绝经后妇女取环术中的应用效果.方法:将116例绝经后取环妇女随机分为两组,试验组在术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片400ug,术中在患者宫颈两侧各注射2ml的2％利多卡因;对照组采取直接取环的方式.比较两组取环术中子宫宫颈松弛程度、术中综合反应、取环效果等.结果:试验组子宫颈软化程度优于对照组,且取环效果良好,手术操作均成功,术中综合反应稳定,试验组与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:对绝经后妇女取环术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片配合子宫宫颈局部注射利多卡因联合用药能够使绝经后妇女子宫宫颈软化从而有助于取环术的成功.因此,术前阴道后穹窿置米索前列醇片配合子宫宫颈局部注射利多卡因联合用药在绝经后妇女取环术中具有推广应用的价值.
作者：李裕平；黄振华；梁欣茹 刊期： 2013年第11期
作为儿科医护人员,我们担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命,充当着直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者.此外,我们也必须具备特殊的素质,应有强烈的择任心、爱心、耐心、细心、信心、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧.所以在工作的过程中我们应该重视自己的角色定位,严格要求自己的业务素质,以便能够在工作的过程中发挥出自己的大价值.
作者：刘培兰 刊期： 2013年第11期
近年来,胆囊切除术已经成为很常见的手术,占外科手术比例很大.围手术期安全问题一直是临床医师和麻醉医师所关注的问题.随着医疗水平的提高和人们健康意识的不断增强,围手术期安全问题就显得尤为突出.在国手术期威胁患者生命的因素很多,其中静脉血栓(veint hrombosis,VT)形成是手术后并发症之一,严重者可导致肺梗塞,威胁病人生命.血液流变学异常的表现,其与围手术期血栓形成关系密切[1].从全方位的角度考虑影响病人生命安全的因素,临床医生对围术期患者的血液流变学的改变在不断予以重视.为此,本研究以择期胆囊切除术患者为研究对象,观察比较全麻+硬膜外麻醉和全麻前后对手术患者的血液流变学的影响,为手术病人合理选用麻醉方法,改善围手术期的血液流变学状态,减少围术期并发症提供理论依据.
作者：石立君；史艳平 刊期： 2013年第11期
目的:对切开复位钢板内固定与外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果进行观察和比较.方法:此次临床研究中,主要以我院在2010年1月份到2013年6月份收治的100例桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成Ⅰ组和Ⅱ组,每个组别各50例,Ⅰ组患者在临床上主要采用切开复位钢板内固定进行治疗,Ⅱ组患者在临床上主要采用外固定器进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,Ⅰ组患者治疗后X线片检查结果显示桡骨收缩、掌倾角以及尺偏角均明显优于Ⅱ组,关节面以及下尺桡关节情况明显优于Ⅱ组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:经临床研究结果表明,切开复位钢板内固定相比外固定器治疗,在治疗效果上更为显著,患者恢复效果良好.
作者：谢毅凌 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
