学术投稿

胃癌术后出血的临床分析

梁德群

关键词:胃癌, 出血, 诊断, 治疗
摘要:目的:总结胃癌出血的术后急诊手术经验.方法:回顾我院近10年收治的胃癌术后并发出血的病人资料,结合有关文献,讨论胃癌术后出血病人的手术时机及诊治方法.结果:术后近期无再出血,无近期死亡,无并发症;12例得到随访6个月~3年,无远期出血发生.结论:胃癌术后合并出血是术后较常见的并发症之一,一种少见原因的上消化道大出血,经短期内科治疗,如效果欠佳,即可手术.术中视病变而采取一定的手术方式.术后综合治疗,亦能取得满意效果.早期明确诊断,及时治疗,常常能经过保守治疗得以治愈,对保守治疗效果欠佳大出血患者,则应采取手术治疗.
健康之路杂志相关文献
  • 七氟醚复合骶管阻滞麻醉在新生儿先天性肛门闭锁中的应用

    目的:探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在新生儿先天性肛门闭镇中的应用.方法:将46例先天性肛门闭锁新生儿随机分为两组(各23例),分别采用七氟醚复合骶管阻滞麻醉与氯胺胴复合骶管阻滞麻醉,并对两组麻醉效果及围手术期并发症进行对比.结果:两组患儿的肢体活动发生率、苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的术后躁动发生率显著低于对照组.结论:七氯醚复合骶管阻滞麻醉的麻醉效果较好,安全性较高,是新生儿先天性肛门闭锁手术安全可靠的麻醉方法.

    作者:杨刚;李锋 刊期: 2013年第11期

  • 老年糖尿病患者54例临床护理分析

    目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理措施.方法:选择54例老年糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,在对患者进行静脉补液与胰岛素治疗后,实施生命体征监测、预防感染、心理与饮食等方面的护理措施.结果:54例糖尿病患者经过治疗和精心护理后,有效控制了血糖,并减少了并发症的发生率.结论:对老年糖尿病患者采取积极有效的治疗与护理措施,有利于控制患者病情,提高其生活质量,进而获得良好的临床效果.

    作者:黄孟旭 刊期: 2013年第11期

  • 伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究

    目的:分析伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常情况.方法:选取我院正常健康人群50例作为对照组,不伴焦虑或押郁心律失常患者50例为病例组,伴焦虑及P<0心律失常患者为共病组.对三组人员睡眠以及心律情况进行比较分析.结果:相对于对照组,病例组患者的心律失常以及睡眠情况较差,而共病组患者情况更差,P<0.05.结论:心律失常患者伴有抑郁、焦虑情况使得其睡眠以及心律失常情况较为严重,应给予相应临床措施从而改善疾病情况.

    作者:梁峰翎 刊期: 2013年第11期

  • 临床护理带教老师的选拔与培养

    目的:建设一支能力强、业务精、素质高的护理师资队伍,培养德才兼备实用型护理人才的关键.方法:开展形式多样的教学活动,定期召开带教老师会议,加强思想道德和专业知识学习,采取“教”、“学”双向考评等活动进行选拔与培养.结果:培养出一批能力强、业务精、素质高的临床带教老师.结论:开展形式多样的教学活动,定期召开带教老师会议,加强思想道德和专业知识学习,采取“教”、“学”双向考评等活动进行选拔与培养效果良好.

    作者:郭翠英;李彩;张皎平 刊期: 2013年第11期

  • 推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出的研究

    目的:探讨中医护理干预对腰椎间盘突出的效果.方法:收集42例腰椎间盘突出患者,对其使用牵引护理、推拿护理、中药熏洗、情绪护理、饮食调理、康复锻炼等中医护理手段进行干预.结果:中医护理干预后腰椎间盘突出的有效率达到95.24%,效果理想.结论:中医护理对腰椎间盘突出患者的干预效果理想.

    作者:谭红蕾 刊期: 2013年第11期

  • 喉癌患者术后颈前气管外置造瘘口的临床护理体会

    目的:探讨喉癌术后颈前气管外置造瘘口的有效护理方法,使患者术后早日康复.方法:通过对临床喉癌患者术后气管外置造瘘口护理针对患者的心理状况,采取相应的心理护理,使患者了解气管外置造瘘口的重要性和必要性及其注意事项,同时实施一系列有效的护理措施,包括消毒隔离、外置造瘘口的管理、鼻饲管的护理及加强营养支持的治疗法.结果:促进了患者的康复、预防了外置造瘘口感染并发症的发生.结论:提高了手术的成功率.

    作者:陈冰红 刊期: 2013年第11期

  • 动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用探析

    目的:本研究主要就对危重患者行生化检验时动脉血气剩余血的临床应用价值展开分析讨论,以此来为危重患者的临床诊断提供参考依据.方法:选择我院2011年11月-2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象,根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组,比较两组标本的检验性失血情况.结果:两组标本的AKP、Cr、TP、DBIL、ALT水平存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;两组标本的CK、CKMB、HBDH、hs-CRP、GLU、LDH、UA、BUN、GGT、TBA、ALB、TBIL、AST水平存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05.结论:在对危重患者的血液标本进行生化检验时,动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况,患者的抽血次数也相对减少,在临床检验过程中值得大力推广并普及使用.

    作者:王麟 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈精神病患者用药依从性及护理方法

    精神性疾病作为一种特殊的疾病,治疗周期较长,容易反复发作,患者住院治疗的时间相对较短.精神疾病真正得到康复,不仅仅是接受医院的治疗,更重要的是后期的药物治疗与家庭护理相结合.在精神病治疗的整个过程中,药物治疗扮演着重要的角色.它可以巩固治疗效果和稳定患者情绪,降低病情再次复发的几率.由于精神病患者一般失去了认知能力,不能独立遵照医师要求服用药物,因此,加强对精神病患者的用药护理至关重要.本文结合实际调查结果,深入研究精神病患者用药依从性差的原因,并针对精神病用药护理提出相应的策略.

    作者:罗建慈 刊期: 2013年第11期

  • 产后大出血患者的临床观察与护理

    目的:观察产后大出血患者的临床情况,并制定有针对性的护理方法.方法:选取我院2011年7月-2013年7月收治的产后大出血患者115例,观察其临床情况,并制定有针对性的护理方法.结果:本组115例产后大出血患者经过积极的治疗及细心的护理后,患者均康复出院,治愈率100.00%,死亡率0.00%,患者平均出血时间(6.11±1.34)小时.结论:产后大出血应以预防为主,当其发生时,采取有效的止血方法,配合专业的护理,可使产后大出血患者的生命得到保障.

    作者:聂柱莲;黎玉芳;梁莉 刊期: 2013年第11期

  • 关于提高基层护士静脉穿刺成功率的经验体会

    静脉穿刺术是每一位护士都要熟练的一项护理技术,在护校都要学习和掌握的.但在工作中遇到各种各样的病人,要做到一针见血还是有一定难度的.本文从静脉穿刺过程的各个环节讲述我们容易忽视的一些方面,让我们在以后的工作中共勉.

    作者:刘国青 刊期: 2013年第11期

  • 法医学在交通事故中的应用

    随着国民经济的高速发展,随着我国改革开放的不断深化,高速公路与高等级公路建设进入快速发展阶段.机动车保有量和机动车驾驶员数量迅速增长.交通事故频发的现在,在各种可能出现不断变化的交通事故损伤中,要学会灵活运用法医学的知识,对损伤过程的判断有着重要的意义.

    作者:邱柯琦;罗俊 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗颈源性头痛的临床疗效观察

    目的:观察比较在颈部阿是穴注射不同药物配合推拿治疗颈源性头痛的疗效差异.方法:将70例颈椎病颈源性头痛患者按就诊顺序随机分治疗组和对照组,治疗组36例,采用1%利多卡因加地塞米松局部穴位注射结合推拿的方法治疗;对照组34采用1%利多卡因加VitB12局部穴位注射结合推拿的方法治疗.2个疗程后,观察两组患者治疗后的临床疗效及头痛程度评分变化.结果:两组疗法均能降低颈源性头痛的VAS评分,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为82.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:利多卡因与地塞米松穴位注射配合推拿治疗颈椎病颈源性头痛有较好的疗效,值得临床推广.

    作者:马海丰;祖素云;李松;张玉振;张瑞娟;梁玉磊 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿外科实施胃肠减压的相关护理

    目的:观察分析将胃肠减压应用于新生儿外科的过程中所需要的相关护理.方法:选取我院100例患有外科疾病需要进行胃肠减压的新生儿,分析实施过程中出现的问题,并且总结需要给予的护理.结果:发现在将胃肠减压实施于患有外科疾病的新生儿时存在新生儿配合问题,胃肠管植入问题,鼻出血问题,以及连接处密封问题,针对以上问题做出了针对性的护理总结.

    作者:刘彩霞 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗老年肺部感染患者的临床疗效评价

    目的:探讨中西医结合治疗老年肺部感染患者的临床疗效.方法:选取本院2011年1月~2013年6月间收治的92例年龄在60岁以上老年肺部感染患者作为研究对象,按照入院就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组各46例,两组患者均给予常规抗生素治疗,观察组患者在此基础上加用中医治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行评价.结果:观察组患者经中西医结合治疗后,治愈37例,好转6例,无效3例,治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组患者的76.1%,两组间治疗总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗老年肺部感染患者的临床疗效较为理想,治疗过程中应根据患者的中医分型采取辩证施治,以提高临床治疗效果.

    作者:刘振学 刊期: 2013年第11期

  • 中药制剂不良反应56例分析

    目的:分析并调查中药制剂的不良反应情况.方法:选取我院在2011年3月-2012年3月收治的56例因为中药制剂发生不良反应的患者,安排专人对造成患者不良反应的中药制剂的类型进行调查和分析,并且观察患者的器官状况以及临床表现和相关指标,再做出数据的统计和分析.结果:清开灵注射液的不良反应构成比为21.43%,参麦注射液为14.29%,炎热清注射液为10.71%,红花注射液为17.86%,生脉注射液为8.93%,复方苦参注射液为12.50%,热毒宁注射液为3.57%,复方风湿宁注射液为10.71%.而累积系统为全身系统的有23.21%,消化系统的有14.29%,神经系统的有28.57%,呼吸系统的有26.79%,血液系统的有5.36%,皮肤系统的有1.79%.结论:对中药制剂不良反应的调查和监管力度加强,科学的指导临床用药,能够降低不良反应的发生率,具有十分重要的临床价值.

    作者:李红华 刊期: 2013年第11期

  • 血液细胞分析仪应用于浆膜腔积液检查的探索

    目的:探讨血液细胞分析仪应用于荣膜腔积液细胞计数中的方法与意义.方法:对80例浆膜腔积液分别用血液细胞分析仪和显微镜计数法进行红细胞和白细胞的计数,比较两法结果的一致性.结果:对64份无异物标本,显围镜计数法算得白细胞计数为52-9700×106/L,血液细胞分析仪计数法算得白细胞计数为49-9819×106/L,二者差异不明显,无统计学意义(P>0.05).而其余16份有异物的标本,两种方法的计数结果差异有显著性(P<0.05).对52份非血性标本,显微镜计数法算得红细胞计数为43-33500×106/L,血液细胞分析仪计数法算得红细胞计数为399-35000×106/L,二者差异显著,有统计学意义(P<0.01).而其余28份血性标本,两种计数法测量的结果差异不大,不具统计学意义(P>0.05).结论:当荣膜腔积液细胞数目较多时,可以用血液细胞分析仪做浆膜腔积液细胞计数检查,但无法完全取代传统的显微镜计数法.

    作者:李静 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病治疗临床分析

    目的:分析和研究新生儿缺血缺氧性脑病的医治方法以及临床治疗效果.方法:对我院六十二例确诊为缺血缺氧性脑病的新生儿患者进行全面的诊断治疗,其中这六十二名新生儿患者是2009年至2011年之间收治的.治疗包括三项针对该病的处理手段和五项对该病的疗法支持手段.前者包含减轻颅内压、控制惊厥和脑干症状的消除.五项包括低血糖的纠正、体液的补充、氧的提供、酸中毒的纠正和低血压的纠正.结果:这六十二名新生儿患者的缺血缺氧性脑病得到了很好的控制,具有明显的医疗效果,并且这六十二名新生儿的神经后遗症的发病概率得到了很大程度的减轻.结论:新生儿的缺血缺氧性脑病是可以通过合理有效的治疗方法将病情加以控制的,对于缺血缺氧性脑病的新生儿患者,我们应当密切的观察他们的病情,采取有效的治疗措施,这对治疗有着十分重要的价值.

    作者:黄金艳 刊期: 2013年第11期

  • 血浆置换联合连续性血液净化治疗急性砷中毒的护理1例

    砷化氢是一种稍具有大蒜臭味的气体,无明显刺激性,是含砷金属矿渣遏酸或其灼热度渣遏水所产生的废气.急性砷化氢中毒多为在某些冶金工业活动中,因意外事故或防护不当,短期内吸入较高浓度砷化氢气体所致(吸入5000 mg/m3浓度可使人急性致死,30mg/m3可产生严重中毒)[1]以急性血管内溶血和肾脏损害为主要表现,同时可兼有心、肺、肝、胰、脑等重要脏器受累,若诊治不当或中毒剂量大,并发多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndromem MODS),病死率可高达60-100%[2].我科在救治急性砷化氢中毒时早期运用血浆置换联合连续性血液净化治疗,取得了较好的疗效,患者已治愈出院,现将护理体会总结如下.

    作者:周淑亚;袁静 刊期: 2013年第11期

  • 早产儿静脉高营养的临床观察与护理

    目的:探讨早产儿静脉高营养的临床观察与护理措施.方法:回顾性分析2012年11月~2013年11月我科对13例早产儿实施静脉高营养治疗,观察临床效果,总结护理措施.结果:本科13例患儿经过实施静脉高营养治疗,住院期间患儿体重平均增长100g-500g,平均住院天数12天,其中1例患儿发生静脉炎,经及时预防和处理后患儿症状改善.结论:对早产儿实施静脉高营养治疗,可使早产儿体重增加,从而提高患儿生存质量,促进生长发育,缩短住院天数,减少并发症发生.

    作者:谷富碧 刊期: 2013年第11期

  • 关于消化内科无痛胃肠镜临床的应用

    目的:对消化内科无痛胃肠镜在临床中的应用效果进行分析和总结.方法:选取医院与2010年6月-2011年7月收治的86例消化内科患者,随机分成治疗组与对照组各43例,治疗组采取无痛肠胃镜的治疗方法;对照组采取普通肠胃镜的治疗方法,对两组患者的治疗结果进行分析与比较.结果:治疗组患者通过采取无痛胃肠镜的治疗方式,在治疗中的痛苦比较小,依从性也比较高,治疗后无不良反应的发生,效果非常显著;而对照组患者所采取的普通肠胃镜治疗方法,患者术后有不同程度的呕吐和躁动症状.结论:消化系统患者,在治疗的方式上采取无痛胃肠镜,不论是在适应症上还是在安全性上,和普通胃肠镜相比较都具有良好的效果,值得在临床上大力的推广和应用.

    作者:单金红 刊期: 2013年第11期

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