聂柱莲;黎玉芳;梁莉
目的:分析研究根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病的临床疗效,促进管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病在临床治疗中的推广.方法:选取2011年2月至2012年2月来我院治疗磨牙的牙髓病以及根尖周病的病人342例,患牙411颗,随机分成两组即研究组210颗磨牙,以及对照组201颗磨牙,研究组行根管充填联合塑化治疗,对照组行传统的单纯根管治疗.术后根据患者的临床症状以及患牙松动情况和患牙X片检查情况判断疗效.统计比较研究组与对照组的治疗成功率.结果:研究组197颗患牙治疗成功,13颗患牙治疗失败,治疗的成功率为93.81%;对照组145颗患牙治疗成功,56颗患牙治疗失败,治疗成功率为72.14%;研究组与对照组的治疗成功率相比较有显著差异(P<0.05).结论:治疗磨牙牙髓病及根尖周病采用根管充填联合塑化治疗方法不仅操作简便,并且综合和根管治疗和塑化治疗两种疗法的优点,既能严密填充宽大通畅的根管,又能用合细小弯曲的根管,疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者:王巍 刊期: 2013年第11期
根据国际(GINA)方案,儿童哮喘是包含两个年龄组的哮喘患儿,一是小于5岁的小年龄组,二是大于5岁的儿童组.儿童哮喘与成人哮喘有许多相同点,如定义病理机制,病程自然发展规律等,但也有许多不全相同之处.由于儿童处在生长发育阶段,所以哮喘与成人哮喘的发生,发展规律是相同的.当儿童暴露于致敏原的环境,机体被致敏后,气到产生慢性炎症反应.致敏原多种多样,可以是气源性的,也可以是食源性的,可以是非细菌感染的化学物理因素,也可以由感染引起或诱发.感染中病毒及胞内菌是公认的病因或触发因素.合胞病毒,副流感病毒公认与小年龄组患儿的喘息息息相关;大年龄组则与支原体,鼻病毒密切相关.
作者:杨洁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妇科腹腔镜手术体位相关并发症的防治.方法:对209例腹腔镜手术体位安置的并发症发生情况进行回顾性分析.结果:腹腔镜手术体位安置不当及腹腔镜手术采取的特殊体位可引起患者血氧饱和度下降、CO2蓄积,胃内容物反流,血压降低及心动过速,神经损伤,术后肩部疼痛等并发症.结论:术中合理安置体位可有效预防和减少并发症的发生.
作者:王敏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨食管癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2000年01月至2013年6月胸下段食管癌手术并进行胸内吻合病例共526例,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3.2%.这17例吻合口瘘患者均进行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈16例,1例于术后42天因肺部霉菌感染死于呼吸衰竭.结论:对于食管癌术后胸内吻合口瘘的早中期,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空场造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者:洪银城 刊期: 2013年第11期
近年来由于生活节奏的加快,人们生活方式愈加不规律、不健康,再加上环境污染和工作繁重等因素的制约,致使男性不育症发病率逐渐递增.中医药在诊疗男性不育症的辩治方药、辩治理论及辩治方法等方面取得了极为显著的成果,经研究表明,中医药诊疗男性不孕症的临床效果极佳.本文重点论述五子六味加减方治疗男性不孕症的临床效果,仅供各位医学同仁参考之用,如文中所述内容有所偏差,还望各位专家、学者多多批评指正.
作者:朱焕涛;朱立明 刊期: 2013年第11期
目的:总结我院鼻咽癌调强放疗(IMRT)的治疗效果及不良反应.方法:本院在2011年1月至2011年12月采用调强放疗技术治疗的初治鼻咽癌患者共376例,鼻咽原发灶、阳性淋巴结的大体肿瘤体积处方剂量66.0~72.6Gy,临床靶体积处方剂量为60.0~64.0Gy,淋巴结阴性引流区处方剂量54.0~56.0Gy.单纯放疗34例,放化综合治疗352例.结果:治疗中3~4级骨随押制及3级粘膜炎发生率分别为19.9%及59.0%;治疗后3月评估肿瘤CR率90.9%、PR率9.1%;2年局部控制率、无瘤生存率及总生存率分别为88.3%、90.4%及93.1%,失败以远处转移为主(48例).结论:IMRT治疗鼻咽癌获得了较好疗效,与化疗结合的综合治疗可能加重骨髓抑制及放射性粘膜损伤;需继续深入研究IMRT在鼻咽癌治疗中的运用.
作者:卢秋霞;唐溢聪;林力;石锦平;吴永锋 刊期: 2013年第11期
健康教育是现代医院对护理的要求,是整体护理的重要组成部分.其主要目的是改善人们的健康行为,从而防治疾病,增进健康.随着我国人口老龄化的出COPD多慢性病严重影响老年人的生活质量.开展健康教育对提高生活质量缩短住院时间,减轻家庭经济负担有重要的社会意义.我科对100例慢性阻塞性肺疾病COPD病人在住院期间及出院后进行健康教育,进行护理干预,从而降低患者患院次数及并发症.取得了较好的效果,现报告如下.
作者:毛玉芬;余瑛 刊期: 2013年第11期
目的:探究阴经电针降低中风偏瘫肢体肌张力的疗效.方法:选自2013年1月到2013年7月进入我院门诊治疗的中风偏瘫患者,通过临床治疗观察来分析治疗病情,从我院这类病患者中进行病情分析,通过阴经电针疗法进行治疗中风患者,按患者就诊时间、病情类型、病情轻重程度等方面选择出50位患者进行临床治疗,主要是以阴经电针疗法为主,其他基础治疗为辅,制定一定的治疗周期,治疗期过后,将患者治疗前与治疗后身体各方面进行对比.结果:中风偏瘫患者通过针灸治疗,通过肌张力降低程度显示,32位轻度患者有26人痊愈,轻度患者由治疗前32位到21位,这21位患者其中有15位曾是重度患者,只有6位治疗效果不明显,在四肢完全受限的患者中,治疗前有18人由于肌张力增高活动完全受限,但治疗后只有3人四肢活动受限,在这18位患者中,有效有15人,根据治疗后数据统计,痊愈26例,所占比例是52%,有效15例,所占比例是30%,无效9例,所占比例是18%.总有效率为82%.通过患者生活自理程度的表现来看,治疗前,50位患者中仅有3位患者生活是可以自理的,治疗后,除去治疗前可以自理的3位患者,有25位患者是从需要辅助生活阶段到完全可以生活自理,这有效率高达83.33%,在治疗前,29位患者生活中有时需要一定的辅助,目前只剩16位患者,其中有12位是治疗前生活完全不能自理的患者,只有4位患者治疗没有明显效果,无效率13.79%,治疗前,有18位生活完全不能自理,通过这一段时间的针灸治疗,目前只有6位患者生活还不能自理.结论:50位患者通过针灸治疗,肢体肌张力明显降低,生活自理能力也得到明显改善,由此可知阴经电针疗法可以降低中风偏瘫肢体肌张力,这种治疗方案值得临床推广.
作者:吕细华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨奥美拉唑等三联疗法杀幽门螺旋杆菌(HP)的临床效果.方法:选择我院消化科近期收治的幽门螺旋杆菌阳性病人58例,予金奥康(奥美拉唑肠溶片)+阿莫西林+呋喃唑酮联合杀HP治疗,观察三联疗法的治疗效果.结果:奥美拉唑等三联疗法杀HP的治疗有效率为88.2%.结论:奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用杀幽门螺旋杆菌疗效好,费用低,值得临床推广使用.
作者:揭乐琴 刊期: 2013年第11期
目的:探究米索前列醇联合米非司酮用于瘢痕子宫人工流产术的临床效果.方法:将240例瘢痕子宫患者随机分为三组,负压吸引术组80例、米索前列醇组80例、米索前列醇联合米非司酮组80例.观察指标为3组患者手术时间、出血量以及手术并发症的发生率.结果:负压吸引术组、米索前列醇组、米索前列醇联合米非司酮组手术时间分别为:(5.1±2.1)min、(3.9±2.4)min、(2.5±2.0)min,出血量分别为:(20.1±3.2)mL、(16.8±2.9)mL、(12.7±3.2)mL;各组患者手术后并发症发生率分别为15.00%、7.50%、3.75%.各组间比较P<0.05,具有显著性差异.结论:单用米索前列醇,米索前列醇合并米非司酮均能有效的减少孕妇手术时间和出血时间,但后者效果更加明显,能有效地提高手术效率和减少术后并发症.
作者:李树英 刊期: 2013年第11期
目的:对我院近10年中,妇产科手术中泌尿系统损伤情况进行分析,以期找出原因,提出预防措施.方法:对我院自2003年到2013间妇产科手术病例进行统计分析.结果:共有18例患者出现泌尿系统不同程度的术后损伤情况,发生率为0.33%,其中膀胱部位损伤的患者为10例,占整个泌尿系统术后损伤的55.56%,输尿管路系统损伤占44.44%.结论:妇产科手术中泌尿系统损伤发生率较低,应从预防角度来降低发生率.
作者:于云燕 刊期: 2013年第11期
目的:探讨斜T形镇定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的治疗效果,以供临床参考.方法:选择2010年6月至2013年5月我院桡骨远端骨折患者75例作为研究对象,根据随机法分组.A组患者接受手法复位后石膏固定.B组患者接受斜T形锁定加压接骨板手术.随访12个月,对比两组患者患肢腕关节功能的差异性.结果:与A组对比发现,B组患者患肢腕关节功能优良率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用斜T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折疗效确切,有利于腕关节功能恢复,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
作者:陈洁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和分析医生在乳腺癌患者术后化疗心理干预中的效果.方法:我院此次一共收治了113例乳腺癌患者,按照随机数字表法将这些患者分组为对照组(54例)和治疗组(59例);对照组:在患者术后实施用音乐、电视等分散注意力等方法;治疗组:在对照组治疗基础上,医生每天解释病情、鼓励患者及发放各种抗癌书籍,定期开医患交流座谈会等.结果:在对患者进行干预之后,肯定抑郁和肯定焦虑患者比较:治疗组:4例;对照组:16例;差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上,在乳腺癌患者进行完手术之后进行化疗治疗,医生对患者进行必要的心理干预,能够有效地降低患者的紧张、焦虑等情绪,提高治疗效果,促进患者的康复.
作者:陈坚;李苗 刊期: 2013年第11期
目的:研究PPH联合外剥术对混合痔的疗效.方法:收集2011年1月至12月的混合痔患者的临床资料.结果:在PPH术的基础上辅以外痔外剥术,对内痔行PPH术后,对外痔进行切除松弛皮肤及皮下变性增生结缔组织,切除皮下曲张静脉丛、瘀滞血栓处理.结论:PPH联合外痔外剥术,是一种简便、有效、安全的治疗方法,并且优于单纯的PPH治疗.
作者:曾涛;董惠芬;唐春蓉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:选取2010年2月到2013年4月在我院治疗的盆腔炎患者47例,随机分为实验组和对照组,实验组24人,对照组23人,对照组患者给予生理盐水300毫升及青霉素350万U治疗,每天注射两次;实验组患者在对照组患者的基础上给予妇科千金片治疗,每天口服三次,每次服用六片.治疗周期为12天,一个治疗周期后观察两组患者的治疗效果.结果:实验组24例患者全部康复,对照组患者18例患者恢复正常.实验组效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎具有很好的临床疗效.
作者:严曼丽 刊期: 2013年第11期
目的:鉴别诊断肝脏局灶性结节性增生,并分析临床治疗效果.方法:回顾性分析2010年9月至2012年9月我院56例肝脏局灶性结节性增生患者临床资料,探讨肝脏局灶性结节性增生鉴别诊断及临床治疗方法.结果:56例患者均行手术切除,其中,12例行左肝叶切除,14例行肝段切除,9例行二肝段切除,10例行肝中叶切除,11例行部分肝楔形切除,所有患者经病理检查均确诊为肝脏局灶性结节性增生,无并发症和死亡.结论:肝脏局灶性结节性增生发病机制不明确,临床误诊率较高,因此,应积极给予手术治疗.
作者:段凤山 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和观察使用术前短期放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌的治疗效果.方法:选取79例在我院接受治疗的直肠癌患者,随机分成对照组和治疗组两组,对于对照组患者使用的治疗方案为传统开腹手术治疗;对于治疗组患者,在进行手术之前进行短期放疗前提下联合使用腹腔镜根治手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组手术持续时间相比,对照组较短,但术后排气时间治疗组却明显早于对照组,差异有显著性(P<0.05),随访两年,发现治疗组疾病复发率小于对照组,有显著意义(P<0.05).结论:使用术前放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌患者,能明显的提高治疗效果和根治率,对预后产生积极的影响,值得进行临床推广.
作者:吕建军 刊期: 2013年第11期
随着我国国民经济的持续增长,城镇化建设的脚步日益加快,我国各城镇的人口结构也发生了明显的改变,而流动人口呈逐年递增趋势.由于我国城镇流动人口的大量化,使得流动儿童不断地增加.基于我国目前的现状来看,在一些城镇中,对流动儿童的免疫计划管理工作的开展不太理想,给城镇的和谐发展带来了不良影响.
作者:赵训 刊期: 2013年第11期
目的:分析无痛肠胃镜在实际临床中的应用,降低病人的痛楚,以及对于治愈的精确性.方法:抽取在医院治疗的病人,把168名病人随机分为两组,A组为无痛胃肠镜组共计84人,B组为普通胃肠镜组,共记84人.对比两组患者出现的不同状态以及身体的一些其他数据,对比结果明显.结论:在对病人进行胃肠镜检查时,使用无痛胃肠镜队伍患者的身体各项指标数据影响较小,治疗效果更佳,相比普通胃肠镜,患者能够更快痊愈.从安全上来讲,这种新的治疗手段更加的人性化,更能被患者所接受,在以后应更加加大推广.
作者:张桐玉 刊期: 2013年第11期
目的:探究断肢再植患者的围术期护理方法及护理效果.方法:随机选取2010年2月至2013年2月期间我院所收治的断肢再植56例患者,回顾性分析56例断肢再植患者围手术期的临床护理资料.结果:经过精心且全面的固手术期护理,断肢再植患者的不良心理反应得以大幅度减轻,与之前相比患者更加积极的接受护理及治疗.结论:组建专门性的临床护理小组,在术前、术中以及术后对断肢再植患者实施全方位的围手术期护理,有助于患者心理困境的摆脱,有助于患者积极的接受护理及治疗,有助于患者身体健康的的早日恢复,值得临床应用及推广.
作者:李凌云 刊期: 2013年第11期