方富琼
根据国内外资料统计,成年男子约有10%患有ED症.因此ED是临床工作中常见的男性性功能障碍.以前学者普遍认为90%的ED是由于精神或心理因素所致.近来由于科学技术的进步,诊断仪器及方法的不断发明,诊断技术的提高,已能更多的诊断器质性ED.但心理性ED仍占50-60%,所以心理性ED的诊治问题,应受到泌尿处科及男性医者的关注及重视.下面将我院近十年来对心理性ED患者进行诊治的体会做一总结.
作者:李柯 刊期: 2013年第11期
目的:对愈溃止泻汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证的临床效果进行观察和分析.方法:随机选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者资料进行研究和分析,特患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行补脾益肠丸治疗,对治疗组患者进行愈溃止泻汤治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:对照组4例患者治愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72%;治疗组8例患者治愈,8例患者治疗显效,7例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对溃病性结肠炎脾胃虚弱证患者采用愈溃止泻汤进行治疗能够取得理想的治疗效果,可降低复发率和不良反应发生率.
作者:吴红;孔秀娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨全麻联合硬膜外腔阻滞麻醉对胸部手术患者围术期应激反应及术后复苏的影响.方法:选择SAS Ⅰ~Ⅱ级36例胸部手术病人随机分成3组.每组12例.A组为静吸复合麻醉组;B组为静脉全身麻醉组;C组为硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉组,在手术前、手术中、手术后进行收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP),心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)各指标的监测.结果:全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定.在降低患者的应激反应中有显著效果.降低全身麻醉的不良反应.对心血管系统具有一定的保护作用.
作者:徐忠哲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小剂量多巴胺联用酚妥拉明静滴治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖250ml中静滴.结果:总有效率90%.结论:两种药物联用互相协同,起效快,作用显著.
作者:王金宇;方洪伟;王建莉;王萍;郭亚莉 刊期: 2013年第11期
目的:寻找一种高效且低毒的治疗脑卒中继发癫痫的药物.方法:以2011年1月至2013年1月之间来我院治疗的160例脑卒中继发癫痫的患者为研究对象.将其随机分为两组,每组有80名患者,一组选用苯巴比妥进行抗瘫痫治疗作为对照组,另一组选用新型抗癫痫药物拉莫三嗪(iamotrigine,LTG)来进行治疗,作为实验组.结果:新型抗癫痫药物莫三嗪的总治疗效率为92.5%,苯巴比妥的治疗效率为70%,并且在治疗期间,拉莫三嗪治疗组没有发现明显的毒副作用.讨论:拉莫三嗪的治疗效果显著,是较理想的新型抗癫痫的治疗药物,且无毒副作用,值得在临床治疗中推广和应用.
作者:张薇 刊期: 2013年第11期
目的:探讨卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙预防经阴道分娩初产妇产后出血的临床效果,降低产后出血率.方法:选择符合标准的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙,对照组应用缩宫素联合葡萄糖酸钙,观察第三产程时间、新生儿体重、产妇产后2h及24h出血量、出血发生率、给药前后产妇心率及产后24h Hb下降值.结果:观察组产妇第三产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重相似,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后2h和24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后出血发生率2.00%,明显低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药前、后心率比较,差异均无显著性(P>0.05);对照组产妇产后24h Hb下降幅度明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙可有效减少经阴道分娩初产妇产后出血及缩短第三产程,是预防产后出血的有效措施.
作者:林建国 刊期: 2013年第11期
目的:分析基层医院急性缺血性脑梗死溶栓治疗方法并对其疗效进行探讨.方法:对2012年5月-2013年5月入院诊治的25例急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,对采用的溶栓治疗方法及其疗效进行分析和总结.结果:25例患者溶栓治疗后17例血管完全再通,5例血管部分再通,3例血管未再通.尿激酶溶栓总有效率为88.0%.25例患者的NIHSSS评分在溶栓治疗后均有不同程度下降.25例患者溶栓治疗前NIHSSS平均分为(12.5±1.3),溶栓治疗后NIH-SSS平均分为(3.1±1.5),差异具有统计学意义(X2=14.966,P<0.05);完全再通组17例患者行溶栓治疗后,脑梗死体征完全消失,全部痊愈.5例部分再通患者溶栓治疗后即刻症状显著好转,15天后痊愈.3例血管未通患者溶栓治疗后即刻无症状改善,15天后症状好转.结论:对患者进行妥善处理、充分的诊断和合理的、有针对性的溶栓治疗是临床上医务人员处理脑梗死的主要责任.尿激酶溶栓治疗效果显著,并发症少,治愈率高,值得临床推广.
作者:陆霖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的护理方法,评价其临床应用效果,为今后临床护理提供参考和借鉴.方法:本研究随机选取我院2009年8月~2013年9月期间收治的急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,两组患者均给予常规急救处理,对照组在此基础上给予常规护理,观察组则在对照组基础上给予急救护理,对比分析两组患者的治愈率及预后情况.结果:预后情况对比,观察组徐心率外,其他临床指标的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组的治愈率为95.35%明显高于对照组的81.40%(X2 =9.2803,P=0.0023).结论:对于急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者而言,急救护理较常规护理更能提高患者的治愈率,改善预后,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者:唐雪林 刊期: 2013年第11期
目的:探讨宫腔镜在治疗药物流产不全中的临床价值.方法:将本院2011年1月~2013年1月住院的药物流产不全194例患者按手术不同方式治疗分2组,A组(102例)采用宫腔镜手术治疗,B组(92例)行常规清宫术治疗,观察两组手术效果及手术并发症.结果:宫腔镜治疗药物流产不全较常规清宫治疗出血量少,术中并发症少,一次清宫成功率高,差异有有统计学意义(P<0.01).结论:宫腔镜治疗药物流产成功率高,并发症少,安全可靠,值得临床推广.
作者:张锦平 刊期: 2013年第11期
目的:对护理干预对脑血管病病人抑郁和焦虑的影响进行分析探讨.方法:选取100例脑血管病患者,随机分为两组.观察组50例患者,在常规护理的基础上给予护理干预;对照组50例患者,仅给予常规护理.比较两组患者护理前后抑郁和焦虑的情况.结果:观察组患者护理前后SDS和SAS评分变化显著,护理前后有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).对照组患者护理前后SDS和SAS评分变化不显著,无统计学意义,无可比性(P<0.05).两组患者护理后SDS和SAS评分比较,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论:护理干预能够显著改善脑血管病人的抑郁和焦虑的情绪,有一定的临床应用价值.
作者:李雪娇 刊期: 2013年第11期
目的:分析研究护理学大专实习生不同临床带教的方法和效果,总结护理学大专实习生的有效带教方法.方法:选择2011年9月~2013年7月在我院进行实习的护理学大专实习生180例为研究对象,随机分为两组.对照组使用常规的临床带教方法,实验组使用评判性思维带教方法和心理健康指导方法,对比观察两组实习的效果.结果:实验组学生评判性思维能力更高,学生对临床带教的满意程度更高,组同对比差异明显,且P<0.05,差异有统计学意义.结论:在护理学大专实习生临床带教过程中使用评判性思维带教联合心理健康指导可以更好地提高护理专业大学生的评判性思维能力,促进心理健康,是一种有效的带教方法.
作者:蒋俊珍 刊期: 2013年第11期
在对患者实行心理护理的过程中,认知行为疗法能够发挥出十分重要的作用.认知行为疗法的理论依据是认知理论与学习理论,通过认知行为疗法的应用可以让患者的负面情绪得到有效的控制,同时让患者的心理压力得到舒缓.本文对认知行为疗法在心理护理中的应用进行了探讨,并提出了相应的观点.
作者:许文婧 刊期: 2013年第11期
通过对10例重症肝炎护理进行回顾性分析,探讨舒适护理在重症肝炎病人护理中的重要作用.10例重症肝炎在不超过15天的治疗时间内8例好转出院,2例转科,满意度调查结果为100%满意.
作者:万莹 刊期: 2013年第11期
高血压属于慢性疾病的一种,通过给予患者采取健康教育,可有效培养与提高患者在自我保健方面的意识,对于高血压病人而言具有一定的积极影响.就此,本次研究对高血压疾病健康教育中的几点策略进行探讨,并分析其应用进展.
作者:张梦瑞 刊期: 2013年第11期
目的:根据本文选取的资料综合分析减轻骨科门诊患者疼痛感的措施.方法:选取我院从2009年11月到2011年11月接收的120例骨科门诊患者作为研究对象,随机分成两组,每组60例,对照组和观察组.对照组接受基本护理,观察组患者在基本护理的基础上还要接受综合护理.观察患者的临床资料,判定这些措施对减轻患者的疼痛感的作用.结果:这120例患者经过相应的护理之后疼痛感有效得到减轻,但是对比两组患者的表现发现对照组患者的疼痛减轻效果明显好于对照组.结论:对骨科患者进行合理的综合护理可以有效减轻患者的疼痛感,是提高骨科门诊患者的治疗效果的重要措施.
作者:陈卿 刊期: 2013年第11期
PI3K/Akt/mTOR信号传导通路是哺乳动物细胞内自噬非常重要的信号传导通路之一,它通过影响其下游多种效应分子的活化状态,发挥在细胞内抑制凋亡、促进增殖的作用.新研究表明PI3K/Akt/mTOR信号传导通路与肝癌自噬发生发展密切相关,且PI3K/Akt/mTOR信号传导通路在肝癌的治疗中同样发挥着重要的作用.因此抑制该信号通路己成为肝癌向治疗的热点.
作者:屈岳育;卢焕元 刊期: 2013年第11期
目的:分析心理护理在直肠癌手术患者术后的应用情况.方法:将93例直肠癌患者分成研究组48例和对照组45例.所有患者都按术后常规方式进行护理,同时对研究组的患者强化心理护理.对比两组的焦虑、抑郁情况、对治疗的依从性以及生活质量.结果:两组相比,以研究组的焦虑、抑郁较轻,对治疗的依从性较高,生活质量较好.结论:心理护理能有效的减少直肠癌手术患者的不良心理状况,提高对治疗的依从性和生活质量.
作者:蓝素缎 刊期: 2013年第11期
目的:探讨左布比卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用.方法:选取我院2009年3月至2013年6月期间的剖宫产术后产妇520例,随机分为观察组和对照组,每组260例.观察组采用左布比卡因进行硬膜外自控镇痛,对照组采用罗哌卡因硬膜外自控镇痛;对比两组产妇接泵后4h、12h及24h的VAS评分和肌力恢复至4级及以上的病例数,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率及胃肠道功能恢复时间.结果:观察组产妇和对照组产妇的镇痛效果、肌力恢复至4级及以上的病例数、胃肠道功能恢复时间、不良反应发生率间的差异不具有统计学意义,P>0.05.结论:左布比卡因应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛疗效确切,价格低廉,安全可行,可在临床推广.
作者:苏云辉;张荣 刊期: 2013年第11期
目的:对护理安全管理模式在护理妇科围手术期患者方面的效果进行分析探讨.方法:将我院接受手术治疗的妇科疾病患者随机分为两组,在围手术期分别接受常规护理管理与护理安全管理,比较两组的护理质量.结果:管理组的护理缺陷和感染发生率都明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:对妇科疾病患者在围手术期实施护理安全管理能够明显降低患者护理缺陷和感染发生率,提升护理质量,值得在临床护理中推广.
作者:杨晓莉 刊期: 2013年第11期
目的:探究不同干预措施对流动人口已婚育龄妇女生殖道感染治愈率的影响.方法:随机筛查流动人口已婚育龄妇女2000例,发现有生殖道感染者782例,感染患者被分成两组并实施不同干预管理,分析比较对照组和干预组的治愈率.结果:对照组和干预组治疗一个月后临床疗效无明显差异(X2 =0.66,P=0.417);但治疗3个月后,干预组治愈率为63.0%,对照组为34.6%,干预组临床疗效明优于对照组(X2 =63.26,P<0.01),治疗6个月后,干预组治愈率为92.0%,对照组为37.2%,干预组治愈率高于对照组(X2=258.93,P<0.01).结论:加强规范治疗和干预治疗,可有效提高流动人口已婚育龄妇女对生殖道感染保健知识的认识水平,改变不良生活行为,及时到院就诊,降低生殖道感染发病率.
作者:苏夏茹;肖娟;邓玉兰;曾良锋;刘玉芬;古寿菲;林永梅;刘伟英;王欢 刊期: 2013年第11期