于淑清
目的:研究PPH联合外剥术对混合痔的疗效.方法:收集2011年1月至12月的混合痔患者的临床资料.结果:在PPH术的基础上辅以外痔外剥术,对内痔行PPH术后,对外痔进行切除松弛皮肤及皮下变性增生结缔组织,切除皮下曲张静脉丛、瘀滞血栓处理.结论:PPH联合外痔外剥术,是一种简便、有效、安全的治疗方法,并且优于单纯的PPH治疗.
作者:曾涛;董惠芬;唐春蓉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取80例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用噻托溴铵粉吸入剂,对照组应用异丙托溴铵气雾剂,疗程12周观察患者6min步行试验(6-MWT)、急性加重次数及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:观察组患者治疗期间急性加重次数(0.65±0.14)次,对照组为(1.42±0.25)次,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者SGRQ同卷各维度评分、6-MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后两组SGRQ问卷各维度评分、6-MWT较治疗前均改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但是观察组改善幅度较对照组更显著(P<0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期COPD具有较好的临床疗效,可以降低急性加重次数,提高机体耐受力,改善患者的综合疾病状态,值得临床推广应用.
作者:毕煜玲;马英 刊期: 2013年第11期
从护理安全管理出发,针对神经内科住院病人特点,提出神经内科住院病人常见护理安全隐患,制定相关防范措施,大限度地消除不安全因素,减少护理不良事件的发生,确保护理工作优质高效地顺利进行.
作者:张凤霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肝性脑病患者的护理在救治肝性脑病患者中的作用.方法:将临床护理及观察应用于肝性脑病患者的救活.结果:通过对36例肝性脑病患者的及时观察发现、及时抢救及精心护理,有效地预防和治疗肝性脑病,为抢救患者生命赢得了时间,提高了生存率.结论:肝性脑病患者的护理在肝性脑病患者的抢救中有着十分重要的作用.
作者:王彩虹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨研究电针及火罐的减肥疗效.方法:腹型肥胖患者60例,年龄在30-50岁之间,均为产后女性.随机单盲法分为治疗组和对照组,治疗组取穴:主穴为曲池、内关、中脘、水分、天枢、大横、水道、滑肉门、大巨、外陵、足三里、丰隆、三阴交.电针取穴:双侧的大横和水道.根据证型配穴,留针30分钟,隔日1次,20次为1疗程.治疗组在针刺后休息10-15分钟,再在原穴位上加火罐治疗20-30分钟,每周2次,20次为1疗程,共2个疗程,疗程间休息4-5天.对照组仅用电针治疗,不加火罐,治疗方法和治疗组一致,2疗程后观察疗效.结果:①60例患者经治疗后,治疗组共30例,显效22例,有效6例,无效2例;对照组共30例,显效10例,有效18例,无效2例.经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组.轻、中度肥胖患者治疗效果优于重度肥胖患者.(P<0.05).②经治疗后,治疗组各项指标的降低明显优于对照组.治疗组患者体重、体重指数、腹围、均较治疗前降低.③实验室检查:经治疗后,治疗组结果优于对照组,治疗组HDL-C与治疗前比较有所升高,具有统计学意义(P<0.05),而Tc、TG、LDL-C较治疗前降低,均有显著性差异(P<0.01).结论:电针合并火罐治疗腹型肥胖,可以降低BMI、改变身材、保持形体、还可以降低血脂预防并发症.火罐可加强巩固电针的治疗效果,还可达到紧肤塑身的功效,是很好的辅助治疗措施.电针合并火罐减肥是疗效显著、无副作用、无损伤、成本低、可作为长期反复使用的减肥方法.
作者:贺鲲;丁德光 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中采用突破感法的临床疗效.方法:随机选取我院2009年4月-2012年12月期间收治的需进行肌间沟臂丛神经阻滞的患者60例,随机平均分配为实验组和对照组,实验组患者采用突破感法进行麻醉,对照组患者采用常规的异感法进行麻醉,在行神经阻滞期间两组患者采用相同的用药操作,分别对患者的穿刺次数、深度及起效时间进行观察记录,同时统计在麻醉期间患者的不良反应发生情况.结果:实验组患者所用的穿刺次数及穿刺深度均少于对照组,且麻醉过程中不良反应的发生率也明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05),麻醉起效时间方面二者无明显差异.结论:在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中使用突破感法,较常规方法能够取得更有效的疗效,且并发症发生率明显降低,建议在临床上进一步推广.
作者:吴兴梅 刊期: 2013年第11期
通过对20例自发性气胸患者在发病后采用胸膜腔引流套件代替既往的导管做胸腔闭式引流术或胸腔穿刺抽气术,观察比较胸膜腔引流套件与常规闭式的引流效果,在实践中总结了胸膜腔引流套件闭式引流的术前、术后的有效护理方法.
作者:张亚东 刊期: 2013年第11期
目的:通过观察淋巴瘤患者的骨髓涂片,了解淋巴瘤患者骨髓像特点,为淋巴瘤的确诊,治疗和预后提供依据.方法:收集本院近两年头64例确诊为淋巴瘤患者的骨髓片以及13例淋巴结肿大查因的患者的骨髓涂片进行观察,结合临床病理诊断进行分析.结果:64例恶性淋巴瘤中有骨髓侵犯者占18.75%(12/ 64).8例HL中有2例骨髓像可见瘤细胞浸润,占3.1%(2/64);56例NHL中有骨髓侵犯者占17.9%(10/56),并发淋巴瘤细胞白血病者占12.5%(7/56).正常骨髓像的NHL患者在治疗期间骨髓像有相应的变化.13例淋巴结肿大查因的骨髓涂片,可见瘤细胞浸润有2例.通过骨髓涂片检查确诊淋巴瘤1例.结论:NHL骨髓侵犯较HL常见,患者在接受治疗期间,应把骨髓穿刺涂片当作一种常规检查.
作者:张丽娟;欧阳敏秀 刊期: 2013年第11期
目的:探讨不同沟通交流技巧在儿童输液护理的应用观察.方法:选取2012年3月至2013年4月间在我院静脉输液的患儿120例,按照随机数字表法将120例患儿随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上实施沟通交流技巧措施,两组患儿一般资料之间对比无显著性意义(P>0.05).结果:观察组患儿依从性(93.33%)明显高于对照组(68.33%),且有显著性差异(P<0.05);观察组满意度(96.67%)明显高于对照组(78.33%),且有显著性差异(P<0.05).结论:在儿童输液护理中,在常规护理的同时进行良好的沟通交流,可以减轻患儿的痛苦和恐惧,提高一次穿刺成功率及家属的满意度.
作者:余婵媛 刊期: 2013年第11期
目的:研究分析中医治疗哮喘的效果.方法:选取我院于2011年1月至2011年12月收治的60例哮喘患者的临床资料,患者分别采用不同中医方法治疗,分别为采用针刺治疗、针灸治疗、拔火罐治疗、中药内服治疗,对比四种中医治疗方法的效果.结果:患者通过临床治疗到康复期时应用粒火罐的患者的临床效果明显优于没有拔火罐的患者,对比具有统计学意义(P<0.05);采用针剌+针灸+中药内服治疗的患者总有效率为95.2%.与单行拔火罐、针剌、针灸以及中药内服的患者相比,效果显著,对比P<0.01,具有显著统计学意义.结论:中医联合治疗方法可以有效改善患者临床症状,减少哮喘发作次数,具有临床意义,值得推广.
作者:张艳丽 刊期: 2013年第11期
特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)是指出生体重和身长均在正常范围,但身高低于同年龄、同性别、同种族、同地区儿童2个标准差(SD)或以上,外周血生长激素激发峰值>10μg/L,目前尚无法明确病因的匀称性矮小.近年来,国内对青春期前的ISS患儿给予生长激素治疗已有较多研究[1,2],疗效肯定;但对于青春后期ISS儿童的治疗尚缺乏经验.现对重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗的17例青春后期矮小儿童进行生长观察、分析,以评价rhGH对青春后期ISS儿童的疗效.
作者:安慧萍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨哌替啶与异丙嗪配伍联合米索前列醇应用于人工流产术无痛的临床效果.方法:选取我社康中心从2012年1月到2013年8月门诊的自愿要求人工流产1 60例人工流产女性作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组.观察组80例,患者术前2小时阴道上米索前列醇400ug后接受哌替啶50mg+异丙嗪25mg+注射用水2ml静脉推注治疗,患者无痛觉状态后,用药后约5-10分钟起效,手术治疗;对照组80例,患者主要接受米索前列醇引道上药2小时后常规实行手术,经过相同手术治疗之后,对比分析两组患者的无痛治疗效果.结果:两组患者的治疗人工流产手术均顺利,观察组患者的无痛治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇联合哌替啶+异丙嗪静脉推注用于人工流产无痛效果优于对照组治疗,值得在临床上大力推广,尤其是基层医院.
作者:齐丽 刊期: 2013年第11期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离.是娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命.国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外为5.1‰~23.3‰[1].现在我们来浅谈一下胎盘早剥的护理.
作者:管晶 刊期: 2013年第11期
近年来,对于病人的护理已经提出了新的要求,心理护理成为病人康复的一个重要手段,所以许多医院都把心理护理当做现代护理模式中一个不可缺少的程序,并通过心理护理,让更多的病人恢复了健康,也为及时医疗提供了帮助.但在实施心理护理过程中,大部分病人的家属因为不了解相关流程,也会出现紧张的情况,尤其在护理病人时,不是过分护理就是对医护人员的护理不满,干扰了医院的正常护理工作.所以,在做好对病人的心理护理的同时,还要做好病人家属的心理护理.在此我就家属的不同心理表现进行相应护理的体会如下.
作者:秦华 刊期: 2013年第11期
目的:分析探讨难活性妇产科大出血患者的临床治疗方法,总结治疗经验.方法:选择本院2011年1月-2013年2月进行治疗的难治性妇产科大出血患者50例,随机分为A组和B组.A组25例,年龄26-33岁,年龄平均(28.1±3.3)岁,通过子宫或髂内动脉结扎术治疗难活性妇产科大出血;B组25例,年龄24-35岁,年龄平均(28.1±4.7)岁,通过子宫或髂内动脉栓塞术治疗难活性妇产科大出血.结果:B组在止血效果、手术时间、术中出血量、术后疼痛感及阴道出血时间等方面均优于A组.结论:子宫或髂内动脉栓塞术具有安全、高效、术后严重并发症发生率低等优点,值得在临床进一步研究和推广.
作者:种寿芳 刊期: 2013年第11期
目的:观察综合护理措施对于长期卧床的老年抑郁患者的临床效果.方法:选取在我院长期住院的老年患者100例,且均有不同程度的抑郁倾向,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组患者人数均为50例,对照组的患者采用常规护理措施,观察组的患者在常规护理措施的基础之上,进行听音乐、心理疏导、讲笑话等组合护理措施,两组患者的观察周期均为两周,治疗前后分别对100患者进行次进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将两组的评分结果进行对比分析.结果:观察组的HAMD评分明显优于对照组,具有显著差异,患者在自我感觉舒适度等方面均优于对照组.结论:综合护理对长期住院的老年抑郁患者的抑郁状态具有明显改善的作用,针对于此类患者综合护理疗法值得推广.
作者:陈传双 刊期: 2013年第11期
目的:探讨社区老年慢性支气管炎的治疗方法并对治疗效果进行分析.方法:回顾性分析于2009年3月~2012年3月期间本院收治的76例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象.所有患者均予以控制感染、镇咳祛痰、平喘等对症支持治疗.同时劝导患者适量运动以增强体质,并戒掉抽烟等不良嗜好.对患者的康复情况和临床治疗效果进行追踪观察.结果:本组76例患者经过积极的治疗后,显效43例(56.6%),有效25例(32.9%),无效8例(10.5%).总有效率为89.5%.治疗过程中出现不良反应的患者5例,不良反应的发生率为6.6%.结论:对于社区老年慢性支气管炎患者应根据患者的具体情况个体化制定治疗方案.首先分析其病情是处于急性加重期还是缓解期,再予以相应治疗.抗生素的选择要谨慎,切莫乱用抗生素.同时应该劝导患者戒烟,进行适度的锻炼增强体质也是使患者病情趋于稳定的重要因素.
作者:王刚 刊期: 2013年第11期
根据国内外资料统计,成年男子约有10%患有ED症.因此ED是临床工作中常见的男性性功能障碍.以前学者普遍认为90%的ED是由于精神或心理因素所致.近来由于科学技术的进步,诊断仪器及方法的不断发明,诊断技术的提高,已能更多的诊断器质性ED.但心理性ED仍占50-60%,所以心理性ED的诊治问题,应受到泌尿处科及男性医者的关注及重视.下面将我院近十年来对心理性ED患者进行诊治的体会做一总结.
作者:李柯 刊期: 2013年第11期
目的:小切口切除术治疗急性单纯性阑尾炎临床效果及安全性.方法:回顾分析36例急性单纯性阑尾炎实施小切口切除术治疗的临床资料.结果:手术时间(79.14±10.27)min、术中出血量(20.91±3.45)ml、术后活动时间(6.85±1.04)h、术后排气时间(20.45±3.32)h及住院时间(4.63±1.17)d.临床疗效优24例(66.67%)、良10例(27.78%)、可2例(5.55%),术后并发症发生率5.55%.结论:小切口切除术治疗急性单纯性阑尾炎手术创伤小、恢复快、效果好,安全可靠,适合在基层医院开展.
作者:阚飞 刊期: 2013年第11期
如何提高临床护理教学质量,培养适合时代发展的实用型人才,已成为临床带教管理人员面临的新课题,广大护理界同仁针对临床教学展开了大量的研究和探讨.现对目前我国的临床教学情况进行陈述如下.
作者:张皎平;李彩;郭翠英 刊期: 2013年第11期