张亚东
目的:分析妊娠肝内胆汁淤积综合征和不良妊娠结局的相关危险因素.方法:从2008年2月-2013年6月来我院就诊的妊娠肝内胆汁淤积综合征患者中选取166例作为研究对象,根据妊娠结局分为AB两组,A组为良好结局组56例,B组为不良结局组110例.治疗过程中观察患者血清胆汁酸量(缩写为TBA)、子宫动脉搏动指数(缩写为PI)、阻力指数(编写为RI)以及子宫动脉收缩压大血流速度(缩写为S)与舒张末期失血流速度(缩写为D)两者的比值.结果:B组各项指标都比A组要高,并且其差异具有统计学意义.结论:彩色多普勒超声监测方法对肝内胆汁淤积综合征患者有很好的监护作用,是妊娠期干内胆汁淤积综合征患者比较好的监测手段.
作者:张婧;李枫光;董菊红 刊期: 2013年第11期
目的:中西医结合治疗反流性咽喉炎的临床效果观察.方法:选取我院2011年9月-2013年9月收治的反流性咽喉炎患者60例,按照不同治疗方案分为试验组(32例)和对照组(28例),其中试验组给予中医辨证结合西医治疗,对照组给予单纯西医常规治疗,两组均治疗28d后比较治疗效果.结果:试验组治疗总有效率达到93.75%,对比对照组(71.43%)有显著性差异(X2 =3.8705,P<0.05).结论:中医辩证结合西医治疗反流性咽喉炎效果显著,较单纯西医治疗效果更佳,值得临床推广应用.
作者:叶谋华 刊期: 2013年第11期
剖宫产手术是解决许多病理产科,特别是梗阻性活功能性难产的终极有效的手段.近年来,由于抗感染,输血,麻醉方法的进展,外科操作技术水平的提高,大大增加了剖宫产术的安全性,在一定程度上降低了国产期病死率明显增加.目前,我国大城市医院的剖宫产率已达到50%~60%或更高.随着剖宫产率上升,其并发症也相应增多,其中子宫切口裂开较为常见,常可导致术中大出血及晚期大出血而危及产妇生命,现将剖宫产术切口裂开的防治讨论如下.
作者:张薇 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在宫外孕患者的临床治疗中应用腹腔镜技术的临床疗效.方法:巩留县人民医院在2012年8月~2013年7月期间共收治宫外孕患者75例,其中58例行腹腔镜手术治疗,并作为研究对象.结合患者的宫外孕情况,给予患者采取相应的手术,观察每例患者的手术时间、腹腔出血量、术中出血量、术后排气时间、住院时间等.结果:58例腹腔镜手术均顺利完成,手术时间短为20分钟,长为100分钟,腹腔出血量多达1500毫升,住院时间为5-7天.结论:腹腔镜治疗宫外孕具有手术时间短、病人创伤小、术后恢复快等多项优点,值得基层医院推广.
作者:龙万英;阿依加玛力;张芮;强萍;余英 刊期: 2013年第11期
随着科学技术不断发展,医疗技术也随之有了很大进步.然而,在快节奏、高速度的社会环境下,人们面临着更大的心理压力.在现代社会中,护理工作不仅包括身体上的护理,同时还体现在心理方面的护理.近年来,在身体护理方面取得较明显的发展成果,而在精神护理方面,国外的发展比较迅速,国外自80年代,就逐渐开始提倡精神护理,这反映了当今社会越来越关注精神信念[1].而在我国虽有一定成效,但仍需要做出进一步的努力.
作者:闫东梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与围产期危险因素的关系,以期早预防、早发现、早干预.方法:回顾性分析2008年2月-2013年8月我院经头颅CT证实的128例HIE患儿临床资料.结果:脐带缠绕是HIE发病的主要围产期危险因素(占46.9%),其次是羊水Ⅲ度污染(占31.3%);HIE以胎盘过小和母亲并发症(妊高征、先兆子痫、子痫)损伤重,均为重度,发生率均为100%.结论:HIE与围产因素密切相关.认识围产期高危因素,积极做好产前筛查,早预防、早发现、早干预,对降低HIE发病率、减少后遗症十分重要.
作者:黄跃萍 刊期: 2013年第11期
目的:通过规范的有计划有目标的健康教育路径的实施提高诱导期透析患者依从性.方法:调查诱导期透析患者在透析方案、体重增长、心理、用药及血管通路维护方面的依从性,结合患者问题和对知识需求情况制定健康教育路径.结果:实施健康教育路径对诱导期透析患者的依从性影响存在显著差异(P<0.05).结论:实施健康教育路径明显提高了诱导期透析患者依从性.
作者:刘顺玉;吉小静;石彬 刊期: 2013年第11期
目的:通过对微波治疗慢性宫颈炎的临床观察,探讨微波护理的作用.方法:文章通过对宫颈炎患者的跟踪治疗,用微波进行治疗和护理.结果:在治疗宫颈炎的方法中,微波治疗宫颈炎成功率高达92%,并且在治疗后没有出现治疗后遗症.结论:微波治疗成功率高、操作简单、患者受苦少、术后没有严重的不良反应,在宫颈支的治疗和护理中,是一种值得推广的治疗宫颈炎的方法,值得医院大力推广.
作者:王淑贞 刊期: 2013年第11期
血液透析(HD)是慢性终末期肾脏病(ESRD)的重要替代疗法.慢性肾衰竭终末期患者需终身依赖血液透析来维持生命.鉴于血液透析设备仪器和技术的不断改进,血液透析已经有效地提高了患者的长期生存率.
作者:王彦;田桂兰 刊期: 2013年第11期
目的:对思密达联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒临床治疗小儿腹泻的方法与疗效进行观察与分析,以不断改进小儿腹泻临床治疗措施,提高治疗质量,为患儿的健康提供保障.方法:选择作者所在医院的48例腹泻患儿作为研究对象,对48例患儿其从1号到48号进行排序,并根据单双号将他们随机划分为观察组与对照组,每组人数各24例,并保证两组患儿在各项临床数据上具有可比性.对对照组患儿主要予以思密达进行临床治疗,对观察组患儿在予以其思密达的基础上,进一步联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒进行临床用药治疗,并根据相关疗效判定标准,分别对两组患儿的治疗效果进行对比.结果:进过分组临床治疗,采用联合用药治疗的观察组患儿治疗结果为显效的有18例,有效4例,无效2例,总有效率为91.67%,单用单一用药治疗的对照组患儿治疗结果为显效的有10例,有效8例,无效6例,总有效率为75%,在治疗的总有效率上观察组患儿明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义.结论:采用思密达联合复方枯草杆菌二联活菌颗粒用药治疗小儿腹泻,比单一的思密达用药治疗能够取得更加明显的治疗效果,具有临床推广与实践的意义与价值.
作者:李建平 刊期: 2013年第11期
以护理质量为中心,以护理人员全员参与为基础,对护理工作进行全程、全方位的质量控制.采用PDCA循环法来指导实施持续质量改进的过程,并对各过程的具体实施方法进行了说明,结果表明,持续质量改进应用于护理管理,有助于护理质量的提高,保证护理工作的高效、务实的发展.
作者:董维容 刊期: 2013年第11期
目的:总结胃癌出血的术后急诊手术经验.方法:回顾我院近10年收治的胃癌术后并发出血的病人资料,结合有关文献,讨论胃癌术后出血病人的手术时机及诊治方法.结果:术后近期无再出血,无近期死亡,无并发症;12例得到随访6个月~3年,无远期出血发生.结论:胃癌术后合并出血是术后较常见的并发症之一,一种少见原因的上消化道大出血,经短期内科治疗,如效果欠佳,即可手术.术中视病变而采取一定的手术方式.术后综合治疗,亦能取得满意效果.早期明确诊断,及时治疗,常常能经过保守治疗得以治愈,对保守治疗效果欠佳大出血患者,则应采取手术治疗.
作者:梁德群 刊期: 2013年第11期
目的:探讨射频消融术治疗肺癌的护理配合要点.方法:回顾性分析我科自2011年9月-2013年6月以来患者行肺癌射频消融治疗的资料,共完成肺癌射频消融术治疗18例,其中病灶完全消融8例,不完全消融10例,术中并发气胸6例、出血两例、术后胸腔积液4例,经治疗后均痊愈,并对肺癌射频消融术的护理配合及观察要点进行了总结、分析.结论:射频消融术治疗肺癌安全、有效、微创,值得临床推广应用.其治疗适应症的选择、娴熟的穿刺技巧、术中并发征的观察和护士熟练配合是手术成功的重要保证.
作者:邓青娥;刘向月;刘海龙 刊期: 2013年第11期
目的:探讨时辰化疗用于肿瘤化疗中临床效果及对毒副作用.方法:将2010年1月至2012年1月因恶性肿瘤转移需在本院进行化疗的120例患者进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组各60例患者,观察组患者采用时展化疗,对照组患者采用常规化疗,观察两组患者的临床显效率及化疗后的毒副作用.结果:观察组患者的临床显效率为75.2%,对照组患者的临床显效率为54.5%,两组患者临床显效率存在差异性(P<0.05);观察组患者发生呕吐、口腔溃疡、腹泻及白细胞减少的毒副反应症状明显低于对照组(P<0.05).结论:对恶性肿瘤转移患者采用时辰化疗可有效抑制癌细胞的扩散,提高化疗的效果,降低常规化疗的毒副反应,临床效果较显著,值得在临床上应用.
作者:李勇波;于发美 刊期: 2013年第11期
目的:分析产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床效果和价值.方法:将我院从2010年的8月份到2012年的10月份收治的645名要进行产前检查的孕妇,对于产前的检查和诊断以及胎盘早剥的状况进行回顾性分析,将产前诊断与随访证实的胎盘早剥的结果进行对照和分析.结果:有23名患者通过产前的检查提示是胎盘早剥,后来经过随访证实有19名患者诊断正确,其中有12名患者是通过超声检查提示的,约占63.1%;剩余7名患者是通过其他检查提示的,约占36.8%.患者的产前检查的诊断正确率是82.6%,随访证实和产前的检查诊断相比较,存在的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:通过对孕妇进行产前检查,可以比较准确地对胎盘早剥进行辅助诊断,其中,超声检查是有效的.
作者:陈丽芳 刊期: 2013年第11期
政府在基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度就是希望能规范其津贴补贴的发放,提高医务人员的工资水平,稳定医疗队伍,提高其社会公益性,终为居民提供更优质的社会服务.但要使公立医院的绩效工资制度达到初目的却需要更多努力,如果实施不恰当可能会产生消极影响.所以政府及卫生管理人员需要制定完善的考核指标及合理的分配制度,这样才可能达到为居民提供高质量医疗服务的目的.本文就浅谈基层医疗单位实施绩效工资的必要性进行了探讨,并做如下报告.
作者:何晓清;余红剑;张存宝 刊期: 2013年第11期
目的:探讨巢式PCR在梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)检测中的应用价值.方法:本文采用巢式PCR检测梅毒螺旋体,并与常规PCR检测结果进行比较研究.结果:半巢式polA PCR检测出阳性37例,阳性率达30.83%(37/120),常规polA PCR检测出阳性7例,阳性率达5.83%(7/120),经统计学分析发现半巢式polA PCR检测结果与常规polA PCR检测结果比较有显著性差异,差异具有统计学意义(X2=30.68,P=0.00).这表明半秉式PCR灵敏度远高于常规PCR.结论:半巢式polA PCR具有高度敏感、特异、标本处理简便等优点,适用于检测血清等标本中围量Tp,可作为血清学方法的补充用于梅毒诊断.
作者:董月秋 刊期: 2013年第11期
目的:探讨氯丙嗪药物降温治疗重症中暑的临床疗效,并同时完善用药的安全性.方法:选取86例重症中暑患者并将其均分为两组,即正常组采用冰敷、酒精等物理降温再结合输液纠正水、电解质等保守治疗进行医治,而观察组在此基础上再配合氯丙嗪药物降温进行医治.结果:正常组和观察组治疗后,总有效率分别为97.67%和100.00%,差异比较无统计学意义(P>0.05),且观察组不良反应2例(4.65%).但是观察组疗效良好的患者明显远远多于正常组,且体温下降时间也明显快于正常组患者,差异比较有统计学意义(P<0.01).结论:氯丙嗪药物降温可作为医治重症中暑的有效手段之一,具备疗效良好、不良反应少、安全可靠等优势,为患者的身体健康提供了保障,值得推广.
作者:王继文;殷志国 刊期: 2013年第11期
急腹症主要的临床表现为急性腹痛,能引起急性腹症的疾病有很多,内科、外科、妇产科以及神经科疾病等等都可能引起该症状的发生.其中,在对由内科疾病引起的急性腹痛进行诊断时比较容易出现误诊.因此,本文中将对由内科疾病引起的急腹症进行重点介绍,主要分析其诊断要点以及在诊疗过程中不慎造成的误诊.
作者:苏龙芳 刊期: 2013年第11期
目的:本文旨在通过对护理工作的经验进行总结和分析,发现语言沟通和心理护理在精神病患者疾病康复过程中发挥的积极作用.方法:对一定数量的,具有不同病症的患者进行有针对性的语言沟通和心理护理.结果:经过有针对性的语言沟通和心理护理后,大部分精神病患者能够形成对自己疾病的正确认识并且能够积极主动地接受治疗,有效地提高了治疗的效果.结论:正确的语言沟通和心理护理可以帮助患者正确的认识自己的疾病,树立战胜疾病的信心,促使他们积极主动地接受治疗,加速其康复的进程.
作者:郭亚萍 刊期: 2013年第11期