学术投稿

浅谈基层医疗单位实施绩效工资的必要性

何晓清;余红剑;张存宝

关键词:基层医疗单位, 绩效工资, 必要性
摘要:政府在基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度就是希望能规范其津贴补贴的发放,提高医务人员的工资水平,稳定医疗队伍,提高其社会公益性,终为居民提供更优质的社会服务.但要使公立医院的绩效工资制度达到初目的却需要更多努力,如果实施不恰当可能会产生消极影响.所以政府及卫生管理人员需要制定完善的考核指标及合理的分配制度,这样才可能达到为居民提供高质量医疗服务的目的.本文就浅谈基层医疗单位实施绩效工资的必要性进行了探讨,并做如下报告.
健康之路杂志相关文献
  • 精神科护士与患者的沟通技巧

    护患沟通是人际沟通的特殊形式,是指护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程.随着人类社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变,现代医学模式已逐渐转变为生物-医学-心理的全新模式,护理工作的目的是大限度地帮助病人保持健康、恢复健康,要求以人为中心.如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷.

    作者:于红梅 刊期: 2013年第11期

  • 卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙预防经阴道分娩初产妇产后出血的临床效果观察

    目的:探讨卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙预防经阴道分娩初产妇产后出血的临床效果,降低产后出血率.方法:选择符合标准的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙,对照组应用缩宫素联合葡萄糖酸钙,观察第三产程时间、新生儿体重、产妇产后2h及24h出血量、出血发生率、给药前后产妇心率及产后24h Hb下降值.结果:观察组产妇第三产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重相似,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后2h和24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后出血发生率2.00%,明显低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药前、后心率比较,差异均无显著性(P>0.05);对照组产妇产后24h Hb下降幅度明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙可有效减少经阴道分娩初产妇产后出血及缩短第三产程,是预防产后出血的有效措施.

    作者:林建国 刊期: 2013年第11期

  • 思密达治疗急性胃肠炎的临床疗效观察

    目的:探究急性胃肠炎患者使用思密达这种药物的治疗效果.方法:选取2012年3月-2013年6月收治的91例急性肠胃炎患者进行治疗,随机分组,实验组47例,选择思密达进行治疗,对照组44例,选择氟哌酸这种药物治疗.结果:实验组和对照组的治疗显效率差异较大(P<0.05).结论:对急性胃肠炎的患者使用思密达治疗后,病症能够得到及时有效的缓解.

    作者:张玉辉 刊期: 2013年第11期

  • 老年急性胆囊炎手术治疗特点分析

    目的:探讨和分析老年急性胆囊炎手术治疗的特点.方法:选取92例于2006年04月-2013年6月在南京古楼医院接受治疗的老年急性胆囊炎患者为研究对象,对上述选取对象的临床资料进行分析和整理.结果:本组选取对象接受手术治疗后,共15例发生术后并发症,其中肺部感染、切口裂开、切口感染以及电解质紊乱患者人数依次为5例、3例、5例和2例;手术治愈患者90例,死亡2例,2例均因胆囊穿孔引发感染性休克,导致多器官衰竭病亡.结论:老年急性胆囊炎具有病情变化快、病症严重、治疗难度等待点,临床医师应注重选取手术治疗的时机及方法,这对缩短住院时间、改善预后以及降低病死率有明显促进作用.

    作者:程一清 刊期: 2013年第11期

  • 精神病护理中语言沟通及心理护理探析

    目的:本文旨在通过对护理工作的经验进行总结和分析,发现语言沟通和心理护理在精神病患者疾病康复过程中发挥的积极作用.方法:对一定数量的,具有不同病症的患者进行有针对性的语言沟通和心理护理.结果:经过有针对性的语言沟通和心理护理后,大部分精神病患者能够形成对自己疾病的正确认识并且能够积极主动地接受治疗,有效地提高了治疗的效果.结论:正确的语言沟通和心理护理可以帮助患者正确的认识自己的疾病,树立战胜疾病的信心,促使他们积极主动地接受治疗,加速其康复的进程.

    作者:郭亚萍 刊期: 2013年第11期

  • 幽门螺杆菌在小儿胃部疾病作用及治疗

    目的:探讨在小儿胃部疾病的作用机制.方法:随机将30例小儿胃部疾病患者分为治疗组与对照组各15例.对照组采用甲硝唑、阿莫西林、洛塞克治疗;治疗组采用清幽颗粒治疗,两组给予对照治疗4周,观察在临床治疗中幽门螺杆菌对于胃部疾病的作用影响.结果:两组中治疗组幽门螺杆菌转阴总有效率96.83%,对照组幽门螺杆菌转阴总有效率85.74%,治疗组优于对照组使患儿症状明显减轻.结论:清幽颗粒对于小儿幽门螺杆菌导致的胃部疾病疗效显著.

    作者:刘英 刊期: 2013年第11期

  • 剖宫产术中出血的病因分析及临床治疗

    目的:探讨分析剖宫产术中出血的原因及有效的临床处理方法,挽救产妇的生命.方法:将2010年5月~2013年6月在我院剖宫产术中出血的128例患者,对其出血原因及抢救方法进行回顾性分析.结果:128例患者术中出血的主要原因是宫缩乏力84例,占65.63%;其次是胎盘粘连13例,占10.16%.本组患者常规止血成功112例,宫腔纱布填塞7例,盆腔血管结扎5例,4例因止血后仍有阴道持续出血,行子宫全切术;术后没有患者发生切口感染.结论:剖宫产术中大出血的原因很多,其主要原因为宫缩乏力、胎盘因素;充分的术前准备可预防和减少剖宫产术中大出血,术中针对病因采取有效措施,可降低产科子宫切除率,提高产妇的生活质量.

    作者:夏连华 刊期: 2013年第11期

  • 晨尿与随意尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾损害早期诊断价值

    目的:分析糖尿病肾损害患者晨尿与随意尿微量白蛋白(mAlb)的变化特点,为早期诊断提供客观依据.方法:采用免疫比浊法,对73例2型糖尿病患者的晨尿及随意尿的mAlb进行了联合检测,并与52例健康查体者作对比.结果:糖尿病组与对照组相比,晨尿、随意尿mAlb阳性率差异有统计学意义(P<0.01).结论:对糖尿病患者进行随意尿与晨尿mAlb的联合检测,能提高糖尿病早期肾损害的检出率,减少漏诊.

    作者:田艳芳;张永红 刊期: 2013年第11期

  • 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管头端定位方法的研究进展

    文章对PICC尖端位置范围以及导管尖端的位置变化进行了阐述,分析了PICC置管定位,并为了更好的进行定位研究,提出了一些有效的措施.

    作者:黄丽峰 刊期: 2013年第11期

  • 药剂科在医院抗菌药物正确应用中的价值

    目的:分析并探讨药剂科在医院抗菌药物使用中的价值,促进药剂科作用的发挥和抗菌药物的正确使用.方法:从医院药剂科的工作出发,对其内部的药学实践进行科学的归纳和总结.结果:作为医院工作中的重要部门,药剂科的临床药师需要与医护人员一道参与到日常查房、会诊、病历情况检查等工作中,保障药物的合理使用,加强与其他科室的联系,及时宣传新型抗菌药物,落实药物使用注意事项,引导医院用药的正确与安全.结论:推进医院抗菌药物的正确使用需要药剂科从临床药学实践入手,落实监管政策,加强科学管理.

    作者:张建程 刊期: 2013年第11期

  • KTP/YAG激光治疗泪道阻塞

    目的:探讨KTP/YAG激光治疗泪道阻塞的效果.用KTP/YAG倍频激光治疗仪治疗各种原因引起的泪道阻塞92例120只眼,术后随访1~3月.结果:有效率96%.结论:该方法治疗泪道阻塞简单,行之有效.

    作者:姜秦祥 刊期: 2013年第11期

  • 诱导期透析患者的观察及护理

    目的:探讨诱导期透析患者的护理效果.方法:对本院20例诱导期透析患者在透析前、透析中、透析后的护理进行回顾总结.结果:本组20例患者均顺利度过诱导透析期,无明显并发症发生.结论:加强对新入院血液透析患者的观察与护理,使其顺利度过诱导透析期,提高透析效果具有积极意义.

    作者:钱海燕 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈重症肌无力的中医临床护理体会

    目的:探讨重症肌无力的中医临床护理体会.方法:采用中医临床护理方法,严格按照中医方法对重症肌无力患者进行护理.结果:通过采用中医临床护理方法,严格按照中医方法对重症肌无力患者进行护理,结果发现重症肌无力患者的症状明显减轻.结论:重症肌无力患者如果得到很好治疗的话,是可以恢复健康的.中医临床护理对重症肌无力患者的症状有明显的改善效果,能够减轻广大患者的病痛,所以应该大力推广中医护理和中医治疗.

    作者:吴玥 刊期: 2013年第11期

  • 内科病房护理安全管理中存在的安全问题分析

    目的:分析内科病房护理安全管理中存在的安全问题,为开展全过程的安全管理提供依据.方法:选取我院呼吸内科、内分泌及心血管内科、消化内科等若干内科病房的护理人员48名.采取问卷调查的方式对入选的48例护理人员进行问卷调查,根据调查问卷的调查数据,对内科病房护理安全管理中存在的问题进行分析.结果:48名护理人员的得分高的为88分,得分低的为54分,护理人员的平均得分为75.0分,其标准差为6.53.结论:只有不断提高临床护理人员的专业技能素质,切实落实好各项临床安全管理制度,将过程管理贯彻在临床护理工作中,才能切实做好护理安全管理工作.

    作者:廖洪菊 刊期: 2013年第11期

  • 年轻妇女重复人工流产状况及影响因素分析

    目的:探讨年轻妇女重复人工流产状况及影响因素.方法:本研究于2011年1月~2012年8月调查未婚年轻女性重复流产的心理行为及生殖健康状态,分析相关影响因素,以便对有潜在危险的未婚女性进行早期干预,降低重复人工流产率.结果:本文160例患者中户口是本市者72例,占45.00%;外地88例,占55.00%;文化程度:初中及以下39例,占24.38%;高中及中专82例,占51.25%;大专及以上39例,占24.38%;社会职业:无业/个体/服务员85例,占53.13%;工人/农民18例,占11.25%;技术管理员57例,占35.63%.在本次妊娠占160例重复流产患者中,53.13%(85/160)的人未使用任何避孕措施,46.87%(75/160)的患者怀孕原因是因为避孕失败.职业、文化程度、户口、本次流产避孕状况的患者其重复人工流产率的差异有显著性意义(X2=12.36、8.41、5.92、6.02,P<0.05).将各影响因素作为自变量,以是否重复流产作为因变量,进行多元Logistic回归分析,后进入模型的因素有职业、文化程度、户口、本次流产避孕状况.结论:由于年轻妇女对避孕知识相对缺乏,未采取避孕措施的比例较高,文化程度、社会职业是否避孕是妇女重复流产的影响因素.应对重点人群加强避孕和生殖健康知识的宣传教育,指导并督促落实可靠的避孕措施.

    作者:方富琼 刊期: 2013年第11期

  • 苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的效果分析

    目的:研究分析苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的效果.方法:选取我院在2011年12月至2012年11月诊治的88例高血压患者的临床资料进行研究分析,并随机特患者分为治疗组(44例)和对照组(44例),对比两组患者治疗效果.结果:对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(90.91%)显著优于对照组患者的(68.18%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗前后血压的变化状况,治疗前,治疗组患者的SBP及DBP同对照组患者之间没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的SBP及DBP同治疗前相比存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后的SBP及DBP显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合贝那普利在治疗高血压疾病的临床上效果显著,可显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:唐小丰 刊期: 2013年第11期

  • 正畸治疗用于口腔修复效果观察

    目的:研究正畸治疗用于口腔修复的效果观察.方法:选取2009年3月到2012年5月我院收治的口腔修复患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例,对照组给予常规治疗,研究组给予正畸治疗,两组治疗时间均为半年,比较两组的临床疗效.结果:治疗后研究组总有效率100%显著高于对照组的82.9%,两组比较差异具有统计学意义(X2=9.307,P<0.05).结论:正畸治疗用于口腔修复具有较好的临床疗效,可以改善患者口腔症状和面部形象,值得推广应用.

    作者:何从辉 刊期: 2013年第11期

  • 全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉深度的探讨

    目的:探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的深度.方法:随机将52例胸外科病者分组:1胸外科组(26例)与2胸外科组(26例),1胸外科组行单纯全身麻醉,2胸外科组行全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉.结果:2胸外科组诱导之后的各个时间点的HR、Dp、Sp值比诱导之前明显要低,P<0.05,1胸外科组之中的HR、Dp、Sp于强刺激时点(切皮时期、插管时期以及拔管时期、术中时期)的数值都比诱导之前要高,P<0.05.2胸外科组的指标情况比1胸外科组好,P<0.05.1胸外科组的BIS参数比2胸外科组高,P<0.05.结论:和单纯全身麻醉相比,全身麻醉合并硬膜外阻滞的麻醉深度相对更好.

    作者:李大茂;李勃彤 刊期: 2013年第11期

  • 多巴胺联用酚妥拉明治疗肺心病心衰30例临床观察

    目的:探讨小剂量多巴胺联用酚妥拉明静滴治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖250ml中静滴.结果:总有效率90%.结论:两种药物联用互相协同,起效快,作用显著.

    作者:王金宇;方洪伟;王建莉;王萍;郭亚莉 刊期: 2013年第11期

  • 神经源性肺水肿的诊断及治疗

    目的:神经源性肺水肿患者的诊断及治疗进行探讨分析.方法:对医院所收治的一组神经源性肺水肿患者的情况及其诊疗方法和终结果分析比较.结果:在本组共25例患者中,存活于死亡病例分别为9例和16例.死亡率为64%,死亡率很高.结论:在颅脑损伤的患者中,神经源性肺水肿是严重威胁患者生命的一项并发症.

    作者:胡京涛;曹俊霞 刊期: 2013年第11期

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