学术投稿

剖宫产子宫切口裂开的防治

张薇

关键词:剖宫产, 子宫切口裂开, 防治
摘要:剖宫产手术是解决许多病理产科,特别是梗阻性活功能性难产的终极有效的手段.近年来,由于抗感染,输血,麻醉方法的进展,外科操作技术水平的提高,大大增加了剖宫产术的安全性,在一定程度上降低了国产期病死率明显增加.目前,我国大城市医院的剖宫产率已达到50%~60%或更高.随着剖宫产率上升,其并发症也相应增多,其中子宫切口裂开较为常见,常可导致术中大出血及晚期大出血而危及产妇生命,现将剖宫产术切口裂开的防治讨论如下.
健康之路杂志相关文献
  • 眶部肿瘤患者的临床CT诊断分析

    目的:探讨分析临床CT诊断眶部肿瘤的临床价值.方法:对我院2011年8月-2012年7月收治的50例经手术病理或临床治疗证实为眶部肿瘤患者的CT影像资料进行回顾性分析,观察探计其特点及准确率.结果:50例患者中脉管性肿瘤12例、先天性肿瘤10例、炎性假瘤10例、视网膜母细胞瘤6例、黑色素瘤4例、神经鞘瘤3例、淋巴瘤3例、泪腺肿瘤2例.对它们的发生部位、形态、边缘、密度、眶骨改变、眼球壁改变及眶周受累情况进行了分析.结论:结合患者具体临床症状表现及CT所提供的影像信息,能够对大多数眶部肿瘤作出定性诊断.

    作者:曹火亮;张延伟 刊期: 2013年第11期

  • 电针合并火罐治疗腹型肥胖的临床观察

    目的:探讨研究电针及火罐的减肥疗效.方法:腹型肥胖患者60例,年龄在30-50岁之间,均为产后女性.随机单盲法分为治疗组和对照组,治疗组取穴:主穴为曲池、内关、中脘、水分、天枢、大横、水道、滑肉门、大巨、外陵、足三里、丰隆、三阴交.电针取穴:双侧的大横和水道.根据证型配穴,留针30分钟,隔日1次,20次为1疗程.治疗组在针刺后休息10-15分钟,再在原穴位上加火罐治疗20-30分钟,每周2次,20次为1疗程,共2个疗程,疗程间休息4-5天.对照组仅用电针治疗,不加火罐,治疗方法和治疗组一致,2疗程后观察疗效.结果:①60例患者经治疗后,治疗组共30例,显效22例,有效6例,无效2例;对照组共30例,显效10例,有效18例,无效2例.经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组.轻、中度肥胖患者治疗效果优于重度肥胖患者.(P<0.05).②经治疗后,治疗组各项指标的降低明显优于对照组.治疗组患者体重、体重指数、腹围、均较治疗前降低.③实验室检查:经治疗后,治疗组结果优于对照组,治疗组HDL-C与治疗前比较有所升高,具有统计学意义(P<0.05),而Tc、TG、LDL-C较治疗前降低,均有显著性差异(P<0.01).结论:电针合并火罐治疗腹型肥胖,可以降低BMI、改变身材、保持形体、还可以降低血脂预防并发症.火罐可加强巩固电针的治疗效果,还可达到紧肤塑身的功效,是很好的辅助治疗措施.电针合并火罐减肥是疗效显著、无副作用、无损伤、成本低、可作为长期反复使用的减肥方法.

    作者:贺鲲;丁德光 刊期: 2013年第11期

  • 依托咪酯复合瑞芬太尼用于非心脏手术麻醉的效果研究

    目的:研究依托咪酯复合瑞芬太尼的非心脏手术麻醉效果.方法:选取我院自2013年1月~2013年9月期间,行非心脏手术的患者60例为研究对象,数字随机方法分为两组,观察组、对照组患者各计30例.对照组丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉,对麻醉期间不良反应进行分析.结果:观察组30例患者中,1例患者出现注射痛症状,2例患者出现躁动症状,1例患者出现恶心呕吐症状,不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组,数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:非心脏手术患者麻醉过程中以依托咪酯复合瑞芬太尼干预,效果突出且安全性高,值得进一步应用.

    作者:陈岳锋 刊期: 2013年第11期

  • 眼科护理过程中存在的风险及对策研究

    目的:通过对眼科护理中存在的不安全因素进行分析,提出解决策略,提高专科护理质量.方法:建立、健全护理管理机制和工作流程,明确各级人员的职责,提高护理人员的综合素质.结果:护理人员安全质量意识提高.患者满意度提高,专科护理质量达标.结论:找出工作中存在的问题并加以分析,制订更为有效可行的方法,护理不安全因素管理措施的有效落实,使护理质量不断攀升.

    作者:杨洋;于方;靖素华 刊期: 2013年第11期

  • 论职业院校学生心理健康的关系及模型构建

    随着教育观念的更新和健康观念的更新,心理健康教育已经成为当代教育的重要内容.本文主要从以下方面针对职业院校学生的心理健康进行简单分析,并对其模型构建进行探讨.

    作者:王泽玲 刊期: 2013年第11期

  • 城镇流动儿童免疫规划管理现状探讨与措施

    随着我国国民经济的持续增长,城镇化建设的脚步日益加快,我国各城镇的人口结构也发生了明显的改变,而流动人口呈逐年递增趋势.由于我国城镇流动人口的大量化,使得流动儿童不断地增加.基于我国目前的现状来看,在一些城镇中,对流动儿童的免疫计划管理工作的开展不太理想,给城镇的和谐发展带来了不良影响.

    作者:赵训 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿颅内出血超声检查的临床价值

    目的:探析超声诊断新生儿颅内出血的临床价值.方法:选取我院在2005年9月至2013年9月来,所接诊的20例颅内出血的新生儿,对他们采取高频及相控阵的探头对这些新生儿的颅内出血中的超声检查的结果实施有效地分析.结果:本组20例新生儿颅内出血的有16例,诊断符合率为80%.结论:应用超声诊断新生儿颅内出血有着非常高的临床价值,开始成为常规性的栓测新生儿早期有无颅内病变的好选择,可为新生儿颅内出血的早期诊断、早期治疗提供依据,值得临床推广应用.

    作者:宋慧茹 刊期: 2013年第11期

  • 舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究

    目的:探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果.方法:选取2012年6月至2013年5月在我院进行剖宫产的产妇78例进行分析,按照护理方法分成舒适护理组(采用舒适护理)和常规护理组(采用常规护理),每组39例,观察两组术后排气时间、持尿时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度、并发症发生率和满意度.结果:舒适护理组排气时间、排尿时间、下床活动时间和住院时间明显少于常规护理组(P<0.05),疼痛评分明显低于常规护理组(P<0.05),并发症发生率明显低于常规护理组(P<0.05),护理满意度明显高于常规护理组(P<0.05).结论:在剖宫产术后产妇护理中采用舒适护理能够有效促进患者的康复,减轻术后疼痛程度,缩短住院时间,减少各种并发症的发生,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广.

    作者:堵文群 刊期: 2013年第11期

  • 口腔内科患者对牙龈出血与洁治的认知情况调查

    目的:了解口腔内科患者对牙龈出血与洁治的认知情况.方法:对口腔内科进行就诊的患者进行问卷调查.结果:400例患者中仅有50%的人知道牙周病是牙龈出血的主要原因;仅有20%的患者认为洁治的作用是治病、预防;文化程度高的患者的正确认知率远大于文化程度低的患者;复诊患者比初诊患者的正确认知率高52.5%.结论:大部分口腔内科患者对牙周病没有正确的认识,不了解牙龈出血是牙周病主要临床表现之一,应大大加强口腔保健的宣传力度.

    作者:霍云峰 刊期: 2013年第11期

  • 舒血宁联合常规药物治疗冠心病心绞痛89例疗效观察

    所谓心绞痛就是因为冠状动脉供血不足导致心肌暂时的、急剧的,以发作性心痛和胸部不适为主要表现的临床综合征.如果未能采取合适有效的治疗和护理措施,将会引发心肌梗死,甚至还会影响患者的生命安全[1].近年来,我们采用舒血宁联合常规药物(包括硝酸酯类等)治疗冠心病心绞痛患者89例,获得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:武军 刊期: 2013年第11期

  • 对1例重症肺部感染患者使用抗菌药物的病例分析

    目的:通过对重症肺部感染患者抗菌药物使用分析,明确重症肺部感染的常见病原体及抗菌药物的合理选用.方法:对1例重症肺部感染患者入院治疗进展进行回顾性分析.结果:老年重症肺部感染患者合并基础疾病较多,且有多重耐药菌感染的风险,病情重且复杂,较难治愈.结论:老年重症肺部感染的治疗以正确使用抗生素为治疗的关键,针对致病菌选药,重症联合用药,尽量选用作用快、毒性小的药物.

    作者:钟先云;樊勇;江茜 刊期: 2013年第11期

  • 急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者的临床护理体会

    目的:探讨急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者的有效护理对策,提高临床护理水平.方法:回顾性我院2011年1月~2013年8月间收治的47例急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者的临床资料,总结临床护理经验,观察护理效果.结果:本组47例急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者经有效的围手术期护理后,痊愈13例,好转25例,植物生存6例,死亡3例,其中2例患者死于严重的器官衰竭,1例患者死于脑疝.结论:通过对急性脑出血行床旁颅内血肿微创清除术患者实施有效的围手术期护理能够进一步提高临床治疗效果,改善患者的预后.

    作者:刘方 刊期: 2013年第11期

  • 子宫肌瘤的中西医治疗方法分析

    目的:探究子宫肌瘤的中西医治疗方法及其治疗效果.方法:随机选取我院2011年3月至2013年3月期间所收治的适合保守治疗的90例子宫肌瘤患者,在月经周期开始便给予患者12.5毫克/每日的米非司酮进行口服,待月经结束后,再加用桂枝茯苓胶囊,每天3次,每次3粒,1个疗程为3个月,观察并记录患者的疾病恢复情况.结果:经过治疗,在子宫肌瘤90例患者中,60例(66.7%)治疗显效,24例(26.7%)治疗有效,6例(6.6%)治疗无效,93.4%的治疗有效率;90例子宫肌瘤患者均有闭经出现,子宫肌瘤体积缩小,血红蛋白升高,症状逐渐消失,在治疗中未发生毒副作用.结论:桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合使用,是治疗子宫肌瘤的有效方法;采用中西医结合治疗子宫肌瘤,不仅方法简单可靠,价格低康,患者更易于接受,而且有助于手术率的降低,有助于治疗有效率的提高,值得临床推广及应用.

    作者:周顺 刊期: 2013年第11期

  • 内科疾病所致急腹症的诊断要点及误诊分析

    急腹症主要的临床表现为急性腹痛,能引起急性腹症的疾病有很多,内科、外科、妇产科以及神经科疾病等等都可能引起该症状的发生.其中,在对由内科疾病引起的急性腹痛进行诊断时比较容易出现误诊.因此,本文中将对由内科疾病引起的急腹症进行重点介绍,主要分析其诊断要点以及在诊疗过程中不慎造成的误诊.

    作者:苏龙芳 刊期: 2013年第11期

  • 脑室引流术后并发脑室感染的原因及防治

    目的:探讨脑室引流术并发脑室感染的致病原因以及防治措施.方法:对我院收治的349例患者进行资料收集,其中有43例患者出现脑室感染,对感染患者进行病理及生化功能检测,根据病情进行针对性治疗.结果:脑室引流患者术后出现脑室感染患者43例,感染率为12.32%,运用脑室内抗生素特续灌洗引流治疗结合全身抗生素治疗,治愈37例,死亡6例,死亡率为13.95%.生化功能检查显示,革兰阴性杆菌感染28例,阳性球菌感染13例,真菌感染2例.结论:脑室引流术后并发脑室感染主要致病菌为革兰阴性杆菌,在围手术期内要严格实施无菌操作,发生感染要加强脑室抗生素治疗和护理,降低脑室感染致死率.

    作者:陶开忠 刊期: 2013年第11期

  • 小切口撬拨复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例

    2008年1月至2010年12月本院采用小切口撬拔复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例,经6~20个月的临床观察,效果满意,现报告如下.

    作者:刘天峰;杨波;郝红霞 刊期: 2013年第11期

  • 50份血液检验标本误差的原因分析

    目的:对血液标本出现误差的原因进行分析探讨,并给出合理的减小误差的对策.方法:选2012年6月-2013年6月本院血检科出现明显误差的50份不合格血液标本为研究对象,对误差进行合理分析.结果:造成此50份标本误差的原因,除2份标本原因不明外,其他标本出现误差的原因可分为4个方面:①采集原因,共15份,占30%;②送检原因,共10份,占20%;③检验原因,共18份,占36%;④病患本身的原因,共5份,占10%.结论:在血检中,使血液标本出现误差,导致其不合格的原因有多种,应从多个方面着手加以预防,严格规范各个环节的相关操作,重视送检工作,注意与病人的良好沟通,以提高血检标本的合格率,减小其误差.

    作者:张灵 刊期: 2013年第11期

  • 自拟五子六味加减方治疗男性不育症的体会

    近年来由于生活节奏的加快,人们生活方式愈加不规律、不健康,再加上环境污染和工作繁重等因素的制约,致使男性不育症发病率逐渐递增.中医药在诊疗男性不育症的辩治方药、辩治理论及辩治方法等方面取得了极为显著的成果,经研究表明,中医药诊疗男性不孕症的临床效果极佳.本文重点论述五子六味加减方治疗男性不孕症的临床效果,仅供各位医学同仁参考之用,如文中所述内容有所偏差,还望各位专家、学者多多批评指正.

    作者:朱焕涛;朱立明 刊期: 2013年第11期

  • 提升病案编码员肿瘤疾病分类能力相关对策分析

    2011年北京市开始推广使用预付费制度,而作为预付费制度分组的基础,国际疾病分类(ICD)的质量将对预付费制度标准起着直接影响,进而影响医疗保险的成本核算以及医患保三方的利益.ICD-10(国际疾病分类第十次修订)分类了肿瘤疾病的内容,这不论对于综合医院还是专科医院的肿瘤患者而言都有着非常重要的意义.ICD-10制定了标准的肿瘤疾病分类编码,既为预付费制度的顺利实施打下基础,又是广大肿瘤患者预付费组别的重要依据.

    作者:王萍 刊期: 2013年第11期

  • 肩周炎疼痛及功能障碍的小针刀治疗研究

    肩周炎即肩关节周围炎,通常人们俗称为“五十肩”、“漏肩风”或“凝肩症”等,是一种以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的常见性疾病.笔者从2011年3月-2012年6月运用小针刀疗法治疗肩周炎45例,并用疼痛程度数字评价(NRS)积分、肩关节功能积分等进行疗效评价,疗效理想,现总结如下.

    作者:胡卫成 刊期: 2013年第11期

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