学术投稿

内科疾病所致急腹症的诊断要点及误诊分析

苏龙芳

关键词:内科疾病, 急腹症, 诊断, 误诊
摘要:急腹症主要的临床表现为急性腹痛,能引起急性腹症的疾病有很多,内科、外科、妇产科以及神经科疾病等等都可能引起该症状的发生.其中,在对由内科疾病引起的急性腹痛进行诊断时比较容易出现误诊.因此,本文中将对由内科疾病引起的急腹症进行重点介绍,主要分析其诊断要点以及在诊疗过程中不慎造成的误诊.
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  • 综合护理干预在86例小儿腹泻治疗中的临床研究

    目的:探究综合护理干预在小儿腹泻治疗中的临床价值.方法:选取我院收治的86例腹泻患儿,按照随机分组方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,观察评估两组患儿出院后临床效果.结果:观察组治愈32例,显效6例,有效4例,无效1例,综合有效率(治愈+显效)为88.37%,对照组综合有效率为46.51%,两组有效率对比具有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间和止泻时间都较对照组小,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能够有效促进小儿腹泻康复,缩短病程,具有较大的临床价值.

    作者:唐敦英;龙霞 刊期: 2013年第11期

  • PBL教学法与EBM相结合构建康复医学教学新模式

    本文论述了PBL教学法和EBM各自的优点以及两者相结合在康复医学教学中的优势,阐述PBL和EBM相结合具体的实施方案.为康复医学教学新的教学模式提供参考,对康复人才的培养具有重要的意义.

    作者:柳维林 刊期: 2013年第11期

  • 试析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值

    目的:针对胫骨平台骨折采用三维CT重建影像进行诊断的价值进行分析和探讨[1].方法:选取本院骨科在2011年7月~2012年8月期间收治的100例胫骨平台骨折患者,并根据患者的意愿,将其分为观察组与对照组,给予观察组采用三维CT重建影像进行诊断检查,给予对照组采用X线平片进行诊断检查,对比两种检查方法的诊断检查的效果.结果:经过诊断结果发现,采用三维CT重建影像进行诊断检查的观察组,根据其所得的资料与数据,在进行手术前能够准确的对骨折类型进行评价,其准确率明显优于对照组.结论:采用三维重建影像对胫骨平台骨折进行诊断,其能够非常立体的对患者关节内的骨折进行诊断,从而帮助手术治疗,是值得在临床上推广的诊断检查方式.

    作者:刘蕊 刊期: 2013年第11期

  • 软肝降酶方配合核苷类抗病毒药物治疗慢性乙肝肝硬化疗效观察

    目的:探讨软肝降酶方配合核苷类抗病毒药物治疗慢性乙肝肝硬化的临床疗效.方法:将2012年1月~2013年8月期间我院收治的76例慢性乙肝肝硬化患者随机分为两组各38例,均给予保肝降酶支持治疗,对照组给予核苷类抗病毒药物治疗;实验组给予软肝降酶丸配合核苷类抗病毒药物治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的治疗后主要指标明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.01);实验组患者的临床不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:软肝降酶方配合核苷类抗病毒药物在治疗慢性乙肝肝硬化方面具有更好的临床疗效,并且临床不良反应少,值得临床进一步推广应用.

    作者:张奎 刊期: 2013年第11期

  • 药剂科在医院抗菌药物正确应用中的价值

    目的:分析并探讨药剂科在医院抗菌药物使用中的价值,促进药剂科作用的发挥和抗菌药物的正确使用.方法:从医院药剂科的工作出发,对其内部的药学实践进行科学的归纳和总结.结果:作为医院工作中的重要部门,药剂科的临床药师需要与医护人员一道参与到日常查房、会诊、病历情况检查等工作中,保障药物的合理使用,加强与其他科室的联系,及时宣传新型抗菌药物,落实药物使用注意事项,引导医院用药的正确与安全.结论:推进医院抗菌药物的正确使用需要药剂科从临床药学实践入手,落实监管政策,加强科学管理.

    作者:张建程 刊期: 2013年第11期

  • 2型糖尿病合并脑梗死200例临床分析

    目的:总结2型糖尿病合并脑梗死的发病机制、临床特点及危险因素,为临床预防和治疗提供依据.方法:回顾分析对照我院自2010.6-2013.6收治的200名2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料.结果:200例患者给予降糖、降颅内压、调整血压、降脂,并给予脑细胞活化剂、降纤酶等治疗,其中治疗无效死亡11例,其余患者均好转出院.结论:严格控制血糖、调整血脂,积极治疗高血压,适当的抗凝、抗血小板,改善微循环,可降低糖尿病患者脑梗死的发生率,对于急性脑梗死,降低患者血糖、降压、降脂是减少病情恶化挽救患者生命的关键.

    作者:孙守萍 刊期: 2013年第11期

  • 替硝唑牙周封闭治疗牙周炎80例观察

    目的:探讨使用替硝唑进行牙周封闭治疗牙周炎的效果.方法:选择2012年1月到2013年1月期间在我院用替硝唑进行牙周封闭治疗牙周炎的80例患者,进行临床跟踪治疗.结果:经过替硝唑的封闭治疗,80例患者中,治愈者有71例,占88.8%;有显著好转者有8例,占10%;未显效者1例,占1.2%.结论:使用替硝唑封闭治疗牙周炎效果显著,具有重要的临床意义.

    作者:丁来美;许淑梅 刊期: 2013年第11期

  • 噻托溴铵治疗稳定期COPD的临床疗效观察

    目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取80例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用噻托溴铵粉吸入剂,对照组应用异丙托溴铵气雾剂,疗程12周观察患者6min步行试验(6-MWT)、急性加重次数及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:观察组患者治疗期间急性加重次数(0.65±0.14)次,对照组为(1.42±0.25)次,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者SGRQ同卷各维度评分、6-MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后两组SGRQ问卷各维度评分、6-MWT较治疗前均改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但是观察组改善幅度较对照组更显著(P<0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期COPD具有较好的临床疗效,可以降低急性加重次数,提高机体耐受力,改善患者的综合疾病状态,值得临床推广应用.

    作者:毕煜玲;马英 刊期: 2013年第11期

  • 探讨小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的临床疗效

    目的:研究小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的临床疗效.方法:将我院从2010年2月到2013年3月的90例老年高血压患者随机分为两组:观察组给予氨氯地平和复方阿米洛利;对照组给予氨氯地平和替米沙坦,疗程12w.观察两组的血压及总有效率.结果:治疗2w时,两组血压均明显下降,收缩压差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压差异无统计学差异(P>0.05) ;2w后,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组总有效率分别为80.0%和75.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利在早期能显著降低老年高血压的血压,耐受性较好.

    作者:王海军 刊期: 2013年第11期

  • 泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的应用分析

    目的:探究泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的临床效果.方法:选取我院收治的24例膀胱癌术后尿瘘患者作为研究对象,按照随机分组方式将其分为观察组(12例)和对照组(12 例),观察组运用泌尿造口袋进行治疗,对照组使用传统引流管方式进行治疗,观察两组患者的瘘口愈合时间、换药次数、住院费用以及瘘口皮炎发生率,评价两种治疗方法的临床效果.结果:观察组瘘口愈合时间平均为(26.4±5.6)d,对照组为(35.8±6.4)d,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组换药次数为(8.0±1.0)次,对照组为(19.0±3.0)次,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用为(3.1±1.0)万元,对照组为(4.8±1.3)万元,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组没有患者出现瘘口周围皮炎现象,对照组出现4例,两组患者瘘口皮炎发生率对比具有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿造口袋治疗膀胱癌术后尿瘘具有愈合快、换药少、价格便宜、副作用小等优势,值得在临床中予以推广应用.

    作者:张清泉 刊期: 2013年第11期

  • 保守治疗掌侧Barton骨折的临床疗效观察

    目的:探讨掌侧Barton骨折的保守治疗效果.方法:收集2008年1月至2013年10月期间,我院门诊收治的掌侧Barton骨折患者24例,根据患者的手术治疗方式分为保守治疗组与手术治疗组,比较两组的临床疗效.结果:保守治疗组的总有效率为70.8%,显著低于手术治疗组的83.3% (P<0.05);两组的骨折愈合时间无明显差异(P>0.05).结论:保守治疗掌侧Barton骨折具有一定的疗效,但手术治疗的效果更佳,应充分结合患者的综合情况正确选择治疗方式.

    作者:王晓峰 刊期: 2013年第11期

  • 经后腹膜途径腹腔镜下肾切除术临床研究

    目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:回顾分析16例后腹腔镜肾切除术的临床治疗.结果:15例手术成功,成功率(93.75%).1例脓肾粘连严重改开放性手术.手术时间90~420min,平均210min;术中出血50~400ml,平均146ml;术后第1天恢复饮食,1~2d提除后腹腔引流管,1~3d拔除尿管,术后住院7~14d,平均8天,术中、术后无严重并发症.术中术后均未输血,无明显并发症.结论:后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,可大部分替代传统的开放手术,具有良好的临床应用前景.

    作者:农健;吴新潮;何慈聪;李涛;岳万勇;杨爱宏 刊期: 2013年第11期

  • 呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究

    目的:探讨呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效.方法:回顾性分析我院自2011年8月至2012年5月接受诊治的260例呼吸内科意染性疾病患者,随机分为干预组和对照组各130例,两组行相同的基础治疗,干预组根据抗菌药物的合理用药干预方案采用抗菌药物治疗,对照组行常规的抗菌药物用药方案,对比分析两组治疗方案的疗效,对结果进行综合评价.结果:根据本次调查结果分析可见干预组的疗效明显优于对照组,一方面可以大大降低患者治疗费用,另一方面也大大缩短了患者住院的时间,有效提高患者生活质量,患者满意度很高.结论:对于呼吸内科患者使用抗菌药物干预治疗疗效显著,值得在临床上大力推广,造福广大患者.

    作者:刘淑芹;韩桂超;张国芹 刊期: 2013年第11期

  • 两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血和膀胱痉挛的影响

    目的:对两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血和膀胱痉挛的影响进行探讨与分析.方法:抽取2010年4月到2012年9月在我院实施经尿道前列腺电切除术(TURP)患者68例,随机分成观察组与对照组两组,每组34例,观察组行加温冲洗(35.48±1.40℃),对照组行室温冲洗(26.25±0.79℃),术后两组均持续冲洗膀胱,观察两组的膀胱冲洗量与并发症发生率.结果:手术之后,在膀胱冲洗液量上,观察组显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在膀胱痉挛以及血块堵管出现率上,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施TURP之后,利用加温冲洗(温度为35.48±1.40℃)膀胱,能够使患者在术后的不良反应得到减轻,有利于患者的康复.

    作者:郑冰;薛宁 刊期: 2013年第11期

  • 全髋关节置换手术患者术后卧床休息期间不同护理方法的效果比较

    目的:分析研究全髋关节置换手术患者术后卧床休息期间不同护理方法的效果.方法:我们选取2010年1月-2012年12月全髋关节置换手术患者112例,将其随机分为观察组56例与对照组56例.对照组患者在卧床期间给予常规护理;观察组患者在卧床期间给予综合护理,将两组患者术后并发症发生情况及治疗效果进行比较.结果:观察组患者治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:将综合护理干预应用于全髋关节置换手术患者术后卧床休息期间的临床护理中,提高了临床护理的安全性及患者功能锻炼的积极性,降低了术后并发症发生机率,有效地提高了患者生活质量,利于患者术后康复.

    作者:易倍 刊期: 2013年第11期

  • 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者联合根除幽门螺杆菌治疗和单纯溃疡治疗疗效分析

    目的:分析对比幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者联合根除幽门螺杆菌治疗和单纯溃疡治疗疗效.方法:计算机检索我院2011年1月1日到2013年8月1日的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者39例,根据随机数字表法把患者分为试验组(20例)和对照组(19例).给予试验组患者三联根除疗法,给予对照组患者单纯溃疡治疗,疗程均为两周.两个月后行胃镜检查溃疡的复发情况.记录比较两组患者不同疗法后的有效率和复发率,以评价两种疗法的临床疗效.结果:试验组溃疡治愈率(95.00%)高于对照组治愈率(63.16%),差异具有统计学意义(P<0.05);溃疡复发率(15.00%)低于对照组复发率(42.11%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯溃疡治疗相比,幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者采用联合根除疗法的临床效果明显更佳,复发率更低,不良反应少,值得临床的应用与推广.

    作者:王洪斌 刊期: 2013年第11期

  • 多元文化护理在五官科病房工作中的应用

    本文就多元文化护理在五官科病房工作中的应用进行了探讨,并做如下报告.

    作者:陈明月 刊期: 2013年第11期

  • 小儿腹泻的护理体会

    目的:探讨小儿腹泻的护理方法及护理在小儿腹泻治疗中的重要性.方法:回顾分析2012年6月~2013年6月我院收治的80例腹泻患儿的护理方法.结果:80例患者经过我院精心治疗和护理后,全部治愈或好转出院,平均住院时间为6天.结论:精心的护理、科学的健康指导在小儿腹泻的治疗和康复中十分重要.

    作者:安小茹 刊期: 2013年第11期

  • 咪达唑仑应用于产后子痫的护理体会

    目的:分析并总结咪达唑仑应用于产后子痫的护理对策.方法:回顾性分析我院自2010年7月至2013年7月收治的产后子痫患者18例临床资料.结果:该组患者治愈率达到100%,较未治愈患者数明显增多,不良反应人数较少,P<0.05,具有统计学意义.结论:采用咪达唑仑治疗产后子痫的临床效果较为突出,配合良好的护理服务可有效控制子痫抽搐的症状,且减轻伤口愈合的痛苦,保证患者的生命体征稳定.

    作者:焦慧荣 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病高血压的防治探讨

    目的:对糖尿病高血压的防治方法和效果进行观察和分析.方法:选择30例于2012年3月至2013年8月间在我院进行糖尿病高血压治疗的患者资料进行研究和分析,对该病的防治措施进行总结和实施,并对防治效果进行研究和分析.结果:通过采取有效的防治措施后,患者病情得到明显改善,对全部患者进行为期2至5个月时间的随访,结果显示26例患者病情得到明显控制,占86.67%,患者糖尿病症状得到改善,血压指标得到降低,取得了理想的治疗效果.结论:对糖尿病高血压患者采取健康宣教、服用降糖药物等防治方法能够使患者病情得到明显改善,使患者的身体素质和生活质量得到优化.

    作者:蒋先军 刊期: 2013年第11期

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