王继文;殷志国
目的:探讨炎症性肠病(IBD)与胆石症的关系.方法:回顾性分析在我院住院的308例IBD患者(UC250例,CD58例)胆石症的检出情况及临床特点,并与同期在我院体检的健康成人(对照组)进行对比分析.结果:UC和CD患者胆石症的检出率分别为和33.2%和51.7%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);UC伴胆石症患者发生于活动期者占81.9%,发生在缓解期者占18.1;CD伴胆石症患者发生在活动期占96.7%,而发生缓解期仅占3.3%.IBD伴胆石症患者与不伴胆石症患者在疾病严重程度及活动性方面比较,差异有显著性(P<0.05).结论:胆石症在IBD患者中检出率较高,是其比较常见的肠外表现之一,且与IBD患者疾病严重程度和活动期有关,在临床工作中应对IBD尤其是CD患者应进行规范和系统的筛查.
作者:张胜军 刊期: 2013年第11期
目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取80例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用噻托溴铵粉吸入剂,对照组应用异丙托溴铵气雾剂,疗程12周观察患者6min步行试验(6-MWT)、急性加重次数及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:观察组患者治疗期间急性加重次数(0.65±0.14)次,对照组为(1.42±0.25)次,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者SGRQ同卷各维度评分、6-MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后两组SGRQ问卷各维度评分、6-MWT较治疗前均改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但是观察组改善幅度较对照组更显著(P<0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期COPD具有较好的临床疗效,可以降低急性加重次数,提高机体耐受力,改善患者的综合疾病状态,值得临床推广应用.
作者:毕煜玲;马英 刊期: 2013年第11期
目的:研究传统的一次性注射器和一次性使用免推注式无菌溶药移液器在静脉药物复配液中对不溶性微粒含量的影响.方法:以≥10μm和≥25μm不溶性微粒数为指标,采用光阻法对注射用长春西汀在不同配液器具(一次性注射器、一次性使用免推注式无菌溶药移液器)、配液环境(治疗室、静脉配置中心(PIVAS))、药物剂量(3、6支)下的复配液进行微粒测定.结果:相同条件下,一次性使用免推注式无菌溶药移液器组比注射器组微粒数目明显更少(P<0.001).结论:一次性使用免推注式无菌溶药移液器能明显减少复配液中的不溶性微粒.
作者:许承雄;周治国;丁文波 刊期: 2013年第11期
对于股骨转子间骨折,目前多以手术内固定治疗为主.常用的内置物包括股骨近端防旋髓内针(PFNA)、Gamma钉、动力髋螺钉(DHS)等,以往鹅头钉及角钢板已基本淘汰.今年来还出现股骨近端锁定板、股骨Liss板侧置等内固定方式.对于转子间骨折,选用何种内固定方式目前仍有争议[1-3].若选择不当,常骨折处不稳定、移位、夏至短缩及髋内翻畸形等.我院自2002年10月至2012年1月间采用不同内固定方式治疗90例股骨转子间骨折患者,62例获得随访,其中DHS治疗8例,PFNA治疗24例,PFN治疗1例,GM钉治疗26例,侧置股骨Liss板治疗2例,股骨近端镇定钢板治疗1例,本研究通过回顾性分析,比较不痛内固定方式对股骨转子间骨折治疗的临床效果.
作者:陈伟;陈君祥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨左旋氨氯地平与非洛地平治疗高血压的临床效果.方法:选择我院收治的高血压患者140例,平均分为研究组与对照组.研究组患者采用左旋氨氯地平治疗,对照组患者采用非洛地平治疗.结果:两组治疗后血压情况均有显著改善,与治疗前相比,P均<0.05.研究组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05.结论:左旋氨氯地平与非洛地平治疗高血压,前者治疗效果更佳,且无明显的不良反应,安全可靠,值得进一步的临床推广与应用.
作者:邓国坚 刊期: 2013年第11期
目的:探讨奥美拉唑等三联疗法杀幽门螺旋杆菌(HP)的临床效果.方法:选择我院消化科近期收治的幽门螺旋杆菌阳性病人58例,予金奥康(奥美拉唑肠溶片)+阿莫西林+呋喃唑酮联合杀HP治疗,观察三联疗法的治疗效果.结果:奥美拉唑等三联疗法杀HP的治疗有效率为88.2%.结论:奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用杀幽门螺旋杆菌疗效好,费用低,值得临床推广使用.
作者:揭乐琴 刊期: 2013年第11期
目的:探讨诱导期透析患者的护理效果.方法:对本院20例诱导期透析患者在透析前、透析中、透析后的护理进行回顾总结.结果:本组20例患者均顺利度过诱导透析期,无明显并发症发生.结论:加强对新入院血液透析患者的观察与护理,使其顺利度过诱导透析期,提高透析效果具有积极意义.
作者:钱海燕 刊期: 2013年第11期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并心律失常的心电图特征.方法:回顾性分析2010年6月-2013年6月在我院收治的68例AMI合并心律失常患者的心电图及动态心电图特征.结果:室性早搏、心室颤动、阵发性室性心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过速、心房颤动是AMI患者常见的合并类型.其中以合并心室颤动死亡率高,达100%;非ST段抬高病死率高于ST段抬高,P<0.05.结论:AMI患者合并心律失常各个类型均可发生,心室颤动是主要的死亡原因;非ST段抬高是影响AMI心律失常预后的重要因素,应早期预防、及时控制.
作者:李媛 刊期: 2013年第11期
目的:探讨了我院耳鼻喉科收治的272例慢性鼻窦炎患者的治疗与护理中的实际效果.方法:实施了术菌和术后护理、以及结合出院指导的方法.结论:我科长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果.
作者:崔霞萍 刊期: 2013年第11期
目的:了解妇女常见妇科疾病的实际情况,并对其进行有效的干预防治.方法:妇女体检内容有:常规体检、乳腺状况检查(如触诊、红外线诊断以及B超等)、妇女阴道分泌物检查、B超、子宫颈脱落细胞情况测定,使用方法有宫颈氏刮片、液基细胞学检查.结果:2011-2012年间应前来我站体检妇女人数为8254,实际人数为7783,概率占94.29%,检查出患者1794,患病率为23.05%.另外,本次研究中恶性肿瘤发病率位居前三的分别是乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌.结论:宫颈炎发病率位居妇科疾病发病率首位,本次研究表明发病率高的妇科肿瘤为乳腺癌.在妇科疾病检查基础上进行常见疾病的预防和肿瘤重点排查,是妇女健康保障的有效措施.
作者:潘远敬 刊期: 2013年第11期
目的:探究血必净注射液对脓毒症患者的干预作用.方法:将患者随机分为对照组和治疗组两组.对照组34例患者给予常规综合治疗,34例治疗组患者在接受基本治疗的基础上加用血必净注射液.结果:两组患者经过治疗后,两组患者存在的凝血功能障碍也有明显好转,相关检测指标都有明显改善,且两组比较差异具有显著性.结论:对严重脓毒症患者给予血必净注射液治疗对患者的凝血功能具有良好的调节和保护作用,能够一定程度上改善预后情况.
作者:张伟 刊期: 2013年第11期
目的:深化人性化护理理念的实践价值,为更好的服务病人做出理论论证.方法:从我院随机抽取接受外科手术的500例患者,并进行是否实施人性化护理的结果比对.结果:实施人性化护理比实现常规化护理服务的患者能有效的缓解术前焦虑,在术后恢复过程中也能较为安心,并更快的得到了有效恢复.结论:采用人性化护理能使病人获得更好的护理环境,有利于病人的术后治疗及康复.
作者:王玉荣 刊期: 2013年第11期
目的:探讨掌侧Barton骨折的保守治疗效果.方法:收集2008年1月至2013年10月期间,我院门诊收治的掌侧Barton骨折患者24例,根据患者的手术治疗方式分为保守治疗组与手术治疗组,比较两组的临床疗效.结果:保守治疗组的总有效率为70.8%,显著低于手术治疗组的83.3% (P<0.05);两组的骨折愈合时间无明显差异(P>0.05).结论:保守治疗掌侧Barton骨折具有一定的疗效,但手术治疗的效果更佳,应充分结合患者的综合情况正确选择治疗方式.
作者:王晓峰 刊期: 2013年第11期
目的:对切开复位钢板内固定与外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果进行观察和比较.方法:此次临床研究中,主要以我院在2010年1月份到2013年6月份收治的100例桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成Ⅰ组和Ⅱ组,每个组别各50例,Ⅰ组患者在临床上主要采用切开复位钢板内固定进行治疗,Ⅱ组患者在临床上主要采用外固定器进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,Ⅰ组患者治疗后X线片检查结果显示桡骨收缩、掌倾角以及尺偏角均明显优于Ⅱ组,关节面以及下尺桡关节情况明显优于Ⅱ组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,切开复位钢板内固定相比外固定器治疗,在治疗效果上更为显著,患者恢复效果良好.
作者:谢毅凌 刊期: 2013年第11期
现代中医理论多将“抑郁症”等同于“郁证”;将抑郁症的基本病机归于肝气郁结,进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾,气滞痰凝、血瘀,因实致虚等病机变化;中风后肝郁脾虚证主要表现为:表情抑郁、胸闷太息、倦怠乏力、入睡困难等体征;现代中医主要采用“疏肝解郁、健脾安神”的方法.笔者多年来依据中医理论,采用四逆散合汤加减临床治疗抑郁症,取得了较好的临床效果.汤中“桂枝”与“芍药”相配,共奏宣通心阳、调和营卫之功.“炙甘单”振奋温振心阳,鼓舞气血,温通血脉;“合龙骨、牡蛎”则动中兼静,动以通阳,静则安神,诸药相辅相成,使通阳与安神相得益彰.
作者:孙喜奎 刊期: 2013年第11期
目的:比较两种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:按照随机数字分组法将我院收治的84例消化性溃疡患者均分为实验组和对照组,实验组给予左氧氟沙星三联疗法治疗,对照组给予阿莫西林三联疗法治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:实验组患者治疗显效率(57.14%)及总有效率(92.86%)均明显高于对照组的(47.62%)和(85.71%),差异具有显著性(P<0.05);两组患者不良反应发生率分别为(16.67%)和(14.29%),差异无统计学意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星三联疗法临床疗效优于阿莫西林三联疗法,不良反应较低,价格较为便宜,临床应用和推广价值较高.
作者:梁耀权;陈莲英 刊期: 2013年第11期
目的:探讨毒蘑菇中毒患者给予常规抢救治疗外,应用连续性肾脏替代(CRRT)治疗的观察与护理.方法:12例毒蘑菇中毒患者入院后在急诊科接受洗胃、静脉输液后入血透室行血液灌流后再转入我院重症医学科进行监护、抢救等治疗护理,并行连续性肾脏替代(CRRT)治疗,严密监护病情,并对患者病情发展中出现的一系列并发症及时做相应的抢救、治疗、护理.结果:12例毒蘑菇中毒患者中有10例患者好转出院,其中2例患者由于进食时饮酒,病情更重,且没有及时行CRRT治疗,病情很快加重,经过治疗、抢救无效,患者死亡.结论:及早的连续性肾脏替代(CRRT)治疗对毒蘑菇中毒患者可更快速、更有效地消除毒蘑菇毒素及内源性毒素,治疗有效率较高,提高患者的抢救成功率,患者存活率高,连续性肾脏替代(CRRT)治疗可作为治疗毒蘑菇中毒重症患者的一种有效治疗方法.
作者:姜金花;陶晨 刊期: 2013年第11期
目的:分析研究护理学大专实习生不同临床带教的方法和效果,总结护理学大专实习生的有效带教方法.方法:选择2011年9月~2013年7月在我院进行实习的护理学大专实习生180例为研究对象,随机分为两组.对照组使用常规的临床带教方法,实验组使用评判性思维带教方法和心理健康指导方法,对比观察两组实习的效果.结果:实验组学生评判性思维能力更高,学生对临床带教的满意程度更高,组同对比差异明显,且P<0.05,差异有统计学意义.结论:在护理学大专实习生临床带教过程中使用评判性思维带教联合心理健康指导可以更好地提高护理专业大学生的评判性思维能力,促进心理健康,是一种有效的带教方法.
作者:蒋俊珍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妇科腹腔镜手术体位相关并发症的防治.方法:对209例腹腔镜手术体位安置的并发症发生情况进行回顾性分析.结果:腹腔镜手术体位安置不当及腹腔镜手术采取的特殊体位可引起患者血氧饱和度下降、CO2蓄积,胃内容物反流,血压降低及心动过速,神经损伤,术后肩部疼痛等并发症.结论:术中合理安置体位可有效预防和减少并发症的发生.
作者:王敏 刊期: 2013年第11期
目的:观察舒适护理干预对老年结肠癌患者围手术期的护理干预效果.方法:所选60例结肠癌患者均为我院2010年5月至2013年5月期间收治的患者,上述患者均经病理组织检查证实,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予常规护理干预,观察组除了给予常规护理外,同时实施舒适护理干预:术前舒适护理干预、术中舒适护理干预、术后舒适护理干预.观察结肠癌术后患者并发症的发生情况,记录两组患者术后切口的愈合时间,记录患者的住院时间.结果:观察组的并发症发生率(33.3%)低于对照组(6.7%),切口愈合时间(7.1±2.5)早于对照组(9.6±2.1),住院时间(12.3±2.8)比对照组(15.3±3.4)少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预在结肠癌老年患者围手术期中应用效果显著,能够降低术后并发症发生率,促进患者术后康复,值得借鉴.
作者:陈茜;张小莉;肖莎 刊期: 2013年第11期