曾宁
目的:分析七氟醚吸入麻醉对胃癌手术病人围术期血浆细胞因子的作用.方法:前瞻性、开放、随机、多中心、异氟醚平行对照临床研究,随机从2000年到2012年来我院接受进展期胃癌治疗的患者中选出58例,对患者在术时需要对其进行全身麻醉、气管插管、预计手术持续时间在2~3h之间的成人择期手术患者,分为治疗组与对照组,每组29例.治疗组采用七氟醚进行吸入麻醉,对照组则采用异氟醚吸入麻醉,对患者的拔管时间、苏醒时间、改良Aldrete评分达到9分时间和苏醒时间以及麻醉药计量之间的关系进行评估,根据患者的生命体征、记录的不良事件评价其安全性.结果:治疗组和对照组患者在接受手术时特征均很平稳,三项指标对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:七氟醚能有效地调控创伤性炎症反应,是胃癌根治手术患者选用的理想吸入麻醉药.
作者：李伟峰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨研究髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法:选取我院2011-2012年期间接受治疗的48例股骨干骨折的患者作为试验研究对象,将48例股骨干骨折患者平均分为两组,每组各24例患者.一组采用带锁髓内钉对其进行治疗,作为试验研究的观察组;一组采用限制接触骨板对其进行治疗,作为试验研究的对照组.观察分析两组患者的临床治疗效果.结果:在术后调查走访中发现,观察组患者与对照组相比在愈合时间、治愈优良率、并发症发生率等方面有明显优势,其P>0.05具有统计学意义.结论:带锁髓内钉在治疗股骨干骨折临床中手术操作简单、固定牢靠、损伤较小、愈合时间较小、治疗效果显著、并发症发生率极低,可在临床中广泛应用并积极推广.
作者：黄文念 刊期： 2013年第06期
脑缺血症状持续24小时不消失者称局限性脑梗塞(focal cerebral infarc tion)或脑梗塞.脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化等原因导致动脉管腔狭窄,闭塞或血栓形成,引起急性脑血流中断,脑组织缺血,缺氧、软化、坏死,又称为动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死,此病多发生于60岁以上的老年人.笔者选择本院2009年8月-2011年8月收治的94例脑梗塞患者为观察对象,采取整体护理措施配合医生治疗,取得满意效果,现回顾性报道如下.
作者：杨明霞；王阳蓉；叶建兰；钱桂平 刊期： 2013年第06期
目的:分析荣县地区住院肝硬化病人的病因和临床特点,从而掌握该地区肝硬化病人的发病因素及相关并发症的情况,为今后的防治工作打下基础.方法:回顾统计分析荣县人民医院从2002年6月至2012年3月收治的共1080例肝硬化病人的住院病例资料.记录患者的年龄、性别、病因、并发症情况以及死因等相关资料,用统计学软件进行统计分析.结果:共纳入1080例肝硬化患者的住院病历资料.男性715人,女性365人;男女之比约为1.96∶1,年龄分布在10-100岁,以51-61岁年龄段患者多.病因分布:乙型肝炎肝硬化820例(75.93%),酒精性肝硬化150例(13.89%),隐源性肝硬化44例(4.07%),丙型肝炎肝硬化21例(1.94%),自身免疫性肝硬化5例(0.46%),其他原因引起的肝硬化40例(3.70%).共有612例出现并发症,上消化道出血241例(39.38%),居第一位,其次为原发性肝癌,共计180例(29.41%).并发肝癌的病因按照发病率从高到低排列依次是:乙肝肝硬化,共140例(占180例肝癌患者的77.78%);丙肝肝硬化合并肝癌患者共计15例(占8.33%);隐源性肝硬化合并肝癌患者共计12例(占6.67%);酒精性肝硬化合并肝癌患者共计5例(占2.78%);乙肝、丙肝重叠感染并肝癌患者2例(占1.11%).1080例肝硬化患者在住院期间共死亡88例(占总统计人数的8.15%),死者中男性65例,女性23例,男女比例为2.83∶1.结论:近11年来,我县肝硬化患者的主要病因按组成比从高到低依次是病毒性乙型肝炎性、酒精性、隐源性肝硬化、乙肝并酒精性肝硬化.在我县肝硬化病因仍主要为乙肝病毒感染,其所致并发症如消化道大出血、肝癌等仍高居不下.
作者：段誉 刊期： 2013年第06期
目的:对冷疗技术在骨科患者术前护理中作用进行探讨.方法:对136例骨科患者采取冰袋冷疗处理,并由护士对其局部进行每1-2小时的观测,每班交接,避免冻伤情况的出现.每隔6至8个小时更换一次冰袋,从而使冷敷有效性得到保障.通常情况下,冷敷时间在伤后24到72小时之间.结果:使皮肤水泡的产生得以减少,使止血和止痛的作用得以达到.结论:在对骨科患者进行临床护理的过程中,使用冰袋冷疗技术,相较于传统的冰敷和加压包扎方式,此种方式能使患者受伤部位的肿胀程度得到改善,使手术前的消肿时间得以缩短,从而对患者康复起到促进作用.
作者：郭群 刊期： 2013年第06期
本文就1例过食豆浆引起皮肤瘙痒进行了研究探讨,并做如下报告.
作者：于向东；郭艳玲 刊期： 2013年第06期
目的:研究普伐他汀对治疗老年单纯收缩期高血压的疗效,并对其药理进行分析.方法:选取我院2011年-2012年收治的40例老年单纯收缩期高血压患者尽心给治疗,并随即分成观察组和对照组,其中对照组给予苯磺酸氨氯地平进行治疗,剂量为4-5mg,每日一次进行口服.观察组在此基础上再加上普伐他汀,剂量为18-20mg,每晚进行一次口服,连续治疗1年.对患者的血压、脉压、血脂进行检查.结果:在治疗1年之后,两组的收缩压、舒张压等都有了一定的下降,观察组的各方面指数要优于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论:普伐他汀对于老年单纯收缩期高血压有协同降压的作用,能够有效缩小PP、降低血脂,并减少心血管事件的发生,并具有不良反应少等特点.
作者：冯雪科；徐艳霞 刊期： 2013年第06期
目的:总结屈颈牵旋法结合快针颈夹脊在治疗神经根型颈椎病中的应用并进行临床疗效观察.方法:介绍屈颈牵旋法结合快针的具体操作步骤,确定诊断及疗效评价标准,对门诊103例患者治疗情况进行观察.结果:治疗组痊愈15例,显效28例,好转8例,无效2例,总效率96.23%.对照组50例,痊愈12例,显效20例,好转10例,无效8例,总效率84%.结论:屈颈牵旋法结合快针颈夹脊治疗神经根型颈椎病,安全性高,易于操作,疗效显著,值得临床推广应用并进行更深入的研究.
作者：肖永杰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声在乳房肿块中良恶性病变鉴别中的应用价值.方法:2012年我院对498例女性职工乳腺常规体检.结果:检出乳腺肿块35枚,经手术证实,良性28例,恶性3例,乳腺炎1例,符合率88.4%,误诊率占11.6%.结论:二维及彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别有较高的应用价值.
作者：吴金霞 刊期： 2013年第06期
目的:对比研究早期削痂后立即植皮与早期削痂3天后植皮在治疗120例深度手烧伤中的临床疗效.方法:将我科2009年7月-2012年12月收治的手烧伤患者120例平均分为立即植皮组及3天后植皮组各60例60只手,立即植皮组24h-3天内早期削痂后立即植皮,3天后植皮组24h-3天内早期削痂后3天后植皮.结果:立即植皮组,植皮成活率:优:42例(70%);良:17例(28%);较差:1例(2%);差0例.手指功能恢复程度:优,44例(73%);良,16例(27%);差,0例.3天后植皮组,植皮成活率:优:20例(33%);良:20例(33%);较差:15例(25%);差5例(9%).手指功能恢复程度:优,44例(73%);良,16例(27%);差,0例.立即植皮组与3天后植皮组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:早期削痂后立即植皮,感染轻,皮片存活率高,消除了挛缩的基础,减少烧伤手畸形的产生,功能恢复快.早期削痂3天后植皮可以复查切除平面,补充清除遗留的坏死组织,但是需要两次手术和麻醉,有时可并发感染而致不能移植大片自体皮片,或移植皮片被感染的几率大,成活率低,容易导致并发症及其他问题.因此,对于手深部烧伤处理,早期削痂后立即植皮是较理想的选择,值得临床推广.
作者：李若志 刊期： 2013年第06期
目的:探讨脑出血(ICH)后不同时期脑水肿的形成机制.方法:回顾性分析2011年1月-2013年1月我院收治的32例脑出血后发生脑水肿患者临床资料,研究不同时期脑水肿形成的原因、机制,并提出针对性的治疗对策.结果:脑水肿多发生在出血后6h内,早期预防、控制脑水肿具有重要的意义;观察组总有效率87.5%明显优于对照组62.5%,P<0.05;观察组治疗后水肿/血肿值较对照组明显降低,P<0.05.结论:ICH后不同时期脑水肿的形成机制不同.临床应该根据各时期水肿的具体形成机制,进行针对性的治疗.可明显缩小ICH后脑水肿范围,减少脑损害,改善预后.
作者：赵昶 刊期： 2013年第06期
目的:对慢性牙周炎患者采用不同的方法进行治疗,观察治疗效果.方法:选取我院在2011年6月-2012年7月收治的100例慢性牙周炎患者进行治疗,随机分为实验组50例患者和对照组50例患者,实验组采用全口龈上洁治术、龈下刮治术和抗生素结合治疗,对照组采用抗生素的治疗方法,对治疗效果进行观察.结果:实验组有35例患者治疗显效,13例患者治疗有效,2例患者治疗无效;对照组患者治疗显效患者21例,治疗有效15例,治疗无效14例.结论:对患者进行全口龈上洁治术和抗生素的综合治疗,效果显著.
作者：王莉珍 刊期： 2013年第06期
加强护理安全管理是护理管理工作的重要内容,是反应护理工作质量高低的重要标志之一.笔者从事护理管理工作十一年,体会到对护理人员加强护理管理,就是要有针对性地进行法律知识教育、安全教育和职业道德教育.要加强岗位培训,完善激励机制,规范工作流程.还要加强护患沟通交流等.要做到防微杜渐,确保护理安全.
作者：田忠芳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨胎膜早破的病因、影响以及预防.方法:选取2011年2月-2012年1月我院收治的30例胎膜早破患者作为研究组,随机选取同期收治的34例无胎膜早破产妇作为对照组,比较两组患者的危险因素、分娩方式以及母婴并发症的差异.结果:研究组存在危险因素为73.33%,母婴并发症发生率为40%,均明显高于对照组;阴道分娩率为40%,明显低于对照组,剖宫产率为60%,明显高于对照组.结论:胎膜早破的病因较为复杂,对母婴均造成不良影响,应重视预防.
作者：王永英 刊期： 2013年第06期
目的:对外科实验中临床思维的早期培养进行研究和分析.方法:临床思维的早期培养首先从灌输和培养临床意识开始,然后加强动手能力.结果:通过临床思维的培养,使学生能够更好的掌握理论知识,加强其思维能力,并且做到两方面相互促进.结论:临床的早期培养需要学生与教师的互动,并且要不断探索、不断实践、不断进步.在培养过程中,尤其要注重理论与实践的结合,这样可以提高学生在外科实验中的临床思维能力.
作者：杜蓉；宋登敏 刊期： 2013年第06期
目的:探讨先天性中胚叶肾瘤影像学征象与病理分型之间的关系.方法:总结我院收治21例先天性中胚叶肾瘤CT表现,结合术后的病理分型.结果:本组病例全部8例囊性为主的肿瘤中6例(占75%)病理结果为细胞型;而7例实性为主的肿瘤5例(占71.4%)为经典型,肿瘤实体内有局灶性出血者5例,病理结果均为细胞型.结论:实性为主的肿瘤病理多为经典型多,而以囊性、坏死、出血为主的肿块病理则以细胞型多见.
作者：肖伟强；徐文彪；罗源利；刘鸿圣；周宁 刊期： 2013年第06期
分析酒精性肝病的发病机制、赶黄草的有效成分,研究以赶黄草为原料制成肝苏茶剂作为治疗酒精性肝病药物.
作者：周源明；张玲；杨丹；赵力科；程秀琼；张浩 刊期： 2013年第06期
目的:比较持续胰岛素泵皮下注射胰岛素(CSII)和一日四次皮下注射胰岛素(MSII)各2周强化降糖治疗前后胰岛B细胞第一时相胰岛素分泌恢复的效果.方法:将初治的2型糖尿病患者随机分为两组,CSII组20例患者,MSII组20例患者.治疗前后均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0、5、10、15min血浆胰岛素,0、15min血浆血糖,比较各组患者治疗前后自身及相互之间的胰岛B细胞第1时相胰岛素功能变化情况.结果:两组治疗前后各点血浆胰岛素均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);CSII组升高更为明显,与MSII组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:持续胰岛素皮下注射胰岛素和一日四次皮下注射胰岛素均可以部分恢复新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞第一时相胰岛素分泌,前者的作用更加明显.
作者：郑昂；蔡可英 刊期： 2013年第06期
本文就2例胎盘植入合并急性子宫内翻进行了临床分析,并做如下报告.
作者：李俊英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨普外科重症胰腺炎手术治疗的效果.方法:随机抽取我院在2011-2012年期间收治的100例经普外科重症胰腺炎手术患者的临床资料进行回顾性分析,针对患者术前、术后的临床症状进行观察,并且随时记录患者的体征情况.结果:100例经普外科重症胰腺炎手术患者,其中,54例患者治愈,24例患者治疗效果显效,16例有效,6例无效.结论:普外科重症胰腺炎患者,采取及时的手术治疗,既可以控制病情严重,而且有利于预防并发症的发生.
作者：余伦 刊期： 2013年第06期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
