柳红霞
目的探讨羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎的的疗效及护理方法.方法将34例皮い肌炎患者随机分为2组,对照组单纯应用泼尼松治疗,治疗组应用羟氯喹联合糖皮质激素治疗.比较2组的治疗效果,提出治疗中应注意的问题、可能出现的并发症的观察与护理对策.结果2组疗效差异无显著性,糖皮质激素用量,2组有显著差异(P<0.05).结论羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎,不仅患者皮疹消退快,症状改善明显,而且还可减少皮质类固醇用量,避免了长期大剂量使用皮质类固醇而引起的副作用,是保证治疗成功的重要措施.
作者:潘玉凤;苏海丹;湛琅 刊期: 2005年第14期
腹腔镜胆囊切除(LC)中,当少量胆汁流出或腹腔内少许渗血(5~10ml)时,我们通常不用常规方法冲洗腹腔,而用一种简易冲洗法代替.近年来我们将简易冲洗法用于LC中80余例,效果颇佳,现介绍如下.
作者:李春芳;周杰 刊期: 2005年第14期
目的探讨睡眠呼吸紊乱与冠心病的相关危险因素,为护理提供指导.方法分析45例冠心病伴睡眠呼吸紊乱患者和51例冠心病不伴睡眠呼吸紊乱患者的一般状况及相关危险因素.结果冠心病合并睡眠呼吸紊乱组的平均RDI、年龄、体重指数、肥胖的发生率均明显高于冠心病不合并睡眠呼吸紊乱组(P<0.05).中度(RDI≥20)以上的睡眠呼吸紊乱(OR2.4:CI1.5~5.1;P<0.05)与心肌梗死独立相关.结论冠心病伴睡眠呼吸紊乱者应提高对本病的危险意识;提倡健康的生活方式;重视社区中的老年患者的照料.
作者:李帼英;季鲜;王琳娜 刊期: 2005年第14期
目的为了进一步提高临床护理教学质量,探索性格因素在一对一带教模式中的影响.方法将2002年6月~2003年12月来妇产科实习的护生87人,根据性格进行配对带教,分4组型带教.护生实习结束前对配对带教模式进行择优选择,同时护生与带教老师之间进行相互测评,比较4种带教模式的差异性.结果内向老师→内向护生一型与其他3型配对带教模式之间有统计学差异(P<0.05).结论临床带教中应尽量避免内向老师→内向护生配对模式,在带教过程中充分利用性格因素的互补作用,尽可能发挥带教老师和护生教与学的大潜能,培养护生优秀的品格,提高护理实习质量.
作者:蒋前锋;赵琴;董颖;童萍;金晓红 刊期: 2005年第14期
目的探讨减轻肌内注射缩宫素疼痛的方法.方法将子宫收缩不良引起阴道出血的患者89例随机分为2组,观察组46例,在肌肉注射前用2%利多卡因0.25 ml与缩宫素2 ml(20 U)混合使用进行肌内注射.对照组43例按传统方法抽吸缩宫素2 ml行肌内注射,由固定护士操作,采用视觉模拟尺评分法(VRS法),评价肌注后患者的疼痛情况及药物疗效.结果观察组止痛效果率100%.观察组与对照组的药物疗效无显著差异(P>0.05).结论缩宫素与0.25%利多卡因合用能消除患者肌内注射的疼痛,且不影响药物的疗效,未发生不良反应.
作者:黄紫霞;黄丽芳 刊期: 2005年第14期
目的探讨关节镜下前交叉韧带重建的方法及手术配合经验.方法回顾性对12例病人关节镜下重建前交叉韧带的术前准备、术中配合和术后整理进行总结.结果12例手术均顺利进行,取得良好的临床效果,无一例感染.结论严格执行无菌操作,熟识手术步骤,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是手术成功的关键.
作者:陈雪燕;孙海娟;黄新丽 刊期: 2005年第14期
在临床护理工作中,肛管排气需用肛管、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶、瓶口系带等,复杂且不方便.于2003年9月,应用一次性灌肠器(见图1)用于肛管排气.临床应用28例,效果满意.现介绍如下:
作者:郭志学;王秀云;王月云 刊期: 2005年第14期
目的探讨体外循环心脏术后患者行气管切开期间安全有效的吸痰方法、技巧,提高患者ICU监护质量.方法随机观察护士吸痰操作,观察记录并吸痰后10 min内患者的心率、血氧饱和度变化以及黏膜损伤情况.结果评估吸痰效果272例次.其中,机械通气情况明显改善137次,无变化93次,恶化42次.选择听诊痰鸣音吸痰113例次,吸痰后患者机械通气情况明显改善率为63.72%.结论正确选择吸痰时机是直接关系到患者术后顺利渡过危险期和防治术后并发症的关键.吸痰前充分吸氧、间断减压式吸痰等方法的应用均可起到良好效果.
作者:李荣;刘希伶;孙红梅 刊期: 2005年第14期
目的探讨为减少小儿科患儿静脉留置针因固定不妥而致保留时间短,造成反复穿刺所形成的痛苦及血管损伤的次数和护士工作量,应用比较安全稳妥,经济的弹力绷带固定法.方法将300例使用静脉留置针输液的儿科住院患者随机分组,分别用传统3 M胶布固定法及弹力绷带固定法进行比较分析.结果普通3 M胶布固定法固定浅静脉留置针保留时间为平均56.64 h,花费成本5.8元,而弹力绷带固定法保留留置针时间为平均107.28 h,花费成本仅3.4~3.9元.结论弹力绷带在小儿科固定浅静脉留置针中的应用固定效果明显优于普通胶布,留置时间长,无副作用,而且经济实惠,取材及操作方法简单,有利于临床推广应用.
作者:黄如珍;唐红装 刊期: 2005年第14期
肝硬化治疗困难,特别是抗病毒治疗,到目前为止,未发现理想药物,拉米夫定(商品名贺普丁)服用方便,不良反应少,我们对30例患者用拉米夫定治疗1年,收到满意效果.现将护理体会总结如下.
作者:邵学景;刘春美;刘晖;国香云 刊期: 2005年第14期
目的探索职业生涯管理在护理管理中的意义和作用,加强对护理从业人员的职业生涯教育,激发护理人员的工作热情,提高护理人员的整体素质.方法运用现代人力资源管理理论,以人为本,以人的发展为本,根据职业生涯管理的特点,分析医院内外环境对护理从业人员的影响,探讨对护理人员职业生涯管理的方法.结论加强对护理人员从业人员的职业生涯教育和职业管理,适应人们追求成功、追求实现自我价值的需要,把组织发展的目标与个人的追求有效地结合在一起,是稳定护理队伍、提高护理管理的有效途径.
作者:黄明;丁平英 刊期: 2005年第14期
随着人们生活水平的提高,高尿酸血症的发病率呈直线上升的趋势[1].1999年的调查显示,我国男性高尿酸血症的发病率为17.7%,女性为10.8%,分别为1980年的12倍和8倍.高尿酸血症正成为健康生活的新危险因素.因此要重视高尿酸血症的危害,及早采取适当的方式进行有效的控制.本文对85例高尿酸血症的离休老干部进行高尿酸血症的相关知识调查,探索高尿酸血症的社区健康促进对策,以促进患者积极的参与健康维护,缓解高尿酸血症对人体的危害,提高生活质量.
作者:施俭 刊期: 2005年第14期
目的观察连续性血液净化(CBP)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效和对预后的影响,评价护理方法的作用.方法对2000年以来入我院ICU的13例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)病人进行CBP治疗的临床资料进行回顾性分析,观察血管通路的护理、抗凝方法的选用、液体平衡的管理、监测生命体征等护理方法在治疗中的作用.结果9例患者经CBP治疗24小时后,生命指征平稳,BUN、Scr下降(P<0.05),CO2CP正常,87~240小时后进入多尿期;4例患者死于严重创伤或多器官功能衰竭(MOF).治疗过程中无持续低血压和低体温等并发症.结论对重症ARF的患者应用CBP治疗,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF惠者的预后;正确的护理方法在其中起到重要的作用.
作者:宋艳玲;刘恩波;牛效清 刊期: 2005年第14期
目的探讨垂体瘤手术后并发症的护理.方法收集1986年1月~2004年12月收住我科166 7例垂体瘤手术后并发症临床症状.结果尿崩症发生率为18.4%,低钠血症3.3%,视力恶化1.3%,垂体功能低下1.5%,中枢神经损伤1.0%,眼肌麻痹0.9%,脑脊液鼻漏10.7%,颈动脉损伤0.6%,鼻衄0.6%,严重蛛网膜下腔出血0.3%,残瘤出血/肿胀0.3%,死亡率0.6%.结论垂体瘤手术后出现并发症采用正确的护理配合,是患者早期康复的重要保证.
作者:张阿兰;刘宗琼;葛爱莉;张伟;王珊珊 刊期: 2005年第14期
目的为有效清除昏迷病人气道分泌物,减少反复插管引起的气道损伤.方法将67例Glasgow 7级以下的昏迷病人进行常规法和呛咳刺激法吸痰,常规组取平卧位或平卧头侧位,从口或鼻插入吸痰管,吸除气道分泌物.呛咳刺激法吸痰作用于在充分左,右侧卧位拍背以后,取平卧头后仰位,先用生理盐水20~30 ml,从臼齿处注入口腔,使其流向舌根部,再从鼻插入吸痰管,感到有阻力时轻旋痰管引起病人呛咳,趁其呛咳时将吸痰管推入气道深处到25~28 cm,负压吸引并缓慢向外拔出,吸除气道分泌物时间不可超过15秒.将两种方法吸出痰量,痰液性状和一次插管成功率进行比较.结果两种吸痰方法在一次插管成功率,吸出痰量和痰液性状上均存在显著性差异(P<0.01).呛咳刺激吸痰法吸出痰量多(大于5 ml占85%),而粘稠且一次插管成功率高达97%.结论呛咳刺激吸痰法能提高一次插管成功率,有利于吸出昏迷病人气道深部痰液,防止气道阻塞,对控制感染和改善通气有重要意义.
作者:叶桂芳;黄考福 刊期: 2005年第14期
目的探计围手术期患者心理健康需求,提供针对性护理,以利手术顺利完成.方法72例择期手术患者随机分为观察组及对照组,前者给予术前防视,术中心理辅导及术后卫生宣教等系统化整体护理,后者给予传统的功能制护理.结果比较分析两组患者在担心手术疼痛,手术不成功,实习医师拿自己练刀,担心手术证实得了癌症,恐惧失眠等5项观察指标之间存在差异(P<0.05),围手术期BP、MAP波动程度,对照组明显高于观察组,差异有显著意义(P<0.05)、术中焦虑恐惧、肌肉紧张及舒适感两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论系统化整体护理在减轻手术患者焦虑恐惧情绪,缓解心理应激,保证手术顺利完成方面具有重要的辅助作用.
作者:柳红霞 刊期: 2005年第14期
在护理专业文集中,特别是外文期刊和我国主要的护理杂志中,很多护理科研论文的正文之前都有一段英文摘要,即abstract,其目的是能够使全世界各地的护理同行快速浏览护理领域中某个方面的新发展动态,使读者快速了解该论文的主要内容并确定是否有必要进一步详细地阅读全文;另外还可以使护理专业权威人士迅速对文章做出学术评价.联合国科教文组织明确规定:全球范围内公开发表的科技论文(包括基础学科和临床医学),无论其文种如何,都必须附以短而精的英文摘要.国际标准ISO-214对英文摘要规定了具体的要求.因此,写好论文的英文摘要对于促进护理领域的国际交流和影响起到至关重要的作用.
作者:何越美 刊期: 2005年第14期
在医护中对于行动不便的患者,排便是件非常麻烦的事情,需专为陪同才能进行,给医护和病人家属都带来了很大的.同时在医疗上对于某种手术需术前清洁肠道的病人,需多次解大便,不仅增加患者的负担,而且使患者感觉非常不便,甚至出现排便不及时污染衣物的现象.本文介绍一种新型活动式坐便器.
作者:王玉兰 刊期: 2005年第14期
目的探索腋窝外侧皮下注射对长期应用抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎的疗效和减轻注射疼痛.方法将237例慢性乙型肝炎患者随机分成腋窝外侧皮下注射组、上臂内侧皮下注射组以及臀部肌肉注射组.结果腋窝外侧皮下注射组ALT正常率及HBeAg阴转率优于臀部肌肉注射组,与上臂内侧皮下注射组相同.三组疼痛程度有统计学意义.结论腋窝外侧皮下注射疗效显著,疼痛少,长时间注射无红肿、硬节.病人易于接受.
作者:孙银莲;朱锡颜;罗广铃 刊期: 2005年第14期
无肛前庭瘘是女孩常见的肛门直肠畸形[1],往往术后效果不满意易造成大便失禁,对患儿今后的心理、生理发育和社会交往能力造成严重损害[2].自1997年7月以来,我科经矢状入路手术治疗无肛前庭瘘47例,通过配合医生进行有效地术前、术后护理,均获得满意效果.现将护理体会总结如下.
作者:周红;云桂芳 刊期: 2005年第14期