徐金虎
胆囊结石一经确诊,应尽早作胆囊切除手术.近年来由于内镜的迅猛发展,为胆石病的治疗开辟新路径.笔者从本院197例腹腔镜(LC)胆结石胆囊切除术病例中,其中共有3例发生胆漏并发胆汁性腹膜炎导致第2次手术,现报道如下.
作者:孙庭 刊期: 2013年第02期
胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节.胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关.我院采用左氧氟沙星为基础的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案,为临床医师根除幽门螺旋杆菌治疗时,提供了一种可供选择的新方案,疗效确切.去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等.消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1-2年,对预防溃疡复发有积极意义.
作者:孙晓莉;王淑艳;陈春玲 刊期: 2013年第02期
目的:分析和研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床治疗效果.方法:我们选取2010年6月-2012年6月子宫肌瘤患者112例,将其分为两组,观察组56例与对照组56例,对照组患者采用传统开腹行子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术进行治疗.两组患者治疗结束后,将其术中出血量、手术时间、肛门的排气时间、住院时间、并发症发生情况进行对比.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门的排气时间及住院时间等各项指标均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.两组患者并发症发生情况没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.结论:将腹腔镜应用于子宫肌瘤的手术当中,治疗效果比较明显,并且术中对患者组织创伤小,术后患者康复快速,有效地控制了并发症发生机率,明显缩短了手术时间及患者住院时间,是比较理想的子宫肌瘤治疗方法.
作者:哈斯也提·木沙;吐尔逊阿衣·阿不力米提 刊期: 2013年第02期
目的:深入分析和探讨尿沉渣分析仪检测结果中的细胞形态同人工镜检结果所存在的不同.方法:留取我院9月份住院病人1050例尿液标本,在尿沉渣分析仪上测定,同时用人工镜检比较其差异.结果:尿沉渣分析仪上测定结果的假阳性较高.结论:虽然,龙鑫LX-3000Ⅱ尿沉渣分析仪自动化程度较高,主要指标多数能够达到要求,但在检测过程,还是不能够完全相信机器视觉的测定结果,应以人工镜检结果为准.
作者:潘正南 刊期: 2013年第02期
现代医疗科学技术蓬勃发展,口腔医学属于医学大类,也焕发出新的活力.本文全方位、多角度的分析我国口腔医学教育体系现状,对比分析国内外的招生方式和途径、教学制度以及实践教育的模式.文章通过对国内外口腔医学整个教学体系的交叉比较,建议在口腔医学的教学、实践和教育制度的建立上,能够在立足国情、保留特色的基础上,适当的借鉴国外的先进经验,不断改革创新,让国内口腔医学培养出更多更好的专业人才.
作者:刘洋;遆云飞 刊期: 2013年第02期
目的:观察自拟痛经平汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:应用自拟痛经平汤(淫羊藿、川牛膝、当归、炒白芍、川芎、丹皮、桃仁、红花、乌药、制香附、郁金、熟地、肉桂、姜黄、五灵脂、甘草、水蛭等)治疗原发性痛经60例.结果:治愈43例,好转13例,无效4例,总有效率93.4%.结论:自拟痛经平汤对原发性痛经有较好疗效.
作者:王凤琴 刊期: 2013年第02期
目的:采取措施探讨现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤临床效果.方法:从医院收治的病例中随机选取40例,其中男性有26例,女性有14例,他们的年龄在18-45岁之间.运用回顾性分析的方法对40例患者的临床资料与诊断结果进行有效性观察与分析,应用角巩膜修补、玻璃体手术以及眼内异物取出术等联合修复手术对患者进行治疗.随访观察6个月-24个月.结果:经过现代眼科手术的修复治疗,患者术后视力不变的有7例,术后视力好于术前的有27例,视力下降的有6例.没有1例患者出现交感性眼炎症状.结论:利用现代眼科手术修复治疗严重眼球穿孔伤疾病,不仅有助于恢复患者的视力功能,而且有助于减轻患者的临床生理与心理压力,提升患者的临床生存质量.
作者:陈安芳 刊期: 2013年第02期
资料显示,截止到2011年2月,全国累计有174509人取得执业药师资格,而药品经营企业有180000多家,二者相比,差异显著.显然,在我国执业药师配备的合理性与实际情况差距较大.特别是在特殊的药品零售业和药品批发企业执业药师更是非常缺乏.在西方发达国家,60%以上的注册药师在药房和药品经营企业直接面对患者和消费者,但是我国现有的注册执业药师多数分布在药物生产企业中;还有一些药品经营企业错误的认为执业药师可有可无,那些小规模药品经营企业,情况更是令人堪忧.当前,执业药师的药学服务逐渐成为大家的共识.作为药品经营企业,如何参与市场竞争?①企业要尊重知识,吸引人才,留住人才,把人才战略放到管理工作的第一位.②执业药师必须努力提高自己的业务水平.③爱心服务考验的是执业药师的药德.④尽快缩短我国执业药师与发达国家执业药师间的差距.
作者:胥广英 刊期: 2013年第02期
目的:研究早产儿原发呼吸暂停的临床治疗措施和特点.方法:随机抽取我院2011年10月至2012年10月早产儿原发呼吸暂停52例,总结临床表现和临床治疗措施.本组患儿均在治疗原发病的同时,给予纳洛酮和氨茶碱药物联合治疗,对于药物治疗无效的患儿给予呼吸机机械通气或鼻塞持续正压通气.结果:新生儿出生体重越低,胎龄越小,原发呼吸暂停的发生率就越高.患儿均在接受治疗3-5天后,症状得到改善,原发呼吸暂停发作得到有效的控制,48例早产儿在肺炎治愈后出院,没有复发者;4例患儿肺炎未治愈,出院后呼吸暂停再次发作,早产儿原发呼吸暂停的治愈率为92.31%.结论:防治早产儿原发呼吸暂停应该从其出生后就开始,对早产儿进行密切的监测,做到早发现、早治疗、早干预,提高早产儿的生存环境,降低其原发呼吸暂停的发生率.
作者:王世全 刊期: 2013年第02期
本文就慢性硬膜外血肿伴大范围颅骨骨质吸收1例进行了探讨.
作者:叶建刚 刊期: 2013年第02期
成分输血就是用物理或化学的方法,将血液中各种有效成分分离出来,分别制成高浓度、高纯度的血液制品,根据患者的病情,需要何种成分血液就输注什么成分血液的输血方法.成分输血具有疗效好、输血不良反应少、制剂容积小浓度和纯度高、节约血液资源、给患者减少经济负担以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广.
作者:俞琦 刊期: 2013年第02期
目的:研究探析CT与MRI在原发性甲状旁腺功能亢进中的应用及诊断效果.方法:收集我院2008年7月~2012年7月收治入院83例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料,并进行回顾性分析,以病理学活检结果为金标准,对比观察CT、MRI影像学诊断效率.结果:与病理学活检结果相比,CT检出阳性64例,MRI检出阳性68例,与病理诊断均有一定差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论:CT与MRI均能够对原发性甲状旁腺功能亢进患者进行有效诊断,且MRI诊断准确率更高些,但受到医疗条件与费用限制,不如CT使用普及,因此在临床上需根据患者具体情况选择合适的影像学检查方式进行分级检查.
作者:阿依古力·热合曼;帕孜来提·阿不都热合曼 刊期: 2013年第02期
检验科常见纠纷有两种,一是本科人员与患者间的直接纠纷,二是与临床科室间的纠纷,而后一种纠纷实际上是间接与患者的纠纷.通过采取必要的措施,可有效防范纠纷的发生.
作者:高志国 刊期: 2013年第02期
目的:对不同手术方法在卵巢良性肿瘤临床治疗中的效果进行比较和讨论.方法:以某院2010年5月~2012年5月的168例卵巢良性肿瘤患者作为分析对象,采用随机方式将患者平均分为观察组与对照组,分别接受腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗.护理人员会对手术过程中的相关指标进行观察与记录,并就并发症的发生问题对患者进行1~10个月不等的随访.结果:观察组患者无论是在术中出血量、手术时间,还是在术后通气、住院、疼痛消失时间方面,都要显著优于对照组患者,且观察组术后未出现一例并发症,组间差异具有显著性.结论:在妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗中采用腹腔镜手术的方法,有利于患者疾病的迅速痊愈,应在今后的临床实践中进行进一步的推广与应用.
作者:王音力 刊期: 2013年第02期
目的:探讨人性化护理在妇产科手术中的临床应用效果.方法:选取2010年6月至2012年9月我院妇产科收治的患者69名,其中30名患者采用常规护理方式进行护理,作为对照组,剩下的39名患者采用人性化护理方式进行护理,作为观察组,分别以两组患者的护理满意度作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论:人性化护理可以有效的提高妇产科手术患者的护理满意度,具有临床应用价值.
作者:陈小苹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨高血压合并糖尿病患者人性化护理的应用效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2012年2月至2013年2月收治的高血压合并糖尿病患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强人性化护理干预,回顾两组临床资料.结果:观察组餐后2h血糖、空腹血糖、舒张压、收缩压医护后均在正常范围内控制,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组戒烟酒、适当运动、低盐低脂饮食依从率为98%,对照组为82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强高血压合并糖尿病患者的人性化护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件率,改善生活行为方式,具有非常积极的临床意义.
作者:胡启红 刊期: 2013年第02期
目的:观察自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治孕中后期内痔出血的临床疗效.方法:回顾性分析本科孕中后期内痔出血患者60例临床资料,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组口服自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治疗,对照组常规治疗,两个疗程后观察疗效.结果:治疗组临床近期治愈20例,占66.7%;有效8例,占26.6%;无效2例,占6.7%.对照组:近期治愈8例,占26.7%;有效12例,占40%;无效4例,占13.3%.结论:自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治孕中后期内痔出血有显著疗效.
作者:杜晓娟 刊期: 2013年第02期
慢性肾小球肾炎(chronic glomervlonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿、病程冗长,病性多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病,是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系.临床表现为多尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等,轻者仅有少量蛋白尿或镜下血尿,严重者可出现盆血、严重高血压,并可逐渐发展慢性肾功能衰竭,单纯西医治疗病程长,疗效不佳,中医认为本病属于水肿、肾劳、腰痛、虚损、眩晕等辩证范围,笔者临床用中医治疗,适当配服西药,收到较好的疗效,缩短病程,控制并发症,现将2004年10月-2011年10月来我院就诊的慢性肾炎采用中医治疗的38例患者归纳分析如下:
作者:许昶 刊期: 2013年第02期
目的:对静脉输液护理风险管理的方法与效果进行有效性研究.方法:在医院的门诊中构建完善的静脉输液风险管理机构,构建健全的静脉输液制度,并有效规范各个环节的管理,对于出现的静脉输液风险事件进行原因分析、质量改进与评价,并对全医院的护理人员进行科学预防静脉输液风险理论知识与技能的培训与教育.结果:静脉输液护理风险管理方法实施之后,静脉炎、给药错误、药物渗出、针刺伤以及输液反应等风险事件的发生率低于实施之前,具有明显的统计学差异.结论:将静脉输液风险管理方法应用到医院门诊管理中,有助于降低输液风险事件的发生率.
作者:蔡玉萍 刊期: 2013年第02期
目的:分析探讨对神经内科住院的脑出血患者采用早期康复治疗的效果.方法:将我院自2011年6月至2012年6月收治的114例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组57例,观察组57例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上,在患者病情得到稳定之后进行康复治疗.结果:经过治疗,两组患者病情均得到好转,但观察组患者的效果比对照组更加明显.结论:对于生命体征比较稳定的脑出血患者,配合进行早期的康复治疗具有安全有效的作用,在临床上值得推广.
作者:陆敏涛 刊期: 2013年第02期