黄利华
医学检验是运用现代物理化学方法,手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术,医疗仪器设备为临床诊断,冶疗提供依据.通过系统学习,我们会了解如何鉴定人的血型,确定一个人是否贫血,肝功能是否正常怎样拍人体胸部及四肢的X线片,怎样进行CT扫描等等.该学科要求使用各种光电仪器及化学试剂完成实验分析,所以偏重理科,要求有较好的物理、化学基础.
作者:张燕英 刊期: 2013年第02期
本论文通过研究临床护理路径与一般护理程序对上消化道大出血患者的不同效果,为临床护理护理路径的应用提供临床参考资料.临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.本文选取32例确诊为上消化道大出血患者随机分为平常组和研究组2组,各16例.比较2组的住院天数、住院费用、对疾病相关知识的掌握情况及患者对护理工作质量的满意度研究组明显高于平常组.
作者:刘梅 刊期: 2013年第02期
目的:研究探讨社区护理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选取我院在2009年10月-2012年12月期间收治的100例老年高血压患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,根据患者入院的先后顺序,随机将100例老年高血压患者分为干预组和参照组,每组50例患者.对参照组患者常规药物进行治疗,而干预组患者则在参照组患者的基础上加用社区护理进行干预,在对两组患者进行1年的跟踪观察后,对两组的治疗效果进行比较.结果:通过对两组患者进行比较发现,在对治疗组患者进行社区护理干预后,患者在血压等方面的情况较参照组均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预在改善老年高血压患者的病情方面具有良好的效果,在一定程度上能有效控制患者的血压,值得在临床上推广使用.
作者:刘翠萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及手术中注意要点.方法:回顾性分析2011年3月-2012年4月在本院采用小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术治疗的62例小儿腹股沟斜疝患者,观察患者手术中的出血量及出血时间等手术状况,并对患者进行随访,分析患者手术疗效.结果:上述的62例患儿手术均顺利完成,患者术后恢复好,治愈率为100%.患者切口短,术中出血量少,平均住院时间短,复发率低,无复发.结论:小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎手术是治疗腹股沟斜疝理想的微创方式,在临床应用中掌握手术要点,不断提高手术的技巧,能够有效减少术中并发症,降低疾病的复发率.
作者:张宁 刊期: 2013年第02期
胃肠道功能紊乱(functional disturbances ofgast rointestnal tract),又称胃肠神经宫能症或胃肠神经症(gastrointestinalneurosis),是一组胃肠综合症的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、疼痛等其他功能性症状.胃肠道功能紊乱是农村常见病,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计,在各种脏器的神经宫能症中,胃肠道的发病数高,多见于青壮年,严重地影响人们的生活质量,引起了广大学者的关注.笔者自2008年9月至2011年9月应用中医中药治疗胃肠道功能紊乱58例,取得较满意的效果,现报道如下:
作者:张红庆 刊期: 2013年第02期
目的:探究肺结核合并慢阻肺的临床治疗特点.方法:以2012年2月~2013年2月我院所收治的40例肺结核合并慢阻肺患者为研究对象,针对初治患者和复治患者分别给予2RHZE/HER和3DLVE/6DLE抗痨治疗.结果:通过治疗后,所有40例患者的的呼吸功能均得以改善,生活质量显著提高,其中10例患者双肺斑片状阴影消失,3例无明显变化;痰涂片转阴2个月9例,3个月5例.结论:在治疗肺结核合并慢阻肺患者时,在抗炎抗感染治疗的基础上,要结合实际治疗情况给予抗痨治疗.在给药前,要先恢复患者体内的水电解质平衡,给予必要的营养支持,提高患者免疫力,在给予药物治疗.
作者:张雪松 刊期: 2013年第02期
众所周知,卫生与健康教育是教育管理与教学工作的重要组成部分.要使学生增强健康意识,拥有提高防范各种影响健康的危险行为的能力,就必须加强学校卫生管理和健康教育工作.由此,可以有效遏制学校食物中毒事件发生,预防各类传染疾病的发生与蔓延,意义重大.
作者:李胜阳 刊期: 2013年第02期
中风是中老年人常见病,在我国中风、心肌梗塞、癌肿是老年病患者三大致死原因,其中,中风病占三大疾病之首位,因此如何做好中风偏瘫的康复已成为一个越来越重要的课题.中风后的偏瘫护理就是促进病人某些功能障碍器官的全部或部分恢复,使这些病人在体力、智力和生活自理方面逐渐向正常方面恢复,以达到病人能生活自理,甚至参加些力所能及的工作,从而减轻社会及家庭成员负担的目的.因此,医护人员应有计划,有目的的进行护理,大限度地降低致残程度.现将护理体会总结如下.
作者:艾赛丽;刘玲 刊期: 2013年第02期
乳腺癌患者往往会出现情感上和心理上的剧变,产生悲观绝望的情绪,继之对治疗的疗效产生焦虑和抑郁为特征的情感上的紊乱严重影响愈后及生存质量,做好乳腺癌者的心理护理可有效地缓解患者对手术的焦虑感.手术是治疗乳腺癌的重要手段,而手术造成对身体的损伤和肢体功能障碍给患者身心带来巨大的痛苦,做好术后基础护理以及放化疗的护理,对乳腺癌患者的康复起着重要的作用.
作者:郭丽波;林春娜;张欣颖;孟杰 刊期: 2013年第02期
经腹手术切口感染后,将切口用庆大霉素冲洗,用双氧水冲洗创面,再用甲硝唑冲洗后,然后作第二次缝合.
作者:增莉 刊期: 2013年第02期
妊娠合并心脏病属高危妊娠,直接危及母婴生命,为确保母婴平安,必须加强护理和监测.应注重早期监测、治疗和护理,运用护理手段,采取有效措施减轻心脏负担,降低孕产妇和围产儿的死亡率,使心脏病孕妇顺利渡过孕产期.
作者:谢晶晶;应柳青 刊期: 2013年第02期
目的:研究分析老年冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)的临床效果.方法:选取2008年2月~2010年2月期间本院心外科收治的老年冠心病患者行介入治疗52例患者的临床资料进行回顾性分析.本组老年52例CHD患者中,全部病例A型病变19处,B型病变27处,C型病变16处.所有患者均给予介入治疗(PCI)治疗.结果:本组52例患者植入支架73个,即刻手术成功率95.9%,A、B型病变成功率均为100.0%,C型成功率为89.6%;发生室颤1例,动静脉瘘3例;治愈好转出院50例(96.15%),死亡2例(3.84%),其中1例死于心肌梗死,1例死于肾功能衰竭.术后随访12个月,发生心绞痛2例,经治疗后缓解.结论:老年CHD患者采用介入治疗(PCI)方法能有效改善临床症状,成功率高,并发症较少,有效提高患者健康水平和生活质量,适宜临床推广应用.
作者:冯凤萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨分析B超诊断急性胰腺炎的表现和价值.方法:回顾性分析我院2011年2月-2012年2月间收治的60例经B超诊断、生化检查确诊的急性胰腺炎患者的临床资料,对B超诊断的表现进行总结.结果:60例急性胰腺炎患者,B超诊断确诊58例,符合率为96.67%.B超诊断胰腺未有明显变化的患者2例.B超诊断确诊的58例患者中,急性的水肿性胰腺炎患者55例,急性的坏死性胰腺炎患者5例.急性的水肿性胰腺炎B超显示胰腺大部分或局部发生弥漫性肿大,回声减低.急性的坏死性胰腺炎B超显示胰腺的内部出现无回声暗区,整个胰腺区出现气体反应.结论:B超诊断急性胰腺炎的符合率较高,指导临床推广使用.
作者:阿米娜·哈衣尔 刊期: 2013年第02期
目的:探讨甘露醇不良反应致急性肾损害的发病机制,指导临床上合理用药.方法:回顾性分析我院24例甘露醇治疗急性脑出血患者致肾功能损害的临床资料.结果:本组24例患者用药后48h或72h即出现恶心,甚至呕吐,并逐渐加重.患者尿常规:尿蛋白(+)~(+++)16例,血尿(+)~(++)19例,管型尿7例.同时检测血尿素氮9.4~29.1mmol/L,血肌酐201~807.1mmol/L.经积极治疗后,所有患者肾功能检查完全恢复正常.结论:临床使用甘露醇静滴时要注意输注速度不宜过快、剂量不宜过大,并注意补充适当的水和电解质,对于高龄患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等,慎用甘露醇.
作者:王继贤 刊期: 2013年第02期
目的:探讨监测肾移植术后服用环孢素A患者血药浓度峰值和排斥反应及毒副作用的关系,以帮助调整药物剂量,提高用药安全性.方法:回顾性分析92例共996次血药浓度,将术后患者分为正常组、排斥反应组和肝肾中毒组,统计各组间血药浓度的差异,对比研究C0和C2的监测在预测肾移植术后排异反应和肝、肾中毒的价值.结果:正常组和排斥反应组、肝肾中毒组分别比较,C0和C2差异均有统计学意义;在术后多数时间内,正常组和排斥反应组和肝肾中毒组分别比较,谷浓度C0差异无统计学意义,而峰浓度C2差异有统计学意义,表明C2比C0浓度监测更能预测临床疗效.结论:环孢素A药物浓度监测可以指导临床合理用药,C2能有效预测肾移植术后排异反应和肝肾中毒的发生,在临床用药时要结合患者的年龄、对CSA的耐受性、药动学和药效学特点等,制定个体化治疗方案,以提高疗效,避免排斥反应和毒副反应的发生.
作者:陈辉;李付广;任伟宏;王光策 刊期: 2013年第02期
目的:探讨应用24小时眼压持续监测与日间监测眼压对青光眼患者的临床意义.方法:选择70例青光眼患者作为观察组,另外选用正常人群70例作对照组,两组均采用24小时眼压持续监测,进行定点检测,持续观察一周后,对比两组患者同一时间眼压变化,分析其临床意义.结果:两组患者在凌晨0点钟和上午10点钟分别有眼压增高并达到峰值,但对照组峰值比观察组数值低,数据差异显著,有统计学意义.结论:24小时眼压持续监测对临床为青光眼患者提供针对性治疗提供了直接有效的资料,对提高青光眼患者的生活质量和治疗效果有很大的意义.
作者:汤岩 刊期: 2013年第02期
心血管疾病是危害人类健康的严重疾病.它是造成死亡的主要原因之一.本病种类繁多,病因复杂.其中有些疾病.如动脉粥样硬化和冠心病,高血压病和心力衰竭等与营养因素关系密切,合理的膳食已成为防治这些疾病的重要措施之一.在这里,笔者根据自己的经验来总结一些心血管方面的护理问题.
作者:李娟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨高血压合并糖尿病患者人性化护理的应用效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2012年2月至2013年2月收治的高血压合并糖尿病患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强人性化护理干预,回顾两组临床资料.结果:观察组餐后2h血糖、空腹血糖、舒张压、收缩压医护后均在正常范围内控制,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组戒烟酒、适当运动、低盐低脂饮食依从率为98%,对照组为82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强高血压合并糖尿病患者的人性化护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件率,改善生活行为方式,具有非常积极的临床意义.
作者:胡启红 刊期: 2013年第02期
目的:观察分析纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并伴有Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将我院慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭的68名患者随机分两组,对照组34例患者采用常规治疗,治疗组34例患者在采用常规治疗的基础上进行纳洛酮静脉注射给药,观察两组患者临床疗效.结果:对照组显效率为23.5%,有效率为35.3%,总有效率达到58.8%,治疗组显效率为41.2%,有效率为50.0%,总有效率达到91.2%,P<0.05.结论:在传统治疗基础上使用纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,值得推广.
作者:高治;应纪祥 刊期: 2013年第02期
目的:深入探讨多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用及临床价值.方法:选择160例肠梗阻患者,随机分为两组,对比组采用X线检查,实验组采用螺旋CT检查.结果:CT检查总准确率显著高于X线平片,P<0.05.结论:采用多排螺旋CT诊断肠梗阻有较高准确率,应积极推广使用.
作者:郑中义;周刚;胡正华 刊期: 2013年第02期