加强对住院药房的科学化、规范化管理

唐兰；黄心一；赖林

关键词：

摘要：我院是一所市属三级甲等医院,其住院药房面对内、外科及其它共18个小科室,额定病床800张,每月250万元左右的药品销售额,对仅有的6个药剂人员来说,其工作繁重、任务大、要求高,特别是随着医疗体制改革工作的全面推行,病员所需服务的提高,就要求我们工作质量的全方位的提高,为此,在近几年的工作中,我科住院药房在药品的科学化、规范化管理中作了以下的改革与尝试:

西藏医药杂志相关文献

高尿酸血症与临床

尿酸(UA)是核酸中嘌呤分解代谢的终产物,在体内形成后,经肾小球滤过,90%被肾小管吸收,在近曲小管远端或近曲小管又有40%-44%被吸收(分泌后再吸收),终仅有6%-12%滤过的UA随尿液排出体外[1].血UA(BUA)增高称为高尿酸血症(HUA).一般认为UA值男性＞416,女性＞360μmolmmol/L,即可诊断为HUA[2].UA生成增加或/和肾脏排泄减少,均可引起HUA.近年来临床上发现许多疾病BUA增高,或BUA增高与许多疾病相伴随,本文就此进行综述.

作者：扎西；王归真刊期： 2001年第04期
雷诺综合征的护理——附18例报告

雷诺综合征(Raynaud's syndrome)是肢体动脉,特别是小动脉在情绪激动或受寒冷后,所出现的阵发性痉挛.多发生于手指,呈明显的苍白色,发作缓解后依次转变为青紫和潮红[1].本症的确切病因至今不明.发病机理是由于血管神经功能紊乱所致[2].临床治愈率低.因本征多伴发变态反应性疾病,应在治疗的同时积极做好对本症的护理.临床上较为少见,现将四川省人民医院从1995年1月至1998年12月共收住的18例患者的护理体会报告如下.

作者：郭小英刊期： 2001年第04期
血清HA、PCⅢ检测对肝硬化的诊断意义

对1997年至1998年的97例肝病患者,笔者采用了放免联合测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),以探讨其对肝硬化的诊断价值.

作者：喻可力刊期： 2001年第04期
对氨基水杨酸钠类热原反应1例

患者,男,21岁,大学生,因左侧持续性胸痛1月,气短,不能左侧卧位,且时有夜间发热、盗汗半月来我院就诊.

作者：梁贵年刊期： 2001年第04期
小儿高原肺水肿86例治疗体会

小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的,危及生命的急、重病症之一.由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系,现将我院90年1月2000年1月,收治小儿高原肺水肿86例报告如下:

作者：王启海；王栋军；武春华刊期： 2001年第04期
胰腺动脉泵在胰腺癌化疗中的观察及护理

胰腺癌为恶性程度高,发病隐匿,不易早期发现,进展极为迅速且预后不良的消化道恶性肿瘤,一旦发现,常已属晚期,手术切除是胰腺癌唯一的根治性治疗手段,手术切除率为5.0～26.7%,五年生存率更低,不到10%.近年来其发病率呈上升趋势.因此,对晚期胰腺癌的治疗缺乏较好的方法.我院自2000年3月至9月对10例晚期胰腺癌进行选择性插管治疗.现将插管后的不良反应及并发症的观察及护理体会报告如下:

作者：郭忠英；张永秀刊期： 2001年第04期
山南地区公共场所卫生消毒效果检测调查报告

我们于2000年6月-7月对我地区各大小旅店业、理发美容业、浴室等进行抽样卫生检测.

作者：普布卓玛刊期： 2001年第04期
肺减容手术(LVRS)治疗重度阻塞性肺气肿

重度阻塞性肺气肿的治疗是医学中的难题.LVRS(Lung Volume reduclion surgery)是使用减少肺容量或胸腔容积,以提高晚期阻塞性肺气肿病人的生命质量,延长其生存期的一种办法.

作者：欧孝琪；阎敏；周清芝刊期： 2001年第04期
成都市(八区二县)开展复方阿苯达唑治疗肠道线虫病工作报告

我市曾是肠道线虫高感染地区,近年来的流行病学调查显示,我市近郊坝区其感染度有所降低,而远郊丘陵区感染率和感染度仍高,防治工作任务仍然艰巨.实践经验表明肠道线虫防治重点是开展大面积、人群多次的化学治疗,把人群的感染率和感染度降下来,结合健康教育,做好个人防护和粪便无害化.因此,高效、低毒、广谱、价廉的驱肠线虫药,成为搞好防治工作的关键.

作者：张弟；兰晓辉刊期： 2001年第04期
冠心病心绞痛49例的床旁心电监护分析

目前,全球冠心病(CAD)发病率仍居高不下,心血管病死亡率中以CAD居首位,因此加强CAD监护治疗仍是广大医务工作者面临的重要课题.本文对我院内科1999.1-2000.8收治的CAD患者心绞痛49例施行床旁心电监护,采用美、英多参数心电监护仪,可提供心率、节律、ST-T、氧饱和度和血压、(SBP、DBP、MBP)多个监护参数值,并能贮存回放.

作者：车立蓉；易忠贤；杨玲刊期： 2001年第04期
特殊高原肺水肿1例

急性高原肺水肿是一种常见且致命的高原病,通常在快速进入高原地区后2～4天内发生.而长期在高海拔地区生活者亦有发生急性高原肺水肿的情况,但很少见.我科收治一位无急进高原史的高原肺水肿患者,现报道如下:

作者：黄贵文；宋嘉刊期： 2001年第04期
第一年护士的培养

在临床护理工作中,要求护士要有良好的思想道德素质和专业素质,以及良好的动手操作能力.护士从学校走到工作岗位之初,虽然在学校已经过系统的理论知识学习和临床实习,但其实践能力,工作能力还远不够,她们不能得心应手地完成各项护理工作.随着社会进步,医学及护理学科的发展,特别是整体护理的开展,对护理工作及护士有了进一步的要求.

作者：许瑞华；罗绍华；苟菊香刊期： 2001年第04期
体外循环手术中自体血回输的应用

体外循环手术中库血使用量大,交叉配血频繁,转流中血球破坏严重,这不仅加重了患者的经济负担,而且也增加血液污染机会和血型不符的可能,更重要的是易感染血源性传染病,引起输血并发症及免疫抑制等.我院针对以上问题,从1991年-1999年对146例患者实行了体外循环手术中,先采集患者未经心肺转流的血液,待转流结束后再将血液回输到患者体内的方法,收到了良好疗效,不但节省了血源,减少了污染及血源性传染病的感染机会,而且提高了血液质量,大大减轻了患者的经济负担.

作者：陈月华刊期： 2001年第04期
那曲地区652例人工流产分析

为了解那曲地区人工流产者情况,笔者对1996年1月-1999年10月的人工流产者资料进行了统计分析.

作者：何凤珍；李萍刊期： 2001年第04期
泰素加卡铂治疗老年肺癌患者的配合与护理

泰素[Taxol]又名紫杉醇;卡铂[Carboplatin];前者是一种抗微血管作用的抗肿瘤药物,临床应用逐渐广泛.后者属非特异性药物对癌细胞的作用较强而快,能迅速杀死癌细胞.故一般联合化疗方案中常采用的泰素和卡铂联用治疗老年肺癌.有效率在75%[1].因此:就老年肺癌患者用泰素加卡铂的治疗过程的配合与护理报告如下:

作者：古长清；张晓军；郑玉霞刊期： 2001年第04期
血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系附50例分析

1引言引起冠状动脉粥样硬化的危险因素很多,但有关血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)关系的报道尚不多.笔者对50例冠心病患者的血清胆红素进行测定分析:50例高血压病并脑溢血(排除冠心病)作为对照组;50例非冠心病及高血压病患者的血清胆红素作为正常对照组.现将结果报告如下:

作者：王卫明刊期： 2001年第04期
联合腰麻一硬膜外麻醉两点法用于妇科手术

我院1999年-2000年曾有7例子宫肌瘤患者在联合腰麻一硬膜外麻醉(CSEA)下行子宫全切术,现报告如下.

作者：王社刊期： 2001年第04期
206例老年人脑出血临床特点对照分析

近10年间我们共收治脑出血患者372例,其中老年人脑出血206例,占55.4%.今结合临床与CT材料进行回顾性分析,以探讨老年人脑出血的发病特点及预后.

作者：王凌云；张菁；张海巍刊期： 2001年第04期
乳腺膀胱肺三重癌伴膀胱憩室结石1例

患女,44岁,农民,未孕.无肿瘤家庭史.因偶然发现左乳小肿块4个多月,于1981年8月20日入院.体查:一般情况良好,血、尿、便常规正常,胸片正常.行左乳腺根治术.病理检查报告乳腺单纯癌、肌肉、脂肪、结缔组织、淋巴未查见癌细胞浸润.术后化疗.

作者：崔巧燕；梁佩丽刊期： 2001年第04期
肝肺综合征

肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS)系1977年kennedy等首先提出的概念,是以肝病、肺血管扩张、动脉血氧分压异常及严重的低氧血症为三大主征的综合征.

作者：汤晓梅；葛卫红刊期： 2001年第04期