张秀君
坏死溃疡期的褥疮在临床治疗护理中有一定的难度,特别是合并绿脓杆菌感染时,如治疗护理不及时或措施不恰当会危及患者生命.我科成功治愈1例巨大褥疮合并绿脓杆菌感染者,现将其护理过程报告如下.
作者：陈素云 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐为常见.本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：宋立新；陈娟娟 刊期： 2004年第02期
目的观察吸入液氧对高原人体力竭运动血液流变学的影响.方法对进驻海拔3700m高原3个月的10名健康青年在吸入液氧(吸氧组,4L/min)和不吸液氧(对照组)的条件下,采用功率自行车进行递增负荷运动,并在安静时和运动后测定血中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)活性.结果与安静时比较,对照组和吸氧组运动后AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB均增高显著(P＜0.05或P＜0.01).运动后吸氧组较对照组AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB降低显著(P＜0.05或P＜0.01).结论吸入液氧能延长供氧时间,对心肌细胞损伤有保护作用,使细胞膜通透性降低,减少心肌酶释放.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；张芳；哈振德；马勇；王伟 刊期： 2004年第02期
林芝地处西藏东南部,被称为西藏的江南.随着林芝地区经济持续、快速、健康发展和人口的逐年增长,城市人口密度增大且流动性大,性病发病率有逐年升高态势.为了解和掌握本地区性病流行规律和变化趋势,为制定性病防治规划提供依据,现将林芝地区2001～2003年性病流行情况分析报告如下.
作者：塔嘎；王洪举；果洛 刊期： 2004年第02期
随着围产医学的发展,缩短产程计划分娩,提高产科质量已日益为人们所重视.目前计划分娩是产科工作者重点讨论的问题之一.本文对50例初产妇行人工破膜并对产程、新生儿评分、产后出血等影响进行了探讨.
作者：张秀君 刊期： 2004年第02期
研究妊娠子宫压迫输尿管引起的功能性变化,对于孕期保健有着重要意义,临床观察证明,这种功能性变化引起的症状必须加以注意并与孕期并发症鉴别,一旦被忽视,将会给孕妇身体健康造成不良后果.
作者：于世荣 刊期： 2004年第02期
2002年9月1日,一部正确处理医疗事故、保护医患双方合法权益、维护医疗秩序、保障医疗安全、促进医学科学发展的行政法规<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)正式颁布施行了.这部备受社会各界关注、直接关系到医患双方合法权益的法规的出台,是我国社会经济生活中的一件大事,也是我国法制建设的又一重大成果.本文就医疗事故处理中的几个法律问题谈点体会和看法.
作者：张云升 刊期： 2004年第02期
我院驻地海拔3650米,1998年10月～2002年10月,门诊观察室留观治疗了急性酒精中毒48例,经积极处理,均治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：沈定芝；吴军；蔡志中 刊期： 2004年第02期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新麻醉方法,它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉的可持续性,方便术后硬膜外镇痛等优点.我院自2002年5月～2003年10月,将CSEA用于子宫全切术中,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：袁凤兰；陈瑞华 刊期： 2004年第02期
1病历摘要例1先症者,女,49岁.以突发、阵发性心前区绞痛伴头晕、无力5小时来诊入院,疼痛向左背部放射,每次发作持续7～8分钟.查体:T35℃,P62次/分,R16次/分,BP100/50mmHg.身高174cm,体重64kg,头长、面窄,上身长84cm,下身长90cm,手长20cm,足长27cm,指距176cm.颈动脉搏动明显,心尖搏动增强,向左下移位.心尖部可闻及低调舒张期杂音,主动脉区第二心音减弱,胸骨左缘第三、四肋间闻及响度的递减型舒张期叹气样杂音.
作者：邓丽新；李春山 刊期： 2004年第02期
1病例摘要患者男,2岁.因头部被汽车撞伤1天于2002年5月26日上午收入我科.查体:T40.8℃,P 210次/分,R 42次/分.GCS 5分,左瞳孔2mm,右瞳孔3mm,光反应均消失.血氧饱和度70%,双肺可闻及干湿性罗音,三凹征明显,呕吐咖啡色胃内容物3次,口腔多处溃烂.CT显示右肺挫伤,颅内无血肿.入院诊断为原发性脑干伤、右肺挫伤,应激性消化道出血.立即行气管插管,消除气管分泌物,机械通气,纠正水酸碱平衡,亚低温治疗,预防并发症,使用胃肠保护剂治疗消化道出血,输血支持,血氧饱和度升至98%,P降至100次/分左右,冬眠体温34℃左右,4小时后呼吸14次/分,解除机械通气.
作者：文素琼；池淑宁 刊期： 2004年第02期
随着科学技术的不断进步,影像诊断技术在临床中的应用越来越多,已经渗透到临床各个专业,成为不可或缺的重要诊断手段.为了更好发挥其作用,让临床医师了解一些影像诊断知识是非常有益的.本文从影像诊断的角度概括性和原则性地向临床工作者介绍有关影像诊断技术,以期对临床工作有所帮助.
作者：邓长安 刊期： 2004年第02期
由各种肾实质疾病引起的高血压统称肾实质性高血压,其发病率在继发性高血压中占第一位,为常见疾病.与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压的眼底病变更重,心脑血管并发症更多,更易进展成恶性高血压,所以,肾实质性高血压预后比原发性高血压差.而且,需要特别强调的是肾实质性高血压又将反过来危害肾脏,加速肾实质疾病(尤其是慢性肾小球疾病)进展,形成恶性循环.因此,肾实质性高血压必须积极治疗.
作者：程虹；谌贻璞 刊期： 2004年第02期
随着心理学的发展,心理护理已广泛应用于各科临床护理过程.在工作实践中发现,接受静脉穿刺的患者绝大部分有不同程度的恐惧和紧张心理,通过心理护理,可以大大缓解其紧张和恐惧的心理状态,有利于静脉穿刺的顺利进行.现将近年来在静脉穿刺中的心理护理体会介绍如下.
作者：张敏；尹燕娜 刊期： 2004年第02期
自1982年Warren和Marshall从胃粘膜上皮细胞表面分离出幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,以下简称HP)以后,经过20多年的努力,有关的部分问题已经明确,HP(特别是VacA或CagA毒素阳性的毒株)在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的致病作用已明确,与功能性消化不良(FD)的关系有待于进一步明确,根除HP的适应症和方案也有了广泛的共识.
作者：杨夕霞；巴桑 刊期： 2004年第02期
1病历摘要 患者女,31岁,藏族.因胎死宫内,臀位产后胎盘滞留25天于2003年4月4日来我院就诊.2003年3月10日在自家分娩,3天后娩出1死胎,产后24天胎盘滞留,出血甚多,出现头晕、眼花、恶心、呕吐等症状,乡医行徒手取胎盘,因脐带坏死、腐烂而被拉断未能将胎盘取出.该患者怀孕4次,除第一胎头位分娩存活外,其余3胎均为臀位死胎或死产,此次孕期未做过保健检查.查体:T 37.6℃,P136次/分,BP 60/30mmHg,全身皮肤粘膜极度苍白,被动体位,宫底平脐,有明显压痛,宫底向下挤压时,阴道内流出脓性分泌物,有恶臭.血Hb 53g/L,WBC 15.7×109/L,N 0.89,L0.11,血型O型.
作者：拉布；次达次仁；普布卓玛；边吉 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者,男,58岁,农民.在田间农作时突感左上腹疼痛,无胸闷、憋气等症状,自认为是胃痛而未介意,1小时后左上腹疼痛加剧,被家人送往医院.入院后,患者仍无胸痛、胸闷、憋气等症状,心电图检查提示急性广泛性前壁心肌梗塞.立即组织人员全力抢救,但终因患者病情危重而死亡.据其亲属回忆,患者以前曾多次感到左上腹疼痛,但很快自行缓解,未到医院就诊.
作者：刘敏；桑红；郭启明 刊期： 2004年第02期
我院自2002年10月至2003年10月,使用微波治疗宫颈糜烂取得较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组资料系我院2002年10月至2003年10月门诊患者共90例.年龄20～48岁,平均年龄28岁;宫颈糜烂Ⅰ度18例,Ⅱ度64例,Ⅲ度8例,其中伴宫颈肥大者10例,宫颈息肉者3例,其余均为单纯性宫颈糜烂.经产妇74例,未产妇16例.
作者：桂荣；张苏利；刘静 刊期： 2004年第02期
我站自2001年1月开始应用北京海晨科技有限公司研制的HC-2301乳腺治疗仪,对本市已婚育龄妇女健康体检中发现的乳腺增生、乳痛症等疾病进行了治疗,现将治疗结果报告如下.
作者：王丽敏 刊期： 2004年第02期
妊高征是产科常见病之一.但是,妊高征同时合并心脏病、肺水肿和死胎者并不多见.由于病情复杂,且常较严重,在治疗处理中要兼顾多方面,有不少特殊性,需要特别注意.同时,在护理过程中也与一般妊高征不同,也需要特别注意.笔者曾经成功的护理过这种病人,有些体会,现予交流.笔者认为,对妊高征合并心脏病,肺水肿死胎的护理应抓住以下要点:
作者：袁凤清 刊期： 2004年第02期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
