沈定芝；吴军；蔡志中
随着分子生物学的发展,发现了许多癌基因和抑癌基因.在肿瘤的发生发展和转移中,癌基因的激活和抑癌基因的失活有十分重要的作用.目前认为肿瘤是一种基因性疾病,多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肿瘤的发生和发展.脆性组氨酸三联基因(Fragile Histidine Triad,FHIT)是1996年被分离出来的一种新的肿瘤抑制基因,在多种肿瘤中发现它有异常改变.
作者：夏守国；彭芝兰 刊期： 2004年第02期
20%甘露醇是在临床护理抢救中常用于降低颅内压和利尿的静脉滴注药物,但如若不慎造成药液外渗,可致使局部组织严重肿胀甚至坏死、溃烂.对此我们应用50%硫酸镁和京万红软膏外敷,收到很好疗效.
作者：宋芝玲；杨树民 刊期： 2004年第02期
目的观察吸入液氧对高原人体力竭运动血液流变学的影响.方法对进驻海拔3700m高原3个月的10名健康青年在吸入液氧(吸氧组,4L/min)和不吸液氧(对照组)的条件下,采用功率自行车进行递增负荷运动,并在安静时和运动后测定血中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)活性.结果与安静时比较,对照组和吸氧组运动后AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB均增高显著(P＜0.05或P＜0.01).运动后吸氧组较对照组AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB降低显著(P＜0.05或P＜0.01).结论吸入液氧能延长供氧时间,对心肌细胞损伤有保护作用,使细胞膜通透性降低,减少心肌酶释放.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；张芳；哈振德；马勇；王伟 刊期： 2004年第02期
坏死溃疡期的褥疮在临床治疗护理中有一定的难度,特别是合并绿脓杆菌感染时,如治疗护理不及时或措施不恰当会危及患者生命.我科成功治愈1例巨大褥疮合并绿脓杆菌感染者,现将其护理过程报告如下.
作者：陈素云 刊期： 2004年第02期
林芝地处西藏东南部,被称为西藏的江南.随着林芝地区经济持续、快速、健康发展和人口的逐年增长,城市人口密度增大且流动性大,性病发病率有逐年升高态势.为了解和掌握本地区性病流行规律和变化趋势,为制定性病防治规划提供依据,现将林芝地区2001～2003年性病流行情况分析报告如下.
作者：塔嘎；王洪举；果洛 刊期： 2004年第02期
随着围产医学的发展,缩短产程计划分娩,提高产科质量已日益为人们所重视.目前计划分娩是产科工作者重点讨论的问题之一.本文对50例初产妇行人工破膜并对产程、新生儿评分、产后出血等影响进行了探讨.
作者：张秀君 刊期： 2004年第02期
2002年9月1日,一部正确处理医疗事故、保护医患双方合法权益、维护医疗秩序、保障医疗安全、促进医学科学发展的行政法规<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)正式颁布施行了.这部备受社会各界关注、直接关系到医患双方合法权益的法规的出台,是我国社会经济生活中的一件大事,也是我国法制建设的又一重大成果.本文就医疗事故处理中的几个法律问题谈点体会和看法.
作者：张云升 刊期： 2004年第02期
肥胖症(obesity)指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常、体重增加,是由于遗传和环境因素共同作用的结果[1、2].目前肥胖已成为全球范围内的流行病,肥胖已被世界卫生组织列为与癌症并列的21世纪威胁人类健康严重的疾病[3].据不完全统计,全世界肥胖症正在以每5年翻一番的惊人速度增长[4].每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万,成为仅次于吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素,与艾兹病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题[5].
作者：闫敏；葛卫红；赵晓鸥 刊期： 2004年第02期
2003年在中国大面积暴发的一场SARS传染病,传染性大,流行面广.由于SARS是在全球爆发,危害大,迅速控制流行,提高治愈率,降低病死率成为所有医务工作者关注的大事.通过前段时间的临床治疗研究,证明中医药对SARS患者在改善症状、缩短及退热时间、防止病情恶化、减少并发症及激素副作用、促进肺部阴影吸收等诸多方面发挥着重要作用,现就中医药对SARS的临床治疗情况作一概述.
作者：杨永勤；李素芝 刊期： 2004年第02期
1病例摘要患者男,2岁.因头部被汽车撞伤1天于2002年5月26日上午收入我科.查体:T40.8℃,P 210次/分,R 42次/分.GCS 5分,左瞳孔2mm,右瞳孔3mm,光反应均消失.血氧饱和度70%,双肺可闻及干湿性罗音,三凹征明显,呕吐咖啡色胃内容物3次,口腔多处溃烂.CT显示右肺挫伤,颅内无血肿.入院诊断为原发性脑干伤、右肺挫伤,应激性消化道出血.立即行气管插管,消除气管分泌物,机械通气,纠正水酸碱平衡,亚低温治疗,预防并发症,使用胃肠保护剂治疗消化道出血,输血支持,血氧饱和度升至98%,P降至100次/分左右,冬眠体温34℃左右,4小时后呼吸14次/分,解除机械通气.
作者：文素琼；池淑宁 刊期： 2004年第02期
由于饮食从业人员接触人群广泛,他们当中的HBsAg携带者可成为乙型肝炎的传染源,严重危胁着人们的身体健康.因此,通过检测饮食从业人员HBsAg感染情况,查出患有乙肝的从业人员,调离并积极治疗乙肝患者,对阻断他们在人群中的传播具有重大意义.下面仅就我们在2001年对拉萨市区的1340名饮食从业人员的检验调查中发现的乙肝患者情况分析报告如下:
作者：边巴卓玛 刊期： 2004年第02期
随着现代生物学模式的改变以及医学的发展和病人的需要,护理工作已不再局限于过去的单一护理模式,而是越来越重视病人的心理护理和治疗护理的综合统一.特别是对于那些急危病人,得当的心理护理与治疗护理进行有效的结合,有时甚至可以挽救患者生命.但是对于急危病人的不同病情和不同时期,采用不同的护理并配合医生的治疗,这对高原地区的急危病人尤其重要.
作者：扎西拉姆；刘金花 刊期： 2004年第02期
随着心理学的发展,心理护理已广泛应用于各科临床护理过程.在工作实践中发现,接受静脉穿刺的患者绝大部分有不同程度的恐惧和紧张心理,通过心理护理,可以大大缓解其紧张和恐惧的心理状态,有利于静脉穿刺的顺利进行.现将近年来在静脉穿刺中的心理护理体会介绍如下.
作者：张敏；尹燕娜 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐为常见.本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：宋立新；陈娟娟 刊期： 2004年第02期
各种肾脏疾病导致慢性肾功能不全(如糖尿病肾病患者肾小球滤过率＜45ml/min、或非糖尿病肾病患者＜30ml/min)时,即会出现贫血(男性血红蛋白＜120g/L,女性＜110g/L),被称为肾性贫血.肾性贫血的主要发病机制是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成不足(约90%左右的EPO由肾脏皮质及外髓部肾小管周围的毛细血管内皮细胞生成,慢性肾脏疾病破坏了该EPO生成位点,致其不足),因此,在基因重组人促红细胞生成素(rHuEPO)问世前,人们虽曾用多种药物(如铁剂、叶酸、VitB12及氯化钴等)对其治疗,疗效均不佳,贫血不改善.
作者：谌贻璞 刊期： 2004年第02期
我院驻地海拔3650米,1998年10月～2002年10月,门诊观察室留观治疗了急性酒精中毒48例,经积极处理,均治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：沈定芝；吴军；蔡志中 刊期： 2004年第02期
由各种肾实质疾病引起的高血压统称肾实质性高血压,其发病率在继发性高血压中占第一位,为常见疾病.与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压的眼底病变更重,心脑血管并发症更多,更易进展成恶性高血压,所以,肾实质性高血压预后比原发性高血压差.而且,需要特别强调的是肾实质性高血压又将反过来危害肾脏,加速肾实质疾病(尤其是慢性肾小球疾病)进展,形成恶性循环.因此,肾实质性高血压必须积极治疗.
作者：程虹；谌贻璞 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者,男,58岁,农民.在田间农作时突感左上腹疼痛,无胸闷、憋气等症状,自认为是胃痛而未介意,1小时后左上腹疼痛加剧,被家人送往医院.入院后,患者仍无胸痛、胸闷、憋气等症状,心电图检查提示急性广泛性前壁心肌梗塞.立即组织人员全力抢救,但终因患者病情危重而死亡.据其亲属回忆,患者以前曾多次感到左上腹疼痛,但很快自行缓解,未到医院就诊.
作者：刘敏；桑红；郭启明 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,藏族,46岁.因中上腹疼痛3个月来我院就诊.超声检查示腹主动脉呈梭形局限性扩张,腹主动脉内径增大,考虑为腹主动脉瘤.使用美国通用电器公司(GE)ProSpeedAll双排螺旋CT机,做腹部常规螺旋平扫和螺旋增强扫描.扫描范围从胸12～骶1椎体水平的腹部,层厚10mm,层距0.75:1.
作者：米玛 刊期： 2004年第02期
正常人尿中可有少量红细胞、白细胞、上皮细胞或结晶等,罕见有透明管型,如果尿中出现过多的红细胞、白细胞、管型以及细菌等,则提示有肾脏及泌尿系统的疾病和损伤.当今,肾疾病严重危害人们的健康,其常用又重要的检查项目仍是尿的生化和沉渣检查,它不仅有助于诊断、鉴别诊断,更有助于病情的观察.
作者：廖清霞；郭笑如 刊期： 2004年第02期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
