刘敏；桑红；郭启明
血压无论对正常或异常情况下的生命活动都是极为重要的.为了帮助广大基层医务人员全面了解动脉血压的相关知识,熟练掌握血压的测量技术,仅就动脉血压的形成和影响正常血压值的常见因素等问题进行简要讨论.
作者：成建国；杨光明 刊期： 2004年第02期
我院自2002年10月至2003年10月,使用微波治疗宫颈糜烂取得较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组资料系我院2002年10月至2003年10月门诊患者共90例.年龄20～48岁,平均年龄28岁;宫颈糜烂Ⅰ度18例,Ⅱ度64例,Ⅲ度8例,其中伴宫颈肥大者10例,宫颈息肉者3例,其余均为单纯性宫颈糜烂.经产妇74例,未产妇16例.
作者：桂荣；张苏利；刘静 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,32岁.因上腹部包块6个月伴腹胀、恶心、呕吐2天,突感腹痛1小时于2002年9月5日16时入院.诊断为肝包虫病,疑为包虫囊肿破裂而立即在连续硬膜外麻醉下行肝包虫内囊摘除术.入室测BP 105/65mmHg,P 104次/min,R 22次/min,SpO291%.
作者：马荣华；拉姆 刊期： 2004年第02期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新麻醉方法,它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉的可持续性,方便术后硬膜外镇痛等优点.我院自2002年5月～2003年10月,将CSEA用于子宫全切术中,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：袁凤兰；陈瑞华 刊期： 2004年第02期
随着分子生物学的发展,发现了许多癌基因和抑癌基因.在肿瘤的发生发展和转移中,癌基因的激活和抑癌基因的失活有十分重要的作用.目前认为肿瘤是一种基因性疾病,多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肿瘤的发生和发展.脆性组氨酸三联基因(Fragile Histidine Triad,FHIT)是1996年被分离出来的一种新的肿瘤抑制基因,在多种肿瘤中发现它有异常改变.
作者：夏守国；彭芝兰 刊期： 2004年第02期
由于饮食从业人员接触人群广泛,他们当中的HBsAg携带者可成为乙型肝炎的传染源,严重危胁着人们的身体健康.因此,通过检测饮食从业人员HBsAg感染情况,查出患有乙肝的从业人员,调离并积极治疗乙肝患者,对阻断他们在人群中的传播具有重大意义.下面仅就我们在2001年对拉萨市区的1340名饮食从业人员的检验调查中发现的乙肝患者情况分析报告如下:
作者：边巴卓玛 刊期： 2004年第02期
2002年9月1日,一部正确处理医疗事故、保护医患双方合法权益、维护医疗秩序、保障医疗安全、促进医学科学发展的行政法规<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)正式颁布施行了.这部备受社会各界关注、直接关系到医患双方合法权益的法规的出台,是我国社会经济生活中的一件大事,也是我国法制建设的又一重大成果.本文就医疗事故处理中的几个法律问题谈点体会和看法.
作者：张云升 刊期： 2004年第02期
正常人尿中可有少量红细胞、白细胞、上皮细胞或结晶等,罕见有透明管型,如果尿中出现过多的红细胞、白细胞、管型以及细菌等,则提示有肾脏及泌尿系统的疾病和损伤.当今,肾疾病严重危害人们的健康,其常用又重要的检查项目仍是尿的生化和沉渣检查,它不仅有助于诊断、鉴别诊断,更有助于病情的观察.
作者：廖清霞；郭笑如 刊期： 2004年第02期
妊高征是产科常见病之一.但是,妊高征同时合并心脏病、肺水肿和死胎者并不多见.由于病情复杂,且常较严重,在治疗处理中要兼顾多方面,有不少特殊性,需要特别注意.同时,在护理过程中也与一般妊高征不同,也需要特别注意.笔者曾经成功的护理过这种病人,有些体会,现予交流.笔者认为,对妊高征合并心脏病,肺水肿死胎的护理应抓住以下要点:
作者：袁凤清 刊期： 2004年第02期
1病例摘要患者男,2岁.因头部被汽车撞伤1天于2002年5月26日上午收入我科.查体:T40.8℃,P 210次/分,R 42次/分.GCS 5分,左瞳孔2mm,右瞳孔3mm,光反应均消失.血氧饱和度70%,双肺可闻及干湿性罗音,三凹征明显,呕吐咖啡色胃内容物3次,口腔多处溃烂.CT显示右肺挫伤,颅内无血肿.入院诊断为原发性脑干伤、右肺挫伤,应激性消化道出血.立即行气管插管,消除气管分泌物,机械通气,纠正水酸碱平衡,亚低温治疗,预防并发症,使用胃肠保护剂治疗消化道出血,输血支持,血氧饱和度升至98%,P降至100次/分左右,冬眠体温34℃左右,4小时后呼吸14次/分,解除机械通气.
作者：文素琼；池淑宁 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,9岁,藏族,牧民.因腹痛、发烧3天伴咳嗽、头痛于2002年12月1日初诊为不全性肠梗阻和肺部感染而收入院.入院第二天出现烦燥不安,神志模糊,大小便失禁,呈浅昏迷状态.大便常规见少许脓球,红血球0～2个.考虑为中毒性菌痢而转入我科.查体:T 38.5℃,P 160次/分,R 32次/分BP84/47mmHg.
作者：次仁 刊期： 2004年第02期
1病历摘要例1先症者,女,49岁.以突发、阵发性心前区绞痛伴头晕、无力5小时来诊入院,疼痛向左背部放射,每次发作持续7～8分钟.查体:T35℃,P62次/分,R16次/分,BP100/50mmHg.身高174cm,体重64kg,头长、面窄,上身长84cm,下身长90cm,手长20cm,足长27cm,指距176cm.颈动脉搏动明显,心尖搏动增强,向左下移位.心尖部可闻及低调舒张期杂音,主动脉区第二心音减弱,胸骨左缘第三、四肋间闻及响度的递减型舒张期叹气样杂音.
作者：邓丽新；李春山 刊期： 2004年第02期
2003年在中国大面积暴发的一场SARS传染病,传染性大,流行面广.由于SARS是在全球爆发,危害大,迅速控制流行,提高治愈率,降低病死率成为所有医务工作者关注的大事.通过前段时间的临床治疗研究,证明中医药对SARS患者在改善症状、缩短及退热时间、防止病情恶化、减少并发症及激素副作用、促进肺部阴影吸收等诸多方面发挥着重要作用,现就中医药对SARS的临床治疗情况作一概述.
作者：杨永勤；李素芝 刊期： 2004年第02期
由各种肾实质疾病引起的高血压统称肾实质性高血压,其发病率在继发性高血压中占第一位,为常见疾病.与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压的眼底病变更重,心脑血管并发症更多,更易进展成恶性高血压,所以,肾实质性高血压预后比原发性高血压差.而且,需要特别强调的是肾实质性高血压又将反过来危害肾脏,加速肾实质疾病(尤其是慢性肾小球疾病)进展,形成恶性循环.因此,肾实质性高血压必须积极治疗.
作者：程虹；谌贻璞 刊期： 2004年第02期
目的观察吸入液氧对高原人体力竭运动血液流变学的影响.方法对进驻海拔3700m高原3个月的10名健康青年在吸入液氧(吸氧组,4L/min)和不吸液氧(对照组)的条件下,采用功率自行车进行递增负荷运动,并在安静时和运动后测定血中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)活性.结果与安静时比较,对照组和吸氧组运动后AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB均增高显著(P＜0.05或P＜0.01).运动后吸氧组较对照组AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB降低显著(P＜0.05或P＜0.01).结论吸入液氧能延长供氧时间,对心肌细胞损伤有保护作用,使细胞膜通透性降低,减少心肌酶释放.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；张芳；哈振德；马勇；王伟 刊期： 2004年第02期
各种肾脏疾病导致慢性肾功能不全(如糖尿病肾病患者肾小球滤过率＜45ml/min、或非糖尿病肾病患者＜30ml/min)时,即会出现贫血(男性血红蛋白＜120g/L,女性＜110g/L),被称为肾性贫血.肾性贫血的主要发病机制是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成不足(约90%左右的EPO由肾脏皮质及外髓部肾小管周围的毛细血管内皮细胞生成,慢性肾脏疾病破坏了该EPO生成位点,致其不足),因此,在基因重组人促红细胞生成素(rHuEPO)问世前,人们虽曾用多种药物(如铁剂、叶酸、VitB12及氯化钴等)对其治疗,疗效均不佳,贫血不改善.
作者：谌贻璞 刊期： 2004年第02期
鼠伤寒沙门氏菌是引起人和畜禽寒沙门氏菌病常见的菌型.我国许多地区,特别是妇产科、婴儿室和儿科病房在20世纪70年代就有本病发生和流行的报告.
作者：张广业 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐为常见.本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：宋立新；陈娟娟 刊期： 2004年第02期
高原居民的主要生活设备是高压锅和煤气、汽油炉,因使用不当而出现烧伤的患者较多.我院根据西藏地区海拔高、气候干燥、紫外线强的特点,于1999年1月～2002年12月采用自制的紫草油治疗Ⅰ～Ⅱ度烧伤病人218例,总治愈率达96.7%,现报告如下.
作者：金峰；陈浩；李仁勇 刊期： 2004年第02期
20%甘露醇是在临床护理抢救中常用于降低颅内压和利尿的静脉滴注药物,但如若不慎造成药液外渗,可致使局部组织严重肿胀甚至坏死、溃烂.对此我们应用50%硫酸镁和京万红软膏外敷,收到很好疗效.
作者：宋芝玲；杨树民 刊期： 2004年第02期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
