金峰；陈浩；李仁勇
自1982年Warren和Marshall从胃粘膜上皮细胞表面分离出幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,以下简称HP)以后,经过20多年的努力,有关的部分问题已经明确,HP(特别是VacA或CagA毒素阳性的毒株)在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的致病作用已明确,与功能性消化不良(FD)的关系有待于进一步明确,根除HP的适应症和方案也有了广泛的共识.
作者：杨夕霞；巴桑 刊期： 2004年第02期
目的观察吸入液氧对高原人体力竭运动血液流变学的影响.方法对进驻海拔3700m高原3个月的10名健康青年在吸入液氧(吸氧组,4L/min)和不吸液氧(对照组)的条件下,采用功率自行车进行递增负荷运动,并在安静时和运动后测定血中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)活性.结果与安静时比较,对照组和吸氧组运动后AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB均增高显著(P＜0.05或P＜0.01).运动后吸氧组较对照组AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB降低显著(P＜0.05或P＜0.01).结论吸入液氧能延长供氧时间,对心肌细胞损伤有保护作用,使细胞膜通透性降低,减少心肌酶释放.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；张芳；哈振德；马勇；王伟 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者,男,58岁,农民.在田间农作时突感左上腹疼痛,无胸闷、憋气等症状,自认为是胃痛而未介意,1小时后左上腹疼痛加剧,被家人送往医院.入院后,患者仍无胸痛、胸闷、憋气等症状,心电图检查提示急性广泛性前壁心肌梗塞.立即组织人员全力抢救,但终因患者病情危重而死亡.据其亲属回忆,患者以前曾多次感到左上腹疼痛,但很快自行缓解,未到医院就诊.
作者：刘敏；桑红；郭启明 刊期： 2004年第02期
我院自2002年10月至2003年10月,使用微波治疗宫颈糜烂取得较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组资料系我院2002年10月至2003年10月门诊患者共90例.年龄20～48岁,平均年龄28岁;宫颈糜烂Ⅰ度18例,Ⅱ度64例,Ⅲ度8例,其中伴宫颈肥大者10例,宫颈息肉者3例,其余均为单纯性宫颈糜烂.经产妇74例,未产妇16例.
作者：桂荣；张苏利；刘静 刊期： 2004年第02期
妊高征是产科常见病之一.但是,妊高征同时合并心脏病、肺水肿和死胎者并不多见.由于病情复杂,且常较严重,在治疗处理中要兼顾多方面,有不少特殊性,需要特别注意.同时,在护理过程中也与一般妊高征不同,也需要特别注意.笔者曾经成功的护理过这种病人,有些体会,现予交流.笔者认为,对妊高征合并心脏病,肺水肿死胎的护理应抓住以下要点:
作者：袁凤清 刊期： 2004年第02期
坏死溃疡期的褥疮在临床治疗护理中有一定的难度,特别是合并绿脓杆菌感染时,如治疗护理不及时或措施不恰当会危及患者生命.我科成功治愈1例巨大褥疮合并绿脓杆菌感染者,现将其护理过程报告如下.
作者：陈素云 刊期： 2004年第02期
由于饮食从业人员接触人群广泛,他们当中的HBsAg携带者可成为乙型肝炎的传染源,严重危胁着人们的身体健康.因此,通过检测饮食从业人员HBsAg感染情况,查出患有乙肝的从业人员,调离并积极治疗乙肝患者,对阻断他们在人群中的传播具有重大意义.下面仅就我们在2001年对拉萨市区的1340名饮食从业人员的检验调查中发现的乙肝患者情况分析报告如下:
作者：边巴卓玛 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,藏族,46岁.因中上腹疼痛3个月来我院就诊.超声检查示腹主动脉呈梭形局限性扩张,腹主动脉内径增大,考虑为腹主动脉瘤.使用美国通用电器公司(GE)ProSpeedAll双排螺旋CT机,做腹部常规螺旋平扫和螺旋增强扫描.扫描范围从胸12～骶1椎体水平的腹部,层厚10mm,层距0.75:1.
作者：米玛 刊期： 2004年第02期
随着分子生物学的发展,发现了许多癌基因和抑癌基因.在肿瘤的发生发展和转移中,癌基因的激活和抑癌基因的失活有十分重要的作用.目前认为肿瘤是一种基因性疾病,多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肿瘤的发生和发展.脆性组氨酸三联基因(Fragile Histidine Triad,FHIT)是1996年被分离出来的一种新的肿瘤抑制基因,在多种肿瘤中发现它有异常改变.
作者：夏守国；彭芝兰 刊期： 2004年第02期
肥胖症(obesity)指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常、体重增加,是由于遗传和环境因素共同作用的结果[1、2].目前肥胖已成为全球范围内的流行病,肥胖已被世界卫生组织列为与癌症并列的21世纪威胁人类健康严重的疾病[3].据不完全统计,全世界肥胖症正在以每5年翻一番的惊人速度增长[4].每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万,成为仅次于吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素,与艾兹病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题[5].
作者：闫敏；葛卫红；赵晓鸥 刊期： 2004年第02期
目的了解高原低氧环境下男性不育患者精浆一氧化氮(NO)水平与抗精子抗体(AsAb)的关系.方法采用硝酸还原酶法测定了生活在海拔3700米以上的高原男性不育患者132例及正常生育者男性34例精浆中NO水平,同时用金标免疫斑点法测定了血清和精浆中AsAb. 结果不育组精浆NO为149.6±36.7μmol/L.显著高于正常生育组81.3±27.2μmol/L(P＜0.01);AsAb阳性不育患者NO水平160.2±41.5μmol/L,显著高于AsAb阴性不育患者NO水平134.7±30.8μmol/L(P＜0.01);世居藏族与移居汉族NO水平,AsAb阳性率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 AsAb与高原男性不育有着密切的相关性,且为重要的免疫因素,男性不育患者精浆内高水平的NO与AsAb的产生可能有密切的关系.
作者：石泉贵；杨光；齐宝宏；梁冰；黄淮霖；洪勇 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,9岁,藏族,牧民.因腹痛、发烧3天伴咳嗽、头痛于2002年12月1日初诊为不全性肠梗阻和肺部感染而收入院.入院第二天出现烦燥不安,神志模糊,大小便失禁,呈浅昏迷状态.大便常规见少许脓球,红血球0～2个.考虑为中毒性菌痢而转入我科.查体:T 38.5℃,P 160次/分,R 32次/分BP84/47mmHg.
作者：次仁 刊期： 2004年第02期
西藏自治区第二人民医院做为西藏对外开放窗口单位,在创建文明窗口行业活动中,紧紧围绕医院的中心工作,把理顺、充实、提高、发展作为医院的办院方针,以树形象、抓质量、创效益、增实力为基本目的,有组织、有计划、有步骤,全面地规范医疗行为,促进医院的医疗、预防、教育、科研、管理等工作不断深入.在以病人为中心,努力提高医疗质量、改善服务态度,特别是在创建文明窗口行业及行风建设方面做了大量的工作,取得明显成效,在同行业中起到了积极的模范带头作用,并得到社会及群众的认可.
作者：刘东明；何远文 刊期： 2004年第02期
20%甘露醇是在临床护理抢救中常用于降低颅内压和利尿的静脉滴注药物,但如若不慎造成药液外渗,可致使局部组织严重肿胀甚至坏死、溃烂.对此我们应用50%硫酸镁和京万红软膏外敷,收到很好疗效.
作者：宋芝玲；杨树民 刊期： 2004年第02期
各种肾脏疾病导致慢性肾功能不全(如糖尿病肾病患者肾小球滤过率＜45ml/min、或非糖尿病肾病患者＜30ml/min)时,即会出现贫血(男性血红蛋白＜120g/L,女性＜110g/L),被称为肾性贫血.肾性贫血的主要发病机制是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成不足(约90%左右的EPO由肾脏皮质及外髓部肾小管周围的毛细血管内皮细胞生成,慢性肾脏疾病破坏了该EPO生成位点,致其不足),因此,在基因重组人促红细胞生成素(rHuEPO)问世前,人们虽曾用多种药物(如铁剂、叶酸、VitB12及氯化钴等)对其治疗,疗效均不佳,贫血不改善.
作者：谌贻璞 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐为常见.本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：宋立新；陈娟娟 刊期： 2004年第02期
1病历摘要患者女,32岁.因上腹部包块6个月伴腹胀、恶心、呕吐2天,突感腹痛1小时于2002年9月5日16时入院.诊断为肝包虫病,疑为包虫囊肿破裂而立即在连续硬膜外麻醉下行肝包虫内囊摘除术.入室测BP 105/65mmHg,P 104次/min,R 22次/min,SpO291%.
作者：马荣华；拉姆 刊期： 2004年第02期
研究妊娠子宫压迫输尿管引起的功能性变化,对于孕期保健有着重要意义,临床观察证明,这种功能性变化引起的症状必须加以注意并与孕期并发症鉴别,一旦被忽视,将会给孕妇身体健康造成不良后果.
作者：于世荣 刊期： 2004年第02期
随着围产医学的发展,缩短产程计划分娩,提高产科质量已日益为人们所重视.目前计划分娩是产科工作者重点讨论的问题之一.本文对50例初产妇行人工破膜并对产程、新生儿评分、产后出血等影响进行了探讨.
作者：张秀君 刊期： 2004年第02期
我院驻地海拔3650米,1998年10月～2002年10月,门诊观察室留观治疗了急性酒精中毒48例,经积极处理,均治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：沈定芝；吴军；蔡志中 刊期： 2004年第02期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
