张鸿；陈炜；刘玉馥；舒逸平
[目的]调查急诊科护士的胜任力现状,分析其影响因素.[方法]应用一般情况调查表和临床护士胜任力自评问卷,对安徽医科大学第一附属医院101名急诊科护士进行调查.[结果]急诊科护士胜任力总分为(173.57±43.48)分,多元线性回归分析得出:职称(P<0.001)、岗位级别(P<0.001)、专科护士(P<0.05)、工作年限(P<0.05)和高学历(P<0.05)对急诊科护士胜任力评分差异有影响.[结论]急诊科护士胜任力自评不高,职称、工作年限、岗位级别、专科护士和高学历是急诊科护士胜任力的独立影响因素.
作者：耿丽娟；陈永惠；王婷；王霞 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨循证护理在压疮高危病人中的应用效果.[方法]选取2015年1月-12月我院压疮高危病人102例为试验组,选取2014年1月-12月我院压疮高危病人102例为对照组.对照组实施常规护理,试验组实施循证护理,比较两组病人住院期间压疮发生率.[结果]试验组压疮发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理可有效降低压疮高危病人的压疮发生率,提高护理质量.
作者：谭细连；邓春华 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨焦点解决模式在2型糖尿病病人护理中的应用效果.[方法]将46例2型糖尿病病人随机分为对照组和试验组各23例,两组都给予常规降糖治疗及护理,试验组在此基础上进行焦点解决模式干预,比较两组病人糖尿病相关知识掌握情况、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG).[结果]干预后两组糖尿病相关知识掌握情况、FPG及2 hPG比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]采用焦点解决模式能改善2型糖尿病病人糖尿病相关知识掌握情况,降低病人血糖,提高治疗效果.
作者：陈依鸽；石晓萍；刘军；莫峻雯；唐振媚；蒋蕾；曾燕 刊期： 2017年第03期
[目的]评价循证护理干预对糖尿病病人健康状况的影响.[方法]计算机检索多个中文数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan5.3进行数据分析.[结果]共纳入16项随机对照试验,包括1 980例糖尿病病人.Meta分析结果显示,与常规护理相比,循证护理干预降低了糖尿病病人的空腹血糖(MD=-1.42)、P2餐后2 h血糖(MD=-2.71)、焦虑自评量表评分(MD=-7.64)、抑郁自评量表评分(MD=-9.30),提高了病人的糖尿病知识知晓率(RR=2.05)、护理满意度(RR=1.39),差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]循证护理干预可以降低糖尿病病人的空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑抑郁评分,提高糖尿病的健康知识水平及护理满意度;但由于纳入分析的研究质量较低,上述结论尚有待设计更为严谨的研究进一步验证.
作者：廖海芬；杨连招；陈玲；杨永；韦玉娟；李鹏；李文 刊期： 2017年第03期
[目的]评价临床护理路径对宫颈癌手术病人护理的效果.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,并辅助其他检索,检索时间为从建库至2016年7月,依据纳入排除标准纳入临床护理路径对宫颈癌手术病人影响的随机对照试验,依据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用STATA 13.0软件进行Meta分析.[结果]共纳入11项随机对照试验.Meta分析结果显示:与常规护理相比,临床护理路径可以缩短病人平均住院时间[WMD=-4.75,95%CI(-5.83,-3.67),P=0.000],减少术后并发症发生率[OR=0.23,95%CI(0.15,0.36),P=0.000],提高病人的满意度[OR=6.32,95%CI(3.86,10.34),P=0.000].[结论]对宫颈癌手术病人实施临床护理路径干预,可缩短平均住院时间,减少术后并发症,提高病人的满意度.
作者：殷敏；崔琦；杨永秀；杨克虎 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨PICC导管双贴膜固定法在老年病人中的应用效果.[方法]将2010年3月-2012年12月在我科住院并行PICC置管的老年病人62例作为对照组,将2013年1月-2015年11月在我科住院并行PICC置管的老年病人62例作为观察组.两组均按标准流程常规消毒后待干,对照组按传统方法使导管体外部分呈U型用IV3000(10 cm×12 cm) 无菌贴膜固定,观察组在对照组换药的基础上加用一块 IV3000(6 cm×7 cm)小贴膜.观察两组老年病人PICC置管后导管脱出、贴膜松脱、感染情况及病人满意度.[结果]观察组导管脱出、贴膜松脱及感染情况低于对照组;病人满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]PICC导管双贴膜固定法应用于老年病人中固定方式安全,病人满意度高.
作者：孙小燕；吴金凤；沈玉 刊期： 2017年第03期
[目的]评价经鼻空肠管喂养(NJF)和经鼻胃管喂养(NGF)两种营养方式在ICU危重病人中的应用效果.[方法]检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网全文数据库(CNKI)和维普全文数据库(VIP),检索关于ICU危重症病人应用NJF和NGF的临床随机对照试验.采用Revman 5.3软件对检索到的文献进行Meta分析.[结果]纳入22篇文献,共1 498例病人.Meta分析结果显示:营养到达所需时间[WMD=-84.84,95%CI(-95.19,-74.49),P<0.000 01]、胃潴留发生率[RR=0.16,95%CI(0.09,0.29),P<0.000 01]、反流误吸发生率[RR=0.18,95%CI(0.10,0.32),P<0.000 01]、吸入性肺炎发生率[RR=0.44,95%CI(0.28,0.70),P=0.000 5]、ICU监护时间[WMD=-2.69,95%CI(-4.24,-1.13),P=0.000 7]低于NGF组,但其消化道出血发生率[RR=2.26,95%CI(1.10,4.65),P=0.03]高于NGF组.[结论]ICU危重症病人采取经NJF喂养可提高营养摄入效率,减少多种并发症,但易导致消化道出血,仍需更多高质量、大样本研究进一步证实.
作者：刘连；潘欣宇；杨晓玲；孙鸿燕 刊期： 2017年第03期
重点综述了宫颈癌根治术后尿潴留的原因及护理干预方法,提出膀胱功能训练、诱导排尿、正确选择尿管留置与拔除时间、心理护理、针灸有助于缓解宫颈癌根治术后尿潴留.
作者：昌文珺；陈志芳；奚娟；尤金雅 刊期： 2017年第03期
概述ICU病人失禁性皮炎的定义、与压疮的鉴别、流行病学、病因、临床诊断及分级、评估工具,重点综述了失禁性皮炎的中西医护理措施,以期为ICU病人失禁性皮炎的护理提供借鉴.
作者：练巧兰 刊期： 2017年第03期
化脓性骨髓炎是由化脓性感染引起的骨髓炎症,是由细菌入侵引起的骨髓及骨质的炎性改变[1].病变多累及股骨、肱骨等长管骨,常发生于2岁以内及8岁~12岁儿童,新生儿较罕见,对其临床病理特征认识尚少[2].金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌是本病主要的致病菌.疾病初期是治疗的佳时期,若贻误治疗,可导致败血症而危及患儿的生命.因此,本研究对我院2013年2月-2014年12月收治的14例新生儿化脓性骨髓炎患儿的护理情况进行回顾性分析,旨在总结有效的临床护理方法,提高化脓性骨髓炎患儿的护理效果,提高该疾病的治愈率,现报告如下.
作者：陈新红；何华云；杨丽莎；莫玉芳；敖沙 刊期： 2017年第03期
[目的]了解实习护士职业暴露特点,探讨职业防护对策,减少职业暴露发生.[方法]统计分析2012学年-2014学年某院86例实习护士职业暴露监测资料.[结果]实习护士职业暴露高发于内科科室,占56.97%;损伤类别以锐器伤为主,占87.21%;针头回帽、拔除针头是高风险操作;暴露后及时正确处置率为91.86%;40.70%源病人感染HBV;53.33%的实习护士不清楚自身乙肝免疫状况.[结论]针对实习护士职业暴露高危因素,合理安排工作量、正规操作、全程职业暴露培训、配置充足的防护用品,是切实有效降低职业暴露风险的重要环节.
作者：张鸿；陈炜；刘玉馥；舒逸平 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨品管圈在降低恶性血液病病人化疗期间便秘发生率中的应用效果.[方法]将2015年5月-2015年9月(品管圈活动前)我科120例恶性血液病病人作为对照组,将2016年1月-2016年5月(品管圈活动后)我科116名恶性血液病病人作为观察组.对照组采用常规预防便秘护理模式,观察组运用品管圈活动预防便秘,比较两组病人化疗期间便秘发生率及其伴随症状.[结果]便秘发生率由活动前的86.7%降低至活动后的40.5%,差异具有统计学意义(P<0.001).腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁焦虑、发热及肛周感染等便秘伴随症状均减少,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]品管圈活动可有效降低血液科恶性血液病病人化疗期间便秘及其伴随症状的发生.
作者：张淑青；寇丽红；郭珍林；王胜利；张文娟 刊期： 2017年第03期
普外手术一般包括甲状腺、食管癌、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、胆管癌、肠粘连、肠梗阻等多种疾病的手术[1].循证护理对病人的护理是从症状评估、用药管理、自我管理(运动计划)、健康教育、随访管理、医疗机构保障及资源获取等主题全面系统地总结病人的佳证据,从而为病人提出更合理的护理方案[2-3].普外手术病人不仅在心理上还是在生理上都会受到一定的影响,因此将循证护理应用于普外手术病人,可以有效改善病人的症状,且根据病人的具体情况进行相应处理,从而提高病人的生活质量.本研究将循证护理应用于普外手术病人,分析循证护理对提高病人认知能力的影响. 1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年8月-2016年8月的108例普外手术病人进行干预,所有病人均需要普外科手术,病人知情并签订同意书.
作者：孙广荣；邹萍；韩甜 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨同伴教育对心房颤动经导管射频消融术后病人自我效能和再入院的影响.[方法]将180例房颤经导管射频消融术治疗的病人按时间顺序分为对照组和干预组,各90例.两组病人均按经导管射频消融术路径护理和术后常规随访管理,干预组在此基础上融入同伴教育. 比较两组病人的自我效能和再入院人数.[结果]干预后,干预组病人的自我效能水平高于对照组病人,再住院人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]同伴教育能有效提高房颤经导管射频消融术后病人的自我效能,减少再入院发生.
作者：黄霄；周卓东；唐利平 刊期： 2017年第03期
综述改善慢性阻塞性肺病病人肺功能的中医疗法的作用机制及其在慢性阻塞性肺病治疗中的优势与弊端,为今后中医疗法在该领域中的研究发展提供参考.
作者：刘璐；王晶晶 刊期： 2017年第03期
[目的]通过访谈深入了解临床带教教师对中职中医学校护生的具体期望.[方法]对4名临床护理总带教教师进行半结构访谈,对资料进行整理、分析、提炼主题.[结果]临床带教教师对中职中医学校实习护生的期望主要集中在4个方面:期望护生理论知识、操作技能更贴近临床;期望护生提高学习积极性;期望护生提升服务意识;期望护生明确职业方向及角色定位.[结论]中职中医学校教学应结合临床实际,提高护生学习积极性,培养护生服务意识,加强护生职业规划和指导.
作者：杨永；杨连招；吴彬；马秋平；张瑛；胡艳宁；卢洪霞；陈玲 刊期： 2017年第03期
[目的]分析护士工作绩效的现状并建立工作投入、组织承诺与护士工作绩效的关系模型.[方法]采用工作投入量表、组织承诺量表和护士工作绩效量表对我市2所三级甲等医院的205名临床护士进行调查.[结果]护士工作投入、组织承诺与工作绩效呈正相关.结构方程模型显示:护士组织承诺在工作投入与工作绩效之间存在部分中介作用,中介效应值为0.20,工作投入的整体效应值为0.43,中介效应占整体效应的46.5%.[结论]工作投入可直接正性影响护士工作绩效,还可通过组织承诺的中介作用间接影响护士工作绩效,工作投入、组织承诺均为护士工作绩效的影响因素,护理管理者可从提高工作投入与组织承诺的角度提高科室工作绩效.
作者：孙红；孙黎惠；修红；郭丽；薛彩虹；赵艳君 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨精细化管理在门诊病人风险管理中的应用效果.[方法]将2012年1月-2012年6月(精细化管理模式实施前)114 500例在我院门诊就诊的病人作为对照组,将2012年7月-2012年12月(精细化管理模式实施后)115 400例在我院门诊就诊的病人作为观察组.对照组实施常规管理模式,观察组实施精细化管理模式,比较两组病人不良事件发生率及满意度.[结果]观察组不良事件发生率低于对照组,满意度则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]精细化管理模式能有效降低门诊病人不良事件发生率,提高门诊病人满意度.
作者：张沁莲；董金彦；罗珊 刊期： 2017年第03期
喉癌是喉部为常见的恶性肿瘤,目前的治疗以手术治疗为主,放疗、化疗及同步放化疗在治疗中也起重要作用[1].不同手术方式都会造成喉部解剖结构发生改变,同时术后一段时间因为喉部伤口和吞咽功能发生改变需行管喂饮食来维持营养,而鼻胃管成功留置是管喂饮食的基础,术后伤口水肿、喉部解剖结构改变等原因致置入胃管比较困难,为此,我院所有喉癌喉切除手术病人均采取麻醉术中直视下置入胃管,但仍有各种原因导致术后仍然存在鼻胃管的再置入.为了能够找到喉癌术后鼻胃管再置入方法,本研究对我院2014年6月-2016年5月喉癌术后67例管喂饮食病人鼻胃管护理中因意外拔管、脱管、堵管需要重新再置入鼻胃管的12例病人作为研究对象,其中6例是鼻胃管再置入问题,6例是鼻胃管更换问题,通过使用旋转胃管法和旧胃管支撑法加旋转胃管法顺利解决,现报道如下.
作者：尹娅红 刊期： 2017年第03期
[目的]评价应用不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的疗效.[方法]计算机检索Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Springer Link,纳入有关不同温度膀胱冲洗液对TURP术后膀胱痉挛影响的随机对照试验(RCT).经文献筛选、资料提取和质量评价后,对纳入研究进行定性分析.[结果]共纳入9个RCT,涉及1 228例病人,根据Cochrane系统评价员手册5.1版偏倚风险评估标准对文献进行评价,其中5篇文献质量较高,4篇文献质量较低.由于纳入研究间的同质性较差,本研究仅采用描述性分析.结果显示:应用35 ℃~37 ℃的冲洗液进行TURP术后膀胱冲洗可有效减少膀胱痉挛及膀胱出血发生率,减轻痉挛程度.[结论]TURP术后给予35 ℃~37 ℃的膀胱冲洗液能有效减少术后并发症的发生.
作者：盖琼艳；王慧莹；魏志红；张军红；杨雪梅；郭艳；王志平 刊期： 2017年第03期
循证护理杂志
主管:山西医科大学第一医院，中华护理学会山西分会
主办：山西医学期刊社
