唐兴明；胡小玲
急诊观察室是医院的窗口之一,也是护患关系易发生摩擦和冲突的地方.随着社会的发展,人们自身保护意识的增强,护患冲突的发生率也随之增加.如何减少和避免护患冲突,增加护患间的信任,是提高医院工作满意度的关键.
作者：凌莉 刊期： 2004年第11期
1.一般资料1.1病例1某男,22岁,数学系96级学生,因右下肢外伤感染,于1997年7月15日上午9时许在我院门诊青霉素皮试阴性后,进行常规青霉素静脉滴注,用5%GS250ml、青霉素800万单位,滴速60滴/分,10时左右患者诉舌头、四肢发麻,立即停止输液,约2分钟后,病人面色苍白,四肢厥冷,查:BP75/0mmHg,心率135次/分,立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,肌注地塞米松20mg,多巴胺100mg加入10%GS500ml静脉滴注,30分钟后病人血压开始回升,心率正常,后转危为安.
作者：尹建敏 刊期： 2004年第11期
我国的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者约有30%-50%是通过母婴传播形成的[1],HBV母婴传播有宫内感染、产时传播、产后传播三种方式,后两种传播方式可通过乙肝疫苗接种及乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射可基本阻断,但对宫内传播目前预防难以奏效,使其成为主要的传播途径,研究资料表明HBV宫内感染多发生于妊娠后期[2].下面就出生于我院HBV阳性孕妇的婴儿的脐带血的乙肝血清学标志物做一分析.
作者：王磊 刊期： 2004年第11期
目的:医疗纠纷在近年上升的原因众多,其中护理缺陷也是引发的原因之一.医疗纠纷严重干扰了正常的医疗工作,须寻找原因和新形式下的防范方法.方法:整理我们所了解因护理引发的纠纷案例,从中找出较有代表性的四例进行分折.结果:引发医疗纠纷在护理缺陷方面的主要表现是护理人员的语言欠准确,易被病家误解或寻衅滋事提供借口,少有因工作中的失误所造成.结论:充分认识各级人员在防范医疗纠纷中的作用,规范工作语言与操作程序,并有针对性地对工作中存在不同缺陷的人员进行不同的专项教育,在医疗纠纷防范中有着重要的作用.
作者：严金莲；杨洪念 刊期： 2004年第11期
甲氨喋呤(MTX)是一种强烈的免疫抑制药物[1].早用于抗肿瘤治疗,由于它的副作用相对较少,长期用药耐受性好;具有能减少类风湿因子生成,抑制滑膜细胞增生等特点,现也广泛用于治疗类风湿性关节炎(RA)及其它自身免疫性疾病[1].甲氨喋呤也有一定的副作用,常见的有恶心,呕吐,腹泻,皮疹.偶有肝功能损害,白细胞减少,贫血等[3].去年底,我科成功救治了1例MTX治疗RA致重度中毒病人,通过科学合理的治疗,实施以病人为中心的整体护理,提高了病人的生存质量,防止了并发症发生好转出院.现将护理报告如下:
作者：王永芝；陈红；王英 刊期： 2004年第11期
癌症是临床上较为常见的一种病症,除运用手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗、内分泌治疗、免疫等众多治疗方法外,在中医理论指导下,结合病人的体质、病位、病期、治疗方法等,配合饮食疗法,可以减轻放疗、化疗及手术治疗带来的小良反应,调节机体免疫功能,控制癌症的发展,改善症状,提高生活质量等.
作者：汪红 刊期： 2004年第11期
临床实习是护理教育中重要组成部分,是护生将在学校所学的基础理论知识用于临床实践,是培养有较强实践能力的实用型护理人才的关键阶段.我院是一所综合性医院,供应室每年都接收大、中专护生,每轮实习人数2-6名.为了达到培养目标,我们加强了对护生的临床教学,取得了良好的效果,提高了教学质量.
作者：徐琦；邱朵香；零玲；付学华 刊期： 2004年第11期
消毒、灭菌、隔离是切断病原微生物传播,预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础.护理人员能正确认识医院感染的危害,掌握一定的医院感染的知识与技术,可在一定程度上减少医院感染的发生与扩散.笔者于2003年10月对全院护士进行了调查考核,报道如下:
作者：王海燕 刊期： 2004年第11期
随着护理专业内涵的扩展,护理工作正在努力实现四大职能的扩大,即从治疗扩大到预防、从生理扩大到心理、从技术扩大到社会、从院内到院外,护理工作已集治疗、康复、预防和健身于一体,实践着为人类健康服务的宗旨[1].那么护士长作为医院一个护理单元的组织者和领导者,怎样做好管理;怎样发挥自身的作用;怎样充分调动护士的工作积极性、责任心;有效的提高护理质量、护理水平,起着至关重要的作用.
作者：王宇；李月梅；吕桂霞 刊期： 2004年第11期
目的:探索新形式下临床护理教学模式,培养和提高护士的综合能力,建立教学质量管理体系,提高护理教学质量.方法:选拔及培训教学组长及带教老师,通过能力培养及运用护理程序,完善临床护理教学质量.结果:教学组长,教师的素质大大提高,新护士的护理操作技能、沟通交流能力、健康教育能力等明显提高.结论:建立科学的教学体系,采用科学的教学方法是提高教学质量的关键.
作者：华红霞；杨亚萍；汤红 刊期： 2004年第11期
目前由于医学科学的进步,人类寿命普遍延长,老年人口逐渐增加,老年妇女因患妇科病需行手术者也相应增加,老年医学已发展成为医学科学中的一个专门学科.老年性疾病的研究已引起了社会的重视.本文对我们医院自1993年1月至2003年1月,78例60岁以上妇科手术病例进行回顾性临床分析,并加以探讨.
作者：冯大力 刊期： 2004年第11期
β-内酰胺类抗生素为临床常用的抗生素之一,笔者对我院三年来其门诊应用情况进行回顾,报告如下:
作者：陈丽 刊期： 2004年第11期
随着经济社会发展水平提高,人们对疾病愈后生活质量要求越来越高,康复护理是实现病人躯体的、精神的、社会职业的全面康复目标主要手段和途径.骨科护士康复知识的多少直接影响病人大限度康复和重返社会.通过对我市二家医院骨科护士康复知识情况调查,探讨如何提高康复护理质量及护士自身素质.
作者：罗志萍；汪国丽；雷晓慧 刊期： 2004年第11期
本文总结了对脑血管病后遗症患者进行有效的心理护理的体会,从而能够在临床进行运用推广,让更多的脑血管病后遗症患者早日康复.
作者：许仕云；邵文雅 刊期： 2004年第11期
目的:找出差距,促进我院临床药学工作逐步发展.方法:通过分析研究,学习汲取省级以上医院及发达国家临床药学的经验,补工作中的不足.结论:顺应时代步伐,加强业务学习,勇敢地走进临床,促进医院工作健康发展.
作者：张继明；刘芝芳 刊期： 2004年第11期
输液微粒是由多种因素产生的,微粒进入人体,危害严重而持久.在临床护理中我们要加强责任心,应用现代理论,把好药液配制关,改进安瓿的割锯与消毒,改进加药的习惯与进针方法,严格遵守无菌操作规程,合理用药,注意配伍.保证医疗治疗及效果,确保人民生命安全与健康.
作者：刘真蔼 刊期： 2004年第11期
侵袭性血管粘液瘤是一种罕见的,主要发生在成年女性外阴和盆腔的间叶性肿瘤,其特点为浸润性生长[1].术前不易确诊,术后易于复发,但从不发生转移[2],早于1983年由Settpre和Rosai等首次报道,英文文献报告不足100例,男女之比为1:6[3].目前国内所见报道较少,至今尚未发现有关护理方面的文献报道.2000年,我院收治一例左臀部巨大侵袭性血管粘液瘤病人,成功切除了重约21.5kg肿瘤,是目前国内外报道中大的一例.该手术创面大,术中出血多,手术历时较长,肿瘤部位特殊,护理难度较大,现将护理体会总结如下:
作者：李保兰 刊期： 2004年第11期
婴幼儿解剖生理和成人有所不同,胸部薄而脂肪软组织厚,肺含气量少,天然对比度差,加之胸腺发达,纵隔宽、横膈高,肺野不能充分显示.另外,婴幼儿哭闹不能配合,常使胸片质量得不到保证.笔者根据多年实践经验,总结出一套拍摄方法,效果满意.
作者：王祥华 刊期： 2004年第11期
扩张性心肌病指心肌纤维肥大,细胞核固缩变形或消失,心内膜中胶原和弹性纤维增加及运行性病,左或右心室或双侧心室显著扩张.心衰是各种心脏病发展到一定阶段的必然产物,在常见的心脏病所致的心衰中,按照目前惯例予以系统药物治疗,都能达到有效缓解.但扩心所致的心衰一旦发展到显性阶段,治疗相当困难,不易缓解,需经反复住院,控制心衰,病死率高.有关文献报道:扩张性心肌病心衰住院病死率达42.3%[1].现对我科2004年3月住院期间扩心并发心衰的26例病人护理报告如下:
作者：李玉群；赵娟 刊期： 2004年第11期
目的:预防榄香烯乳静脉滴注时发生静脉炎.方法:观察43例中晚期癌症患者应用榄香烯乳注射液治疗,随机分为A、B二组,A组将榄香烯乳注射液稀释于脂肪乳剂内静脉滴注,B组将榄香烯乳注射液、硫酸镁、地塞米松先后加入生理盐水内静脉滴注.结果:A组静脉炎发生率仅为4.6%,B组静脉炎发生率高达47.7%,两组比较有极显著差异(P＜0.01).结论:脂肪乳剂与榄香烯乳注射液配伍使用能十分有效地预防静脉炎的发生.
作者：范梅花 刊期： 2004年第11期
中华临床医药与护理杂志
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主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
