学术投稿

急诊抢救大咯血病人的治疗与护理

董惠翔;巫双燕

关键词:急诊, 大咯血, 护理
摘要:我们对45例急诊大咯血患者进行了回顾性分析,阐述大咯血患者的救治护理体会.1984年5月至1994年5月我院急诊救治大咯血患者24名(A组),1994年6月至2002年6月收治21人(B组)大咯血患者.两组患者在救治程序上有一定的不同.A组患者一般止血治疗结果4人死亡,2人转外科手术治疗.主要死因是窒息.B组病人开始治疗同A组,如果治疗效果不理想,则给予扩血管药物治疗.同时此期间全院实行整体护理,加强了大咯血病人的床边监护,B组病人治疗效果非常理想,无1人死亡.本文两组大咯血患者均以支气管扩张症常见,其次是肺结核、肺炎、肺脓肿等,病因大致相同.但由于治疗及护理的方式不同,抢救的成功率也不同.B组患者由于缩血管药物(垂体后叶素)和扩血管药(酚妥拉明)的联合应用,同时有整体护理的支持,对于大咯血病人的救治效果明显优于A组.
中华临床医药与护理杂志相关文献
  • 新形势下护理记录中的问题及管理对策

    目的:提高护理记录质量,保证其法律效应.方法:从医院病案室中随机抽查各科出院病人护理记录300份.结果:指出了护理记录中的存在问题.如不能正确评估病情,护理记录相符性差、连贯性差、记录不及时、涂改等.结论:加强护士法律知识、病历书写知识、专业知识学习,不断提高护理记录书写水平,对保证护理记录的真实性、科学性及完整性起着重要的作用.

    作者:龙锦云 刊期: 2004年第10期

  • 术中经胆囊胆道造影手术配合体会

    胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除者术中经胆囊管行胆道造影可明显减少胆道残石及术中胆道损伤的发生,并可避免和减少不必要的胆总管切开.我院于2002年8月-2004年8月进行术中经胆囊管胆道造影152例,其中开腹胆囊切除行造影132例中,阴性90例,假阳性3例,Mirizzi综合症2例;LC术中造影20例,发现胆囊结石2例,胆道解剖异常2例,胆道造影准确率98%,现将手术配合体会介绍如下:

    作者:秦绮珑 刊期: 2004年第10期

  • 新时期护理工作观念转变的探讨

    医学科学的发展和社会发展的速度已经达到了前所未有的时候,而护理科学更是突飞猛进,在以时、日、月、年发生快速而前所未有的变化和进步,而社会发展对护理科学、护理质量要求更高、更具体、更迫切,为此,今后护理工作在具体护理实践中必须实现服务态度、服务方式、服务内容的创新来满足医疗市场的需求,提高我们现在的整体护理质量.根据时代发展以及人性化服务的需要,特提出护理工作的做法.

    作者:舒占坤 刊期: 2004年第10期

  • 子宫内膜异位症腹腔微环境变化的研究进展

    子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,发病率约占育龄妇女的10%[1].尽管是一种性质良性的疾病,但其行为却类似恶性的疾病一直影响着临床的治愈率,近年来,随着分子生物学及免疫学技术的发展,对异位症的发病机理有了更深入的研究.根据Sampgon的种植学说,子宫内膜随经血逆流入腹腔导致发病.经血逆流是子宫内膜异位症发病的一个必要条件,同时,腹腔的内环境也应适宜异位内膜细胞的植入及增殖等因素.现将腹腔液成分的变化研究进展综述如下.

    作者:杨永斯 刊期: 2004年第10期

  • 整体护理中主管护士的体会

    由于社会不断进步,科学日新月异,人民保健事业对护理工作的需求越来越高,使护理学发展迅速,护理工作从原来的功能制护理向责任制护理,整体护理转变.实施以病人为中心的整体护理,是一种护理活动形式.它以主管护士为主,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,对病人的身心健康实施有计划、有针对性的、系统的、整体全面的护理.

    作者:何秀菊 刊期: 2004年第10期

  • 特殊部位--会阴部烧伤的护理

    会阴部位隐蔽,烧伤发生率较低,会阴部烧伤常伴有生殖器烧伤,由于该部血液循环丰富,烧伤后水肿明显,渗出多,且会阴为二便通道所在,极易被污染而发生感染.

    作者:阿衣木古丽·热合曼;苑金湘 刊期: 2004年第10期

  • 新生儿异常表现分析及护理对策

    由于新生儿各系统发育不成熟、以及在母体妊娠及生产过程中的影响,出生后可以出现各种异常表现.新生儿护士要掌握新生儿的特殊表现及变化,并根据其不同的表现症状,分析其原因、有针对性地作好护理工作.以便准确及时判断病情变化,做好正确治疗及护理、防止并发症、减少后遗症,保证新生儿的健康生长发育.

    作者:林红浪;吕深;韩静 刊期: 2004年第10期

  • 护理记录存在的问题分析及改进措施

    护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变,是具有法律效力的.随着医学模式的转变,新的<医疗事故处理条例>的颁布对护理工作及护理文书的书写提出了更高的要求.护理文书的书写已成为为沟通信息、质量监控、效益评估、科研教学、医疗纠纷等提供法律依据的一项重要工作.因此护理记录的质量不容忽视,应规范、准确,在提高护理质量的基础上详实记录,以保证护士和患者双方的合法权益.我院在全市各医院率先开展新的护理记录工作,经过近2年的实践,取得了较好的效果,基本符合卫生部颁布的护理病历书写总体要求,经多次质控检查发现,对在实施护理记录中存在着一些问题及改进措施总结如下.

    作者:张艳卿 刊期: 2004年第10期

  • 一例康莱特注射液外渗的护理

    静脉输液是临床上常用的给药途径之一,由于各种原因导致药物不同程度渗漏到血管外皮下组织中,引起局部肿胀、疼痛等.因此在输液过程中,护士应加强巡视,严防药物渗漏如有发生,应立即采取有效处理措施.

    作者:李雪萍 刊期: 2004年第10期

  • 自制褥疮护理液应用褥疮二期疗效观察

    褥疮是创伤外科常见的严重并发症之一,如何更好地预防护理褥疮,是事关疗效的关键,预防护理褥疮,我们一方面遵循教科书上的理论指导,结合临床实践,另一方面,通过各种信息途径,借鉴同行们的先进作法,在临床进行疗效比对,自制了褥疮护理液,在临床应用2年来,效果明显,现介绍如下:

    作者:陈新宏;徐秀英 刊期: 2004年第10期

  • 精神科护理中的伦理学问题

    为了探讨伦理学在精神科护理中的应用,增强护理管理的质量,提高护理人员的伦理道德观念,促进病房护理水平的提高,提出了伦理学在精神科护理中需掌握的几个原则及主要方法、内容.

    作者:周勇 刊期: 2004年第10期

  • 护理干预消除拔牙病人疼痛恐惧心理的探讨

    目的:消除拔牙病人恐惧心理,减轻疼痛.方法:202例门诊拔牙病人随机分为两组,干预组105例,采取信息疗法、音乐护理、止痛穴位按压、深吸静息放松训练等护理干预;对照组97例,只进行常规拔牙护理.结果:干预组疼痛评分均值为2.29分,对照组疼痛评分均值为2.85分,两组有显著性差异(P<0.05);术后对各操作的感受与术前期待比较,干预组感受比对照组好;干预组对手术满意度为86.67%,明显优于对照组71.13%,(P<0.05).结论:有效的护理干预是减轻拔牙病人疼痛,消除紧张、恐惧心理的一种简单、安全、实用的措施.

    作者:欧少青;蒋静仪;李德泳;徐小萍;高婉仪;沈坤雄 刊期: 2004年第10期

  • 盖诺化疗的护理体会

    盖诺即长春花碱,又名长春瑞滨,是新一代长春碱类抗肿瘤药,可阻断G2与M期细胞的有丝分裂,从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡.近年来,以盖诺为主的联合化疗方案广泛应用于乳腺癌、晚期肺癌等的化疗,获得了满意的疗效.但盖诺是一种强刺激性化疗药物,在应用中极易出现渗漏,毒副反应较重.我科自2003年起对64例使用NP方案化疗病人进行观察和护理,体会如下:

    作者:崔红英;崔站英 刊期: 2004年第10期

  • 由病人跌倒所引发的思考与实践

    医院的服务宗旨是治病救人,然而现实生活中的医院确实存在着许多对病人不利的不安全因素.哪些病人容易跌倒?如何才能预防病人跌倒?我们通过对近期二例跌倒患者的案例分析,排查、确立了临床上容易跌倒的疾病类别,设置了<病人跌倒防护流程>,据此进行了实践,并期望通过制度的实施来减少临床病人跌倒事件的发生.

    作者:杨正丽;苏纯音;诸玲 刊期: 2004年第10期

  • 半导体激光治疗软组织、关节疼痛效果观察

    目的:观察半导体激光局部治疗软组织、关节疼痛的短期疗效.方法:59例软组织、关节疼痛患者(激光组)在常规治疗的同时,采用半导体激光痛点局部照射7分钟,每日一次,并与常规组62例患者进行比较,观察疼痛缓解情况.结果:与常规组比较,激光组患者疼痛缓解显著,差异有显著性(P<0.01).结论:半导体激光局部治疗软组织、关节疼痛疗效显著,方便,安全,无痛苦,值得临床推广.

    作者:贾文美;刘长梅 刊期: 2004年第10期

  • 痔瘘术后的中西结合护理

    痔瘘是肛肠科常见疾病,我科从2002年1月-2004年4月,共收治痔瘘病人378例,其中289例采取手术治疗,手术后有37例病人引起排尿困难,排便困难,伤口出血.通过观察和分析其产生的原因,我们及时的采取了相应的护理措施,使病人的各种症状均缓解,从而提高了疗效,现将体会介绍如下:

    作者:张楚君;刘少琼;刘鑫 刊期: 2004年第10期

  • 一例强迫性神经症病人的整体护理体会

    强迫症是一种以强迫症状为主的神经症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特点的一类神经症性障碍[1].强迫观念是以刻板形式反复进入病人头脑中的观念、表现或冲动;强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,这些观念和行为并非自愿且令人反感,没有现实意义或无效的.其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强迫冲突使病人感到焦虑和痛苦,极力抵抗却无法控制[2].本文作者在临床护理工作中,接触一名典型强迫症患者.经临床药物治疗和系统化整体护理,患者临床痊愈出院.现以临床个案报告如下:

    作者:黄燕 刊期: 2004年第10期

  • 气囊导尿管在临床应用中的护理体会

    气囊导尿管与一次性导尿管相比,具有很多优点,但操作不当,亦可带来许多不良后果甚至严重并发症.所以,在临床应用中要注意以下几点:

    作者:苑金湘;阿衣木古丽·热合曼 刊期: 2004年第10期

  • 抑郁症自杀患者的整体护理

    目的:探讨抑郁症患者自杀行为的原因及临床特点,总结相应的护理对策.方法:对住院抑郁症患者自杀的发生情况进行调查,收集自杀原因、自杀方式和个性特征等资料,评估自杀风险,并给予相应的护理措施.结果:抑郁症自杀患者其自杀的风险性是有高低的,在疾病的不同阶段需要予不同的护理措施.结论:抑郁症患者的自杀问题不容忽视,应采取相应的护理措施.

    作者:来继玲 刊期: 2004年第10期

  • 浅谈手术室院内感染的预防与管理

    院内感染是医疗护理实践中保证质量和效果的一大障碍.加强医院感染的管理是提高医疗护理质量的重要保障.手术室是医院感染的高危区域,做好手术室院内感染的预防与管理极其重要.我院手术室从1998年开始,采取了一系列规范化管理措施并不断完善,取得了良好的效果.

    作者:王淼 刊期: 2004年第10期

中华临床医药与护理杂志

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