刘爱荣
目的:探讨2型糖尿病住院和门诊患者口服降糖药物的依从性及其相关因素.方法:回顾性分析1998年7月至2003年7月2型糖尿病住院患者258例和门诊随访患者137例的降糖药物依从性及其相关因素;调查降糖药物的使用情况和药物副作用的发生率,观察药物依从者和不依从者的血糖水平变化.结果:2型糖尿病住院病人出院后53.1%的病人来院门诊随访,住院期间药物依从率为68.6%,出院时出院带药的依从率为81.8%,门诊随访期间药物依从率为40.9%,药物不依从的原因包括:药物副作用、血糖控制不佳、经济原因等,门诊随访过程中,磺脲类的副作用明显增加,药物依从者血糖控制佳,而不依从者血糖控制不佳.结论:出院后对出院带药的依从性佳,住院期间的药物依从性次之,门诊随访期间的药物依从性差.
作者：赵超 刊期： 2004年第03期
人体输入冷开水后,可使血浆的等渗状态转变为低渗状态,水分向血细胞内转移,导致细胞肿胀破裂,发生溶血,若不及时抢救,可危及患者生命.医护人员在工作中应具有高度的责任心,操作前应认真做好查对工作,避免类似事件的发生.
作者：关雪茹 刊期： 2004年第03期
目的:糖尿病是一种慢性全身性内分泌代谢疾病,严重危害人民健康.患者如能及时得到健康指导,掌握糖尿病的治疗和自我护理的重要性,把血糖控制在正常范围,可有效地延缓并发症的发生和发展.使人民群众增长和理解糖尿病知识,减少糖尿病的发病.避免减少各种并发症的发生发展,以提高患者生存质量.方法:采取讲课,发健康教育卡片,出黑板报,制作幻灯,电视讲座等.使患者及家属阅读、收看,了解糖尿病的基本知识.结果:通过教育,使病人能阐述什么是糖尿病,自己属于那一型;知道控制血糖的重要性.结论:糖尿病不同于其它疾病,其健康教育是主要的治疗手段之一,它直接关系到患者血糖的控制水平和预后,因此,糖尿病教育在目前显得尤为重要.
作者：胡瑞珍 刊期： 2004年第03期
苍耳子是中医临床常用药物,功能:通鼻窍、祛风湿、止痛.临床主要用于鼻渊,即各类鼻炎的治疗.近年拓宽应用治疗伤寒、疟疾、腮腺炎等,疗效也比较理想.苍耳子有小毒,使用不当易引起各脏器的损害.苍耳子中主要含有苍耳苷、毒蛋白、树脂、脂肪油和生物碱等成份.苍耳子中的毒蛋白和苍耳苷是损害各脏器功能的主要有毒成份,可损害心脏、肝脏、肾脏等实质性器官,引起脏器浊肿,出血甚至坏死,其中肝脏的损害为严重.本文就苍耳子的各种毒副反应及其防治作如下简述.
作者：朱秀梅；曹永生 刊期： 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P＜0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者：吴美荣；周凤秋 刊期： 2004年第03期
目的:探讨超声引导下经直肠13点前列腺穿刺活检术后并发症的护理对策.方法:对我院137例前列腺穿刺术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果:患者出现的并发症有:血尿65%,血便20%,血精3%,感染3%,明显疼痛(VAS评分大于5分)25%,血管迷走神经反应3.7%等.结论:前列腺穿刺活检术后应仔细观察病情变化,及时地诊断和处理,特别强调术前和术后要加强抗感染护理措施,预防上述并发症的发生.
作者：李霞；杨柳平 刊期： 2004年第03期
随着科技的发展,课堂教学的方法已从单纯粉笔、黑板说教式的教学转向多种方式、多媒体教学相结合的方法进行教学.本文就课堂采用传统式教学与现代教学手段相结合方式进行教学,从而激发了学生学习的兴趣,活跃了课堂气氛.调动了学生主动参与积极学习的主动性,收到较好的教学效果.
作者：吉荣花 刊期： 2004年第03期
1.药物1.1中药材川乌、草乌、附子、雪上一支蒿,均来源于毛茛科植物.川乌为毛茛科乌头的主根,附子为乌头的子根(附根)的加工品,草乌为毛茛科北乌头的块根,雪上一支蒿为毛茛科乌头属植物短柄乌头的块根.
作者：许廷生；梁秀兰；卢壮 刊期： 2004年第03期
腹腔镜宫外孕手术,患者创伤小,痛苦轻,恢复快,无需拆线.2003年我科腹腔镜宫外孕手术31例,效果满意,现将护理体会报告如下:
作者：周旋 刊期： 2004年第03期
本文收集2001年1月至2003年3月26例磺脲类药物失效病例,观察治疗结果,并分析如下:1.临床资料1.1一般资料患者符合WHO诊断标准的2型糖尿病26例,男性16例、女性10例,年龄37-72岁,平均年龄58岁,病程1年-14年,平均7年,服用磺脲类药物史1年-14年,平均7年,其中部分患者合并糖尿病并发症,糖尿病神经病变,糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病并高血压等.
作者：和翠春 刊期： 2004年第03期
目的:探讨自制头圈在小儿手术中的应用.方法:根据小儿的生理、年龄及体形特点,自制了不同规格的头圈,根据年龄及手术部位的不同而选择大小合适的头圈,使手术野得到充分的暴露.结果:手术野显示良好,患儿舒适度较好.结论:自制头圈可以弥补沙袋在某些手术体位固定中的缺点,且制作简单,经济实惠.
作者：杨利群 刊期： 2004年第03期
目的:报告80例脑出血的早期康复治疗方法,以利临床推广应用.方法:在积极治疗脑出血的同时,重视早期康复治疗,通过早期体位摆放、被动运动及语言训练、心理康复而达到满意的治疗效果.
作者：张世荣；庞晓阳；李玉良 刊期： 2004年第03期
1.引言肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官.肾脏血流丰富,毛细血管内皮细胞表面积很大,肾小管细胞对多种药物兼有分泌和重吸收作用,肾脏髓质的逆流倍增机制使原尿药物浓度明显增高,肾内多种酶的活性可被各种药物抑制和灭活,使肾脏对药物的毒性甚为敏感,易招致损害[1].由药物引起的肾脏结构或功能损害并具有相应临床表现的一类病征,称为药物性肾损害.
作者：陀有明；陈翔；曾照秋 刊期： 2004年第03期
临终关怀是社会发展的需要,是人类文明的一个重要标志.对现代医学治愈无望的肿瘤病人,通过护理人员实施娴熟的护理技术和耐心细致的心理关怀,生活护理,药物治疗和非药物镇痛的护理,为临终病人提供全面的关怀和照料,缓解其极端痛苦,增加他们对临终生理状态的积极适应能力,尽量维持病人心中的希望.即使治愈的期望是不现实,也要为他们平静、幸福地走完生命历程.
作者：雷玉荷；吴炎豪；刘六 刊期： 2004年第03期
重症复合伤是两个或两个以上多发性、多部位、多器官的创伤,伤势严重并复杂,常伴有重要器官如心、肺、脑功能损害.本科自1998年5月至2003年8月共收治56例,治愈成功率为91.07%.通过56例重症复合伤患者的抢救及护理,总结分析,并选一典型病例报告,综述抢救过程.认为抢救重症复合伤成功的关键是:密切观察病情,保持呼吸道通畅,及时准确执行医嘱,加强肢体功能锻炼,配合心理护理及营养支持,促进机体全面康复.
作者：庞振雄；庞妙玲；郑翠飞；汤小玲 刊期： 2004年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌系统的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%-2%.近年来其发病率有增高趋势.我院自1993年1月-2003年7月共收治甲状腺癌31例,并经手术和病理证实.现就其诊断、治疗和误诊问题加之讨论.
作者：周卫东；韩冰 刊期： 2004年第03期
用无创方法正确评价冠心病病人的病情及预后,是目前临床工作中的一个重要课题,大量研究证明,心律失常,心衰是引发冠心病死亡的主要因素,尽早发现和认识冠心病和心绞痛人心律失常猝死的发生机制,识别高危人群是目前的一大任务.QTd测定对高危人群有识别意义,可提供有价值的临床资料,对于冠心病、心绞痛、心肌缺血病人病变程度及预后有一定的临床意义.
作者：冯虹 刊期： 2004年第03期
目的:探讨肠内营养患者鼻饲体位与误吸发生的关系,预防鼻饲所致的误吸.方法:对30例留置鼻胃管行肠内营养的患者分成三组,在鼻饲时分别给予患者平卧位、30-45.半坐卧位,≥45.半坐卧位或坐位,连续十天观察三组患者900餐次鼻饲时误吸发生的情况.结果:对患者采用平卧位鼻饲的误吸发生率为6%;采取30-45.半坐卧位鼻饲时误吸发生率为1.7%;采取≥45.半坐卧位或坐位的患者无发生误吸.三组病例的误吸发生率有非常显著差异(P＜0.005).结论:对肠内营养的患者在鼻饲时给予坐位或适当抬高床头角度可预防误吸的发生.
作者：黄彤；杨运娟 刊期： 2004年第03期
目的:观察本组患者量化输液模式对维持肾移植术后多尿期的电解质平衡的效果.方法:术中留置锁骨下静脉穿刺管,有效保障静脉通道;根据肾移植多尿期输液顺序循环及实验室监测指标病情状况;按每小时尿量,量出为人的原则.用输液泵预定量,准时输入;并通过实验室对术前术后生化监测了解效果.结果:本组43例患者有17例肾功能第3天恢复正常;24例第5天恢复正常;2例经抗排斥治疗后肾功能恢复正常,平均住院天数23天均康复出院.结论:量化模式输液是有效纠正肾移植术后多尿期电解质平衡,提高人/肾成活率的医疗护理的重要一环.
作者：梁玉兰；屈婉箐；刘健；庞健 刊期： 2004年第03期
患者,女性,29岁,因突发癫痫大发作5小时入院.既往自幼癫痫病史,常年口服苯妥英钠0.1 tid,病情基本平稳,每年发作1-2次,每次发作2-3分钟后清醒.
作者：代文科 刊期： 2004年第03期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
