周旋
目的:观察本组患者量化输液模式对维持肾移植术后多尿期的电解质平衡的效果.方法:术中留置锁骨下静脉穿刺管,有效保障静脉通道;根据肾移植多尿期输液顺序循环及实验室监测指标病情状况;按每小时尿量,量出为人的原则.用输液泵预定量,准时输入;并通过实验室对术前术后生化监测了解效果.结果:本组43例患者有17例肾功能第3天恢复正常;24例第5天恢复正常;2例经抗排斥治疗后肾功能恢复正常,平均住院天数23天均康复出院.结论:量化模式输液是有效纠正肾移植术后多尿期电解质平衡,提高人/肾成活率的医疗护理的重要一环.
作者：梁玉兰；屈婉箐；刘健；庞健 刊期： 2004年第03期
随着科技的发展,课堂教学的方法已从单纯粉笔、黑板说教式的教学转向多种方式、多媒体教学相结合的方法进行教学.本文就课堂采用传统式教学与现代教学手段相结合方式进行教学,从而激发了学生学习的兴趣,活跃了课堂气氛.调动了学生主动参与积极学习的主动性,收到较好的教学效果.
作者：吉荣花 刊期： 2004年第03期
根据进入我院实习护生存在专业态度和专业目的不明确的问题进行分析,阐明在实习阶段加强道德素质教育,仍是提高护理人员素质,保证医疗护理质量的一个重要阶段.
作者：陈望娣 刊期： 2004年第03期
1.引言肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官.肾脏血流丰富,毛细血管内皮细胞表面积很大,肾小管细胞对多种药物兼有分泌和重吸收作用,肾脏髓质的逆流倍增机制使原尿药物浓度明显增高,肾内多种酶的活性可被各种药物抑制和灭活,使肾脏对药物的毒性甚为敏感,易招致损害[1].由药物引起的肾脏结构或功能损害并具有相应临床表现的一类病征,称为药物性肾损害.
作者：陀有明；陈翔；曾照秋 刊期： 2004年第03期
目的:探讨自制头圈在小儿手术中的应用.方法:根据小儿的生理、年龄及体形特点,自制了不同规格的头圈,根据年龄及手术部位的不同而选择大小合适的头圈,使手术野得到充分的暴露.结果:手术野显示良好,患儿舒适度较好.结论:自制头圈可以弥补沙袋在某些手术体位固定中的缺点,且制作简单,经济实惠.
作者：杨利群 刊期： 2004年第03期
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化,改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害.在脂肪代谢失凋时冠状动脉内膜有类脂质沉着引起内膜增生,钙化.可导致管腔狭窄闭塞引起心胶痛、心肌梗塞或心力衰竭等严重后果.因此,做好冠心病康复期的家庭护理尤其重要.
作者：史国冬；孙莹 刊期： 2004年第03期
每一个计划生育服务中心的工作者在为节育手术者实施节育手术前或多或少都会遇到节育手术对象提出其存在的生理和心理问题,作为计生工作者必须尽可能为其实施节育手术前解决其生理存在的我们能够解决的问题,同时对其存在的心理问题有必要实施有效的干预,作必要的心理分析,提供有效的心理护理,使节育手术顺利地进行.笔者在本计生中心用了一年多的时间随机对500例要实施节育手术者作了有关这方面的探讨和研究,取得良好的效果.
作者：李金莲 刊期： 2004年第03期
子宫位置异常,属先天发育所致.常见的子宫位置异常有子宫前屈、后屈、左右斜后屈以及子宫位置呈S型.婚前发现较少,患者可表现痛经、白带增多、经前期乳房胀痛等症状,婚后除上述症状外,可表现为痛经、不孕、性欲低下等症状,本人自1997年3月至2003年10月采用手法复位治疗原发性不孕症患者15例,现将结果报告如下:
作者：闫秀坤；杨旭东 刊期： 2004年第03期
本文收集2001年1月至2003年3月26例磺脲类药物失效病例,观察治疗结果,并分析如下:1.临床资料1.1一般资料患者符合WHO诊断标准的2型糖尿病26例,男性16例、女性10例,年龄37-72岁,平均年龄58岁,病程1年-14年,平均7年,服用磺脲类药物史1年-14年,平均7年,其中部分患者合并糖尿病并发症,糖尿病神经病变,糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病并高血压等.
作者：和翠春 刊期： 2004年第03期
目的:探讨肠内营养患者鼻饲体位与误吸发生的关系,预防鼻饲所致的误吸.方法:对30例留置鼻胃管行肠内营养的患者分成三组,在鼻饲时分别给予患者平卧位、30-45.半坐卧位,≥45.半坐卧位或坐位,连续十天观察三组患者900餐次鼻饲时误吸发生的情况.结果:对患者采用平卧位鼻饲的误吸发生率为6%;采取30-45.半坐卧位鼻饲时误吸发生率为1.7%;采取≥45.半坐卧位或坐位的患者无发生误吸.三组病例的误吸发生率有非常显著差异(P＜0.005).结论:对肠内营养的患者在鼻饲时给予坐位或适当抬高床头角度可预防误吸的发生.
作者：黄彤；杨运娟 刊期： 2004年第03期
目的:探讨海肤康治疗手外伤皮肤或指端缺损的疗效.方法:采用海肤康皮膜及护创指套治疗43例手部皮肤或指端缺损的开放性损伤.结果:全部患者痊愈,总优良率达92.5%.结论:海肤康皮膜及指套是一种较理想的、疗效可靠的创面修复材料.
作者：郑媚珠 刊期： 2004年第03期
急性感染性多发性神经根炎又称格林巴利综合征,是当前我国和多数国家小儿常见的急性周围性神经病[1].本病的临床和病理过程多属可逆性及自限性,无特殊药物治疗,临床多采用综合性措施,重点大于护理,耐心细致的护理是降低病死率,减少并发症的关键.我院神经科自1998年收治患儿20例,现介绍本病的护理体会.
作者：徐月叶 刊期： 2004年第03期
用无创方法正确评价冠心病病人的病情及预后,是目前临床工作中的一个重要课题,大量研究证明,心律失常,心衰是引发冠心病死亡的主要因素,尽早发现和认识冠心病和心绞痛人心律失常猝死的发生机制,识别高危人群是目前的一大任务.QTd测定对高危人群有识别意义,可提供有价值的临床资料,对于冠心病、心绞痛、心肌缺血病人病变程度及预后有一定的临床意义.
作者：冯虹 刊期： 2004年第03期
患者,李某,女性,35岁,2003年11月27日因发烧,咳嗽到我院就诊.自述5天前受凉感冒、咳嗽,曾自我药疗,口服感冒清胶囊、川贝枇杷露,用药3天病情未见好转,且发烧、胸痛、咳嗽加剧,前来就诊.
作者：刘玉棠；段晓钦 刊期： 2004年第03期
目的:探讨妊高征与急性DIC的关系.方法:对我院1990年-2002年12年间发生的妊高征并发急性DIC26例临床资料进行回顾分析.结果:(1)26例妊高征并发急性DIC中有3例孕产妇死亡,死亡率为11.16%;围产儿28例(2例双胎),9例死亡,死亡率为32.15%;剖宫产12例;子宫切除1例.(2)急性DIC的诱发因素是:胎盘早剥12例,子痫抽搐4例,手术创伤7例,出血3例.以胎盘早剥为主要诱因的12例妊高征并发急性DIC全部治愈.出血3例死亡.结论:妊高征DIC关系密切,并发急性DIC是妊高征孕产妇和围产儿死亡的重要原因,[1]防治妊高征要特别重视防治DIC.
作者：陈小梅 刊期： 2004年第03期
目的:探讨钬激光在关节镜手术中的应用配合要点.方法:2002年1月～2004年1月实施17例关节镜下钬激光台疗半月板损伤的手术.结果:通过医护双方密切配合,17例手术都很顺利,所需能量从1.5～2.0kj,平均手术时间为20min,术后患者均无功能受限,手术效果满意.结论:开展这类手术使用的仪器设备比较多,这就要求手术室护士必须能熟练掌握钬激光和关节镜仪器的性能和操作原理及步骤,才能配合好医生顺利完成手术,缩短手术时间,减轻病人痛苦.
作者：华金凤 刊期： 2004年第03期
目的:探讨2型糖尿病住院和门诊患者口服降糖药物的依从性及其相关因素.方法:回顾性分析1998年7月至2003年7月2型糖尿病住院患者258例和门诊随访患者137例的降糖药物依从性及其相关因素;调查降糖药物的使用情况和药物副作用的发生率,观察药物依从者和不依从者的血糖水平变化.结果:2型糖尿病住院病人出院后53.1%的病人来院门诊随访,住院期间药物依从率为68.6%,出院时出院带药的依从率为81.8%,门诊随访期间药物依从率为40.9%,药物不依从的原因包括:药物副作用、血糖控制不佳、经济原因等,门诊随访过程中,磺脲类的副作用明显增加,药物依从者血糖控制佳,而不依从者血糖控制不佳.结论:出院后对出院带药的依从性佳,住院期间的药物依从性次之,门诊随访期间的药物依从性差.
作者：赵超 刊期： 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P＜0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者：吴美荣；周凤秋 刊期： 2004年第03期
目的:探讨青春期女性心理状况.方法:采用SCL-90量表对189例护校二年级学生进行评定,并与同龄女性心理障碍患者进行比较.结果:护校二年级学生SCL-90中各因子分与正常常模比较具有显著性差异;护校二年级学生SCL-90中各因子分与同龄女性心理障碍患者比较均具显著性差异.结论:青春期女性存在不健康的心理,但尚未达到心理障碍的程度,应发挥女性善于宣泄的特性.
作者：朱祥路；那崇坤；陈静 刊期： 2004年第03期
无痛性心肌梗死临床表现不典型,并发症发生率高,易误诊、漏诊.笔者从1999年-2003年在预诊中接诊了24例无痛性心肌梗死患者.体会如下:
作者：蔡燕 刊期： 2004年第03期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
