许廷生；梁秀兰；卢壮
目的:观察本组患者量化输液模式对维持肾移植术后多尿期的电解质平衡的效果.方法:术中留置锁骨下静脉穿刺管,有效保障静脉通道;根据肾移植多尿期输液顺序循环及实验室监测指标病情状况;按每小时尿量,量出为人的原则.用输液泵预定量,准时输入;并通过实验室对术前术后生化监测了解效果.结果:本组43例患者有17例肾功能第3天恢复正常;24例第5天恢复正常;2例经抗排斥治疗后肾功能恢复正常,平均住院天数23天均康复出院.结论:量化模式输液是有效纠正肾移植术后多尿期电解质平衡,提高人/肾成活率的医疗护理的重要一环.
作者：梁玉兰；屈婉箐；刘健；庞健 刊期： 2004年第03期
目的:糖尿病是一种慢性全身性内分泌代谢疾病,严重危害人民健康.患者如能及时得到健康指导,掌握糖尿病的治疗和自我护理的重要性,把血糖控制在正常范围,可有效地延缓并发症的发生和发展.使人民群众增长和理解糖尿病知识,减少糖尿病的发病.避免减少各种并发症的发生发展,以提高患者生存质量.方法:采取讲课,发健康教育卡片,出黑板报,制作幻灯,电视讲座等.使患者及家属阅读、收看,了解糖尿病的基本知识.结果:通过教育,使病人能阐述什么是糖尿病,自己属于那一型;知道控制血糖的重要性.结论:糖尿病不同于其它疾病,其健康教育是主要的治疗手段之一,它直接关系到患者血糖的控制水平和预后,因此,糖尿病教育在目前显得尤为重要.
作者：胡瑞珍 刊期： 2004年第03期
腹水是肝硬化病人突出的临床表现,主要是由于门静脉压增高及血浆白蛋白降低等因素引起.
作者：陈红 刊期： 2004年第03期
对59例股骨头缺血坏死的患者采用介入溶通术,使患肢疼痛消失,均有明显的骨吸收或新骨形成,取得满意效果.提出做好术前护理;术前准备;书后观察与护理;康复锻炼指导与护理使介入溶通术成功的关键.
作者：刘爱荣 刊期： 2004年第03期
目的:探讨2型糖尿病住院和门诊患者口服降糖药物的依从性及其相关因素.方法:回顾性分析1998年7月至2003年7月2型糖尿病住院患者258例和门诊随访患者137例的降糖药物依从性及其相关因素;调查降糖药物的使用情况和药物副作用的发生率,观察药物依从者和不依从者的血糖水平变化.结果:2型糖尿病住院病人出院后53.1%的病人来院门诊随访,住院期间药物依从率为68.6%,出院时出院带药的依从率为81.8%,门诊随访期间药物依从率为40.9%,药物不依从的原因包括:药物副作用、血糖控制不佳、经济原因等,门诊随访过程中,磺脲类的副作用明显增加,药物依从者血糖控制佳,而不依从者血糖控制不佳.结论:出院后对出院带药的依从性佳,住院期间的药物依从性次之,门诊随访期间的药物依从性差.
作者：赵超 刊期： 2004年第03期
目的:探讨海肤康治疗手外伤皮肤或指端缺损的疗效.方法:采用海肤康皮膜及护创指套治疗43例手部皮肤或指端缺损的开放性损伤.结果:全部患者痊愈,总优良率达92.5%.结论:海肤康皮膜及指套是一种较理想的、疗效可靠的创面修复材料.
作者：郑媚珠 刊期： 2004年第03期
每一个计划生育服务中心的工作者在为节育手术者实施节育手术前或多或少都会遇到节育手术对象提出其存在的生理和心理问题,作为计生工作者必须尽可能为其实施节育手术前解决其生理存在的我们能够解决的问题,同时对其存在的心理问题有必要实施有效的干预,作必要的心理分析,提供有效的心理护理,使节育手术顺利地进行.笔者在本计生中心用了一年多的时间随机对500例要实施节育手术者作了有关这方面的探讨和研究,取得良好的效果.
作者：李金莲 刊期： 2004年第03期
目的:探讨死胎病因及预防措施.方法:对14例死胎的临床资料进行回顾性分析.结果:死胎是围产儿死亡的主要原因之一,半数以上的死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘脐带因素、胎儿因素、孕妇因素.结论:胎儿缺氧死亡是死胎的主要原因.通过加强围产期保健工作,做到早预防、早发现、早治疗,以确保孕妇及胎儿健康,可以减少死胎发生率.
作者：赵克华 刊期： 2004年第03期
子宫位置异常,属先天发育所致.常见的子宫位置异常有子宫前屈、后屈、左右斜后屈以及子宫位置呈S型.婚前发现较少,患者可表现痛经、白带增多、经前期乳房胀痛等症状,婚后除上述症状外,可表现为痛经、不孕、性欲低下等症状,本人自1997年3月至2003年10月采用手法复位治疗原发性不孕症患者15例,现将结果报告如下:
作者：闫秀坤；杨旭东 刊期： 2004年第03期
孕妇经过艰苦的十月怀胎,预产期临近,她们都怀着喜悦的心情,在迎接小宝宝的降临,可有的孕妇受男尊女卑的封建思想影响,怕生女孩受歧视,倍感焦虑紧张,有的产前检查发现胎位不正,担心不能正常分娩,需剖腹产的孕妇,害怕手术痛疼,或担心意外,惧怕手术,麻醉更加重了手术前的焦虑和恐惧心理,针对以上问题,我科自2003年1月至2003年11月共对205例剖宫产患者实施了以病人为中心的整体护理,取得了良好效果.
作者：李建民；宋杨；许翠霞 刊期： 2004年第03期
法洛四联症(TOF)伴有肺动脉狭窄的自然历史主要取决于右心室流出道阻塞的严重程度,平均寿命为12岁.根据统计,约有25%-35%未手术的TOF病人死于1岁以内,40%-50%死于3岁以内,70%-76%死于10岁以内,90%死于20岁以内,95%死于40以内[1].我院于2002年2月20日给1例66岁法洛四联症(TOF)患者实施心内根治术,经积极治疗和护理,患者康复出院.现将护理经验总结如下:
作者：王效民；顾雁；尤伟；丁孝梅 刊期： 2004年第03期
目的:探讨钬激光在关节镜手术中的应用配合要点.方法:2002年1月～2004年1月实施17例关节镜下钬激光台疗半月板损伤的手术.结果:通过医护双方密切配合,17例手术都很顺利,所需能量从1.5～2.0kj,平均手术时间为20min,术后患者均无功能受限,手术效果满意.结论:开展这类手术使用的仪器设备比较多,这就要求手术室护士必须能熟练掌握钬激光和关节镜仪器的性能和操作原理及步骤,才能配合好医生顺利完成手术,缩短手术时间,减轻病人痛苦.
作者：华金凤 刊期： 2004年第03期
目的:了解护士医疗锐器伤的发生情况,探讨防范对策.方法:对本院内科片、供应室、门诊注射护士发生医疗锐器伤害后填写的登记表进行统计分析.结果:224名护士有189人发生医疗锐器伤,发生率为84.4%.其中发生针刺伤644次,年人均2.8次,安瓿玻璃伤672次,年人均3次,其他锐器伤10次.结论:护士面临医疗锐伤危险,主要对护士加强安全教育,规范其操作行为,提供符合国际标准的锐器收集箱,可减少伤害的发生.
作者：王祥英 刊期： 2004年第03期
对于锁骨、髌骨、掌跖骨、尺骨鹰嘴等处骨折,因其部位及形状特殊,历来没有一个较好系统的治疗方法.我科自1998年3月至2001年11月应用TINI形状记忆合金治疗这些骨折98例110处,效果良好.
作者：李岩 刊期： 2004年第03期
临床医师在从事诊疗活动的过程中,对自己所从事专业的理论知识及临床经验的积累越来越多,往往会形成专业定势思维,使自己诊疗疾病时总是从本专业、本学科的角度考虑问题,将思路束缚在以往熟悉的狭小范围内,而导致临床误诊的发生.因此临床医师要正确认识专业知识和临床经验的两面性,要养成科学的思维方法,有效地防止专业定势思维造成临床误诊的发生,不断提高自己的诊断水平.
作者：齐贵胜；裴素霞 刊期： 2004年第03期
1.药物1.1中药材川乌、草乌、附子、雪上一支蒿,均来源于毛茛科植物.川乌为毛茛科乌头的主根,附子为乌头的子根(附根)的加工品,草乌为毛茛科北乌头的块根,雪上一支蒿为毛茛科乌头属植物短柄乌头的块根.
作者：许廷生；梁秀兰；卢壮 刊期： 2004年第03期
用无创方法正确评价冠心病病人的病情及预后,是目前临床工作中的一个重要课题,大量研究证明,心律失常,心衰是引发冠心病死亡的主要因素,尽早发现和认识冠心病和心绞痛人心律失常猝死的发生机制,识别高危人群是目前的一大任务.QTd测定对高危人群有识别意义,可提供有价值的临床资料,对于冠心病、心绞痛、心肌缺血病人病变程度及预后有一定的临床意义.
作者：冯虹 刊期： 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P＜0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者：吴美荣；周凤秋 刊期： 2004年第03期
重症复合伤是两个或两个以上多发性、多部位、多器官的创伤,伤势严重并复杂,常伴有重要器官如心、肺、脑功能损害.本科自1998年5月至2003年8月共收治56例,治愈成功率为91.07%.通过56例重症复合伤患者的抢救及护理,总结分析,并选一典型病例报告,综述抢救过程.认为抢救重症复合伤成功的关键是:密切观察病情,保持呼吸道通畅,及时准确执行医嘱,加强肢体功能锻炼,配合心理护理及营养支持,促进机体全面康复.
作者：庞振雄；庞妙玲；郑翠飞；汤小玲 刊期： 2004年第03期
白三烯(Leukotrienes,LTs)是由白细胞分泌的花生四烯酸的脂质过氧化代谢产物.正常时,膜磷脂上的花生四烯酸在磷脂酶A2(PLA2)作用下被游离释放,然后分别在环氧酶作用下生成一系列前列腺素类(PGs),在5-脂氧酶作用下生成5-氢过氧化二十碳四烯酸(5-HPETE),进一步生成LTA4、LTB4和LTC4、LTD4、LTE4、LTF4等.
作者：李春芝；王进；李应全 刊期： 2004年第03期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
