张爱华
高压氧作为现代医学的重要手段,已受到人们的极大关注.在国内外已广泛应用于临床,有较好的医疗效果.脑外伤后通过高压氧治疗可以[1]:(1)提高组织氧含量和张力,氧储备量和氧分压,增加氧的弥散力及范围,使神经组织的缺氧状态得到改善;(2)高压氧使脑血管收缩血流量减少,且血管通透性降低,脑水肿减轻,颅内压下降,打破了脑缺氧和脑水肿间的恶性循环;(3)高压氧使椎动脉系统血管扩张,脑干等重要结构血流量增加,上行网状系统被激活,促进患者清醒;(4)高压氧可促进毛细血管再生和侧枝循环形成,促进神经纤维的再生,促进神经功能的恢复.
作者:祝咏兰 刊期: 2005年第08期
宫角妊娠是一种较少见的异位妊娠,是受精卵种植在子宫的角部而形成的.因种植部位异常,一般在妊娠12周左右,诉严重的腹痛,可伴有阴道流血易发生流产或宫角妊娠急性破裂,造成大出血休克危急孕妇生命.我院于2005年6月15日收治了一例宫角妊娠34周发生急性子宫破裂的孕妇,经过手术抢救,现母女平安.现将抢救护理过程介绍如下.
作者:郁君静 刊期: 2005年第08期
跌倒是老年人的一个比较严重的健康问题,65岁以上的老年人每年约1/3的跌倒一次或多次,并随着年龄递增而增加[1].笔者通过对所居住的社区家庭进行调查发现,老年人跌倒多发生在上下床、俯身拾物、从椅子上起坐、上下楼梯或上厕所时,往往可造成严重创伤,降低老年人活动能力,诱发心血管疾病,并可导致严重心理或社会后果,跌倒已成为老年人死亡的重要原因之一.老年人跌倒应引起重视,家庭护理特别重要.
作者:龚雪英 刊期: 2005年第08期
按病区整区随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区为单位,以病区内住院病人为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人、强化教育方式进行健康知识教育,病人健康知识水平测试康复疗养前平均得分为62分康复后为92分(p<0.01).未采取干预措施组由于康复期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,康复期间相关卫生知识也得到提高(p<0.01),而出院病人干预组得分高于非干预组(p<0.01),说明健康教育干预措施效果显著.康复治疗期间干预措施对卫生习惯形成影响较小,远期效果有待观察.
作者:赵衍青 刊期: 2005年第08期
目的:探讨人力资源改革对手术室整体护理工作的影响.方法:通过分组及分层次管理、调整人员职能、不定式管理、使用激励杠杆等方法进行人力资源改革.结果:在人员不变的情况下,手术台次、病人及手术医师满意度、论文发表都有了怂明显的提高.结论:利用当前新的管理方法可有效促进手术室护士工作人员积极性,提高护理质量,提高了病人满意度和医师满意度.
作者:秦晓云 刊期: 2005年第08期
发热是儿科常见的临床症状,90%住院高热患儿发热的特点是持续时间长,退而复烧,给患儿及家长身心带来很大影响.开展针对性的健康教育对提高儿童的生活质量有重要意义,但由于儿童语言表达能力及理解能力有限,进行健康教育难以达到预计效果和目的.为更好开展护理工作,2004年对我科100例高热患儿家长实施健康教育指导,取得了良好的护理效果.
作者:亓敏;肖健;刘欣菊 刊期: 2005年第08期
目的:探讨新辅助口服优福啶(UFT)+同期超分割放疗对中晚期食管癌近、远期疗效的影响.方法:对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,无放化疗、手术禁忌证的132例食管癌患者进行分组研究.研究组61例,术前口服UFT350mg/m 2·d,连续2周,同时进行超分割放疗,每次剂量1.5Gy,每日2次,总剂量30Gy,放疗结束2-4周后手术.对照组71例,术前未作治疗.对两组病例近、远期疗效进行比较分析.结果:研究组、对照组根治性切除率分别为86.27%、69.79%;研究组的肿瘤分期、术后局部复发率较对照组显著性降低;手术时间、术中出血量、术后第1日胸腔引流量、术后并发症两组无明显差异.研究组中的3、5年生存率分别为53.25%、36.87%,对照组3、5年生存率分别为43.49%、25.37%.两组的K-M生存曲线差异无显著性(P=0.1001),但研究组中获得缓解的患者较未缓解者显著性提高(P=0.0206).结论:口服UFT+同期超分割放疗能降低肿瘤分期、局部复发率,提高近期疗效;对长期生存率的提高尚不明确,但获得缓解的患者能显著性提高远期生存率.
作者:陈文和 刊期: 2005年第08期
侧卧和平卧是手术中常用的两种体位.传统体位垫中没有专门设计用于侧卧时外踝、仰卧时足跟部位的体位垫.实践工作中,我们制作了方便棉圈以弥补传统体位垫的不足.此棉圈自应用于我手术室以来无1例外踝和足跟处压伤现象.现介绍如下.
作者:郭君;任婧 刊期: 2005年第08期
随着腔内泌尿技术的发展,我院利用电切镜技术,对上百例前列腺增生患者进行手术治疗,取得满意效果.现将护理体会总结如下.
作者:郑彬艳;刘靖艳;张慧英 刊期: 2005年第08期
目前,人们对恶性肿瘤的研究已达到基因水平,但在治疗上尚无较大突破,手术仍然是食道癌的首选治疗方法.手术方法多为全麻下经胸根治术,开胸手术破坏了胸廓的完整性,肋间肌和膈肌切开,使病人肺的通气泵严重损害;手术中对肺较长时间的挤压牵拉;术后迷走神经功能亢进,引起气管、支气管粘膜腺体分泌增多,再加上术后切口疼痛,虚弱,使咳痰无力,这一系列因素均易引起肺部感染.因此护理人员对食管癌术后合并肺部感染的预防护理相当重要.
作者:陈梅 刊期: 2005年第08期
1.一般资料我院2004年共收治烧伤面积达90%的病人6例,其中男4例,女2例,年龄大者44岁,小者20岁,烧伤面积大者98%,小者75%,治愈5例,死亡1例.
作者:赵文香;李金荣;那迎雪 刊期: 2005年第08期
婴儿抚触是近年来开展的婴儿保健新项目.通过将500例正常新生儿随机分为抚触组380例,对照组120例,比较两组新生儿出生、出院时体重、身长、头围等,发现抚触组各项指标均优于对照组,从而得出抚触有助于新生儿的生长发育的结论.
作者:袁昌玉 刊期: 2005年第08期
糖尿病是一种慢性病,饮食治疗是糖尿病的基本疗法,糖尿病一旦确诊后,要控制糖类食物的摄入是众所周知的道理.可是多年以来,只注意控制糖类饮食,忽视纳盐的摄入限制,而且对主食控制严格,这都不利于糖尿病的治疗.下面根据临床实践,谈谈如何控制饮食和限制纳盐的问题.
作者:胡富珍 刊期: 2005年第08期
目的:探讨苦参素注射液和美能联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及作用机制.方法:将病人随机分为三组,治疗组联用苦参素及美能,A对照组单用苦参素,B对照组单用美能,观察对患者肝功能和乙型肝炎标志物的作用.结果:治疗组在ALT复常率及复常天数方面与两对照组相经有显著差异(p<0.001 p<0.05).治疗组与A对照组相比,乙肝病毒标志物阴转率无显著差异(p>0.05).治疗组A对照组与B对照组相比,HBVM转化率有显著差异(p<0.01).结论:苦参素有确切抗病毒作用,与美能联用有协同作用,更好地消除炎症,促进肝功能恢复.
作者:蔺玉凤;闫道杰 刊期: 2005年第08期
以现代护理观为指导,以护理程序为核心,对住院病人实施多元化护理,以达到提高护理质量,这是建立整体护理模式病房,进而逐步全面实施系统化整体护理改革的目标之一.由于人员、资金以及经验等的限制,我院内科病房及理疗科病房实施整体护理模式病房实践中发现了一些问题,现总结如下.
作者:黄敏;高贤杰 刊期: 2005年第08期
心肺脑复苏(CPCR)包括两大部分,即心肺复苏(CPR)及脑复苏(cerebral resuscitation)[1].CPCR技术在近年来得到了快速发展,对CPCR抢救护理有了新的认识,现综述如下.
作者:辛煜芳 刊期: 2005年第08期
随着医疗体制的改革和人们法律意识增强及生活水平的提高,医院在追求社会效益和经济效益大化的同时,越来越追求病人满意度大化.由于目前我国医院管理模式还存在一定的问题,医患双方在观念上有一定差异,尤其是小儿科,由于儿科服务对象具有其特殊性,独生子女多,自费多,陪护多,发病急,病情变化快,患儿家长的要求起点高,而工作人员长期在嘈杂的环境中工作,节奏快,劳动强度大思想紧张,身心疲惫,使得医患关系较紧张复杂,任何不当行为均可导致不良的后果,引起纠纷.分析不良因素并改进,是减少纠纷有效的措施.
作者:罗焕华;刘爱香 刊期: 2005年第08期
我院自1999-2003年收治阑尾炎病人242例,其中合并右侧腹股沟斜疝15例.采用改良切口,同时一起切除阑尾与右侧腹股沟斜疝,经腹缝闭疝环的方法,取得较满意效果,现报告如下.
作者:曹维友;张纪娟 刊期: 2005年第08期
各种标本的采集与化验是诊断疾病不可缺少的重要手段之一,由于标本采集因素引起的不正确检验结果直接影响到疾病的诊断治疗及抢救,要解决这一问题,必须加强临床医务人员及检验人员的密切配合,提高临床检验质量.
作者:乔玉宏;艾钒;付蓉 刊期: 2005年第08期
目的:为保证新的高效而复杂的消毒技术得到正确使用,促进有关消毒管理制度的完善化.方法:对消毒的基本概念及有关技术进展的简介,作为医学教育和继续医学教育的学习内容.结果:在单位有组织、有计划、有措施,分级、分类、分层次地做好医务人员,新参加工作人员,实习、进修人员的在职培训.结论:避免或降低医源性医院感染.
作者:方艳敏 刊期: 2005年第08期