陈文和
还原型谷胱甘肽又名阿托莫兰,为治疗急慢性肝炎的新型药物,极少引起过敏反应.我科近日发生静脉点滴阿托莫兰引起急性过敏反应1例,现报告如下.
作者:姜雁 刊期: 2005年第08期
护理文件是病历的重要组成部分,是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,同时也是重要的法律文书.新的<医疗事故处理条列>规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印病历资料,护理文件是允许复印的内容之一.这就意味着护理记录中的每个字都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据.在日常的护理文件书写中仍存在着一些问题,未引起足够的重视,可能是医疗纠纷的隐患.
作者:王道华;刘芳 刊期: 2005年第08期
盖诺(法国Pierre Fabre公司的商品名为NAVELBINE)的主要成分为重酒石酸长春瑞滨,是一种新型的半合成长春碱类抗癌药.因其具有抑制肿瘤细胞生长疗效明显而毒副反应较小的优点,现已在临床上逐步得以推广应用.我科近年来使用对非小细胞肺癌等进行化疗,取得满意效果.但该药在临床应用中仍存在一定的毒副反应,特别是外周静脉使用时,静脉炎的发生率高且严重,静脉注射后87%的患者可发生静脉反应[1],可导致患者长时间的疼痛、局部静脉呈条索状发黑变硬、皮肤色素沉着、甚至溃烂,给患者带来很大痛苦,所以在使用时,需加强护理.
作者:黄(身小)华;易崎峰 刊期: 2005年第08期
随着医疗体制改革的不断深入,社会药店和医院药房的激烈竞争,卫生界一直呼吁医药分家,社会各界一直呼吁取消药品高额差价.我院根据市场的需求,从2004年开始尝试部分常用药品零加成的临床探试.
作者:姜永英 刊期: 2005年第08期
婴幼儿及儿童静脉穿刺较成人穿刺技术难度大,由于患儿的表达能力差(尤其是婴幼儿),对静脉穿刺有一种本能的对抗情绪,它不但要求护士有精湛的穿刺技术,还要求护士运用恰当的语言艺术,本文就语言艺术及静脉穿刺方法进行探讨.
作者:林笑娟;詹笑美 刊期: 2005年第08期
目的:为保证新的高效而复杂的消毒技术得到正确使用,促进有关消毒管理制度的完善化.方法:对消毒的基本概念及有关技术进展的简介,作为医学教育和继续医学教育的学习内容.结果:在单位有组织、有计划、有措施,分级、分类、分层次地做好医务人员,新参加工作人员,实习、进修人员的在职培训.结论:避免或降低医源性医院感染.
作者:方艳敏 刊期: 2005年第08期
随着人口老化、生活方式的改变和人民生活水平的提高,糖尿病(DM)发病率在我国呈上升趋势.我国2002年DM患病率达4.4%,2004年DM患者已达5000万.我科2000年3月至2004年2月,共收治DM普外手术患者186例,其中61例是在术前检查中才发现的,占总例数的33%.现将DM患者围手术期护理报道如下.
作者:杨素兰 刊期: 2005年第08期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒感染所致的一种性传播性疾病.目前临床上有多种治疗方法但都很难一次性根治,尖锐湿疣合併包皮过长的患者治疗后复发率更高.笔者采用包皮环切和电离子治疗仪烧灼两种方法进行治疗,并作一比较,现将结果报告如下.
作者:干诚谦 刊期: 2005年第08期
目的:探讨足趾移植再造拇指术的护理.方法:总结2001年以来我院对足趾移植再造拇指术的护理效果.结论:通过对该类病人的临床护理实践,总结护理经验:通过下述一系列的护理措施,能有效地观察病情发展以及消除引起各种并发症的诱因;在用药过程中能有效地使用抗生素及扩血管药;通过再造拇指的功能康复锻炼,确保了手术成功和术后患指功能的恢复.
作者:熊晓曦 刊期: 2005年第08期
目的:了解转诊患者的心理特点.方法:对89例转诊患者心理特点进行有针对性的心理护理和心理疏导.结果:经过耐心的心理护理和心理疏导,患者的恐惧心理逐渐缓解,使治疗顺利完成.结论:了解转诊患者的心理特点是很有必要性.
作者:陈红;张磊华;李瑶 刊期: 2005年第08期
过敏是由于过敏原与抗体特异性结合而产生.常见有花粉、屋尘、动物皮屑、羽毛、血清、药物,也有并体组织细胞,寄生虫以及蛋类、牛奶、鱼、虾等,但由于游泳引起过敏性喉头水肿极其少见,分析原因可能由于水中微生物、昆虫损伤人体而致敏.此反应发生快,症状重,体征明显,对生命威胁极大,现报告如下.
作者:杨桂兰 刊期: 2005年第08期
静脉输液是临床治疗中的重要方法,是临床护理中的常见工作.通过静脉输液可及时输入药物,配合医生治疗,使病人早日康复.因此加强巡视,保证液体顺利输入防止药液外漏等输液意外,尤为重要.我院针对这一问题,实行了规范化管理,使用静脉输液巡视卡,将护理工作由过去的被动观察变为主动观察,加强了护士的事业心及责任感,提高了整体护理的护理质量水平.
作者:曲哲;刘丽;王浩 刊期: 2005年第08期
目的:探讨人力资源改革对手术室整体护理工作的影响.方法:通过分组及分层次管理、调整人员职能、不定式管理、使用激励杠杆等方法进行人力资源改革.结果:在人员不变的情况下,手术台次、病人及手术医师满意度、论文发表都有了怂明显的提高.结论:利用当前新的管理方法可有效促进手术室护士工作人员积极性,提高护理质量,提高了病人满意度和医师满意度.
作者:秦晓云 刊期: 2005年第08期
目的:探讨在临床护理路径(C.N.P,Clinical nursing path)中实施人性化服务的应用价值.方法:建立人性化临床护理路径,对512位住院病人实施护理服务.结果:应用人性化临床护理路径明显改善了服务态度,规范了护理流程,提高了护理质量,提高了住院病人的护理服务满意率,增加了健康教育知晓率,有效降低了平均住院天数和医疗费用,与对照组相比有显著差异性.结论:实施人性化临床护理路径可改善住院病人的舒适度,提高护理服务满意率,加强遵医行为,缩短住院天数,节约医疗费用.
作者:柏亚妹 刊期: 2005年第08期
随着信息技术的飞速发展,医院计算机网络化管理系统逐渐成为医院现代化管理的重要标志.由于具有信息准确、数据存储量大、资源共享、使用直观方便等特点,计算机网络在管理方面的优势尤为突出.我院2003年开始使用东软集团有限公司开发的医院信息管理系统(HIS)对医院临床各科室、药剂科、医技科室及相关科室逐步实现计算机网络化管理,经过近两年的试运行和不断完善,系统应用初见成效,门诊药房在运行过程中,也取得了一定的经验与成绩,工作效率和服务质量得到了较大提高.本文对我院该系统下的药房管理子系统在门诊药房管理的应用作一简单介绍.
作者:但菊开;张平 刊期: 2005年第08期
发热是儿科常见的临床症状,90%住院高热患儿发热的特点是持续时间长,退而复烧,给患儿及家长身心带来很大影响.开展针对性的健康教育对提高儿童的生活质量有重要意义,但由于儿童语言表达能力及理解能力有限,进行健康教育难以达到预计效果和目的.为更好开展护理工作,2004年对我科100例高热患儿家长实施健康教育指导,取得了良好的护理效果.
作者:亓敏;肖健;刘欣菊 刊期: 2005年第08期
按病区整区随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区为单位,以病区内住院病人为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人、强化教育方式进行健康知识教育,病人健康知识水平测试康复疗养前平均得分为62分康复后为92分(p<0.01).未采取干预措施组由于康复期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,康复期间相关卫生知识也得到提高(p<0.01),而出院病人干预组得分高于非干预组(p<0.01),说明健康教育干预措施效果显著.康复治疗期间干预措施对卫生习惯形成影响较小,远期效果有待观察.
作者:赵衍青 刊期: 2005年第08期
由于肾积水严重,肾切除手术中,需将肾内积液吸净再行切除.如一次吸除全部积液会使腹压骤然降低、血压下降;回心血量增加、心脏负荷加重,造成病人休克,因此需间断吸引.吸引器穿梭组织,增加了感染机率.针对这一问题我们采用橡胶导尿管做连接装置,避免了上述困难.
作者:任婧;郭君 刊期: 2005年第08期
目的:探讨新辅助口服优福啶(UFT)+同期超分割放疗对中晚期食管癌近、远期疗效的影响.方法:对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,无放化疗、手术禁忌证的132例食管癌患者进行分组研究.研究组61例,术前口服UFT350mg/m 2·d,连续2周,同时进行超分割放疗,每次剂量1.5Gy,每日2次,总剂量30Gy,放疗结束2-4周后手术.对照组71例,术前未作治疗.对两组病例近、远期疗效进行比较分析.结果:研究组、对照组根治性切除率分别为86.27%、69.79%;研究组的肿瘤分期、术后局部复发率较对照组显著性降低;手术时间、术中出血量、术后第1日胸腔引流量、术后并发症两组无明显差异.研究组中的3、5年生存率分别为53.25%、36.87%,对照组3、5年生存率分别为43.49%、25.37%.两组的K-M生存曲线差异无显著性(P=0.1001),但研究组中获得缓解的患者较未缓解者显著性提高(P=0.0206).结论:口服UFT+同期超分割放疗能降低肿瘤分期、局部复发率,提高近期疗效;对长期生存率的提高尚不明确,但获得缓解的患者能显著性提高远期生存率.
作者:陈文和 刊期: 2005年第08期
目前,人们对恶性肿瘤的研究已达到基因水平,但在治疗上尚无较大突破,手术仍然是食道癌的首选治疗方法.手术方法多为全麻下经胸根治术,开胸手术破坏了胸廓的完整性,肋间肌和膈肌切开,使病人肺的通气泵严重损害;手术中对肺较长时间的挤压牵拉;术后迷走神经功能亢进,引起气管、支气管粘膜腺体分泌增多,再加上术后切口疼痛,虚弱,使咳痰无力,这一系列因素均易引起肺部感染.因此护理人员对食管癌术后合并肺部感染的预防护理相当重要.
作者:陈梅 刊期: 2005年第08期