曲哲;刘丽;王浩
发热是儿科常见的临床症状,90%住院高热患儿发热的特点是持续时间长,退而复烧,给患儿及家长身心带来很大影响.开展针对性的健康教育对提高儿童的生活质量有重要意义,但由于儿童语言表达能力及理解能力有限,进行健康教育难以达到预计效果和目的.为更好开展护理工作,2004年对我科100例高热患儿家长实施健康教育指导,取得了良好的护理效果.
作者:亓敏;肖健;刘欣菊 刊期: 2005年第08期
目的:探讨术前护理干预对纤维支气管镜检查患者的干预效果.方法:将预行纤维支气管镜的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对观察组患者实施术前护理干预,对照组不进行术前干预.在预约时及检查前1h分别测量两组患者焦虑值、血压、心率,观察两组患者检查中恶心、喉痉挛情况,并记录两组患者的插镜时间.结果:观察组患者检查前1h焦虑值、收缩压及心率低于对照组,术后影响插镜的不良反应较少,从鼻腔开始插镜至支气管隆突的时间比对照组明显缩短(p<0.01).结论:术前护理干预可调整纤维支气管镜检查患者的身心状态,使患者接受插镜的时间缩短,减轻患者的痛苦,对提高纤维支气管镜检查的成功率及呼吸系统疾病的诊断率和治疗效果具有积极的意义.
作者:童文娟;宋传翠;范庆华 刊期: 2005年第08期
吸痰是临床上常见的医疗护理操作之一,是利用负压原理,将患者呼吸道内粘稠痰液或误吸异物吸出,达到清理呼吸道,改善通气功能[1],在临床急救和治疗中起着至关重要的作用.但在吸痰过程中,我们也发现病人会出现痛苦表情、面色青紫,严重时还会出现呛咳、憋气、呼吸暂停、心率失常、血压改变、血氧饱和度下降等改变[2].随着医疗事故处理条例及消费者权益保护法出台实施,医护人员和病人的自我保护意识都逐步增强,随之临床上因吸痰引起的各类纠纷也日益增多.吸痰卡的设计及应用就针对这些矛盾,它可作为有效法律证据予以保存,必要时为医疗纠纷提供有力证据,保护医护人员行医安全;还能规范医疗收费,使病人这一特殊消费群体明白消费;同时为临床诊断治疗提供第一手资料,加强护士责任心,提升护理质量.现将设计及应用方法介绍如下.
作者:李杨 刊期: 2005年第08期
各种原因引起的呼吸障碍或呼衰,需要进行辅助呼吸,而时间长不宜用气管插管者,或呼吸机能减退,下呼吸道分泌物排除困难,短期内又无法解决者,气管切开是解决这类问题,保证呼吸道通畅的重要措施,然而做好气管切开后的护理工作,更是重中之重.在护理过程中由于不当及失误会给病人造成许多不必要的痛苦,严重者可造成死亡.
作者:张振姣;李宏业 刊期: 2005年第08期
按病区整区随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区为单位,以病区内住院病人为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人、强化教育方式进行健康知识教育,病人健康知识水平测试康复疗养前平均得分为62分康复后为92分(p<0.01).未采取干预措施组由于康复期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,康复期间相关卫生知识也得到提高(p<0.01),而出院病人干预组得分高于非干预组(p<0.01),说明健康教育干预措施效果显著.康复治疗期间干预措施对卫生习惯形成影响较小,远期效果有待观察.
作者:赵衍青 刊期: 2005年第08期
股骨干骨折是常见的骨折之一,一般均采取手术治疗.脂肪栓塞综合征(FES)是股骨干骨折治疗过程中严重的并发症之一,常常危及生命.1996-2004年,共收治股骨干骨折病人109例,其中并发FES 7例.现将诊断及治疗情况报告如下.
作者:孔祥飞;王青;汤方俊 刊期: 2005年第08期
侧卧和平卧是手术中常用的两种体位.传统体位垫中没有专门设计用于侧卧时外踝、仰卧时足跟部位的体位垫.实践工作中,我们制作了方便棉圈以弥补传统体位垫的不足.此棉圈自应用于我手术室以来无1例外踝和足跟处压伤现象.现介绍如下.
作者:郭君;任婧 刊期: 2005年第08期
婴幼儿及儿童静脉穿刺较成人穿刺技术难度大,由于患儿的表达能力差(尤其是婴幼儿),对静脉穿刺有一种本能的对抗情绪,它不但要求护士有精湛的穿刺技术,还要求护士运用恰当的语言艺术,本文就语言艺术及静脉穿刺方法进行探讨.
作者:林笑娟;詹笑美 刊期: 2005年第08期
1.目的供应室工作是医院整体工作的重要组成部份,它担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质保障的消毒灭菌物品的任务,其工作质量直接影响医疗护理质量和病人的安危,是各临床工作的支持系统之一,及时、准确的供应方式,广泛、适宜的供应项目,有利于临床整体护理工作的开展.
作者:陈黔;邓崇平;庄永春;米红彬 刊期: 2005年第08期
护理文件是病历的重要组成部分,是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,同时也是重要的法律文书.新的<医疗事故处理条列>规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印病历资料,护理文件是允许复印的内容之一.这就意味着护理记录中的每个字都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据.在日常的护理文件书写中仍存在着一些问题,未引起足够的重视,可能是医疗纠纷的隐患.
作者:王道华;刘芳 刊期: 2005年第08期
目前,人们对恶性肿瘤的研究已达到基因水平,但在治疗上尚无较大突破,手术仍然是食道癌的首选治疗方法.手术方法多为全麻下经胸根治术,开胸手术破坏了胸廓的完整性,肋间肌和膈肌切开,使病人肺的通气泵严重损害;手术中对肺较长时间的挤压牵拉;术后迷走神经功能亢进,引起气管、支气管粘膜腺体分泌增多,再加上术后切口疼痛,虚弱,使咳痰无力,这一系列因素均易引起肺部感染.因此护理人员对食管癌术后合并肺部感染的预防护理相当重要.
作者:陈梅 刊期: 2005年第08期
目的:了解瘫痪患者医院感染的病原菌对药物敏感情况及护理措施.方法:回顾分析我院2002年3月-2005年3月,316例瘫痪患者的有关临床资料.结果:98例患者发生医院感染,医院感染率为31.01%,感染部位主要以呼吸道、皮肤软组织、手术切口、泌尿道感染为多;医院感染的病原菌主要是条件致病菌,以革兰氏阴性菌为主.结论:医护人员必须严格无菌操作,加强基础护理,根据药敏结果合理选用抗菌药物,加强营养,提高患者机体抵抗力.
作者:曹锦兰;顾葫芳;蒋一檠 刊期: 2005年第08期
失语是脑血管病常见的一种症状,患者失语后无法或不便与他人进行交流,影响疾病的治疗及预后.我科于2005年6月收治慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石、脑血栓后失语患者一名.针对失语患者的身心特点,经过20多天的精心护理,使患者顺利渡过了手术期,康复出院.
作者:吴春梅;张云霞 刊期: 2005年第08期
目的:了解转诊患者的心理特点.方法:对89例转诊患者心理特点进行有针对性的心理护理和心理疏导.结果:经过耐心的心理护理和心理疏导,患者的恐惧心理逐渐缓解,使治疗顺利完成.结论:了解转诊患者的心理特点是很有必要性.
作者:陈红;张磊华;李瑶 刊期: 2005年第08期
目的:为保证新的高效而复杂的消毒技术得到正确使用,促进有关消毒管理制度的完善化.方法:对消毒的基本概念及有关技术进展的简介,作为医学教育和继续医学教育的学习内容.结果:在单位有组织、有计划、有措施,分级、分类、分层次地做好医务人员,新参加工作人员,实习、进修人员的在职培训.结论:避免或降低医源性医院感染.
作者:方艳敏 刊期: 2005年第08期
目的:雷贝拉唑治疗慢性肾功能衰竭并上消化道出血的临床疗效.方法:选择126例慢性肾功能衰竭并上消化道出血65例病人,随机分为治疗组65例(口服雷贝拉唑20mg,bid及(内科综合性治疗)与对照组61例(内科综合性治疗),疗程二周.结果:治疗组显效47例,有效16例,无效2例,总有效率96.92%,对照组显效29例,有效19例,无效13例,总有效率78.69%,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:治疗组加用雷贝拉唑,不仅有效控制消化道出血,而且可减少血透人次,降低死亡率.
作者:于艳;卞合香 刊期: 2005年第08期
1.一般资料我院2004年共收治烧伤面积达90%的病人6例,其中男4例,女2例,年龄大者44岁,小者20岁,烧伤面积大者98%,小者75%,治愈5例,死亡1例.
作者:赵文香;李金荣;那迎雪 刊期: 2005年第08期
目的:探讨在临床护理路径(C.N.P,Clinical nursing path)中实施人性化服务的应用价值.方法:建立人性化临床护理路径,对512位住院病人实施护理服务.结果:应用人性化临床护理路径明显改善了服务态度,规范了护理流程,提高了护理质量,提高了住院病人的护理服务满意率,增加了健康教育知晓率,有效降低了平均住院天数和医疗费用,与对照组相比有显著差异性.结论:实施人性化临床护理路径可改善住院病人的舒适度,提高护理服务满意率,加强遵医行为,缩短住院天数,节约医疗费用.
作者:柏亚妹 刊期: 2005年第08期
随着医疗体制的改革和人们法律意识增强及生活水平的提高,医院在追求社会效益和经济效益大化的同时,越来越追求病人满意度大化.由于目前我国医院管理模式还存在一定的问题,医患双方在观念上有一定差异,尤其是小儿科,由于儿科服务对象具有其特殊性,独生子女多,自费多,陪护多,发病急,病情变化快,患儿家长的要求起点高,而工作人员长期在嘈杂的环境中工作,节奏快,劳动强度大思想紧张,身心疲惫,使得医患关系较紧张复杂,任何不当行为均可导致不良的后果,引起纠纷.分析不良因素并改进,是减少纠纷有效的措施.
作者:罗焕华;刘爱香 刊期: 2005年第08期
宫角妊娠是一种较少见的异位妊娠,是受精卵种植在子宫的角部而形成的.因种植部位异常,一般在妊娠12周左右,诉严重的腹痛,可伴有阴道流血易发生流产或宫角妊娠急性破裂,造成大出血休克危急孕妇生命.我院于2005年6月15日收治了一例宫角妊娠34周发生急性子宫破裂的孕妇,经过手术抢救,现母女平安.现将抢救护理过程介绍如下.
作者:郁君静 刊期: 2005年第08期