学术投稿

食管癌切除胸内吻合口瘘的观察与护理

范和红;孙永习;田冬梅;徐佰菊

关键词:
摘要:胸内食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后的严重并发症,国内大多数医院报道[1、2],其发生率在3%以上,病死率在50%以上.1993年1月-2005年4月该院共行食管癌,贲门癌切除胃代食管胸腔内吻合436例,术后发生吻合口瘘11例,现将观察与护理体会报告如下.
中华临床医药与护理杂志相关文献
  • 体外循环术围手术期的呼吸道管理

    为防止体外循环术后发生呼吸系统并发症,正确进行围手术期呼吸道的管理至关重要.我院自2000年2月至今,共开展体外循环术200余例,我们采用了术前、术后鼓励病人咳嗽、咳痰,给病人翻身、拍背、给予气道雾化和化痰药等护理措施,有效降低术后肺不张、肺部感染的发生率,同时也降低了医疗费用.现将护理体会介绍如下.

    作者:吴静;董莉 刊期: 2005年第06期

  • 舒适护理在输液中的应用

    舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式.其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或降低不愉快的程度.我院自2005年1月至今,将舒适护理运用到输液病人中,使病人在输液治疗时,身心舒畅,在心理上获得满足感和安全感,使身体处于佳状态,从而加速了疾病的愈合.具体实施过程如下.

    作者:张红 刊期: 2005年第06期

  • 精神分裂症患者康复期的护理

    精神分裂症是一组以基本个性的改变,思维、情感、行为的分裂和精神活动不协调为主要特征的精神病.[1]在临床上患者多表现为自知力缺乏、幻觉、妄想的存在,行为紊乱,进食不主动,生活自理能力差等.我病房精神分裂症患者占住院总人数的70%.经过系统的抗精神病药物治疗和对症护理,绝大多数患者的精神症状得到控制或缓解,逐渐进入康复期.康复期的护理是为患者重返社会做准备,因此非常重要.

    作者:马晶红;陈刚 刊期: 2005年第06期

  • 门诊护理工作中严防差错事故的体会

    门诊是病人进入医院先与医护人员接触的场所,门诊护理质量的好坏直接影响着医疗质量,护士在工作中的任何疏忽,都将引起差错事故的发生,造成护患纠纷.现就如何有效防止差错事故的发生,来谈几点体会.

    作者:朱英 刊期: 2005年第06期

  • 尖锐湿疣患者治疗期的护理

    本文对尖锐湿疣患者治疗期的护理进行探讨.我站自2003年到2004年采用足叶草脂及激光治疗46例女性尖锐湿疣患者,通过精心的治疗和护理,全部治愈,护理措施包括:加强心理护理、治疗中的病情观察,严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染以及进行性知识的卫生宣传和健康指导,强调坚持复查和随访.

    作者:李梅;范欢英 刊期: 2005年第06期

  • 微波治疗对扩张后皮瓣血运的临床观察

    目的:探讨微波对改善扩张皮瓣血运的影响作用.方法:用40例扩张皮瓣术后病人进行随机分组,对照组20例病人采用常规方法治疗;实验组病人在常规治疗的基础上,结合使用微波对扩张术后皮瓣部位进行照射治疗,进行分析、比较.结果:实验组较对照组的组织渗出、肿胀、血运情况有明显好转,而疼痛明显减轻,皮瓣血肿或出血减少.结论:临床上结合使用微波治疗虽然不能完全替代现有的治疗方法,但其可改善扩张皮瓣血运,减轻疼痛,促进伤口愈合,提高治愈率,减少抗凝、抗栓、扩血管的使用,从而减少并发症发生,缩短住院时间,节约治疗费用,并且该方法简便、安全,值得推广应用.

    作者:罗儿雪;陈奇鸣;郑秀先;孟宏;徐俊赐;余林权 刊期: 2005年第06期

  • 脑卒中患者各种留置管道的护理

    脑卒中(Stoke)又称中风或脑血管意外,是一组发病率和死亡率极高的脑血管病.常好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一.在脑卒中患者的抢救和治疗过程中,及时适当地建立有关治疗管道,并对这些治疗管道进行良好的护理,关系着抢救治疗的成败.

    作者:张伟峰 刊期: 2005年第06期

  • 五味子的药理作用及临床应用

    五味子为木兰科植物北五味子Schisandra chinensis (Turcz.)Baill或华中五味子S.sphenanthera Rehd.et Wils.的干燥成熟果实.为常用中药,在<神农本草经>中列为上品.

    作者:赵永德;崔惠玲;李娟 刊期: 2005年第06期

  • 疼痛的护理评估方法与管理探讨

    近年来随着医学模式的转变,以及整体护理的展开,提高生存质量,正确对待疼痛问题已受到医护人员的重视,除了研究影响疼痛的因素以外,如何评估疼痛程度应是正确处理的前提,对提高病人的生活质量十分重要.本文就疼痛的护理评估方法与管理,进行初步探讨,仅供临床护理人员参考.

    作者:秦松球 刊期: 2005年第06期

  • 老年肿瘤患者在化疗中正确给药方法的探讨

    恶性肿瘤是当今危害人类健康和生命的严重疾病,其中老年肿瘤患者占全部肿瘤患者的8%以上.老年恶性肿瘤治疗方法,可采用外科手术切除、局部放射治疗、全身治疗、中医中药、生物治疗、全身支持等治疗方法.而化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段,是有效控制癌症的治疗措施之一.

    作者:黄淑珍 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈与老年病人的沟通技巧

    随着社会的进步和生活水平的提高,人类的寿命普遍延长,人口结构老龄化已经成为全球化趋势,因此,老年人的健康也越来越受到重视.根据老年人特有的生理和心理特点,有效地进行沟通已成为预防和治疗疾病的重要环节.2005年1月-4月我们对123例老年心理生理变化进行了分析,总结了与老年患者的沟通技巧.

    作者:姚红;邓春燕 刊期: 2005年第06期

  • 纤溶酶对急性脑梗死患者的临床治疗

    为探讨纤溶酶治疗急性脑梗死的近期疗效,采用随机对照方法,选择急性脑梗死患者100例,治疗组50例给予纤溶酶100U静脉滴注,1日1次,共14天;对照组50例给予复方丹参20mL静脉滴注,连用14天,分别在用药前和用药后14天内观察起效时间、疗效、副作用.结果发现,治疗组总有效率90%,明显优于对照组的68%(p>0.01),仅发现1例出血性脑梗死和4例注射部位有瘀斑.以上提示纤溶酶治疗急性脑梗死作用迅速,并且有效、安全,值得关注.自80年代蛇毒制剂在我国广泛用于急性脑梗死治疗以来获得了一定疗效,但近来部分学者认为降纤酶治疗与传统治疗无明显差别[1],为进一步探讨纤溶酶治疗急性脑梗死的近期疗效,笔者对此进行了研究,现予报道.

    作者:金姬春;孙霄月 刊期: 2005年第06期

  • 读书笔记在临床带教中的应用

    护理工作是一门操作性、实践性、服务性较强的应用性科学,护生到医院临床学习,就是把学过的理论知识应用到临床实践加以验证和不断提高自身素质的培养过程.带教老师有责任在这一阶段充分调动护生的主观能动性,培养护生的独立工作能力,为将来走上工作岗位打下坚实的基础,为提高护生的带教质量,我科在带教中采用读书笔记的方法取得了一些效果,现将方法介绍如下.

    作者:虞慧红;袁颖;戴碧华 刊期: 2005年第06期

  • 170例前置胎盘的B超诊断及分析

    前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的主要原因之一,如诊断及处理丕当,能危急母婴生命安全.因此,产前胎盘的准确定位具有重要的临床意义.本文着重分析前置胎盘的声像图特征,并探讨B超诊断前置胎盘的临床意义.

    作者:王祥华 刊期: 2005年第06期

  • 对小儿发热的护理体会

    目的:发热是许多疾病的伴随症状,是机体的一种防御反应.更重要的是疾病发展过程的一种信号,持续时间过久,可影响正常新陈代谢.使体内调节功能失常,并对肝肾以及脑组织等主要器官造成损害,影响小儿健康.方法:对于临床上只有发热症状的患儿,应首先采取紧急降温措施,防止惊厥的发生.常用的物理降温措施有温水擦浴、冷敷、冷盐水灌肠等.常用的降温药物有扑热静、来比林、美林等.其次应做好相应的基础护理:如保持病室环境温湿度适宜,每天定时开窗通风照紫外线.给予患儿清淡易消化的饮食.保证足量液体的摄入,并做好口腔护理及皮肤护理,防止口腔炎口腔溃疡,褥疮及臀红的发生.另外,应高度警惕惊厥的发生,尤其是6个月至3岁的高热患儿应随时备好吸痰器,切开包等急救物品.结果:体温的正常与否,是疾病好转恶化的重要信号.结论:处理得当可促进疾病的康复,减轻患儿的痛苦,并可有效地防止惊厥等合病症的发生,保护脑细胞.

    作者:徐世珍;彭春英 刊期: 2005年第06期

  • 高热患者肌注双氯酚酸钠降温后的护理

    目的:探讨高热患者肌肉注射双氯酚酸钠降温后的护理意义.方法:随机选择体温超过39℃病例140例,用双氯酚酸钠25mg-50mg肌注,复测体温并记录,观察患者的反应,并做相应的处理(遵医嘱)及护理.结果:高热患者使用肌肉注射双氯酚酸钠后除中枢性高热外,其它患者均达到较好的降温效果,但用药后均出汗较多.结论:双氯酚酸钠肌肉注射降温效果好,恰当的护理可减轻患者退热过程的不适,更好地配合治疗.

    作者:谢碧贤;梁青拉 刊期: 2005年第06期

  • 一例肺吸虫病合并渗出性心包炎的护理

    肺吸虫病是一种地方性寄生虫病,由肺吸虫寄生于人体所引起.它常合并多种并发症,其中以渗出性心包炎病情严重,预后较差,护理难度大.我科于99年9月成功地护理了一例肺吸虫病合并渗出性心包炎的患儿,现将护理体会介绍如下.

    作者:付红 刊期: 2005年第06期

  • 全麻手术后肺部感染的原因及预防

    外科全身麻醉手术后肺部感染是常见的并发症之一,不仅会增加病人的痛苦,延长住院时间,而且极易导致急性呼吸功能不全及并发其它器官功能的损害,甚至造成病人死亡.所以应特别关注全麻手术后对预防肺部感染的护理工作.本文总结了2003至2004年全麻手术2654例,其中肺部感染58例,经医护人员的共同努力均全部治愈,现将我们对术后肺部感染原因分析及预防措施报告如下.

    作者:许雪芬 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈短暂性脑缺血发作

    1.病因及发病机理短暂性脑缺血发作(TIA)是多病因性疾病,以动脉粥样硬化为常见.发病机理包括微栓子学说、血液动力学改变、椎动脉受压、血液成分改变、脑血管痉挛、盗血综合征等学说.目前多倾向于微栓子学说,有些患者具有两种或两种以上因素.

    作者:邵克伟;张金良;田曙明 刊期: 2005年第06期

  • 新生儿肺透明膜病的护理

    新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of the newborn,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),系指出生后不久即出现的进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭.主要发生在早产儿,是新生儿期重要的呼吸系统疾病.

    作者:尹秀英 刊期: 2005年第06期

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