曹晶萍
随着社会主义市场经济的发展,特别是中国加入WTO后,医疗服务市场的竞争日趋复杂和激烈,这不仅对医院的生存和发展带来了机遇和挑战,也对医院的管理思想、管理模式、管理水平提出了新的要求.
作者:孙健霞 刊期: 2006年第09期
目的:了解中医院校大学生职业心理发展特点,提高职业辅导的针对性和有效性,也将会为职业辅导效果的评估提供有力的证据.方法:运用大学生职业成熟度问卷测试陕西中医学院1-4年级407名在校本科生.结果:(1)中医院校大学生的职业成熟度不高,绝大多数因子间的发展极不平衡.中医院校大学生在职业心理发展上存在的主要问题是:对想从事的职业自信心不足;(2)大学生职业成熟度的年级差异不显著.但在职业决策知识分问卷上存在显著年级差异;(3)大学生职业成熟度的性别差异不显著,但男大学生人际交往策略知识较女大学生丰富.结论:针对中医院校大学生职业心理发展问题,急需发挥学院的权威引导功能,为学生提供有力的就业指导,积极开展各类形式的大学生职业心理辅导活动.
作者:马娟 刊期: 2006年第09期
高血压性脑出血起病急,来势凶猛,病死率和致残率很高,传统的颅外手术需在全麻下进行,时间长,损伤大,术后病死率高.我院自2003年10月开始应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,取得满意的疗效,而术后护理在预防并发症和促进康复上起到了重要的作用.现将我科自2005年2月-2006年6月行微创钻孔引流术的30例高血压脑出血病人的术后护理方法进行总结.
作者:汪晓媛 刊期: 2006年第09期
在手术室,乙肝的传播是通过破损的皮肤、粘膜、体液、血液进入机体,乙肝病毒通过血液流入肝脏和其他脏器、如胰腺、胆囊、肾上腺基底膜、血管、皮肤、骨髓及血细胞等,并在部分组织细胞内复制.HBV虽能在肝细胞内复制,但乙肝病毒的组成损伤并非是HBV复制的结果,而是机体内一系列免疫反应所致.发病机制错综复杂,感染HBV后转归亦各异.也是原发性肝癌的主要发病原因.传染性乙型肝炎-肝炎后肝硬化-门脉高血压症所致食管胃底静脉破裂大出血急症手术的病例时而发生.由于该类病人起病急,出血量大,病情危重,伴有不同程度的休克,则变化迅速,有很强的传染性等临床特点,所以在救治及护理此类患者的过程中给手术室的护理人员提出了更高的要求-要求医护人员在实施抢救的过程中能够准确的做出诊断,及时施救,减少死亡发生.同时,在抢救护理该类患者过程中,注意保护好工作人员及其他患者、周围环境不被乙肝病人的血液、体液、排泄物等污染.
作者:汪玉君 刊期: 2006年第09期
我科于2004年6月-2006年8月对56例病人尝试采用颈外静脉留置针穿刺术,为创伤、休克病人迅速打开通道,及时补充血容量,赢得了时间,提高了抢救成功率,现介绍如下.
作者:张亚琴 刊期: 2006年第09期
冠脉支架内再狭窄是常见而又复杂的问题,常表现为急性闭塞或心绞痛复发.本文报告了5例冠脉支架置入术后再狭窄病人的护理体会:①术前护理:做好病人的心理护理,术前3天使用阿斯匹林和氯吡格雷,急诊行支架置入术者立即给予阿斯匹林和氯吡格雷嚼服;②术中护理:术中使用低分子肝素钠,选择合适的球囊和支架;③术后护理:密切观察病情变化;常规使用低分子肝素钠、阿斯匹林及氯吡格雷;吸烟患者嘱其戒烟;高血压、高血脂患者坚持降压、降脂治疗;糖尿病患者控制血糖;做好出院指导,定期门诊随访.
作者:石娟 刊期: 2006年第09期
目的:探讨心理干预对老年病人行膀胱镜检查时,对他们负性情绪及血流动力学的影响.方法:将42例住院老年病人随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用常规的治疗和护理,观察组检查前另施加心理干预.结果:观察组病人术前1小时血压、脉搏均较对照组平衡,波动小(p<0.01),且术前1小时观察组,焦虑水平显著低于对照组(p<0.01).结论:老年病人膀胱镜检查时,心理干预能有效稳定病人情绪,使BP、P保持较稳定状态,提高检查安全性,利于膀胱镜检查的顺利进行,减少并发症的发生.
作者:向泗雍;俞旺娣;程雪梅 刊期: 2006年第09期
目的:观察酚妥拉明、新斯的明治疗产后尿潴留的疗效.方法:将我院产后尿潴留患者79例,随机分为新斯的明组(对照组)及酚妥拉明和新斯的明联合组(治疗组).结果:用药后15、30、60min排尿率:治疗组分别为77.50%、95.00%、97.50%,对照组分别为2.56%、30.76%、76.70%,治疗组明显高于对照组(p<0.01).结论:酚妥拉明、新斯的明联合使用治疗产后尿潴留效果优于单用新斯的明的效果,值得临床应用.
作者:杨春花;叶莅琦 刊期: 2006年第09期
目的:探讨乙肝患者的心理健康状况及影响因素.方法:采用一般情况调查表与焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对60例乙肝患者进行问卷调查,并与国内常模进行比较.结果:乙肝患者的心理健康状况较差,其焦虑、抑郁得分明显高于国内常模,差异有统计学意义(p<0.01),并且受年龄、文化程度、平均月收入、病程、疾病分期、有无并发症的影响.结论:乙肝患者的心理健康状况应引起临床护理人员的重视,采取多种措施缓解他们焦虑抑郁的情绪,促进心理健康,提高生活质量.
作者:顾亚芳;陈利群 刊期: 2006年第09期
瘙痒是皮肤病常见的症状,诱发瘙痒的病因有内因和外因,内因包括许多皮肤病及某些系统性疾病,外因包括理化生物等诸多因素.
作者:蓝野 刊期: 2006年第09期
目的:总结和探讨糖尿病的社区护理模式和办法,以充分利用社区卫生资源实施糖尿病的基层防治.方法:通过建立糖尿病人健康档案,签订社区护理协议,由社区护士为糖尿病人提供团体咨询活动,达到心理治疗,帮助和指导糖尿病人制订合理的食谱以达到饮食治疗,指导病人实时规范的监测,合理用药,正确使用胰岛素控制血糖等综合防治措施达到糖尿病的社区防治.结论:开展糖尿病的社区护理是基层防治糖尿病的有效途径,方便、快捷,费用低廉,糖尿病人乐于接受.
作者:罗秀英 刊期: 2006年第09期
胰十二指肠切除术是目前治疗壶腹周围恶性肿瘤和胰头部部分良性病变的标准术式,是腹部外科高难度手术之一.由于其创伤大、消化道重建吻合口多,胰漏、胆漏、肠漏等是危及病人安全的严重并发症,所以围手术期护理就显得更为重要.
作者:曹秀荣 刊期: 2006年第09期
我院外科是我县早开展胆系疾病腹腔镜手术的科室,几年来的发展形成了以腹腔镜手术治疗胆系、阑尾、及妇科多范围疾病的腹腔镜治疗中心,并研制了以理气运肠为基本方的中药系列制剂,以解决腹腔镜术后病人主要不适腹胀的效果远优于西药对照组,通过了市级科研立项.
作者:蔡冬兰 刊期: 2006年第09期
目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗方法.方法:回顾分析我院1998年5月-2005年5月非手术治疗外伤性脾破裂12例临床资料.结果:非手术治疗外伤性脾破裂12例均临床治愈.结论:能严格掌握适应症,慎重选择病例,积极治疗,严密观察病情变化,有及时辅检、输血和手术条件保障,非手术治疗在部分外伤性脾破裂病例中是安全可行的.
作者:曹政;陈贤梅 刊期: 2006年第09期
口腔是人体中细菌、病毒和各种微生物寄居数量多的部位,口腔科是经血液传播疾病的高危诊室.所以,严格进行口腔器械消毒,切断艾滋病、乙型肝炎等疾病传播的途径,既是医德的体现,更是社会文明发展、建立和谐社会的体现.
作者:吴家乐 刊期: 2006年第09期
随着微创外科技术的发展,以腹腔镜手术为代表的微创手术在许多医院相继开展,我院自1995年开展腹腔镜胆囊切除术以来,在此方面积累了大量临床经验.
作者:吴凡琦;郑颖健;蒋静 刊期: 2006年第09期
医院内感染是指住院病人、医院职工、就诊病人、探视者或陪住者在医院内获得的一切感染性疾病.医院内感染已经成为一个重要的公共卫生问题,是当代临床医学、预防医学、医院管理的一大重要问题.特别是近些年来,随着医院新技术新疗法的开展,更增强了感染的机会,随着新的抗菌素不断问世,再加上临床医师和个体诊所医师不按照抗菌素的使用原则,滥用抗菌素,导致细菌的耐药率不断增高.本文就此1例切口感染长达2月之久伤口无法愈合作为报道.
作者:邓金清;王玲;吴水芝;陈艳华 刊期: 2006年第09期
目的:改善神经外科护士的心理健康状况,从而提高护理质量,促进神经外科护理的发展.方法:通过分析影响神经外科护士心理健康的各个方面,总结神经外科护士的心理特点.结果:神经外科护士心理健康受到很大的威胁.结论:要改善神经外科护士的心理健康必须采取相应的措施.
作者:李燕;刘如南;于海燕 刊期: 2006年第09期
通过对87名本大中专护生带教管理,总结合理施教经验,满足教学需要.结果此带教学生管理具有一定管理方法可采用.
作者:吴端华 刊期: 2006年第09期
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死.好发于受压和缺乏脂肪组织保护,无肌层包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系.
作者:张群秀;周晓琴;张红 刊期: 2006年第09期