涂小煌;陆志范;高瞻;饶本强;黄云龙
逆行胰胆管造影(ERCP)检查术目前在临床上已广泛应用胆、肝、胰疾病的辅助诊断,特别是对于了解胰管以及肝内外胆管的走行、是否变形、狭窄、扩张、结石以及梗阻等情况均有极大的帮助,是一种有一定创伤性,但安全、患者痛苦较小的诊疗措施.
作者:于萍;杨云芬 刊期: 1997年第03期
肝损害型毒蕈中毒是各种毒蕈中毒中为严重的类型,常并发多脏器损害,死亡率高达80%.由于该型中毒早期的临床表现与胃肠为型相似,临床上常因未能及早识别病情的发展而处理不及时或不恰当,使病人失去救治机会.近年我们收治的8例中,5例死亡病人即是与早期救治不及时有关,有关材料总结如下.
作者:陈惠新;陈村龙;潘令嘉 刊期: 1997年第03期
患者女,59岁,广东惠东县平海镇人.反复发作右上腹饱胀不适8个月,加重半个月入院.出生后一直居于原籍,否认有狗、牛等牲畜接触史.查体;体温36℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压13/8kPa,全身皮肤无黄染,心音有力,律齐,双肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下4厘米,脾肋下未触及,肝区压痛及叩击痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性.
作者:宋文先;智发朝;侯淑琴 刊期: 1997年第03期
近年来在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌中癌基因ras、myc、fos和抑癌基因p53、RB、TTR、nm23及p16等研究中发现,癌基因的突变和HBV基因产物的转化激活使其过量表达:抑癌基因的突变失活,与HBV蛋白产物的结合,以及抑癌基因产物表达、磷酸化过程的异常均与肝癌的发生发展和分化、转移有关.
作者:杨林;袁爱力 刊期: 1997年第03期
作者: 刊期: 1997年第03期
目的研究树突状细胞(DC)表面免疫分子HLA-DR及B7表达水平及其与DC免疫诱导能力相关性,并进一步探讨DC免疫功能在宿主抗肿瘤免疫无能中的作用.方法以健康成人(n=10)作为对照,检测临床确诊肝癌患者(n=10)外周血DC表面免疫分子HLA-DR及B7表达水平及DC免疫诱导能力.结果肝癌患者DC表面HLA-DR及B7表达水平(6.7±1.6及6.1±1.1)明显低于对照组(10.7±1.4及9.6±1.2,p<0.05),其DC体外诱导T细胞增殖能力(3100±120 cpm)亦明显低于对照组(6200±90 cpm,p<0.01);以抗HLA-DR单抗及抗B7单抗完全封闭对照组DC表面HLA-DR及B7,则该DC诱导T细胞增殖能力(3900±105cpm)亦明显低于对照组(6200±90 cpm,p<0.05).结论肝癌患者DC表面HLA-DR及B7表达水平下降与DC免疫功能低下密切相关,DC免疫功能低下可能是肝癌(或许包括其他肿瘤)逃避宿主免疫监视的重要原因.
作者:李明松;袁爱力 刊期: 1997年第03期
目的:研究CD44V6在大肠癌肝转移中的作用,探索一种有效的抗肿瘤转移方法.方法:应用大肠癌肝转移模型来研究CD44v6单抗对大肠癌HT29、Lovo细胞裸鼠实验性肝转移的影响,分析CD44V6单抗在抗大肠癌肝转移中的作用.结果:CD44V6单抗能有效阻断裸鼠实验性大肠癌肝转移的发生.
作者:丁彦青;李祖国;郭君琪;朱梅刚 刊期: 1997年第03期
本文分析我院近4年来经手术和病理确诊的大肠癌108例.结果:男女之比为1:1.3,年龄14-83岁.平均51.9岁,50岁以下青壮年40例(37.0%).32岁以下青年15例(13.9%);出现症状至确诊时间,长3年,短4天,平均6个月;病理检查:仅浸润粘膜和粘膜下层的3例,浸润至肌层的有22例,其余均达浆膜层;延误诊断的原因有医患两面,本院及外院误诊共29例(26.8%),病种分别是慢性痢疾15例,慢性结肠炎7例,肠梗阻3例,慢性胃炎和消化性溃疡各1例,肋间神经痛1例,另1例为纤维结肠镜漏诊.
作者:王春丁;张丽君 刊期: 1997年第03期
目的探索肿瘤坏死因子(TNF)诱导人大肠癌细胞凋亡的可能性及其发生规律.方法用细胞体外培养方法,以TNF α10万U/ml作用人大肠癌Lovo细胞12-48小时,经HE染色和Hoechst33258荧光染色,光镜观察细胞的形态改变;DNA抽提、琼脂糖凝胶电泳,检测DNA断裂情况.结果随作用时间延长,Lovo细胞渐出现明显的凋亡形态学改变;作用48小时,DNA电泳出现梯形条带.结论TNF α能够诱导人大肠癌Lovo细胞凋亡,并存在时间效应.
作者:梁卫江;黄卓垣;丁彦青;张万岱 刊期: 1997年第03期
本研究采用粘液组化技术将102例胃粘膜活检标本肠化分为Ⅰ型(完全型),Ⅱ型和Ⅲ型(不完全型).结果发现不同类型肠化多以不同形式同时出现于肠化标本甚至于同一块肠化粘膜;三型肠化形态学和粘液分泌功能表达上呈现为不同的分化阶段,提示肠化的异质性具体表现为肠化是一个动态的过程.肠型胃癌肠化(n=13)以分泌硫酸粘液的Ⅲ型肠化为主(10/13,77%),弥漫型胃癌肠化(n=10)和良性病变组肠化(n=66)均以不分泌硫酸粘液的Ⅰ和Ⅱ型肠化为主,分别占55%(11/20)和68%(45/68),差异无显著性(p>0.05),提示Ⅲ型肠化与肠型胃癌关系密切.
作者:康文全;袁世珍 刊期: 1997年第03期
慢性肝炎、肝硬化患者通常发生血小板减少,但其减少与免疫机制的关系尚不清楚.为此我们对慢性肝病患者血小板表面相关抗体(PA-IgG,PA-IgA)及血小板计数进行了测定,同时观察了11例肝硬化患者脾栓塞后血小板计数及血小板表面相关抗体的变化,以进一步探讨慢性肝病血小板减少的发生机理.
作者:王秀敏;董洪林;付春彬;李瑞清 刊期: 1997年第03期
原发性肝癌常用的治疗手段是手术切除,但大多数肝癌患者一经诊断,已属晚期,手术难以切除.近年来,B超引导下瘤体内注射无水酒精治疗晚期原发性肝癌已取得明显效果[1,2].为探讨其它药物或手段治疗晚期肝癌的效果,我们在B超引导下瘤体内注射同位素32P磷酸铬液治疗晚期原发性肝癌,取得良好的治疗效果.
作者:毛华;杨冬华;邢治善;宋卫生 刊期: 1997年第03期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)已经被公认为消化性溃疡发病、病变活动、顽固不愈以及复发的主要因素[1],其根除治疗是当前胃肠病学研究中一个重要课题.许多研究表明:单一用药难以消除Hp,本文应用洛赛克单一药物和三联用药(洛赛克+德诺+灭滴灵)对消化性溃疡的治疗效果进行对比研究,现将结果报道如下:
作者:苏文彩;金华 刊期: 1997年第03期
以CEA为靶抗原的基因免疫治疗是近年来肿瘤治疗学研究的突出进展,我们用CEA真核表达质粒(pCEA)免疫兔子,分别以重组人CEA痘苗病毒(rV-CEA)和生理盐水作阳性和阴性对照.与生理盐水相比,pCEA组和rV-CEA组兔血清CEA含量均明显升高,并出现高滴度的作用时间持续更长久.
作者:王晓怀;杨太成;杨洁;江悦华;罗超权;徐国恒 刊期: 1997年第03期
消化性溃疡并穿孔是外科急腹症之一.我院自1991年1月至1997年8月共收治152例,现将该组病例的诊治体会总结如下.临床资料一般资料52例病从中男性123例,女性29例,发病年龄1岁~75岁.平均年龄48.9岁.有典型溃疡病史的91例.胸腹透视见膈下游离气体影124例,占81.58%.
作者:张宇 刊期: 1997年第03期
肝脏和病变常导致甲状腺激素的代谢异常,其中低T3综合征是常见的病变之一,在肝硬化病人,低T、综合征的严重程度与肝功能损害程度相关[1,2,3].重症肝炎病人有严重的肝细胞坏死,也可能出现低T3综合征.但目前这方面的研究报道较少,本文主要检测了重症肝炎病人的T3水平,重点探讨了低T3综合征与重症肝炎病情的关系.
作者:刘双虎;杨芬;李聪智;林敏西;谢玉桃;欧阳;胡立宽 刊期: 1997年第03期
患者女性,76岁.因反复右上腹痛10年,加重伴发热、尿黄2周入院.患者5年前因胆囊结石已行胆囊切除术,术中胆管造影示肝内胆管囊状扩张.查体:消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结无肿大,右上腹压痛明显,无反跳痛,腹部未及包块,肝肋下3cm,质中,边缘钝,表面光滑,压痛明显,肝上界为第五肋间.
作者:徐雅;邓斌 刊期: 1997年第03期
1982年Marshall和Warren从胃窦炎患者分离到幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),掀起了胃肠病防治研究的一场革命,目前已建立了多种诊断方法,本文谨对这些方法的原理和应用作一综述.
作者:吕爱民;袁爱力 刊期: 1997年第03期
消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)有密切关系.德诺片对导致PU复发的Hp具有杀菌活性,因此,我们用德诺片治疗Hp感染阳性的PU患者并与雷尼替丁进行对照研究,以观察其疗效及对Hp消长、复发的影响.
作者:吕爱民 刊期: 1997年第03期
泰胃美是1975年合成的第三代咪唑类衍生物,为有力的组胺H2受体阻滞剂,能抑制基础胃酸和条件胃酸分泌,有利于胃粘膜修复,故既往主要用于消化性溃疡病.近年来,随着对其药理认识的不断深入,临床实践不断开发,其应用范围在日益扩大.文献报道[1,2,3],泰胃美还具有抗肿瘤、增强免疫及降低门静脉压力、控制上消化道出血等作用.我们应用天津中美史克公司生产的泰胃美预防肝癌晚期患者并发上消化道出血,临床上取得一定的疗效,现报告如下:
作者:陈曦;欧阳学农;陈樟树 刊期: 1997年第03期