学术投稿

急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后无复流现象的相关因素及其对左室功能的影响

王之元;刘现亮

关键词:急性冠状动脉综合征, 介入治疗, 无复流, 相关因素, 左室功能
摘要:目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉无复流现象发生的相关因素和对左室功能的影响.方法 回顾性分析因急性冠状动脉综合征(ACS)入住我院行PCI治疗的患者242例,PCI术后,冠脉造影显示前向血流≤TIMI2级为无复流,TIMI3级为正常血流.242例患者中共统计出无复流患者34例,利用Excel随机函数表,从血流正常的患者中随机抽取60例为对照组.结果 无复流组急性心肌梗死和糖尿病比例明显高于对照组(P<0.05),肌酸激酶峰值、Killip心功能分级、Q波计数、白细胞总数有显著性差异(P<0.05).左心室射血分数明显降低(P<0.05),血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显升高(P<0.05),左心室舒张末内径(LVEDD)明显增大(P<0.05).术后3个月再发急性心肌梗死(AMI)、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛(UA)发病率及死亡率无复流组明显高于对照组(P<0.05).结论 无复流受AMI、既往糖尿病、肌酸激酶峰值、Killip心功能分级、Q波计数、白细胞总数等因素的影响.无复流患者的心肌损害严重,左室收缩功能降低,发病率及死亡率明显增加,近期预后差.
健康前沿杂志相关文献
  • 浅谈健康体检护中沟通的作用

    随着人们健康意识的提高,健康体检量也有所增加.在体检护理过程中,沟通成为提高服务质量的关键所在.只有掌握正确的沟通技巧,才能不断优化体检流程,实现与体检客户之间的有效沟通,构建良好的医患关系,提高工作效率,避免发生纠纷.本文结合健康体检护理的实际情况,对沟通的重要性以及具体技巧等问题进行分析与阐述.

    作者:高丽春 刊期: 2016年第03期

  • 应用微生物快速培养检测和快速血清学检验两种方式对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值对比分析

    目的:分析微生物快速培养检测和快速血清学检验两种方式对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值.方法:纳入此研究中的96例研究对象均为某院于2014年2月-2015年1 0月期间收治的肺炎支原体感染患儿,根据诊断方法的差异性将其划分为观察组以及对照组,两组患儿诊断方法分别为微生物快速培养检测和快速血清学检验,比对其诊断结果.结果:观察组以及对照组患儿经过不同诊断方法检测后,其阳性率经过计算分别为87.5%以及70.83%,组间经过比对后可知,P<0.05,统计学意义产生.结论:患儿在诊断中采用微生物快速培养检测方法其优势显著,但是为了提升总体的诊断率,应将上述两种方法进行联合应用.

    作者:段金花 刊期: 2016年第03期

  • 腓骨远端不稳定骨折腓骨钩状钢板治疗的康复训练及饮食护理研究

    目的:研究腓骨钩状钢板内固定治疗腓骨远端不稳定骨折的康复训练与饮食护理方法及效果.方法:57例接受腓骨钩状钢板治疗腓骨远端不稳定骨患者,根据术后护理方法分组:30例行常规康复护理为对照组,27例在常规护理的基础上实施系统康复训练与饮食护理为观察组,观察和比较两组术后康复效果.结果:观察组术后Mazur踝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05),功能评分优良率(88.89%vs 76.67%)显著提高(P<0.05);观察组术后无并发症,与对照组的10.00%比较差异显著(P<0.05).结论:腓骨钩状钢板内固定治疗腓骨远端不稳定骨折疗效显著,早期进行康复训练以及饮食护理可改善功能康复效果,减少术后并发症.

    作者:訚盼 刊期: 2016年第03期

  • B超在诊断早期宫外孕中的临床分析

    目的:分析B超诊断早期宫外孕的效果与准确率.方法:随机选取我院于2012年12月至2014年9月期间收治的198例疑似早期宫外孕患者,患者入院后平均分为两组,一组患者通过B超检查,为实验组,另外一组运用其他方式检查,为对照组,将B超检查结果与运用其他方法得出的诊断结果进行对比,以此对B超诊断早期宫外孕的准确率进行评价.结果:198例疑似患者中有114例被确诊为早期宫外孕,B超诊断准确率达到89.50%,误诊几率仅为10.50%,运用其他方式诊断早期宫外孕的准确率为70.18%,两组对比存在显著差异,P<0.05.结论:B超在诊断早期宫外孕方面有着较高的准确率.

    作者:王丹 刊期: 2016年第03期

  • 中医内科护理干预老年患者失眠的效果探讨

    目的 本文主要对中医内科护理干预在对于治疗老年患者失眠的效果进行分析.方法 通过选取不同的有关治疗老年患者失眠的案例,将这些案例分为护理组以及对照组这两组,护理组所采用的治疗方法就是中医内科护理法,对照组所采用的就是一般护理的方法.我们将其进行对照分析.结果 两种治疗方法通过对照比较以后,发现护理组痊愈的概率在96.9%,而对照组只有59.4%的痊愈度,所以护理组痊愈度大于对照组.结论 在治疗老年失眠患者方面,中医内科护理的方法能够有效的改善老年人的失眠状况,是一个值得采用的治疗方法.

    作者:赵丽;赵娟 刊期: 2016年第03期

  • 高血压合并脑出血的临床诊治分析

    目的:分析研究高血压合并脑出血的临床诊治方法及临床效果.方法:以本院2014年1月-2015年12月间接诊的高血压合并脑出血患者为研究对象,随机选取其中40例纳入此次研究,采取常规降压治疗的20例患者为对照组,采用早期强化降压治疗的20例患者为观察组.结果:对比两组神经功能评分、临床治疗总有效率及颅内血肿增大比例,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:相较于常规降压治疗而言,对高血压合并脑出血患者实施早期强化降压治疗疗效更为理想,有利于改善预后,但同时也要注意合理控制患者血压.

    作者:王丹凤 刊期: 2016年第03期

  • 普米克与爱喘乐雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床护理观察

    目的:研究普米克与爱喘乐雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床护理效果及其治疗疗效的观察.方法:从2014年3月到2015年3月于我院共收治患有小儿毛细支气管炎的患者86位.以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例).观察组患者使用爱喘乐雾化吸入进行治疗,对照组使用普米克雾化吸入治疗,在护理十天后比较两组护理观察结果.结果:通过1 0天的治疗后从恢复效果来看观察组要明显好于对照组,观察组的总有效率达到95.35%,高对照组约25.59%,P<0.05.结论:使用普米克和爱喘乐雾化吸入剂均可以治疗小儿毛细支气管炎,但在临床护理效果中爱喘乐对于该病的治疗效果良好,临床上护理方便,值得在临床上广泛推广.

    作者:叶小艳 刊期: 2016年第03期

  • 急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理

    目的:分析急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理效果.方法:选取我院60例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理,观察组加强护理干预及心理护理.比较两组患者的护理疗效及护理前后的满意度.结果:观察组总有效率的93.3%显著高于对照组的70%,护理后观察组的满意度明显高于对照组,组间比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者应加强护理干预及心理护理,有助于病情的治愈及康复.

    作者:陈燕;郭琦 刊期: 2016年第03期

  • 类似FNH中央瘢痕的肝细胞肝癌的影像诊断(附4例报告并文献复习)

    目的 探讨类似FNH中央瘢痕的肝细胞肝癌的影像学特点并与FNH鉴别.方法 回顾性分析4例5个病灶含有中央瘢痕的肝细胞肝癌的影像学特点,4例行磁共振检查,2例同时行CT检查,3例行肝癌根治术,标本作病理组织学检查,1例为肝癌肝移植术后行射频治疗.结果 4例患者共5个病灶,T2WI呈稍高信号,中央可见斑点状更高信号影.静脉注射造影剂后动脉期病灶呈全瘤或部分强化,静脉期及延迟期造影剂流出,中央见高于周围瘤体斑点状强化影,5个病灶均见包膜强化.2例CT表现同MRI.3例病理为肝细胞性肝癌,中央见瘢痕组织.结论 肝细胞肝癌可以有类似FNH的中央瘢痕,病灶的信号、强化特点及包膜可与FNH鉴别.

    作者:吕军浩;汤群锋;陈静雯;吴力源;杨树东;马辉;庄勇;陈宏伟 刊期: 2016年第03期

  • 优质护理对脑瘤手术患者的影响研究

    目的:探究优质护理干预对脑瘤手术患者的影响,提高护理质量.方法:将我院于2014年1 0月-2015年12月脑外科收治的74例进行脑外科手术的患者随机分为对照组和护理组,每组37例.对照组患者给予常规护理,护理组患者实施优质护理,比较两组患者的满意度.结果:护理组患者的护理满意度(97.30%)也明显优于对照组(89.19%).结论:对脑瘤手术患者实施优质护理,护理效果较好,可有效提高患者的治愈率、并发症发生率及满意度,值得在临床护理中推广.

    作者:田旭宁;孙铭琳 刊期: 2016年第03期

  • HPLC法测定功能饮料脉动中维生素C的含量

    目的 建立HPLC法测定功能饮料脉动中维生素C的含量.方法 采用色谱柱PE.Spheri-5 RP-18柱(250 × 4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.02mo1.L-1磷酸二氢钾缓冲液(75∶ 25),流速为0.8mL/min,检测波长为295nm,柱温为25℃. 结果 维生素C进样量在0.1 ~ 6ug内线性关系良好(R=0.9996,n=6),平均加样回收率为99.5%,RSD=0.51%(n=9). 结论 本法操作简单快速、灵敏度高、专属性强,可用于功能饮料中维生素C的直接测定.

    作者:马世勇;李芳;王佳凤;魏丹丹 刊期: 2016年第03期

  • 老年糖尿病合并高血压患者行社区预防保健的临床效果观察

    目的:探讨对老年糖尿病合并高血压患者开展社区预防保健的临床效果.方法:选取本社区2014年5月至2015年5月接收的糖尿病合并高血压老年患者142例,随机分为对照组与观察组各71例,对照组患者传统药物治疗方案,观察组患者给予社区预防保健措施,比较患者干预后的血糖及血压水平,总结社区预防保健的实施价值.结果:观察组患者治疗后的舒张压、收缩压、餐前血糖与餐后2h血糖水平均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区预防保健有利于提高老年糖尿病合并高血压患者的疾病控制效果,对稳定血压与血糖有积极作用.

    作者:谭国湖 刊期: 2016年第03期

  • 人性化口腔护理在口腔外科中的临床应用

    目的:探讨人性化口腔护理在口腔外科中的临床应用效果.方法:将2014年12月-2015年10月我院口腔外科接诊收治的118例口腔疾病患者随机分为两组,各组59例,对照组行常规护理,观察组给予人性化护理,观察两组护理效果.结果:观察组住院时间、治疗成功率、护理依从性、按时复诊率及护理满意度各项指标评价结果均优于对照组,组间比较存在统计学差异(p<0.05).结论:人性化护理有助于提高临床治疗效果,缩短住院时间,提高患者依从性,促使其按时复诊,值得在口腔外科中推广使用.

    作者:张晶 刊期: 2016年第03期

  • 应用低分子肝素钙治疗急性心肌梗死56例护理体会

    目的:探讨分析关于低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的治疗效果和护理措施.方法:选取我院2010年2月-2015年6月收治的急性心肌梗死患者56例,回顾性分析在使用低分子肝素钙治疗心肌梗死的效果及不良反应,针对患者提出护理计划和护理措施并评价.结果:56例患者经1-2个疗程后,患者疼痛明显减轻,心电图检查恢复正常,注射后不良反应明显.结论:在应用低分子肝素钙治疗急性心肌梗死时不仅要注意心肌梗死的护理,也应加强在用药方面的护理,以防止发生不良反应.

    作者:陈桂梅;高芳 刊期: 2016年第03期

  • 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

    目的:个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法:本次研究选取的研究对象为2014年5月~2015年5月期间在我院进行治疗的老年高血压患者,将90例患者简单随机分为2组,45例老年高血压患者为一组.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用个体化护理(观察组).对比两组老年高血压患者的血压和并发症发生情况.结果:观察组老年高血压患者的各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:使用个体化护理的方式为老年高血压患者进行护理,患者的血压得到有效控制,并发症发生率大大降低.

    作者:林丽君 刊期: 2016年第03期

  • 护理风险管理在小儿心血管内科病房中的应用

    小儿心血管专科的患儿年龄小,多数是由于肺部感染累及心脏而住院,严重者甚至伴有心功能不全、心力衰竭等,往往因其病情变化快、诱因多以及病情来势凶猛等,常表现为多边形和突变性的特点.病情重,病情变化快,猝死率高.随着公众健康意识和维权意识的日益增加,“医疗护理风险无处不在”已成为护理界的共识.

    作者:宋敏;吴克念 刊期: 2016年第03期

  • 中西医结合治疗短暂性脑缺血发作疗效及安全性评价

    目的:评价和研究针对短暂性脑缺血患者应用中西医结合治疗的临床价值和安全性.方法:对照组患者采用西医治疗,试验组患者给予中西结合医治.结果:结果显示,试验组患者在治疗之后出现肾功能损伤、恶心呕吐、皮肤瘙痒、消化道出血等不良情况均优于对照组.差别显著,P<0.05.两组患者的病情都有一定的好转,但对照组患者治疗后其中明显好转的人数明显的少于试验组患者情况.存在差别,P<0.05.结论:中西医结合治疗可以有效的降低患者术后不良情况的发生率,在一定程度上减少了患者痛苦,提高了患者的生活质量.

    作者:郭莺 刊期: 2016年第03期

  • 影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查探讨

    目的:对影响新生儿母乳喂养的相关因素开展调查.方法:随机选取在我院接受分娩的100例产妇及新生儿,对影响新生儿母乳喂养的相关因素开展回顾分析.结果:影响新生儿母乳喂养的因素可以总结为这样几方面:产后是否存在抑郁、母乳喂养信心、母乳喂养是否影响体质、开奶时间、母乳充足情况、产妇分娩方式等.结论:影响新生儿母乳喂养的相关因素比较多,临床上医护人员要对各个产妇实际情况予以充分了解的基础上,提出相应的解决对策,保证新生儿健康成长.

    作者:石玉静 刊期: 2016年第03期

  • 孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎效果分析

    目的 研究采用孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 对我院于2014年5月-2015年3月收治的58例慢性支气管炎患者为对象进行研究,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组常规治疗的同时采用孟鲁司特钠联合复方甲氧那明给予治疗,对比观察两组患者喘息、咳嗽及咳痰的缓解时间及临床疗效.结果 经治疗,对照组患者症状缓解时间明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效的总有效率93.10%,对照组患者总有效率为72.41%,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性支气管炎患者给予常规治疗的同时采用孟鲁司特钠联合复方甲氧那明进行治疗临床疗效显著,总有效率可达到90%以上,值得临床推广.

    作者:霍凤玲 刊期: 2016年第03期

  • 制药废水中头孢类抗生素残留检测方法探讨

    头孢类抗生素属于临床应用的常见一类抗感染药物,其抗菌谱较广且杀菌能力突出.庞大的市场需求导致了头孢类药物生产量不断增加.然而在制作头孢类药物时会伴随产生较多的制药废水.传统废水处理工艺无法将制药废水中存在的头孢类抗生素残留完全去除,引发了一定的环境问题与安全问题.基于此,提出应用固相萃取-超生效液相色谱与两级串联质谱相结合的检测技术,重点对头孢类抗生素进行检测,并对头孢类制药废水环境风险进行评估.

    作者:李文磊 刊期: 2016年第03期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会